Укол в голеностопный сустав при артрозе

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" укол в голеностопный сустав при артрозе", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Огромная роль в лечении артроза принадлежит медикаментозной терапии. Предпочтительна именно инъекционная форма введения препаратов. Так лекарство будет доставлено быстро и точно к цели, при этом никакие «помехи» вроде кислотности среды в желудочно-кишечном тракте или давности приема пищи не будут играть роли. Какие уколы могут применяться при артрозе?

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=http%3A%2F%2Fartritsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F06%2Fukoly_artroz_sustav

В этом случае используются различные лекарственные средства, которые могут вводиться в организм с помощью внутривенных, внутримышечных или подкожных уколов.

Эти лекарства снимают боль, уменьшают отечность и воспаление в больном суставе. Без этих препаратов лечение артроза невозможно. Их условно можно разделить на:

  1. Неселективные средства: «Диклофенак», «Индометацин», «Анальгин», «Кетолонг», «Кетанов». Они очень хорошо снимают боль, уменьшают воспалительные проявления в суставе, действуя на обе фракции фермента циклооксигеназы. Вследствие этого у препаратов данной группы очень выражено негативное действие на слизистую оболочку желудка – в них значительно повышается вероятность образования эрозий и язв.
Видео (кликните для воспроизведения).

Именно поэтому такие медикаментозные средства:

  • можно применять только коротким курсом;
  • если требуется их колоть дольше, чем три дня подряд, нужно принимать «Альмагель» или «Маалокс», или «Фосфалюгель» вместе с «Омепразолом» или «Ранитидином»;
  • противопоказаны при гастрите, язвенной болезни, тяжелых заболеваниях печени и почек, сердечной недостаточности
  1. Селективные ингибиторы 2 типа циклооксигеназы (при этом на фермент 1 типа они тоже оказывают влияние): «Мовалис», «Амелотекс», «Артрозан» и другие. Эти препараты менее опасны для слизистых оболочек ЖКТ, вводятся в основном только внутримышечно. Их нельзя применять беременным и кормящим, лицам, страдающим язвенной болезнью и гастритом, а также патологиями крови.
  2. Препараты, которые ингибируют только циклооксигеназу 2 типа – коксибы. «Династат» — пока единственный представитель этой группы, выпускаемый в ампулах. Их можно применять при язвенной болезни, которая находится в стадии ремиссии, но с большой осторожностью – у тех, кто имеет в анамнезе заболевания или операции на сердечно-сосудистой системе. Нельзя применять «Династат» у пациентов старше 65 лет.

Это очень эффективные лекарства, которые воздействуют на основной «субстрат» болезни – суставной хрящ. В составе таких медикаментов – основные составляющие нормального хряща: хондроитин и глюкозамин. Они помогают восстановить поврежденные участки этой ткани, способствуют улучшению синтеза суставной «смазочной» жидкости. Использоваться эти препараты могут только в I-II стадии артроза, когда есть еще хоть небольшие отделы хрящевой ткани, позже такие препараты становятся бесполезными.

Для того, чтобы препараты подобного рода были эффективными, нужно знать такие правила:

  1. нужно применять их вместе с противовоспалительными медикаментами;
  2. курс таких уколов для лечения артроза – не менее полугода;
  3. для получения эффекта нужно 2-3 курса лечения;
  4. принимать их нужно каждый день;
  5. глюкозамина должно быть 1000-1500 мг/сутки, хондроитина – 1000 мг/сутки.

Хондропротекторы могут применяться как в качестве монопрепарата (то есть один из них содержит только хондроитин, второй – только глюкозамин), так и в виде комплексного лекарства.

Рекомендуются такие хондропротекторы в виде уколов:

  • «Дона» — препарат глюкозамина. Его применяют внутримышечно, по 1 уколу трижды в неделю. Курс – 12 уколов, повтор – раз в 4-6 месяцев.
  • «Хондролон» — препарат, содержащий хондроитин. Курс состоит из 20-25 внутримышечных уколов.

Это препараты, которые применяются для снятия патологического спазма мышц, который неизбежно возникает при артрозе и предназначен для уменьшения боли в суставе. Если в такие мышцы не расслабить, то они начинают страдать от недостатка кислорода, возникает боль еще и в них. Чтобы снять мышечный спазм, применяются препараты – центральные миорелаксанты: «Мидокалм», «Баклофен», «Сирдалуд».

Миорелаксанты вводят с курсом – 5-7 дней, внутримышечно. Противопоказаний у них мало: аллергия на препарат, беременность, лактация, миастения.

