Ультразвуковое исследование суставов

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" ультразвуковое исследование суставов", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — один из методов диагностики, применяемый при заболеваниях суставов. Он отличается информативностью, доступностью и безболезненностью, кроме того, позволяет выявить причины, по которым человек испытывает боль во время ходьбы и при умеренных физических нагрузках.

Согласно статистическим данным, которыми оперирует ВОЗ, более 50% людей возрастом старше 45 лет подвержены заболеванию артритом и другим и патологиями суставов. Благодаря своевременно проведенному исследованию возможна ранняя диагностика нарушений в тканях подвижных соединений, приводящих к болевым ощущениям и ограниченности движений.

Суставы необходимы для выполнения двигательной функции. Благодаря им человек может сохранять положение тела или передвигаться в пространстве. Всего насчитывают 180 суставов, обеспечивающих скольжение между костями.

Изображение - Ультразвуковое исследование суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fprosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fuzi-sustavov-chto-pokazyvaet

Суставы человека формируют эпифизы — закругленные, расширенные к окончанию отделы трубчатых костей. Суставы зафиксированы с помощью связок и суставной капсулы. Внешний ее слой — капсульная связка. Она является продолжением надкостницы кости. Состоит из тканей волокнистой структуры, отличающейся плотностью и эластичностью. Внутри капсулы расположена синовиальная оболочка. Она сформирована из соединительной ткани невысокой плотности и покрывает суставную поверхность вместе с хрящами.

Видео (кликните для воспроизведения).

Суставные хрящи — это ткани толщиной от 0,2 до 0,5 мм, наполненные жидкостью. В них нет нервов и кровеносных сосудов. Их питает синовиальная жидкость, секретируемая синовиальной мембраной суставной капсулы. В жидкости содержатся клетки иммунной защиты — фагоциты. Они препятствуют развитию микробов в полости органа. Во время травмы количество синовиальной жидкости увеличивается, предотвращая трение. В результате может возникнуть отек. По мере исцеления дополнительная жидкость поглощается мембраной.

Также уменьшению трения способствуют «сумки» с синовиальной жидкостью. Они расположены между костью и сухожилиями, связками, мышцами. Амортизирующую функцию в коленном суставе выполняют суставные диски (мениски).

Ткани органа имеют различную плотность. Сталкиваясь с более плотной тканью, обладающей определенным акустическим сопротивлением, ультразвук отражается или продолжает движение. Отраженные сигналы поступают на датчик и обрабатываются с помощью процессора аппарата, который выстраивает двухмерное изображение органа.

С помощью УЗИ происходит оценка степени изменений тканей сустава, выявляется причина болезненных ощущений. Применение метода сонографии при проведении обследования позволяет дать объективную оценку состояния хрящей и мягких тканей, связок, сухожилий, определить уровень синовиальной жидкости.

Ультразвуковое излучение не оказывает негативного влияния на организм пациента, поэтому исследование может проводиться для диагностики заболеваний суставов у людей пожилого возраста, детей, женщин во время беременности. Метод подходит для определения динамики развития заболеваний.

Изображение - Ультразвуковое исследование суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fprosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fuzi-sustavov-chto-pokazyvaet-2

Существует ряд показаний для определения состояния тканей методом УЗИ:

  • наличие симптомов, указывающих на развитие ревматоидного артрита: суставная боль, трудности осуществления двигательной функции, уплотнение и отеки тканей;
  • дегенеративно-дистрофические изменения суставов в результате нарушения обмена веществ;
  • травмы, результатами которых стали разрывы сухожилий или связок, отеки, кровоизлияния, переломы;
  • хронические воспалительные процессы, поражающие ткани околосуставной сумки, мягкие ткани;
  • ранняя диагностика артроза у людей с плоскостопием, которое рассматривается как один из предрасполагающих факторов развития болезни;
  • перед взятием пункции сустава для анализа находящейся в нем жидкости;
  • диагностика новообразований, выявленных при пальпации;
  • диагностика дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных.

Благодаря проведению УЗИ, ревматолог, хирург или ортопед анализируют состояние:

  • суставной капсулы, жидкости;
  • костной поверхности;
  • прилегающих мягких тканей;
  • сухожилий;
  • связок.

