Воспаление тканей вокруг сустава

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" воспаление тканей вокруг сустава", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Изображение - Воспаление тканей вокруг сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnourriture.ru%2Fupload%2Fiblock%2Fab2%2Fostryy-pankreatit-simptomy

Медицинский справочник → Воспаление суставов и мягких тканей

– группа больных с воспалительными процессами в околосуставных мягких тканях многочисленна в практике врачей общего профиля, невропатологов, ревматологов. В то же время не всегда уделяется должное внимание дифференциальной, а, самое главное, топической диагностике этих состояний.

Изображение - Воспаление тканей вокруг сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnourriture.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2Fe79%2F18971363_s

В данном случае это вряд ли оправдано, так как все подобные процессы, как правило, легко поддаются локальной терапии анестетиками и кортикостероидами при условии точного введения препарата в очаг поражения. С другой стороны – отсутствие эффективной терапии может значительно снижать функциональную способность больного, вплоть до инвалидизации (например – фиброзирующий капсулит плеча, как следствие плохо леченого плече-лопаточного периартрита и т.д.)

Видео (кликните для воспроизведения).

К околосуставным тканям относят сухожилия мышц, их синовиальные влагалища, места прикрепления сухожилий к кости – энтезисы, слизистые сумки – бурсы, связки, фасции, апоневрозы, мышцы, окружающие сустав. Воспалительный процесс может быть локализован в любом из этих образований и, соответственно, быть определен как тендинит (воспаление сухожилия), тендовагинит (воспаление сухожильного влагалища), бурсит (воспаление сумки), тендобурсит (воспаление сухожилия и сумки), энтезиты/энтезопатии (воспаление энтезисов), лигаментиты (воспаления связок), фиброзиты (воспаления апоневрозов и фасций), миотендиниты (воспаление участков мышц прилегающих к сухожилию).

На практике часто пользуются термином – периартрит для описания поражения любых околосуставных мягкотканных структур. Как уже говорилось, для успешной терапии нужно стремиться к более точной топической диагностике, пытаться ответить на вопрос “Что поражено?” – сухожилие, бурса и т.д., и какая конкретно мышца или сумка. Так, например, под обобщенным диагнозом – плече-лопаточный периартрит, часто скрываются различные по локализации процессы – субакромиальный бурсит, субдельтовидный бурсит, тендинит длинной головки бицепса, тендинит подостной мышцы и т.д. Отдифференцировать эти состояния возможно даже не прибегая к специальным методам исследования.

Виды Воспаления суставов и мягких тканей

Все заболевания околосуставных мягких тканей можно разделить на:

первично-воспалительные, когда воспалительный процесс переходит с прилежащих структур, чаще всего с суставов при артритах.

первично-дегенеративные, когда развитие воспаления связано с микротравматизацией сухожилий, связок при чрезмерных нагрузках и (или) при нарушении трофики в мягких тканях.

Нейротрофические расстройства способствуют более частому развитию плече-лопаточного периартрита (ПЛП) у лиц с корешковыми синдромами в шейном отделе позвоночника. Эти же механизмы лежат в основе возникновения ПЛП после перенесенного инфаркта миокарда.

Эндокринные нарушения, вызывающие ухудшение обменных процессов в тканях, объясняют более частое развитие периартритов у женщин в период менопаузы.

У больных с врожденной неполноценностью соединительной ткани (диффузной дисплазией соединительной ткани) микротравматизации сухожилий и связок возникают даже при незначительных физических нагрузках, с последующим развитием воспалительных явлений. Эта ситуация чаще всего является причиной болей в области суставов у лиц молодого возраста.

Диагноз Воспаления суставов и мягких тканей

Общие принципы диагностики: Клинически – поражения околосуставных мягких тканей проявляются болью в области сустава и двигательными расстройствами. В этой ситуации диф.диагноз прежде всего проводится с поражением собственно суставов.

Из инструментальных методов для диагностики периартикулярных поражений используется термографическое исследование, основанное на разнице температурных градиентов (d T). Увеличение d T наблюдается При синовитах и периартритах, но значение его при периартритах значительно ниже.