Оптимально их применение в виде комплекса – B1, B6, B12. Это препараты «Мильгамма», «Тригамма», «Комплигам В», «Нейрорубин», «Комбилипен». Можно также колоть каждый из этих трех основных витаминов в виде отдельной внутримышечной инъекции, для этого есть специальные схемы, когда в один день вводят витамины B1 и B12, во второй – B6 и B12.

Цель применения этих препаратов – уменьшить боль в суставе, улучшить проводимость импульса по тем нервным окончаниям, которые иннервируют пораженный сустав.

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=http%3A%2F%2Fartritsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2F123-150x150

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Кроме вышеуказанных нескольких групп медикаментов в комплексном лечении артроза применяются препараты, способствующие улучшению доставки кровотока к больному суставу. Они вводятся или внутримышечно, или внутривенно (в основном, в капельнице):

  • «Ксантинола никотинат»;
  • «Пентоксифиллин» («Трентал»);
  • «Циннаризин».

В лечении артроза также используются и уколы в сустав. Это довольно серьезная манипуляция, без которой иногда не обойтись. В сустав могут вводиться такие препараты:

  1. Гормоны-глюкокортикоиды: «Кеналог», «Гидрокортизон», «Дипроспан» и другие. Это – скорая помощь для сустава: введение быстро снимает боль и устраняет воспаление. Их применяют не каждый день, суммарно – не более 5 уколов.
  2. Инъекции гиалуроновой кислоты – аналога природной «смазки» сустава. Это препараты «Остенил», «Синвиск», «Ферматрон». Применение этих лекарств очень эффективно помогает лечить артроз. Единственный нюанс: они должны применяться только после снятия воспаления в тканях сустава.

Таким образом, в терапии артроза может применяться широкий спектр различных инъекционных препаратов, то есть уколов. Они могут вводиться различными путями: внутримышечно, в сустав, внутривенно или подкожно. Правильное их применение гарантирует эффективное лечение.

Читайте так же:  Рассекающий остеохондрит голеностопного сустава
Видео (кликните для воспроизведения).

Медикаментозное и народное лечение артроза голеностопного сустава с применением наиболее действенных средств

Лечение артроза голеностопного сустава зависит от степени заболевания, течения болезни и ее симптомов. Медикаментозную терапию сочетают с физиопроцедурами, массажем, гимнастикой. Хорошего эффекта можно добиться при длительном и комплексном лечении. Положительный настрой пациента играет важную роль и ускоряет процесс реабилитации. В запущенных случаях больного направляют на операцию по замене сустава.

Содержание:

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=http%3A%2F%2Fkrepkiesustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fartroz-golenostopnogo-sustava-2

Артроз – заболевание, при котором происходят дистрофические изменения в хрящевой ткани. Из-за нехватки питательных веществ ее структура меняется. Постепенно хрящ истончается, сужается суставная щель, костные сочленения начинают соприкасаться, происходит трение и их деформация. Человек начинает испытывать сильные боли, теряется подвижность стопы, мышцы спазмируются и атрофируются.

Своевременная диагностика и лечение могут спасти человека от инвалидности и вернуть подвижность суставу. Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов артроза, купирование болей, снятие воспалительных процессов.

На заметку. На первой степени патологии достаточно эффективный наружные средства – мази, кремы, гели.

Для этих целей назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), у которых выражен обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Лекарства выпускаются в виде таблеток и растворов для инъекций.

На заметку. Нестероидные средства при длительном применении оказывают негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт и печень. Их нельзя принимать при гастрите, колите, язве желудка.

  • Диклофенак (Диклак, Вольтарен, Диклоген);
  • Кетопрофен (Кетонал);
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид (Нимесил);
  • Мелоксикам (Мовалис, Артрозан).

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=http%3A%2F%2Fkrepkiesustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2FIbuprofen


При воспалении сустава с присоединением инфекции назначают антибиотики, которые оказывают комплексное действие, справляются с бактериями и снимают боль. Принимать их разрешается только по предписанию врача.

Противовоспалительным действием обладают глюкокортикоиды (ГКК), которые вводятся при помощи укола в сустав. Процедуру можно провести на 1 и 2 степени заболевания. При запущенном артрозе инъекции делают в околосуставные мягкие ткани. Применение ГКК оправдано, если терапия НПВП не дала положительного эффекта.

