Узи лучезапястного сустава и кисти руки

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" узи лучезапястного сустава и кисти руки", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Ультразвук стал незаменимой диагностической процедурой при профилактике и лечении многих патологий человеческого организма. Актуально исследование ультразвуком и при изучении структуры и состояния связок, мышц и сухожилий, обследовании хрящей и капсул сустава. Кроме того, УЗИ успешно применяется при обследовании качества и количества суставной жидкости лучезапястного соединения. А также метод позволяет определить наличие в этой жидкости (её еще называют синовией) волокон или иных включений.

Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fmedigid.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FUzi_luchezapyastnogo_sustava

Ультразвук позволяет установить следующие заболевания кистей рук и лучезапястных суставов:

  • тендинит – воспаление сухожилий;
  • теносиновит – воспаление внутреннего слоя суставной сумки;
  • туннельная нейропатия или синдром запястного канала – характеризуется сдавлением нерва в запястье;
  • перелом или иная травма связок или сухожилий;
  • гигромы или другие новообразования;
  • присутствие инородного тела;
  • кровоизлияние в полость сустава;
  • нарушение сосудистой функции;
  • бурсит – воспаление бурсы (больше известной, как синовиальная сумка);
  • артрозы или артриты;
  • послеоперационные осложнения;
  • иногда требуется накануне пункции или биопсии.
Видео (кликните для воспроизведения).

При помощи ультразвукового датчика, врач-диагност исследует кисти рук, уделяя внимание, как суставам, так и мягким тканям. На экране во время процедуры видны все нервы кисти рук, сухожилия и нити лучевого нерва.

Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fmedigid.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FUzi_kisti_ruki

В ходе обследования лучезапястного сустава, доктор собирает информацию о его состоянии, наличии повреждений и ущемленных нервов.

Исследование не требует от пациента особой подготовки.

Исследуя лучезапястный сустав, врач предлагает пациенту сесть на кушетку и наносит на кисть проводящий гель, что улучшает соприкосновение датчика с поверхностью кожи. Затем последует осмотр тыльной стороны руки: доктор будет водить по конечности датчиком и фиксировать камеру на интересующих его местах. Этот процесс дает возможность детально рассмотреть не только состояние сухожилий, хрящей и нервов, но и оценить наличие артроза (по нечеткому контуру костей).

При артрите или его разновидностях, может быть проведена полная или точечная диагностика состояния пальцев. Общее время процедуры ультразвукового исследования запястья обычно не превышает получаса и зависит от сложности диагноза и наличия осложненных форм заболеваний.

По окончании УЗИ, врач-сонолог отдает пациенту на руки протокол исследования, для предъявления его лечащему врачу и определения схемы лечения.

Как же смотреть УЗИ лучезапястного сустава? Доктор имеет возможность оценить лишь наружный контур кости и отметить его четкость. Если же контур неровный, это станет сигналом для назначения рентгеновского обследования, предназначенного для получения полной информации о состоянии костных структур организма.

Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fmedigid.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FLuchezapyastie

Доктор рассмотрит запястья в проекции как продольных, так и поперечных срезов и на экране хорошо визуализируются места расположения нервов и сухожилий. Лучезапястный сустав – место расположения мышц – разгибателей и сгибателей кисти, в норме имеющих волокнистую равномерную структуру. При движениях пальцев они должны оставаться четкими и подвижными.

Существуют следующие патологии, при диагностике которых применяют ультразвуковое исследование.

Тендинит – распространенная патология, для которой характерно воспаление сухожилий. На УЗИ проявляется в утолщении сухожилия и снижении его эхогенности.
Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fmedigid.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FTendinit-1

Синовит – проявляется в накоплении патологической жидкости или даже свободных тел в полости сустава и носит воспалительный характер. Требует комплексной оценки состояния сухожилий, которую можно выполнить посредством УЗИ.

Тенсиновит – частое следствие ревматоидного артрита. Симптомами являются: образование выпота, утолщение синовиальной оболочки, усиление васкуляризаций. При переходе заболевания в хроническую форму, сухожилие воспаляется и при высоких нагрузках может разорваться. Сложность диагностики состоит в том, что при воспалении небольших сухожилий, начальную стадию болезни и образование выпота очень трудно обнаружить.

О наличии выпота может свидетельствовать высокая эхогенность. Для уточнения диагноза в этом случае исследуют симметричный участок, например, другую фалангу пальца.