Для точной топической диагностики периартикулярных поражений с успехом используется ультразвуковое исследование суставов, которое помогает выявить наличие экссудата в бурсах и синовиальных влагалищах, латентно протекающие разрывы сухожилий и связок, увидеть точную локализацию очага воспаления.

Лечение Воспаления суставов и мягких тканей

Исключение провоцирующих факторов – ограничение нагрузки на пораженную конечность, при выраженном воспалении – полный покой конечности.

Противовоспалительная терапия – НПВС, местное использование мазей с противовоспалительным действием (Фастум-гель, Долгит, Диклофенак-гель и т. д.),компрессы с 30-50% р-ром димексида на зону наибольшей болезненности, локальное введение кортикостероидов в пораженную структуру.

Улучшение обменно-трофических процессов – после уменьшения выраженности воспалительной реакции (уменьшение болевого синдрома, отсутствие ночных болей) – магнитотерапия, лазеротерапия, эл/форез с димексидом, рапой, грязевые аппликации (озокерит, парафин),витаминотерапия (никотиновая к-та, витамины гр., “В”, антиоксиданты), биостимуляторы (алоэ, солкосерил, S.Traumell, S.Zeell).

Реабилитация – ЛФК. При стихании воспалительных явлений, но сохраняющемся снижении объема активных движений – массаж с разработкой сустава, эл/форез с лидазой, бальнеотерапия.

Читайте так же:  Прогревание солью суставов

Под понятием «сустав» видится прежде всего хрящевая поверхность, и все проблемы, связанные с суставами, в большинстве случаев больные относят к артрозным деформациям или воспалительным процессам — артриту. Но дело в том, что воспаляются не кости, и не хрящи (в них возможны лишь деструктивные процессы) — воспаление всегда происходит в мягких тканях:

  • сосудах, нервах, мышцах, сухожилиях, связках.

Болезни мягких тканей, находящихся около суставов, известны в основном как бурситы, синовиты и тендиниты.

Видео (кликните для воспроизведения).

Как можно понять, это очень широкая группа, так как заболевание может коснуться абсолютно любого сустава конечностей. Как по симптомам различать эти патологии и каким может быть их лечение?

Изображение - Воспаление тканей вокруг сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzaspiny.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F01%2Fbolezni_myagkih_tkaney

Воспалительные заболевания мягких тканей: виды и причины

Чаще всего суставные воспаления мягких тканей затрагивают:

Бурсит — это воспаление суставных слизистых сумок (бурс), возникшее на почве травмы, инфекционного заболевания и иных причин.

Чаще избирает плечевой сустав, но может наблюдаться и в других суставах, в частности располагаться между пяточной костью и ахилловым сухожилием

  • локализованные, четко очерченные припухлостями возле суставов;
  • боль при пальпации, покраснение;
  • умеренное ограничение подвижности.

На фото ниже — бурсит плечевого сустава:

Изображение - Воспаление тканей вокруг сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzaspiny.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F09%2Fbursit

  • Лечение при серозной форме может быть консервативным.
  • При гнойной и геморрагических типах — хирургическое, в виде:
    • пункции с эвакуацией экссудата
    • частичного или полного удаления бурсы.

Синовит — воспаление синовиальной оболочки, из-за чего в суставной полости скапливается избыток жидкости.

Чаще поражает коленный сустав.

  • острым и подострым;
  • серозной, гнойной, серозно-фибринозной и геморрагической формы.

Причины:

Травмы, артроз, инфекции и т. д.

  • Увеличение объема сустава при сглаженных формах.
  • Наличие флюктуации (колыхания) при пальпации.

При остром гнойном синовите может возникнуть критическое состояние с высокой температурой и признаками интоксикации.

Посмотрите на фото, как выглядит синовит коленного сустава.

Изображение - Воспаление тканей вокруг сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzaspiny.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F09%2Fsinovit_kolennogo_sustava

  • Иммобилизация сустава и сохранение режима покоя.
  • Удаление гноя посредством пункции.
  • Лекарственная терапия НПВС и кортикостероидами.

Тендинит- это воспалительное или дистрофическое заболевание тканей сухожилия, происходящее по причинам:

  • нагрузок и травм,
  • дегенеративных процессов,
  • ревматических болезней,
  • мышечных невропатий и т. д.
  • Боль при пальпации в области сухожилия.
  • Боль при его натяжении и движении.
  • Образование сухожильного узелка.