Благодаря методу УЗИ возможна не только первичная диагностика болезни, но и проверка эффективности применяемой терапии при ранее выявленной патологии, предупреждение развития рецидива болезни. Причем возможно проведение УЗИ каждый раз, как в этом возникает необходимость, поскольку процедура не имеет противопоказаний. Единственным препятствием к исследованию является избыточный вес пациента.

Объектами исследования при ультразвуковой диагностике являются:

  • суставы пояса верхних конечностей, которые соединяют плечевые кости, звенья свободных конечностей и их составляющие;
  • суставы нижних конечностей, соединяющие кости бедра, голени, стопы.
  • височно-нижнечелюстные суставы.

Данный метод эффективен в следующих случаях:

  • возникновение травмы плеча;
  • развитие воспалительных процессов, сопровождаемых болью;
  • хруст при осуществлении двигательной функции.

Благодаря методу ультразвуковой диагностики можно получить информацию о состоянии:

  • сухожилий двуглавых плечевых мышц;
  • подкостной, подлопаточной, надкостной мышц;
  • сумки сустава;
  • плечелопаточного, ключично-акромиального сочленения;
  • внутрисуставного хряща.

В процессе диагностики могут быть выявлены надрывы, повреждения сухожилий; воспаления сухожильных влагалищ.

Во время процедуры пациент принимает положение сидя, оставляя руки на коленях, при этом врач может попросить изменить положение конечности.

Локтевой сустав окружен скоплением мышц. В его формировании участвуют плечевая, локтевая и лучевая кости.

Читайте так же:  Незрелость тазобедренных суставов мкб 10

Изображение - Ультразвуковое исследование суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fprosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fuzi-sustavov-chto-pokazyvaet-3

Показания к обследованию:

  • ушибы и повреждения;
  • изменения, возникающие в результате занятий спортом или профессиональной деятельности.

Диагностика состояния нервов локтевого сустава методом УЗИ превосходит диагностику с использованием аппарата МРТ.

В процессе диагностики врач оценивает состояние связок, тканей, сухожилий.

Благодаря высокой разрешающей способности аппарата УЗИ, при обследовании суставов кисти и лучезапястного сустава можно дать оценку состояния тонких сухожилий, связок. Метод позволяет выявить переломы, неразличимые при рентгенологическом обследовании.

Видео (кликните для воспроизведения).

В результате исследования выявляются патологии:

  • теносиновит — выпот, локализующийся в синовиальном влагалище сухожилия, влекущий утолщение синовиальной оболочки;
  • разрыв сухожилия — наблюдается в редких случаях (причиной могут быть хронические аутоиммунные или эндокринные заболевания: артриты, сахарный диабет, а также повреждения наблюдаются у баскетболистов, пианистов, врачей-хирургов).

Тазобедренный сустав у взрослых редко обследуется методом УЗИ, поскольку исследование отличается низкой информативностью. В таком случае целесообразнее проводить МРТ. Несмотря на это, показаниями к диагностике ультразвуком являются:

  • некротические изменения головки берцовой кости;
  • артрит;
  • артроз;
  • синовит.

В процессе обследования может быть обнаружен выпот в полости соединения, при применении сонографии фиксируют разрывы мышц, отеки.

УЗИ тазобедренных суставов ребенка рекомендуется провести в возрасте от 1 до 6 месяцев. В этот период лечение максимально эффективно. Подробную информацию о данном виде исследования можно узнать из данного видео.

В сравнении с другими суставами, коленный сустав отличается большим размером, сложностью строения и подверженностью травмам при передвижении. Используя метод УЗИ, можно оценить состояние связок и сухожилий, соединительных тканей, жировой клетчатки и сосудисто-нервных пучков.

УЗИ коленного сустава не дает информации о состоянии менисков, крестообразных связок, суставном хряще в связи с ограниченностью акустического окна. Подтверждение диагноза при развитии патологических процессов проводится с использованием метода магнитно-резонансной томографии или рентгенографии.