Противовоспалительными и обезболивающими действиями обладают:

  • Димексид – выпускается в виде раствора и геля, предназначен для наружного применения;
  • Бишофит – природный материал, его применяют в качестве растираний и компрессов;
  • медицинская желчь – обладает рассасывающим и согревающим действием;
  • озокерит – углевод нефтяной группы, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=http%3A%2F%2Fkrepkiesustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2FBishofit-dlja-vann

Основное лечение сустава проводят препаратами, содержащими глюкозамин и хондроитинсульфат. Они устраняют симптомы артроза, служат сырьем для синтеза молекул, запускают процесс регенерации тканей.

  • стимулируют выработку коллагена;
  • помогают удерживать жидкость в хрящевой ткани;
  • восстанавливают поверхность хряща.

Прием хондропротекторов оправдан только на 1 степени заболевания. Препараты малоэффективны на 3 степени, когда хрящевая ткань практически разрушена. Почувствовать положительный результат возможно через 2-3 курса лечения, на что уходит около года.

Хондропротекторы представлены следующими препаратами:

Лекарства пьют на протяжение 8 недель с перерывом в 2-3 месяца. Затем курс лечения повторяют. Для дополнительного эффекта применяют наружные мази и кремы.

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=http%3A%2F%2Fkrepkiesustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2FHondroprotektory-preparaty

Комплексное лечение включает применение сосудорасширяющих лекарственных средств, миорелаксантов, витаминных комплексов. Деформирующий артроз сопровождается нарушение кровообращения в области сустава. Для достижения лучшего эффекта врач назначает препараты, расширяющие сосуды (Трентал, Теоникол). Хорошее кровообращение доставляет питательные вещества к больному суставу и стимулирует регенерацию тканей.

Миорелаксанты прописывают для устранения мышечных спазмов и уменьшения болевых ощущений. Препараты назначают в минимальных дозах, с постепенным увеличением (Мидокалм, Сирдалуд). Почти все препараты этой группы вызывают легкое головокружение, нарушение координации, заторможенность. В связи с этим лекарство с осторожностью назначают людям, чья работа требует быстрой физической и психической реакции.

Витаминные комплексы применяются как вспомогательные средства. Они насыщают организм необходимыми минералами и микроэлементами. Прописывают Мильгамму, Кальций Д3, Декамевит, Пентовит.

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=http%3A%2F%2Fkrepkiesustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2FVitaminnye-kompleksy

На заметку. Витаминные комплексы и БАДы отпускаются в розничных аптеках без рецепта, но принимать их необходимо только по рекомендации доктора и в указанной дозировке. Их переизбыток так же вреден для организма, как и дефицит.

Физиотерапевтические процедуры назначают в подостром периоде. Они помогают уменьшить боли, снять воспаление и мышечные спазмы, улучшают кровообращение, сокращают сроки реабилитации и позволяют уменьшить прием таблеток.

  1. Электрофорез – воздействие током на больной сустав с применением лекарственных средств.
  2. Ультразвук – на больной участок воздействуют звуком высокой частоты, при этом улучшается кровоснабжение в тканях, уменьшается воспаление и боль
  3. Магнитотерапия – современный метод лечения магнитным полем. Улучшает кровоток, способствует восстановительным процессам в суставе
  4. Лазеротерапия – воздействие световым потоком. Помогает уменьшить боли, снять отек, ускоряет обмен веществ.
  5. Ударно-волновая терапия – лечение акустическими импульсами, схоже с высокочастотным массажем. Процедура ускоряет ток лимфы, улучшает кровоснабжение.

Физиотерапия имеет противопоказания. Например, магнитотерапия не назначается при имплантированном кардиостимуляторе, болезнях сердца, психических заболеваниях и беременности. При электрофорезе важно проверить аллергическую реакцию на вводимые препараты.

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=http%3A%2F%2Fkrepkiesustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fjelektroforez-pri-artroze

При деформирующем артрозе массаж назначают как дополнение к комплексной терапии. Процедура благоприятно влияет на мышцы, улучшает кровообращение, запускает обменные процессы, снимает усталость и нагрузку на голеностопный сустав.

  1. Пациент ложится на кушетку лицом вниз.
  2. На уровне щиколотки врач подкладывает под ноги валик.
  3. Наносит небольшое количество масла на разогретые ладони.
  4. Начинает медленно поглаживать ногу от пятки до внутренней части коленной чашечки.
  5. Растирает зону ахиллового сухожилия.
  6. Разминает икроножную мышцу.
  7. Просит больного перевернуться на спину.
  8. Размещает подушку под ногой.
  9. Поглаживающими движениями прорабатывает ногу от кончиков пальцев до колена.
  10. Разогревает переднюю часть голеностопного сустава.
  11. Круговыми движениями средних и указательных пальцев проходит вокруг суставных косточек.
Читайте так же:  Растяжение челюстного сустава

На заметку. Массаж стопы и пальцев проводят, если пациент не испытывает болезненных ощущений.