Фото тендинита стопы:

Изображение - Воспаление тканей вокруг сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzaspiny.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F09%2Ftendinit_stopi

Лечение в основном консервативное:

  • Применение анальгетиков и НПВС.
  • Бинтование эластичным бинтом.
  • Прикладывание ледяного компресса.
  1. Боль в суставах может быть связана с воспалением мышц — в этом случае диагностируют миозит.
  2. Также возможны воспаления в местах креплений мышц к мыщелкам кости — эпикондилит.
  3. Воспаление нервов суставов (неврит) — частая причина боли в суставах.
  4. Болезненные симптомы могут быть следствием воспаления сосудов околосуставных тканей — васкулита.

Воспаление тканей сустава является самостоятельным проявлением или следствием ревматических заболеваний, чаще всего артрита. Поражение мягкотканных структур (периартрит) может произойти рядом с любым суставом, но чаще появляется в области плеча или колена, которые постоянно подвергаются большим функциональным нагрузкам.

Изображение - Воспаление тканей вокруг сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fosteokeen.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fvospalenie-sustava-2-700x300

Клинико-патоморфологические виды воспаления мягких тканей показаны в таблице:

Околосуставные воспаления — явление распространенное. Уязвимость периартикулярных тканей связана с их анатомическими особенностями:

  • Сухожильно-связочный аппарат обладает скудной клеточной структурой и низким уровнем метаболизма, что повышает риск развития дегенеративно-воспалительных процессов.
  • Сухожилия и связки прежде всего подвергаются нагрузкам, а следовательно, травматизации.
  • В периартикулярных тканях содержится огромная численность чувствительных (в том числе болевых) окончаний и проприоцепторов, подающих информацию о положении, деформации и смещении раз­ных частей тела в центрально-нервную систему.

Поражения околосуставных тканей подразделяются на первичные и вторичные. Причины их возникновения показаны ниже в таблице:

Периартикулярные поражения могут возникнуть в любом месте, где есть суставы, но чаще локализуются около крупных, наиболее подверженных перегрузкам и травматизму, сочленениях.

Изображение - Воспаление тканей вокруг сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fosteokeen.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fbol-v-sustave-2-300x205

Боль значительно усиливается во время движения.
  • боль — первый симптомом ревматических поражений мягких тканей;
  • болезненное и затруднительное перемещение сустава;
  • иногда боль сопровождается покраснением или отеком;
  • болезненность может продолжаться несколько дней или недель, исчезать, а затем возникать в том же месте.
  • клеточная инфильтрация, вызванная воспалением;
  • скопление выпота в полостях синовиальных влагалищ;
  • некрозные очаги;
  • на поздних этапах возможно обызвествление, фиброз, гиалиноз.

Для диагностирования периартрита проводятся следующие мероприятия:

  • внимательный осмотр и выявление внешних клинических признаков, пальпация мягких тканей и суставов, при которой хорошо ощущается боль;
  • термографическое исследование;
  • ультразвуковое исследование суставных тканей и самих суставов.

Поражения мягкотканных околосуставных структур обычно хорошо устраняются с помощью локальной терапии, однако, несвоевременное обращение к врачу может снизить двигательную способность больного и привести к инвалидности. В комплекс лечения периартикулярных поражений входят медикаментозные и немедикаментозные процедуры, но в сначала принимают меры по ограничению нагрузок на пораженную область.

Читайте так же:  Что лучше пить для суставов

Из лекарственных препаратов назначаются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты для снижения активности воспалительного процесса и обезболивания, например, «Нимесулид», «Мелоксикам», «Диклофенак» и др.
  • Гели и мази для наружного применения, такие как «Вольтарен», «Эмульгель», «Диклак», «Нимид».
  • В тяжелых случаях при сильном воспалительном процессе, когда нестероидные препараты не помогают назначается короткий курс глюкокортикоидных гормонов внутрь или инъекционно, непосредственно в зону поражения — «Дексаметазон», «Преднизолон» и др.