Показаниями к проведению процедуры являются:

  • ушибы и травмы;
  • острая и хроническая боль в колене, вызванная воспалительными процессами и дегенеративно-дистрофическими болезнями;
  • наличие новообразований костной ткани;
  • остеохондропатия;
  • изменение внешнего вида кожного покрова, отек колена;
  • хруст, щелчки при движении.

[1]

Изображение - Ультразвуковое исследование суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fprosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2Fuzi-sustavov-chto-pokazyvaet-4

Проводя обследование, врач оценивает: контуры сустава, состояние кости, количество и состав синовиальной жидкости (она может иметь включения, подобные нитям или хлопьям), состояние хрящей, размер суставной щели, толщину капсулы, состояние рогов менисков (медиального, латерального).

Голеностопный сустав служит механизмом соединения большеберцовой, малоберцовой и таранной костей. Он сформирован эпифизами берцовых костей и характеризуется большим содержанием связок. В процессе УЗ-диагностики параллельно проводится исследования ахиллова сухожилия. Оно сформировано волокнами икроножной и камбаловидной мышц и образует сумку пяточного сухожилия.

Показания к обследованию голеностопного сустава методом УЗИ:

Наиболее подвержены повреждениям голеностопа спортсмены, занимающиеся бегом, лыжным спортом, прыжками. Для них типичными травмами являются: подвертывание стопы, ее вращение относительно продольной оси голени. Вследствие этого повреждаются связки, что легко диагностировать при помощи ультразвука.

Болезни височно-челюстных суставов встречаются примерно у 65% взрослого населения и 30% детей. Причины — ошибки терапевтического лечения, протезирования и коррекции прикуса, хирургическое вмешательство, травмы.

Показания к проведению исследования:

  • боль около уха;
  • трудности при жевании, разговоре;
  • хруст и щелчки при открывании или закрывании рта;
  • боль в голове или ушах, головокружение;
  • скрип зубами ночью;
  • травмы;
  • врачебные манипуляции с челюстью, зубами.

Оценке подлежат размеры, форма суставной головки и диска, наличие участков окостенения; амплитуда подвижности головки; положение диска относительно головки; размеры капсульно-мыщелкого и капсульно-шеечного пространства; структура и размеры биламинарной зоны; размеры суставной щели и капсулы. Отмечается наличие жидкости гематом и опухолевидных образований, стояние мышц и связок.

В процессе диагностики осматривается не только сустав, являющийся основной причиной недомогания, но и симметричный ему. Несмотря на возможное отсутствие боли или дискомфорта, в симметричном суставе могут развиваться бессимптомные патологические изменения, что наиболее характерно для ревматических заболеваний.

УЗИ диагностика суставов — доступный, безопасный, высокоинформативный метод исследования, позволяющий определить патологические процессы в мягких тканях и внутрисуставных составляющих, поставить правильный диагноз и скоординировать процесс лечения.

Изображение - Ультразвуковое исследование суставов proxy?url=http%3A%2F%2Fdiametod.ru%2Ffiles%2Fstyles%2F300x225%2Fpublic%2Ffield%2Fimage%2Fuzi-sustavov

Слаженная работа суставов обеспечивает человеку подвижность и активную жизнь до самой старости, и наоборот, их заболевания могут полностью лишить возможности передвижения и комфортного существования. Чаще всего суставные заболевания имеют выраженную симптоматику, которая вынуждает обращаться за квалифицированной помощью. Но иногда патологии протекают скрыто, лишь немного проявляясь, что не вызывает особых подозрений и опасений у заболевшего. В таких случаях лучше не откладывать визит к врачу, а как можно быстрее посетить лечебное заведение, где, скорее всего, будет назначено полное обследование, обязательно включающее УЗИ суставов.

Читайте так же:  Глюкозамин для суставов и связок инструкция

За довольно длительный срок все уже хорошо уверились, что для костных сочленений ультразвуковой метод не считается довольно информативным. Ведь кости и суставы хорошо сможет показать МРТ, рентген или компьютерная диагностика – усовершенствованный способ обследования ионизирующими лучами. Бесспорно, это неоспоримая истина, но суставы образованы не только костной тканью – также они состоят из хрящевой, и окружающих мягких тканевых структур. Поэтому ультразвуковое исследование суставов за последние 10-15 лет стало очень важной диагностической методикой.