Гигрома – распространенное доброкачественное образование, часто встречающееся на тыльной стороне кисти или в проекции сустава запястья. Представляет собой округлую плотную опухоль, при нажатии легко смещается в сторону. Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fmedigid.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FGigroma-300x300

На экране УЗ-аппарата гигрома выглядит, как однородное образование, контуры которого четкие и ровные, а содержимое – это жидкость.

Местонахождением гигромы становится обычно область, прилежащая к суставной полости, либо к самому сухожилию.

Если образование связано с суставом, то оно имеет способность уходить в полость сочленения, либо может увеличиться в размерах.

Достоверно определить характер опухоли, наличие в ней жидкости или признаки злокачественного перерождения можно только на УЗИ.

Иногда доктор в своей практике может столкнуться и с разрывом сухожилий, но такая патология встречается нечасто. Разрыв сухожилия может стать следствием воспаления, некоторых видов артрита или системных заболеваний, таких, как псориаз или диабет.

Обычно местом разрыва сухожилия становится область, прилежащая к ногтю. Такая травма может произойти при резком сгибании пальца в сочетании с ранее напряженным сухожилием. Характерен разрыв сухожилий для представителей некоторых профессий, например, для пианистов, игроков в баскетбол и хирургов.

В ходе разрыва сухожилия у фаланги может оторваться и треугольный осколок, сформировав молоткообразную форму пальца.

[3]

Читайте так же:  Артроз плюсневых суставов стопы

Противопоказаний к обследованию запястья и кисти при помощи УЗИ не выявлено. Однако, если в области исследования у пациента есть открытые раны или ожоги, то процедуру лучше отложить до полного восстановления кожи.

Видео (кликните для воспроизведения).

По сравнению с МРТ, ультразвуковая диагностика суставов кисти имеет ряд преимуществ:

  • экономичность;
  • возможность сопоставить симметричные отделы для сравнительного анализа;
  • быстрота;
  • комфорт;
  • доступность.

К минусам можно отнести разве что невозможность исследовать костные структуры.

Обследовать подвижные соединения рук при помощи УЗИ можно в любой городской поликлинике. Кроме того, в удобное для пациента время, можно пройти процедуру в частных медицинских клиниках, где ее цена будет составлять от 800 до 1500 руб.

Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fmedigid.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2FUZI_rruki

Во всем мире за последнее время значительно выросло число компьютеров и среднее время пребывания за ними. Пропорционально этим цифрам растет и частота артрозных заболеваний лучезапястного сустава, который также подвержен травмам при самом популярном способе падения – вперед с упором на ладони.

Вовремя проведенное в профилактических и лечебных целях УЗИ подвижных соединений рук, поможет установить состояние суставов, выявить заболевание и начать его лечение. Важность своевременной диагностики несомненна, потому что запущенные болезни суставов кисти могут привести к потере функций руки.

Время чтения: мин.

Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fultra-sonographi.ru%2Fassets%2Fcache_image%2Fassets%2Fcontent%2Fimages%2Fstati%2Fuzi-kisti_1180x400_e72

При диагностике лучезапястного сустава ультразвуком специалист оценивает, в каком состоянии находятся мягкие ткани сустава. Какие патологии и травмы лучезапястного сустава могут быть выявлены при помощи такой диагностики?

Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fultra-sonographi.ru%2Fassets%2Fcontent%2Fimages%2F332

  • Бурсит;
  • Артрит или артроз различной степени;
  • Гематомы;
  • Нарушения нормального функционирования сосудов;
  • Осложнения после перенесенного хирургического вмешательства на исследуемой области;
  • Нарушения целостности кости вследствие физического воздействия;
  • Заболевания аутоиммунного характера, которые ведут к поражению костей.
  • В некоторых случаях процедура проводится перед пункцией или биопсией.

    УЗИ лучезапястного сустава и кисти руки: как оно проводится?

    Во время процедуры пациент сидит лицом к диагносту. Исследуемая рука должна располагаться на специально предназначенной для этого подставке. Для исследования области руки применяется датчик, на который предварительно нанесен гель для улучшения контакта с кожей.

    Время ультразвуковой диагностики лучезапястного сустава колеблется от пятнадцати до тридцати минут и зависит от того, имеются ли у пациента осложнения и иные патологии.

    УЗИ лучезапястного сустава: что показывает расшифровка такой диагностики?