При умеренных болях, иногда нескольких физиотерапевтических сеансов бывает вполне достаточно для выздоровления. Чаще рекомендуются:

  • тепловые процедуры;
  • магнитотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • грязевые аппликации.

[2]

При лечении периартритов хирургическое вмешательство требуется редко. Обычно его применяют, когда консервативное лечение оказалось малоэффективным, заболевание сильно запущено или осложнено дополнительными повреждениями. Например, при тендините колена произошел разрыв связок или сужение сосудов. Тогда для устранения проблемы выбирается один из двух методов проведения операции:

  • артроскопический — операция с помощью артроскопа, который вводится в микроразрез;
  • классический — процедура с рассеканием мягких тканей коленного сустава скальпелем.

Комплекс упражнений направлен на восстановление двигательной функции и заключаются в постепенном увеличении нагрузок и амплитуды движений. Упражнения разрабатывают сустав, улучшают его подвижность, повышают эластичность связок и мышечного аппарата. Программу занятий подбирают индивидуально для каждого больного. Составлять ее должен квалифицированный врач-реабилитолог.

При лечении не требуется соблюдать особую диету. Главным условием правильного питания является употребление достаточного количества белков и витаминсодержащих фруктов и овощей, необходимых для скорейшего нормального заживления поврежденных структур и больных тканей организма. Употребление алкоголя в восстановительный период не рекомендуется.

Для профилактики таких заболеваний необходим здоровый образ жизни.

Необходимо бережно относиться к суставам, не перегружать и не переохлаждать их. Полноценное питание и регулярная гимнастика для укрепления организма поможет избежать ревматических заболеваний. При монотонной и сидячей работе следует следить за осанкой, не опираться на локти, делать частые, перерывы и упражнения для разминки суставов. Обувь должна быть удобной и подобрана по размеру.

Воспаление околосуставных тканей коленного сустава или периартрит

Изображение - Воспаление тканей вокруг сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavkolena.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F11%2Fperiartrit-kolennogo-sustava-07-300x199

Заболевания опорно–двигательного аппарата предоставляют собой обширную группу болезней, которые характеризуются дистрофическими изменениями или воспалительными процессами в суставах и околосуставных тканях. Одним из таких заболеваний костной системы считается периартрит, при котором поражаются околосуставные ткани крупных суставов. Существует несколько подвидов данного заболевания, которое имеет разную локализацию, этиологию, течение. В данной статье рассмотрим периартрит коленного сустава, который характеризуется воспалительным процессом в связках, мышцах, сухожилиях и других тканях вокруг сустава. В группе риска чаще находятся женщины, приблизившиеся к сорокалетнему возрасту. Заболевание может развиваться как самостоятельно, так и при наличии сопутствующих заболеваний.

Воспалительный процесс при периартрите сустава колена локализуется в области мышц на внутренней стороне мыщелка большеберцовой кости, также затрагиваются сухожилья в портняжной и полуперепончатой области, но при этом сам сустав не повреждается. Довольно часто воспаление развивается как последствия после тендинита или тендобурсита, когда больной не получает качественного или своевременного лечения. Существует несколько причин и предрасполагающих факторов, которые способствуют возникновению и развитию болезни.

В основе этиологии периартрита коленного сустава лежит несколько факторов, с которыми сталкивается человек. Основными причинами развития заболевания считается:

  1. Травмы колена;
  2. Переохлаждение;
  3. Перенапряжения, длительные или чересчур активные физические нагрузки;
  4. Гиподинамия или малоподвижный образ жизни;
  5. Наличие хронических заболеваний опорно – двигательного аппарата: артрит, артроз, остеохондроз и другие, при которых происходит деформация или воспаление суставов;

Помимо вышеперечисленных факторов, существует несколько предрасположений к данному заболеванию:

  1. Нарушение обмена веществ, например, сахарный диабет или ожирение;
  2. Заболевания эндокринной, сердечно – сосудистой системы;
  3. Гормональные нарушения;
  4. Заболевания мелких кровеносных сосудов, которые вызывают нарушение кровоснабжения околосуставных тканей.

Заболевание может возникать в послеоперационный период при оперативном вмешательстве в связочный аппарат, или в результате дегенеративно-дистрофических процессов в коленном суставе.