Если учесть, что многие заболевания суставов в молодом и среднем возрасте не поражают кости, то получается, что рентген вообще ничего не покажет при обследовании. Зато в пожилом и более старшем возрасте, когда ярко выражены деструктивные изменения костей – рентгенография будет незаменимой диагностикой. При исследовании ультразвуком врач может уделить достаточно внимания именно участку, беспокоящему пациента, и изучить его.

Во время процедуры диагност поддерживает контакт с обследуемым, контролируя его состояние, что позволяет проводить хирургические операции, пункции или забор материала на исследование. Благодаря созданию допплерографии у УЗИ появилась возможность изучить и оценить все нюансы кровообращения в сосудах как крупных, так и мелких суставов. Дополняя преимущества ультразвуковой диагностики суставов, следует добавить о ее абсолютной безвредности, безболезненности и не инвазивности, что позволяет проводить процедуру и детям любого возраста, и беременным, и ослабленным пациентам.

В показания для проведения ультразвукового обследования входит большое число как отдельно взятых симптомов, так и синдромы, свидетельствующие о наличии определенного вида патологии. Так, диагностика суставов будет рекомендована, если присутствуют:

  • травмы в области расположения суставов – свежие или в анамнезе;
  • боли в проекции суставов, ограничение подвижности;
  • припухлость суставов или увеличение их в объеме;
  • травмы мышц, растяжения, разрывы связок, сухожилий;
  • системные, аутоиммунные, эндокринные болезни;
  • ожирение тяжелых степеней;
  • острая и хроническая форма воспалительных процессов;
  • остеохондропатия (предполагаемая либо выявленная при рентгене);
  • мышечные боли неясной этиологии;
  • объемные формирования мягких тканей, обнаруженные при пальпации;
  • предположение на наличие кисты Беккера либо ее разрыв.

Обязательно назначение УЗИ в качестве скрининга в возрасте после 45–50 лет, так как именно в это время у большинства людей начинаются деструктивные изменения в костях, сопровождающиеся воспалительными процессами мягких тканей. Самым распространенным заболеванием такого вида является остеопороз и для его выявления применяют денситометрию – ультразвуковое исследование костной ткани.

Денситометрия может быть осуществлена и рентгенологическим способом, но последний имеет достаточно противопоказаний и несет ионизирующее облучение, что вынуждает некоторых пациентов от него отказаться. Также проводится данное обследование у новорожденных, попадающих в группу риска по дисплазии тазобедренных суставов или при подозрении на ее наличие. При вывихе или подвывихе тазобедренного сустава у грудничка для выполнения лечебных мероприятий непременно потребуется проведение УЗИ.

Кроме всего, перечисленного ультразвук применяется для контроля лечения при дисплазии, вывихе и подвывихе тазобедренного сустава у детей, воспалительных процессов – артритов, теносиновитов, тендинитов. И конечно же, процедура является незаменимой диагностикой для наблюдения терапии при травмах мышц, связок, сухожилий, а также бурситов.

Особенности обследования мелких и крупных суставов

Ультразвук позволяет обследовать со всей тщательностью все мягкие и хрящевые составляющие как мелких, так и крупных суставов рук и ног. Для исследования применяются несколько проекций, что позволяет изучить даже труднодоступные участки органа.

Процедура способна показать нарушения в работе сухожилий, отвечающих за сгибание и разгибание предплечья, кисти и пальцев рук, мышц, нервных образований и сосудов. Дополнительно можно изучить мягкие ткани пальцев. По косвенным признакам при обследовании определяется наличие переломов запястья, что не всегда можно выявить рентгенологическим методом. Методика позволяет провести изучение органа в динамике, обеспечивая получение полной картины состояния сустава. Эффективность диагностики ультразвуком ничем не уступает МРТ, но при этом обойдется она гораздо дешевле.