    УЗИ лучезапястного сустава (протокол) несет в себе следующую информацию:

    Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fultra-sonographi.ru%2Fassets%2Fcontent%2Fimages%2F333

    1. Если при помощи данного типа диагностики в лучезапястном суставе будет обнаружена жидкость, это говорит о воспалении под названием синовит.
    2. При наличии воспаления сухожилия можно говорить о тендините. В норме сухожилия кистевых сгибателей и разгибателей должны быть ровными, подвижными при осуществлении пальцевых движений. Структура их должна быть однородной волокнистой.
    3. Еще одним признаком тендинита, который выявляется на УЗИ, принято считать сниженную эхогенность и утолщение сухожилия. Если вокруг воспаленного сухожилия диагностируется свободная жидкость, можно говорить о наличии теносиновита.
    4. УЗИ также может обнаружить такое образование как гигрома. Оно является доброкачественным.

    Гигрома представляет из себя плотный круглый шарик, который при нажатии на кожный покров может смещаться в сторону.

    УЗИ дает возможность выяснить, имеется ли внутри образования жидкость и есть ли признаки трансформации опухоли в злокачественную.

    УЗИ лучезапястного сустава: цена – что можно сказать об этом аспекте проведения процедуры? Цена различна в зависимости от многих факторов, но начинается она обычно от восьмисот рублей. Так, УЗИ лучезапястного сустава в Адлере обойдется в районе той же цены.

    Кроме того, процедура может быть проведена бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования. Выбор остается лишь за пациентом, то есть именно он должен решать, каким образом и по какой цене хочет пройти данное обследование. Прежде чем обратиться в частную клинику, необходимо поинтересоваться насчет отзывов в сети касательно данных клиник.

    Как и для чего проводят УЗИ диагностику кисти руки?

    Боли в кисти часто обусловлены травмами и воспалительными процессами в конечности. Нередко болезненность связана с общими нарушениями в организме и является их симптомом. Обнаружить причину, проверить состояние костей и других составляющих конечности помогает УЗИ кисти руки, которое даст врачу точные сведения о причинах болей и позволит выстроить схему лечения.

    Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fuzi-kisti-ruki-500x302

    Кисть — сложный орган, состоит из мелких костей, суставов, часто подвергается инфицированию, травмам, полученным в результате падений и ударов. При появлении и сохранении болезненных ощущений, невозможности нормально действовать кистью, необходимо обратиться к хирургу или травматологу.

    Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fbol-i-otek-v-kisti

    При каких симптомах нужно пойти к специалисту:
    • боли в кисти;
    • изменение вида, деформация пальцев или всей конечности;
    • покраснение;
    • местное или общее повышение температуры;
    • отечность всей кисти или отдельной части;
    • появление новообразований;
    • онемение, потеря чувствительности;
    • невозможность пошевелить рукой и выполнять привычные действия;
    • утолщения суставов.

    Показаниями к выполнению ультразвукового обследования кисти являются травмы и различные заболевания:

    • перелом, трещина костей или суставов кисти;
    • растяжение, разрыв связок;
    • воспаление сухожилий, мягких тканей.
    • общие заболевания (эндокринные, аутоиммунные) с поражениями суставов и костей;
    • абсцессы;
    • артрит;
    • бурсит (воспаление синовиальной сумки сустава);
    • новообразования.
    Читайте так же:  Соль в суставах помощь

    Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2FPrichiny-boli-v-kisti-500x291

    Кроме того, при помощи УЗИ проводится биопсия или пункция сустава, чтобы контролировать правильность выполнения и избежать травмирования.

    Специальной подготовки перед исследованием не проводят. Если УЗИ проводится повторно, нужно иметь при себе результаты предыдущих обследований — это поможет врачу отследить особенности течения заболевания и результативность проводимого лечения.

    Пациент во время процедуры сидит напротив специалиста, кисть располагается на специальной подставке. На кожу и датчик аппарата нанесен медицинский гель.

    Исследование проводят с задней и передней части конечности, врач просит поворачивать кисть, чтобы получить изображение в продольном и поперечном направлениях. Исследуется состояние лучезапястного сустава и кисти.

    Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fprintsip-UZI-diagnostiki-500x344

    Время проведения — 15–30 минут, оно зависит от наличия патологий. За это время врач полностью обследует состояние костей, суставов, сухожилий, выявляет нарушения. Он готовит заключение о проведенном исследовании, результаты передаются лечащему врачу.

    Что позволяет определить ультразвуковая диагностика

    УЗИ является высокоинформативным методом. Он помогает определить не только патологии костей и суставов, но и состояние мягких тканей, сухожилий кисти.