Основными клиническими проявлениями болезни считаются постоянные или периодические ноющие боли в области колена, также ощущается мышечное напряжение, которое усиливается при движении. В некоторых случаях симптомы болезни возникают не только при активном движении, но также при пассивных движениях, когда движении коленного сустава ограничены.

При отсутствии своевременного или качественного лечения, болезненные ощущения могут стать постоянными в независимости от положения колена, также симптомы становятся более выраженные, появляется отечность, припухлость, покраснения, повышается температура тела. Человек ощущает слабость, хроническую усталость. При хроническом течении болезни или сопутствующих заболеваний коленно-связочного аппарата, возможно развитие осложнений в виде атрофии сустава или полной неподвижности, что приводит к инвалидности.

Читайте так же:  Комплекс упражнений для укрепления коленного сустава

Учитывая, что вышеперечисленные симптомы характерны и для других заболеваний опорно – двигательного аппарата, диагностировать периартрит должен врач после осмотра пациента, собранного анамнеза, результатов обследования.

Изображение - Воспаление тканей вокруг сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavkolena.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F11%2Fperiartrit-kolennogo-sustava-05

При пальпации колена, больной ощущает выраженную боль. Для подтверждения диагноза назначается рентгенологическое исследование, которое позволяет выявить нарушения в околосуставных тканях.

Для точного подтверждения диагноза, врач может назначить компьютерную томографию или магнитно – резонансную томографию. Такие методы диагностики наиболее точны и информативны, что позволяет врачу поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.

Своевременное обращение к врачу позволит диагностировать заболевание и провести быстрое и эффективное лечение, в результате которого функция коленного сустава будет полностью восстановлена. Лечение периартрита может занимать несколько недель, это зависит от степени повреждения околосуставных тканей. Вначале болезни, назначается консервативное лечение, которое включает прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры. В период обострения, больному рекомендуется ограничить движение сустава колена, для этого можно использовать специальные бандажи или наколенники, также следует отказаться от физических нагрузок.

Из медикаментозного лечения назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток для приема внутрь, мазей, для наружного применения, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим свойством:

  1. таблетки – Ибупрофен, Диклофенак, Долобене, Фаниган, Ортофен и другие;
  2. мази, гели – Фастум гель, Фаст – релиф, Долобене и другие;

Рекомендуется принимать витамины группы B: Неуробекс, Магникум, Нейрорубин и другие. Для восстановления хрящей, связок, больному назначаются хондропротекторы – Терафлекс, Хондроксид и другие.

Все лекарственные препараты назначаются врачом индивидуально для каждого больного, поэтому самолечение исключено.

Изображение - Воспаление тканей вокруг сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavkolena.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F11%2Fperiartrit-kolennogo-sustava-06

Физиотерапевтические процедуры включают следующие лечение:
  1. магнитотерапия;
  2. инфракрасная лазерная терапия;
  3. электрофорез;
  4. криотерапия;
  5. точечный массаж;
  6. иглоукалывание;
  7. гирудотерапия.

Правильное и своевременное лечение позволит полностью избавиться от болезни и вести полноценную жизнь. Не нужно заниматься самолечением, которое может оказаться не только бесполезным, но и привести к осложнениям. Только опытный специалист после результатов осмотра и обследования сможет назначить курс лечения.

Очень понятный и наглядный рассказ о заболевании на примере плече-лопаточного периартрита.

Воспаление околосуставных тканей коленного сустава или периартрит

Изображение - Воспаление тканей вокруг сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavkolena.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F11%2Fperiartrit-kolennogo-sustava-07-300x199

Заболевания опорно–двигательного аппарата предоставляют собой обширную группу болезней, которые характеризуются дистрофическими изменениями или воспалительными процессами в суставах и околосуставных тканях. Одним из таких заболеваний костной системы считается периартрит, при котором поражаются околосуставные ткани крупных суставов. Существует несколько подвидов данного заболевания, которое имеет разную локализацию, этиологию, течение. В данной статье рассмотрим периартрит коленного сустава, который характеризуется воспалительным процессом в связках, мышцах, сухожилиях и других тканях вокруг сустава. В группе риска чаще находятся женщины, приблизившиеся к сорокалетнему возрасту. Заболевание может развиваться как самостоятельно, так и при наличии сопутствующих заболеваний.