При исследовании локтевого сустава оцениваются контуры хрящевых тканей, сухожилий плеча и предплечья, ширина суставной полости и состояние капсулы, латерального и медиального надмыщелка и лучевого, локтевого и срединного нервов. Возможности современных аппаратов УЗИ при изучении нервов превосходят даже дорогостоящую МРТ.

Процедура выполняется по стандартизированной методологии в сидячем положении либо лежачем с применением укладок, обеспечивающих передний, задний, латеральный и медиальный доступ. В основном такая проверка локтевого сустава производится для поиска и изучения патологий, связанных со спортивной и профессиональной деятельностью, к примеру «локоть теннисиста» или травмирование двуглавой мышцы.

Диагностика плечевого сустава позволяет исследовать сухожилия двуглавой, подостной, надостной, подлопаточной мышцы, суставную сумку, внутрисуставной хрящ, заднюю губу, ключично-акромиальное и плече-лопаточное сочленение. Процедура проходит в сидячем положении на вращающемся кресле, и руки пациент держит на коленях. В течение обследования диагност меняет положение исследуемой руки, что позволяет визуализировать все анатомические структуры сустава, доступные ультразвуку. По своим возможностям исследование плечевого сочленения ничем не уступает МРТ, но и значительно доступнее по стоимости.

Читайте так же:  Разрушение суставов болезнь как называется

Ультразвуковое обследование колена рекомендуется пройти при наличии хруста в суставе, болей или отечности, а также при подозрениях на возникновение новообразований. Диагностика позволяет изучить внутрисуставные структуры, мениск, сухожилия, синовиальную оболочку, надколенник, боковые связки и ширину суставной щели. Дополнительно у врача есть возможность установить превышение продуцирования суставной жидкости, образование воспалительного экссудата и поражения хрящей. При процедуре пациента укладывают на спину, и под заднюю поверхность колена подкладываются валики.

В таком положении изучается передняя и боковые области коленного сустава, затем обследуемый переворачивается на живот, и изучается задняя поверхность органа. При подозрениях на артроз, процедура проводится на суставах обеих ног – это позволяет вовремя отследить изменения на начальных стадиях и назначить необходимое лечение.

Диагностирование голеностопа и стопы назначается при травмах в области лодыжки, повреждении связок, ахиллова сухожилия, а также воспалительных процессах. Метод дает возможность осуществить дифференцированную диагностику болевого синдрома и отечности при травмах или нарушении кровообращения ног. Ультразвуковое обследование голеностопного сустава проводится в положении лежа, и технология его выполнения полностью идентична УЗИ колена.

Данная процедура взрослым проводится довольно редко – в основном при травмах или деструктивно-дегенеративных процессах. Для этой области считается более информативным МРТ, так как у взрослых обследование труднее проводить из-за анатомических особенностей сочленения и в случае ожирения из-за жировой прослойки. Но при этом лишь ультразвук способен показать присутствие выпота в суставе.

Зато для детей и особенно грудничков – это, можно сказать, одна из самых важных и наиболее часто проводимых диагностик. Ее назначают при подозрении на дисплазию тазобедренного сустава (ТБС). УЗИ ребенку можно проводить в любом возрасте, но в случаях, когда оно делается раньше, как правило, больше шансов на благоприятный прогноз лечения. Детское УЗИ лучше делать в возрасте до года, пока еще головка бедренной кости не окостенела, так как потом это будет мешать визуализации сустава.

Процедура рекомендована всем детям, у которых присутствует:

  • асимметричность кожных складок бедер;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям ТБС;
  • разница в длине нижних конечностей;
  • неправильное предлежание во время беременности;
  • родовая травма.

В ходе процедуры выполняется снимок, по которому производят оценивание размеров углов альфа и бета. У грудничков на УЗИ ТБС норма углов считается более 60 и менее 55 градусов. Угол альфа характеризует степень подвижности головки бедренной кости в вертлужной впадине, а угол бета – показывает ее мобильность. Например, при подвывихе расшифровка результатов обследования будет выглядеть так: угол альфа – больше 43, и угол бета – превышает 77. При таких данных с отклонением от нормы углов альфа и бета в пределах 43-59 и 55-77, врач сделает заключение о наличии дисплазии.