    [2]

    Что показывает проведенное исследование, какие патологии позволяет выявить:

    Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2FTenosinovit-kisti-na-uzi-500x324

    Метод ультразвуковой диагностики является неинвазивным, безболезненным и безопасным для пациента. К его достоинствам относят:

    • возможность многократного использования для отслеживания динамики состояния и результативности терапии;
    • визуализация тканей, связок, сухожилий;
    • мгновенное получение результата;
    • широкий диапазон заболеваний — от травм до дегенеративно-дистрофических изменений;
    • отсутствие противопоказаний, обследование можно проводить даже тяжелобольным, детям, женщинам во время беременности и при грудном вскармливании;
    • невысокая стоимость;
    • доступность.

    Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fpreimushhestva-uzi-500x167

    • ограниченная четкость изображения, вызванная размерами датчика;
    • более слабое разрешение, чем МРТ;
    • неоднородность тканей дает помехи;
    • необходимость интерпретации результатов.

    Результаты во многом зависят от навыков и знаний врача. Результат нередко зависит от угла движения датчика.

    Что показывает УЗИ плеча и плечевых суставов, а также всех основных суставов рук?

    УЗИ плечевого сустава, локтевого и лучезапястного – методика диагностики, использующая высокочастотные звуковые волны для получения изображения целевого участка. Несмотря на высокую степень информативности, процедура ультразвуковой диагностики достаточно простая и доступная. Служит для определения разнообразных патологий.

    К примеру, УЗИ лучезапястного сустава позволяет определить наличие заболеваний кисти или нарушение в мягких тканях. Позволяет генерировать изображения кисти в реальном времени. Аппарат показывает картину суставных и внесуставных структур, выводит ее на экран.

    Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fuzimetod.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fshutterstock_124149406

    УЗИ суставов верхних конечностей позволяет визуализировать нарушения суставных и внесуставных структур, а также окружающих мягких тканей

    Одним из основных преимуществ, а также главным отличием от других методов диагностики, является отсутствие противопоказаний или ограничений к применению. Метод абсолютно безопасен. Может использоваться для беременных женщин, детей, пожилых людей. Проводить диагностику можно многократно, тем самым исследуя динамику развития болезни. На основе этого можно оценивать эффективность лечебного процесса. Еще одним несомненным достоинством является четкость и точность предоставляемой визуальной составляющей, а также незначительная продолжительность процедуры.

    Что позволяет определить ультразвуковая диагностика?

    Учитывая незначительные размеры и расположение локтя, УЗИ локтевого сустава проводится просто и удобно. Диагностика позволяет выявить, как повреждения самого локтя, так и окружающих его тканей. Удается изучить нарушения функциональности, благодаря исследованию в различных плоскостях и с разной ориентацией локтя в пространстве. Исследование данного участка крайне информативно, экономично и не несет вреда организму.

    Локтевой сустав состоит из трех частей, которые соединены между собой суставной капсулой. Ультразвуковое исследование определяет состояние связок, сухожилий, капсулы, хряща и локтевого нерва. Последний может быть также исследован специальным видом УЗ-диагностики нервов. Оценивается наличие заболеваний или нарушений в суставной жидкости, а также ее количество.

    Исследование лучезапястного сустава позволяет диагностировать защемление нервов, разрывы в сухожилиях и боковых тканях. На ранних стадиях выявить болезнь Кервена, дистрофические и воспалительные процессы, а также определить синдром запястного канала.

    Диагностика плечевого сустава дает возможность отобразить структуру сухожилий, связок, мышц и хрящей руки. Позволяет определить:

    • остеофит;
    • воспаление и отек костей;
    • толщину и структуру хряща;
    • наличие суставной жидкости.

    Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fuzimetod.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fhombro-1024x681

    С помощью УЗ-исследования суставов рук, в том числе плечевого сустава, можно выявить причину затяжного болевого синдрома, обнаружить воспалительный процесс

    Помимо вышеперечисленного, используя УЗ-диагностику суставов можно регулировать эффективность производимых лечебных мероприятий и следить за протеканием заболевания.

    Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fuzimetod.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-metro%2Finfo

    Датчик ультразвука дает возможность корректировать и направлять инъекцию. Пункция позволяет выявить разрыв связок, взять на пробу жидкость из проблемного участка или ввести требуемый лекарственный препарат.

    Прежде всего УЗИ назначается при наличии травмы кисти, локтевого или плечевого суставов. При продолжительных болевых ощущениях или воспалительных процессах. Боли могут быть вызваны как новой травмой, так и давно залеченной и позабытой. Также ультразвуковая диагностика назначается для людей, страдающих различными заболеваниями мышц или связок, таких как:

    • бурсит;
    • растяжение или разрыв;
    • повреждение соединительной ткани;
    • артрит;
    • артроз.