Воспалительный процесс при периартрите сустава колена локализуется в области мышц на внутренней стороне мыщелка большеберцовой кости, также затрагиваются сухожилья в портняжной и полуперепончатой области, но при этом сам сустав не повреждается. Довольно часто воспаление развивается как последствия после тендинита или тендобурсита, когда больной не получает качественного или своевременного лечения. Существует несколько причин и предрасполагающих факторов, которые способствуют возникновению и развитию болезни.

В основе этиологии периартрита коленного сустава лежит несколько факторов, с которыми сталкивается человек. Основными причинами развития заболевания считается:

  1. Травмы колена;
  2. Переохлаждение;
  3. Перенапряжения, длительные или чересчур активные физические нагрузки;
  4. Гиподинамия или малоподвижный образ жизни;
  5. Наличие хронических заболеваний опорно – двигательного аппарата: артрит, артроз, остеохондроз и другие, при которых происходит деформация или воспаление суставов;

Помимо вышеперечисленных факторов, существует несколько предрасположений к данному заболеванию:

  1. Нарушение обмена веществ, например, сахарный диабет или ожирение;
  2. Заболевания эндокринной, сердечно – сосудистой системы;
  3. Гормональные нарушения;
  4. Заболевания мелких кровеносных сосудов, которые вызывают нарушение кровоснабжения околосуставных тканей.

Заболевание может возникать в послеоперационный период при оперативном вмешательстве в связочный аппарат, или в результате дегенеративно-дистрофических процессов в коленном суставе.

Основными клиническими проявлениями болезни считаются постоянные или периодические ноющие боли в области колена, также ощущается мышечное напряжение, которое усиливается при движении. В некоторых случаях симптомы болезни возникают не только при активном движении, но также при пассивных движениях, когда движении коленного сустава ограничены.

При отсутствии своевременного или качественного лечения, болезненные ощущения могут стать постоянными в независимости от положения колена, также симптомы становятся более выраженные, появляется отечность, припухлость, покраснения, повышается температура тела. Человек ощущает слабость, хроническую усталость. При хроническом течении болезни или сопутствующих заболеваний коленно-связочного аппарата, возможно развитие осложнений в виде атрофии сустава или полной неподвижности, что приводит к инвалидности.

Читайте так же:  Мениск голеностопного сустава

Учитывая, что вышеперечисленные симптомы характерны и для других заболеваний опорно – двигательного аппарата, диагностировать периартрит должен врач после осмотра пациента, собранного анамнеза, результатов обследования.

Изображение - Воспаление тканей вокруг сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavkolena.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F11%2Fperiartrit-kolennogo-sustava-05

При пальпации колена, больной ощущает выраженную боль. Для подтверждения диагноза назначается рентгенологическое исследование, которое позволяет выявить нарушения в околосуставных тканях.

Для точного подтверждения диагноза, врач может назначить компьютерную томографию или магнитно – резонансную томографию. Такие методы диагностики наиболее точны и информативны, что позволяет врачу поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.

Своевременное обращение к врачу позволит диагностировать заболевание и провести быстрое и эффективное лечение, в результате которого функция коленного сустава будет полностью восстановлена. Лечение периартрита может занимать несколько недель, это зависит от степени повреждения околосуставных тканей. Вначале болезни, назначается консервативное лечение, которое включает прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры. В период обострения, больному рекомендуется ограничить движение сустава колена, для этого можно использовать специальные бандажи или наколенники, также следует отказаться от физических нагрузок.

Из медикаментозного лечения назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток для приема внутрь, мазей, для наружного применения, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим свойством:

  1. таблетки – Ибупрофен, Диклофенак, Долобене, Фаниган, Ортофен и другие;
  2. мази, гели – Фастум гель, Фаст – релиф, Долобене и другие;

Рекомендуется принимать витамины группы B: Неуробекс, Магникум, Нейрорубин и другие. Для восстановления хрящей, связок, больному назначаются хондропротекторы – Терафлекс, Хондроксид и другие.

Все лекарственные препараты назначаются врачом индивидуально для каждого больного, поэтому самолечение исключено.