После окончания процедуры, полученные данные проходят интерпретацию, в ходе которой определяются анатомические особенности суставов, соответствие их норме и наличие патологий. Зачастую после обследования не приходится назначать дополнительные анализы, потому что показывает УЗИ суставов практически все известные медицине нарушения. Так, исследование позволяет выявить присутствие:

  • выпота в околосуставной сумке;
  • низко эхогенных областей;
  • фиброзных спаек, кистозных образований с жидкостью;
  • поражение мышц, связок, коленной чашечки;
  • гематом, изменения хрящевых контуров.

Кроме диагностических целей, ультразвук широко применяется в современной медицине для лечения суставных заболеваний. Его влияние улучшает обмен веществ и микроциркуляцию крови в органах, способствует снятию болей и отечности. Это происходит благодаря таким эффектам:

  • При воздействии ультразвука возникает колебание тканей, в результате чего снижается тонус сосудов, мышечные спазмы и болевые ощущения.
  • Увеличение кровообращения обеспечивает более качественное снабжение кислородом пораженного участка, что способствует его скорейшей регенерации.
  • Улучшение венозного оттока снижает отечность и болевой синдром.

При разработке небольших портативных ультразвуковых аппаратов многие пациенты получили возможность проводить лечение в домашних условиях, что нельзя не добавить к многочисленным преимуществам данной методики.

Ультразвуковое исследование (сокращенно УЗИ) — один из самых наглядных методов диагностики, доступный современной медицине. При абсолютной безвредности и безболезненности эта технология позволяет подробно рассмотреть не только костную структуру, но также мышцы, сухожилия, другие мягкие ткани и новообразования внутри организма без нарушения его целостности.

Читайте так же:  Болят суставы после приседаний со штангой

К неоспоримым преимуществам УЗИ относятся:

  • высокая точность исследования нарушений;
  • универсальность, безопасность и безболезненность процедуры, не имеющей противопоказаний;
  • получение данных онлайн исследования непосредственно во время процедуры, на мониторе;
  • в случае платного обследования, относительно невысокая стоимость.

Изображение - Ультразвуковое исследование суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fuzi-1024x683

Поскольку в основные задачи обследования ультразвуком входят подтверждение, уточнение или опровержение предварительного диагноза и мониторинг динамики результатов терапевтических мероприятий, то показаниями для его проведения являются:

  • наличие свежих или застарелых травм;
  • болевые ощущения и ограниченность движения суставов;
  • отечность неясной этиологии вокруг сустава;
  • симптомы, сходные с остеохондрозными проявлениями;
  • новообразования, обнаруженные пальпацией или другими методами диагностики;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • оперативное вмешательство;
  • красная волчанка и другие воспалительные процессы;
  • подозрение на дисплазию у новорождённого.

[3]

Благодаря своему щадящему воздействию и высокой эффективности, ультразвук широко применяется в медицинской практике для:

  1. Выявления ранних патологий и травм у новорожденных.
  2. Предупреждения развития патологий после спортивных травм и подтверждения профпригодности спортсменов.
  3. Определения механического травмирующего воздействия или воспалительных процессов в области сустава (артрит, бурсит, красная волчанка и прочее).

[2]

В группу риска, людей, наиболее часто страдающих от нарушений работы позвоночника и запястных, локтевых, коленных, тазобедренных суставов, входят:

  • спортсмены;
  • музыканты;
  • стоматологи;
  • офисные работники;
  • представители ручного труда с высокими нагрузками.

Подробное и своевременное обследование всех структурных составляющих кисти руки, позволяет установить заболевание в начальном периоде развития, назначить соответствующее лечение, тем самым предотвратив его развитие, а вместе с этим, и риск утраты функциональности верхней конечности.

УЗИ суставов голеностопа невозможно переоценить, ввиду важности правильной работы этих сочленений, как для спортсмена, так и для любого человека. Анатомическая сложность голеностопного сустава определяет широкий спектр нарушений и травм в этой области, начиная от обычных «шпор» и заканчивая сложными переломами, вывихами и другими повреждениями костей, хрящей и связок.