    Для воспаления характерным будет покраснение кожи в области поврежденного участка, появление припухлости или отечности. Еще одним явным признаком заболевания является снижение подвижности проблемного участка. Например, при наличии болей в кисти, следует незамедлительно провести УЗИ лучезапястного сустава.

    Читайте так же:  Средство для суставов за 99 рублей

    Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fuzimetod.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Farm_pain-200x300

    УЗИ показано при нагрузках на суставы рук

    Людям, выполняющим монотонные, повторяющиеся движения рук, рекомендуется периодически делать УЗИ локтевого сустава. Тем, чья работа предполагает наличие серьезных нагрузок на суставы – диагностировать плечевой. К категории риска относятся следующие профессии:

    • грузчики;
    • музыкальные исполнители;
    • стоматологи;
    • спортсмены;
    • слесари;
    • теннисисты.

    УЗИ лучезапястного сустава проводится для детальной визуализации проблемного участка, определения путей лечения и предупреждения осложнений.

    Многих людей интересует вопрос: у кого можно получить направление на исследование? Направить могут следующие отделения: терапевтическое, хирургия, ортопедическое или ревматология. Диагностика может проводиться в любом медицинском учреждении с кабинетом, оснащенном ультразвуковым аппаратом. Требуется ли подготовка перед ультразвуковым исследованием? Никаких подготовительных мероприятий проводить не нужно. Для случаев повторного прохождения рекомендуется иметь при себе результаты предыдущего УЗИ.

    Как проходит процедура исследования и как поступить с результатами?

    Чаще всего УЗИ плечевого сустава, а также УЗИ лучезапястного сустава проводятся в положении сидя. УЗИ локтевого сустава может проводиться, как сидя, так и лежа. Рассматриваемую поверхность смазывают специальным медицинским гелем. Зафиксировав руку, доктор начинает исследование. Изменяя расположение датчика ультразвука, врач постепенно обследует необходимый участок в разных направлениях. Сначала в продольной плоскости, далее в поперечной, иногда также из латерального и медиального доступов. При необходимости, положение руки в течение процедуры могут изменять. Длительность диагностики варьируется между 15 и 30 минутами.

    После завершения ультразвуковой диагностики, проводивший ее врач выдает заключение. Расшифровка содержит информацию о состоянии суставов, а также описание выявленных патологий. Заключение необходимо предоставить врачу, который направил на УЗИ. Основываясь на полученных данных, устанавливается диагноз, определяется методика лечения. При необходимости назначаются дополнительные лабораторные процедуры или исследования.

    Гигрому запястья часто называют «болезнью пианистов». Считается, что монотонная работа пальцами рук, и нахождение лучезапястного сустава в неудобном с анатомической точки зрения положении способствуют развитию гигромы. Но некоторые музыканты за все время карьеры не сталкиваются с гигромой запястья. Более того, эта патология может развиваться и у людей, занятых тяжелым физическим трудом.

    До сих пор не удалось выяснить, что является непосредственной причиной появления гигромы запястья. Есть несколько теорий, рассмотрим наиболее вероятные.

    Главное об артрозе лучезапястного сустава: симптомы и лечение

    Некоторые виды гигром не вызывают болезненности, другие, напротив, провоцируют сильную боль. Клиническая картина будет зависеть от того, на каком участке кисти сформировалась гигрома. Кроме этого, важное значение имеют сопутствующие патологические процессы.

    В этой части руки гигромы встречаются наиболее часто. Объяснение этому следующее: в тыльной части запястья расположена широкая связка, которая травмирует синовиальные влагалища мышц. Кроме того, при движении кистью сухожилия чаще растягиваются, чем сокращаются, что приводит к их утончению. Создаются необходимые условия для развития гигромы тыльной части запястья.

    Образовавшаяся шишка имеет следующие характеристики:

    • диаметр до 5 см;
    • высота до 2 см;
    • консистенция плотная;
    • подвижность различная, зависит от расположения;
    • при надавливании может исчезнуть на некоторое время.

    Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fzaspiny.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fluchezap-sustav3

    Если шишка растет из суставной капсулы, она неподвижна. В остальных случаях незначительно смещается в стороны под кожей. При длительном нажатии, например, из-за давящей повязки, гигрома запястья может исчезнуть, останется лишь небольшая шишка. При отмене давления она появится вновь спустя несколько часов или дней.