Изображение - Воспаление тканей вокруг сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavkolena.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F11%2Fperiartrit-kolennogo-sustava-06

Физиотерапевтические процедуры включают следующие лечение:
  1. магнитотерапия;
  2. инфракрасная лазерная терапия;
  3. электрофорез;
  4. криотерапия;
  5. точечный массаж;
  6. иглоукалывание;
  7. гирудотерапия.

Правильное и своевременное лечение позволит полностью избавиться от болезни и вести полноценную жизнь. Не нужно заниматься самолечением, которое может оказаться не только бесполезным, но и привести к осложнениям. Только опытный специалист после результатов осмотра и обследования сможет назначить курс лечения.

[3]

Очень понятный и наглядный рассказ о заболевании на примере плече-лопаточного периартрита.

Воспаление мягких тканей суставных соединений является реакцией на инфекцию или патологию в организме. К основным симптомам можно отнести: боль, покраснение и припухлость в зоне поражения. Вызывать этот процесс способно множество заболеваний. Для эффективного лечения необходимо выявить причину и устранить ее. Терапия включает в себя как консервативное лечение, так и хирургическое.

Изображение - Воспаление тканей вокруг сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fetosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fvospaleniye-tkaney-700x300

Если суставная боль сопровождается нарушением работы сердца и дыхательной системы, необходимо срочно обратиться к врачу.

Воспалительный процесс чаще всего затрагивает такие суставы: тазобедренный, коленный, локтевой, плечевой и голеностопный. Заболевания, характеризующиеся воспалением околосуставных тканей, можно рассмотреть в таблице:

Так как воспаление может возникать по многим причинам, основная задача диагностики — выявить болезнь, провоцирующую патологический процесс. Используют такие методы:

  • Сбор анамнеза. Необходимо выявить связь болезни суставных соединений с перенесенными травмами или заболеваниями.
  • Пальпация пораженного участка.
  • Лабораторные анализы крови и мочи. Необходимо также установить уровень мочевой кислоты.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Для выявления причины воспаления проводится рентгенография.
  • Компьютерные методы диагностики (томография, МРТ).
  • Биопсия узелков.
  • Исследование синовиальной жидкости.

Вернуться к оглавлению

Терапия воспалительного процесса должна быть направлена на лечение причины. В общий комплекс устранения воспаления входят:

  • Фиксирование больной области для уменьшения ее двигательной активности.
  • Применение нестероидных противовоспалительных средств.
  • Для купирования болевых ощущений можно принимать анальгетики.
  • Помогают справиться с воспалением кортикостероиды.
  • Для снятия неприятных симптомов можно использовать препараты наружного применения (мази, гели).

Если консервативное лечение не дает положительной динамики или болезнь находится в запущенной форме, проводится оперативное вмешательство.

Для того чтобы не допустить заболеваний суставов, необходимо снизить нагрузку на них. Нужно следить за своим весом, заниматься спортом. Защиту суставных соединений обеспечивают мышцы, поэтому их рекомендуется тренировать и держать в тонусе. Профилактикой также является сбалансированное питание. Необходимо избегать инфекционных заболеваний и правильно их лечить, не допуская осложнений.

Периартрит: острое или хроническое воспаление периартикулярных тканей

Изображение - Воспаление тканей вокруг сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fosteohondroz-med.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F10%2Fperiartrit-241x300

Чем периартрит отличается от артрита, какие отделы костно-мышечной системы поражаются при этом недуге, как диагностировать это заболевание, и какие направления терапии считаются наиболее эффективными? В данной публикации мы ответим на все эти вопросы.

Артрит – это острый или хронический воспалительный процесс с первичной локализацией внутри сустава. Как правило, при артрите поражается синовиальная оболочка, выстилающая полость сустава, а также гиалиновый хрящ, покрывающий суставные поверхности. Ввиду внутрисуставной локализации воспалительного процесса все движения в суставах, как активные, так и пассивные, приводят к появлению или усилению болевого синдрома.