Изображение - Ультразвуковое исследование суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2FUzi-pozvonochnika

Если предстоит ультразвуковое исследование, самое время задуматься, как подготовиться к этой процедуре. Специальная подготовка перед проведением ультразвукового обследования не нужна. Достаточно снять одежду и украшения, заслоняющие исследуемую область.

Обычно продолжительность УЗИ диагностики занимает на более тридцати минут. Но в некоторых случаях интервал может увеличиться, вследствие объективных причин, например, при обследовании маленького пациента, которого трудно уговорить так долго сохранять полную неподвижность или взрослых людей с различными синдромами, при которых происходят непроизвольные движения, мешающие корректной работе аппаратуры.

Также метод не даст достоверных результатов, если менее, чем за 5 часов до него были сделаны инъекции внутрь обследуемых суставов.

В зависимости от обследуемой области, пациенту может быть предложено расположиться на кушетке сидя/лежа или присесть на стул с механизмом вращения, для более удобного доступа к участку приложения датчика. Малышей, как правило, укладывают на кушетку.

На кожу, под которой расположен обследуемый орган, наносят специальный прозрачный гель на водной основе, который обеспечивает надлежащий контакт тела с датчиком, предотвращая возможность образования воздушных зазоров. Воздух мешает штатному прохождению ультразвука и может испортить результаты процедуры. Различные положения датчика позволяют просматривать органы под необходимым углом.

Изображение - Ультразвуковое исследование суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2FUZI_kolennogo_sustava

Производится ультразвуковое сканирование бокового и переднего ракурсов коленных сгибов. Младенец, при этом, располагается лёжа на спине с выпрямленными ножками. Иногда, для проверки состояния менисков или других составляющих коленного сустава, требуется немного согнуть ноги в коленях.

Малыш во время процедуры не должен испытывать какого-либо дискомфорта, за исключением наличия болезненных участков на поверхности кожи в месте приложения датчика.

Изображение - Ультразвуковое исследование суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fuzi-detey

За достоверность и точность УЗИ суставов и конечностей говорит то обстоятельство, что зачастую в ходе процедуры не только подтверждается предварительный диагноз, но и устанавливается другое заболевание, изначально врачами не замеченное. Метод позволяет проводить раннюю диагностику опасных патологических новообразований.

Результат, полученный во время процедуры и визуально исследованный врачом во всех подробностях, распечатывается на бумажный носитель и прикрепляется к личной карточке пациента.

Специалист с соответствующей медицинской подготовкой, по изображению на экране может определить:

  • здоровую гладкость или патологическую неровность контуров сустава;
  • нездоровые изменения суставных хрящей — толщины, структуры или формы;
  • зазор суставной щели — сужен, расширен, в норме;
  • поверхность кости в суставе — ее изменения, по структуре или толщине;
  • присутствие свободных тел, мешающих подвижности сустава;
  • чистоту и однородность синовиальной внутрисуставной жидкости — отсутствие нитей, хлопьев и других нежелательных включений;
  • состояние связок, костные наросты;
  • образование кисты Беккера и прочее.

Когда метод применяется к суставу или органу, который имеет «двойника», исследованию подвергают оба сустава/органа. Лишняя, на первый взгляд, работа, позволяет врачу четко отделить патологические изменения от индивидуальных анатомических особенностей пациента. Кроме того, дегенеративный процесс, проявившись на одной стороне, может на другой протекать латентно и, в отсутствии необходимой терапии, повредит оба парных органа.

Читайте так же:  Меновазин при ушибе коленного сустава

Изображение - Ультразвуковое исследование суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fuzi-melkih-sustavov

Довольно часто у младенцев встречается дисплазия тазобедренного сустава. Легко устранимое нарушение, без своевременной диагностики и лечения может развиться в серьёзную патологию и привести к изменению структуры всего опорно-двигательного аппарата ребёнка.

До изобретения УЗИ, диагностировать такие отклонения у новорождённых при помощи рентгена было проблематично из-за разрушительного воздействия рентгеновских лучей, особенно на костный мозг, активно растущего организма.

Теперь каждому гарантировано безопасное качественное ультразвуковое исследование, безотносительно к возрасту и социальной принадлежности.