    Увеличиваясь в размере, гигрома тыльной стороны запястья сдавливает часть лучевой артерии. Поэтому для этой патологии характерно постоянно нарастающее болезненное ощущение в большом пальце пораженной руки. Боли усиливаются при попытке согнуть палец.

    Один из очень важных, но достаточно хрупких элементов опорно-двигательного аппарата – лучезапястный сустав, расположенный на стыке кисти руки и костей предплечья. Наиболее характерными проблемами для этого сустава являются травмы, намного реже он страдает от дегенеративных заболеваний. Артроз лучезапястного сустава – редкая болезнь, но сильно ударяющая по качеству жизни пациента.

    Начинается оно с постановки диагноза, для чего необходимо сдать биохимический и общий клинический анализы крови, узнать количество в крови альбумина, С-реактивного белка и АСЛ-О. Задачами врача является активизация регенерации хрящевых тканей и костей, улучшение их подвижности, подавление воспаления и инфекции, если она имеется.

    При переломе и вывихе в первую очередь необходима частичная иммобилизация проблемной части тела.

    Медицинские препараты для лечения лучезапястного сустава

    Прежде всего нужны препараты для подавления болей, после чего назначаются таблетки, мази и уколы с целью снятия воспаления лучезапястного сустава, улучшения кровообращения и восстановления объема хрящевых тканей. Немаловажное место в этом списке занимают средства для улучшения подвижности руки. К необходимым лекарствам относятся кортикостероиды, хондропротекторы и ряд других. Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Flife5plus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fartroz-luchezapyastnogo-sustava

    Терапия основывается на использовании следующих препаратов:

    Специальные приспособления для лечения лучезапястного сустава

    К таким изделиям относится бандаж и ортез, которые должны быть сделаны из воздухопроницаемых материалов (обычно это сочетание хлопка, эластана и полиэстера). Последний вид фиксаторов всегда имеет несколько ребер жесткости из металла, что позволяет обеспечить запястью неподвижность. Эффективнее всех удлиненные модели, доходящие почти до локтя. При сильной деформации костей лучше выбирать изделия с фиксацией на большом пальце.

    Читайте так же:  Разработка сустава после вывиха

    При начальной стадии артрита, артроза или туннельного синдрома повязка на лучезапястном суставе носится постоянно в течение примерно недели. После устранения обострения ее снимают на ночь, а спустя еще несколько недель — начинают убирать и днем на несколько часов. Общее время ношения составляет 1-2 месяца.

    После истечения курса ортеза рекомендуется ношение более простого изделия, можно надевать на лучезапястный сустав бандаж. Он изготавливается из эластичной ткани и не имеет металлических вставок. Этот вариант полезен для профилактики осложнений. Для него характерны небольшая длина и 3 степени жесткости. Такую иммобилизующую шину нужно носить при физических нагрузках на руку.

    Такие способы терапии сами по себе малоэффективны, они направлены лишь на профилактику возможных осложнений и ускорение процессов регенерации. Их польза заметна только в сочетании с приемом внутрь медпрепаратов, введением специальных растворов для инъекций и нанесением различных мазей. Комплекс процедур, помогающих при заболеваниях лучезапястного сустава, далеко не ограничивается электрофорезом и магнитотерапией, включая в себя и ряд новых методов в виде крио- и парафинотерапии.

    Для лечения гигромы запястья применяют консервативный и хирургический методы. К сожалению, оба они не дают 100 % эффекта, но после операций частота рецидивов составляет лишь 20 %, а после медикаментозного лечения это значение в несколько раз больше. Тактику терапии врач выбирает исходя из размеров гигромы, поэтому рассмотрим оба метода.

    Медикаментозные препараты назначаются только в том случае, если гигрома запястья осложнилась воспалительным процессом. При нагноении антибиотики не успевают уничтожать стремительно размножающиеся бактерии, поэтому не назначаются. Единственным методом лечения гнойной гигромы является операция.

    В качестве противовоспалительных препаратов врач может назначить.

    1. Нестероидные средства. Порошок «Нимесил» для приема внутрь или мазь «Диклофенак», которую нужно наносить тонким слоем на область воспаления.
    2. Антигистаминные препараты. Для внутреннего применения назначается «Клемастин», для нанесения на кожу – мазь «Гистан». Ее разрешено использовать и для детей в возрасте от двух лет.
    3. Кортикостероидные средства. Чаще всего рекомендуется применение мази «Дипросалик».