Читайте так же:  Можно ли делать массаж коленного сустава

Периартрит – это острое или хроническое заболевание, при котором первичный воспалительный процесс локализуется в периартикулярных, то есть околосуставных, тканях. Объясним это подробнее. В нашем организме каждый сустав окружен мышцами, связками и сухожилиями, между которыми находятся полости, заполненные синовиальной жидкостью – так называемые сумки. Обращаем внимание, что эти сумки расположены вне суставной полости между сухожилиями мышц и костными структурами, и их главное предназначение заключается в уменьшении трения между соединительнотканными элементами во время мышечного сокращения.

Чаще всего в клинической практике встречается периартрит плечевого сустава, гораздо реже – воспаление периартикулярных тканей кисти и периартрит коленного сустава, а потому далее мы будем изучать особенности болезни на примере плечелопаточного периартрита.

Плечевой сустав является крайне сложным анатомическим образованием и окружен огромным количеством мышц, сухожилий и синовиальных сумок. Вокруг сустава находятся надостная, подостная и подлопаточная мышцы, в области сустава берут начало длинные головки бицепса и трехглавой мышцы плеча, а между мышцами и костями (ключица, лопатка, плечевая кость) находятся синовиальные сумки – субакромиальная, субдельтовидная, сумка подостной мышцы и т.д.

Как видим, анатомических образований в данной области действительно немало (хотя перечислили мы далеко не все), и в каждом из этих образований может развиться воспалительный процесс, который станет причиной периартрита. Воспаление мышечных сухожилий приводит к тендиниту надостной или подостной мышцы и/или тендиниту длинной головки бицепса. При воспалении синовиальных сумок развиваются бурситы. Если воспалительный процесс поражает и сумку, и сухожилие, врачи говорят о тендобурсите, а при распространении патологического процесса на капсулу плечевого сустава развивается капсулит.

К этой минуте внимательный читатель уже должен понять, что периартрит – это некое собирательное понятие, которое объединяет различные воспалительные процессы в периартикулярных тканях. Это значит, что локализация воспаления будет оказывать существенное влияние на особенности клинической картины. Да, при периартрите пациент всегда жалуется на боли в плече, но характер этих болей во многом зависит от того, какие структуры поражены воспалительным процессом. Проиллюстрируем это примерами.

При воспалении сухожилия надостной мышцы (тендинит) наибольшие затруднения вызывает боковое отведение руки. При отведении руки на 45-90° происходит ущемление воспаленного сухожилия, которое сопровождается резким усилением боли. Интересно, что при дальнейшем отведении руки компрессия сухожилия уменьшается, и боль ослабевает, а при движении руки в обратном направлении симптомы возвращаются вновь. Этот клинический признак называется симптом Дауборна.

Воспаление сухожилия подостной мышцы сопровождается затруднением при наружной ротации плеча (то есть при вращении кнаружи), а поражение подлопаточной мышцы приводит к появлению/усилению боли при внутренней ротации плеча. Максимальная болезненность при пальпации передней поверхности плечевого сустава характерна для воспаления сухожилия длинной головки бицепса.

Именно эти «незначительные» особенности клиники периартрита помогают квалифицированным докторам поставить верный клинический диагноз, в то время как методы дополнительного обследования (рентген, КТ или МРТ) зачастую малоинформативны и используются преимущественно для исключения внутрисуставной патологии.

[1]

Основу медикаментозного лечения периартрита составляют противовоспалительные препараты (НПВС, околосуставные инъекции кортикостероидных гормонов). При выраженном болевом синдроме больному показан щадящий ортопедический режим с ограничением функциональной активности пораженного сустава.

С целью нормализации мышечного тонуса активно используются методы нефармакологического воздействия, в частности, рефлексотерапия, электромиостимуляция. Для увеличения объема движений и профилактики мышечной контрактуры следует регулярно заниматься лечебной физкультурой.

Источники

  1. Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. – М. : Питер, 2013. – 224 c.
  2. Иорданишвили, А. К. Диагностика и лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава у людей пожилого и старческого возраста / А. К. Иорданишвили, Л. Н. Солдатова, Г. А. Рыжак. – М. : Нормедиздат, 2011. – 200 c.
  3. Вечерская, Ирина 100 рецептов при болезнях суставов. Вкусно, полезно, душевно, целебно / Ирина Вечерская. – М. : Центрполиграф, 2014. – 160 c.
Изображение - Воспаление тканей вокруг сустава 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here