Голеностоп — один из самых сложных и «темных» участков для осмотра последствий травм и патологических нарушений. Многочисленные заболевания голеностопного сустава включают:

  • вывихи и подвывихи лодыжки;
  • разрывы и растяжения сухожилий;
  • пяточные шпоры;
  • различные виды артритов и артрозов;
  • кистозные образования;
  • воспалительные заболевания — тендинит, эпикондилит, бурсит и другие.

Ультразвуковое исследование значительно облегчает диагностику и назначение адекватной терапии или хирургического вмешательства.

Болевой синдром в локтевом суставе — частая жалоба пациентов. Богатая иннервация поверхностей сустава, даже при мелких повреждениях, провоцирует сильные боли в области локтя.

Сделать качественную дифференциацию заболеваний по показаниям УЗИ, может только высококвалифицированный врач, способный правильно расшифровать изображение.

Постоянная подвижность этого крупного сочленения, практически исключает наличий в нем дегенеративных изменений. Однако плечевые суставы часто подвергаются травматическому воздействию, как в быту, так и при занятиях профессиональными видами деятельности.

От рентгена УЗИ выгодно отличает возможность исследования нарушений в динамике, что позволяет выявить самые незначительные отклонения, и вовремя назначить лечение.

В отличие от голеностопного и локтевого суставов, коленный чаще страдает от воспалительных и дегенеративных патологий, нежели от травмирующих механических воздействий.

При нарушении функциональности коленного сустава чаще назначается ультразвуковое обследование, чем рентгеновский снимок. Это обусловлено многочисленными внутренними параметрами коленного сустава, его здорового или патологического состояния, которые не определяются по данным рентгена, такие как: количество и качество суставной жидкости; состояние тяжей и другое.

А УЗИ-диагностика выявляет такие отклонения с высокой эффективностью и достоверностью.

Патологические изменения в суставах и УЗИ-диагностика

Изображение - Ультразвуковое исследование суставов proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fuzi-koleney

Коленные суставы и их заболевания — «главные герои» подобных исследований. УЗИ суставов выявляет в них дегенеративные и травматические нарушения.

Разнообразные причины болевых синдромов, отечностей и ограниченности движения, устанавливаются по визуальным признакам в процессе ультразвукового исследования, это:

  • Дисплазия — анатомические отклонения в отдельных внутренних структурах или патология всего сустава.
  • Воспаление — увеличение толщины синовиальной оболочки, повышенное накопление синовиальной жидкости.
  • Воспаление сухожилий — пониженная эхоплотность тканей, то есть изменение их однородности.
  • Перелом — наличие визуальных трещин, смещений, обломков и прочих деформаций.
  • Кальцификация — обнаружение на внутренних поверхностях сустава отложений кальция;
  • Повреждение сухожилий — участки с особой эхогенностью в месте разрыва.
  • Нарушение сосудов — кровь, фиксируемая визуально, внутри сустава.
  • Кистозное образование — наличие в области сустава полостей, наполненных жидкостью или без нее.
  • Заболевания менисков — неровный контур поверхности хряща, низкая/высокая эхоплотность, большое количество синовиальной жидкости, нарушения в расположении боковых связок.

На сегодняшний день УЗИ-диагностика наиболее безопасный, недорогой и достоверный способ установления развития заболевания. В каждом городе есть несколько клиник с необходимым оборудованием для проведения такого обследования. При наличии направления от своего лечащего врача, каждый житель России может пройти своевременное качественное обследование методом УЗИ и получить врачебное назначение.

Источники

  1. Ревматология. Национальное руководство (+ CD-ROM). – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 746 c.
  2. Назаренко, Г. И. Коксартроз / Г. И. Назаренко, В. А. Епифанов, И. Б. Героева. – М. : Медицина, 2009. – 144 c.
  3. Кармазановский, Г. Г. Магнитно-резонансно-томографическая диагностика остеомиелита: моногр. / Г. Г. Кармазановский, А. Б. Шуракова. – М. : Видар-М, 2011. – 382 c.
Изображение - Ультразвуковое исследование суставов 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here