    Дозировка препаратов подбирается для каждого пациента. Врачу важно знать, что у больного нет нарушений функции почек или печени. Поэтому самостоятельное лечение указанными медикаментозными средствами недопустимо.

    При гигромах запястья небольшого размера хороший эффект может дать физиотерапия. Больному следует знать, что эта методика не уменьшит размер шишки, но снизит степень воспаления. Поэтому физиотерапию можно рассматривать лишь в качестве симптоматического метода. Наилучший эффект дают следующие способы:

    1. Прогревание запястья с помощью УВЧ. Достаточно десяти ежедневных процедур.
    2. Воздействие на мышцы ультразвуком.
    3. Магнитотерапия – снимает воспаления в суставах и хрящах.
    4. Солевые или содовые ванны. Как вариант – с морской водой. Уменьшают степень воспалительного процесса.

    Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Flh3.googleusercontent.com%2F-e-plRp652qk%2FV2VYPUlLMLI%2FAAAAAAABClU%2FzkAWSzazEAAelF3GHAXLu5dynS1yqdJGQ%2Fw800-h800%2Fimage

    Более радикальным методом лечения гигромы запястья является пункция. По своей сути, этот метод находится между консервативным и хирургическим лечением и способен на время полностью устранить гигрому.

    Среди разных социальных групп людей, имеющих гигрому на запястье, бытует мнение, что справиться с проблемой можно с помощью рецептов народной медицины. Это не так. Нет научных доказательств эффективности такого подхода. Некоторые рецепты могут лишь снизить степень воспаления и уменьшить болевые симптомы, но полностью справиться с гигромой можно только операционным путем.

    Чаще всего гигрома запястья не причиняет боли и медленно увеличивается в размере, а люди обращаются к врачу лишь с целью устранить косметический дефект. Но нередко шишка сопровождается скованностью в движении, резкой болью, воспалениями и нагноениями.

    [1]

    В этом случае лечение только оперативное, другие методы результата не дают. Рассмотрим подробнее, что такое гигрома, почему она появляется на запястье и можно ли ее лечить без операции.

    Довольно часто лучезапястный сустав начинает доставлять человеку неудобство. Причем значительное, поскольку руки участвуют во всех сферах нашей жизни, начиная с быта и самообслуживания и заканчивая работоспособностью, обеспечивающей нас средствами на существование.

    Почему лучезапястный сустав находится на предплечье, а не на кисти? Это сочленение соединяет оба отдела руки. Строго говоря, этот сустав не принадлежит ни кисти, ни предплечью, поскольку находится на их стыке.

    Но за счет него обеспечивается многофункциональность конечности и способность совершать очень точные движения, оперировать мелкими предметами и при этом иметь возможность поднять и удержать значительные тяжести.

    Естественно, только лучезапястным суставом для решения всех этих задач не обойтись. Ему должны сопутствовать крепкие связки, развитые мышцы, надежные кости – и навыки, вкладываемые человеку в мозг, инстинкты и подсознание с момента его появления на свет.

    Столь многофункциональный отдел тела не может быть прост в конструкции. Лучезапястный сустав включает в себя десятки мелких «деталей». И патология каждой из них ведет к тому, что теряется определенная доля функциональности кисти в целом.

    Читайте так же:  Ноющая боль в суставе большого пальца ноги

    УЗИ кисти руки считается безопасной методикой обследования лучезапястного сустава. Исследование происходит при помощи воздействия ультразвуковых волн, которые помогают получить данные о состоянии суставов и выявить возможную патологию. Ультразвуковое исследование разрешено беременным женщинам, младенцам и пожилым людям.

    Ультразвуковая диагностика кисти показана в следующих случаях:

    • травма лучезапястного сустава;
    • покраснение или отек в области кисти;
    • болевые ощущения в области кисти;
    • боль при движении;
    • подозрение на онкологическое, эндокринное, аутоиммунное заболевание.

    Для прохождения УЗИ специальная подготовка не нужна. Единственным ограничением для проведения процедуры считается наличие ран на исследуемой области, так как поврежденные ткани препятствуют получению точных результатов обследования.

    Обследование проводится в затемненном помещении. Исследуемый участок руки освобождается от одежды и украшений. Рука держится либо на весу, либо кладется на специальную поверхность. На необходимый участок кожи и датчик аппарата наносится проводящий ультразвуковые волны гель. Врач-сонолог начинает обследование, плотно прижав датчик к коже и перемещая по зоне обследования.

    Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fidiagnost.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2F86_90

    На монитор выводится изображение кисти в продольной и поперечной проекциях, которое поможет сонологу определить состояние исследуемых структур.

    В ходе процедуры пациенту необходимо сжимать пальцы в кулак и разжимать их, поворачивать руку и вращать запястьем. Эти действия помогут получить полную и точную информацию об имеющихся повреждениях. Результаты, полученные на УЗИ, записываются в электронном виде и передаются лечащему врачу после завершения обследования.

    Ультразвуковое исследование кисти проводится в течение 20-30 минут.

    Что показывает ультразвуковая диагностика кисти руки

    После ультразвуковой диагностики сонолог описывает полученные результаты. Окончательный диагноз ставит лечащий врач на основе результатов УЗИ и симптоматики заболевания. После этого назначается лечение и, если необходимо, дополнительное обследование пациента.

    Критерии, описывающиеся сонологом в первую очередь:

    • работа связок и мышц;
    • состояние костных структур;
    • функционирование сосудов;
    • объем выполняемых движений;
    • объем синовиальной жидкости;
    • состояние суставной сумки;
    • наличие включений патологического характера.

    Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fidiagnost.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2F12-04-17-092213_PERESIPKINA_20120417_092213_0000

    Патологии: тендинит, синовит, тенсиновит, гигрома, разрывы сухожилий

    На основе описываемых сонологом критериев выявляют следующие патологии:

    • тендинит;
    • синовит;
    • тенсиновит;
    • гигрома;
    • разрывы сухожилий.

    Тендинит считается наиболее распространенной патологией. В мышце и сухожилии начинается воспалительный процесс, который сопровождается выраженным болевым синдромом. При этой патологии функциональность кисти сильно снижается.

    Синовит — воспалительное заболевание синовиальной оболочки (полости) сустава. Патология проявляется в чрезмерном накоплении в полости сустава жидкости — это значит, что необходима комплексная оценка состояния сухожилий.

    Тенсиновит часто возникает как следствие ревматоидного артрита. К распространенным симптомам относятся:

    • образование выпота (патологическое состояние, при котором возникает образование жидкости в полости тела);
    • усиление васкуляризации (процесс формирования и разрастания кровеносных сосудов, приводящий к различным заболеваниям);
    • утолщение синовиальной оболочки.

    Заболевание нередко переходит в хроническую форму, при которой происходит воспаление сухожилия. При больших нагрузках на руку сухожилие подвержено разрыву. Данное заболевание достаточно сложно диагностировать, т.к. при воспалении небольших сухожилий трудно выявить начальную стадию болезни и образование выпота (жидкости).

    Наличие жидкости в сухожилии сонолог видит на мониторе. Для постановки точного диагноза проводится симметричное обследование необходимого участка на другой руке.

    Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки proxy?url=https%3A%2F%2Fidiagnost.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2F288125107

    Гигрома — доброкачественное образование, наполненное жидкостью. Локализуется на тыльной стороне кисти или в проекции сустава запястья в области, прилежащей к суставной полости или к сухожилию. При нажатии опухоль смещается в сторону. При образовании в суставе опухоль способна уходить в полость сочленения или увеличиваться в размерах. Достоверный диагноз и характер опухоли определяются на ультразвуковом исследовании.

    Лечение гигромы проводится консервативным или оперативным методом. Предпочтение отдается оперативному вмешательству, так как другие способы малоэффективны и часто приводят к возникновению рецидивов. После удаления пораженных тканей повторное появление гигромы невозможно.

    Разрыв сухожилия является распространенной травмой, возникающей в результате повреждения. Травма может стать следствием внутреннего воспаления, некоторых видов артрита или системных заболеваний. Часто разрывы сухожилий возникают в областях, прилегающих к ногтю. Причиной разрыва может послужить резкое сгибание пальца в сочетании с напряженным сухожилием.

    Вовремя проведенное ультразвуковое исследование кисти поможет выявить заболевание на начальной стадии и сохранить здоровье суставов.

    Источники

    1. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. – М. : Невский проспект, 2005. – 128 c.
    2. Шурканцева, Е. Лечение подагры, мозолей, натоптышей, шпор / Е. Шурканцева. – М. : АСС-Центр, 2011. – 451 c.
    3. Евдокименко, П. В. Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. – М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. – 150 c.
    Изображение - Узи лучезапястного сустава и кисти руки 4589562
    Автор статьи: Ирина Ефремова

    Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 4.9 проголосовавших: 8

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here