Усилить лечебный эффект от процедуры помогут теплые ванночки с отваром из трав, с отрубями или морской солью. В домашних условиях можно использовать для массажа эфирные и растительные масла.

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=http%3A%2F%2Fkrepkiesustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2FMassazh-pri-artroze-golenostopa

Для устранения воспалительного процесса и улучшения кровообращения используют лечение пиявками. Их слюна содержит активные вещества, препятствующие свертываемости крови и стимулируют выработку гиалуроновой кислоты, которая является главной составляющей синовиальной жидкости.

Польза от гирудотерапии:

  • снимает воспаление;
  • уменьшает боль;
  • улучшает кровоток;
  • препятствует образованию тромбов;
  • способствует восстановительному процессу в хрящевых тканях.

Врач ставит медицинские пиявки на больной сустав (3-6 штук) на 10-30 минут. После еды кровосос самостоятельно отпадает. Лечение не назначают людям с тяжелой степенью анемии, а также при беременности и менструации.

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=http%3A%2F%2Fkrepkiesustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fpijavki-1

В домашних условиях облегчить состояние и снять воспаление можно народными средствами. Для лечения принимают травяные отвары и настойки, используют мази и растирки, делают компрессы и отпаривание голеностопного сустава.

Рецепты для приема внутрь:

  1. Настой с календулой и крапивой. Сухие травы перемешайте в равных частях, 1 столовую ложку сырья поместите в литровый термос и залейте кипятком. Пейте на следующие сутки по полстакана 4 раза в день.
  2. Желатиновый настой. С вечера залейте чайную ложку желатина полстаканом теплой воды. С утра добавьте еще 150 мл воды и чайную ложку меда, все перемешайте и выпейте на голодный желудок.

Компрессы снимают боли, уменьшают отек стопы и улучшают подвижность сустава. В качестве лечебного материала используют лист лопуха или капусты. Их промывают, смазывают медом и прикладывают к больному месту, закрепив бинтом и укутав шарфом. Капустный лист рекомендуется немного отбить скалкой, чтобы он дал сок.

При ноющей боли используют перцовые компрессы. Для этого 3 стручка жгучего перца проверните через мясорубку, смешайте со стаканом сока подорожника, добавьте нутряного жира, смесь подогрейте, наложите на больной сустав и обмотайте пленкой.

На заметку. Народные средства вместе с медикаментозной терапией ускоряют процесс реабилитации и помогают справиться с неприятными симптомами.

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=http%3A%2F%2Fkrepkiesustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fpochki-lechenie-narodnymi-sredstvami-4

Важной составляющей лечения является ЛФК, которая повышает тонус мышц, улучшает кровообращение в стопе, снимает спазмы гладкой мускулатуры. Выполнять упражнения можно только после купирования болевого синдрома.

При артрозе голеностопного сустава нагрузка должна распределяться на связки и мышцы. Нельзя совершать резких движений, делать рывки. Все упражнения выполняют плавно. Только ежедневные занятия позволят достичь терапевтического эффекта.

Существует множество методик лечения голеностопного сустава. Простой комплекс упражнений предлагает доктор Бубновский:

  1. Лежа на спине тяните носочки от себя и на себя.
  2. Делайте круговые движения стопами по часовой и против часовой стрелки.
  3. Сжимайте и растопыривайте пальцы ног.
  4. Сводите и разводите стопы так, чтобы большие пальцы касались при сведении.
  5. Согните ноги в коленях и пятками скользите по кровати, выпрямляя конечности.
  6. Сядьте на стул и выполните поочередно круговые движения пяткой не отрывая пальцев от пола.

Все движения выполняйте по 15-20 раз. Время занятий можно постепенно увеличивать.

Прекрасной альтернативой станет лечебная физкультура в бассейне. В воде нагрузка на сустав уменьшается, можно стоя приподниматься на носочках, делать различные движения стопой. Водные процедуры положительно влияют на весь организм, сопротивление заставляет работать мышцы, укрепляя их, и в тоже время щадяще воздействуя на сустав.

Во время ремиссии рекомендуют заниматься йогой. Она помогает улучшить кровоток, увеличить амплитуду движений, положительно воздействует на нервную систему. Можно заняться скандинавской ходьбой. Отличительная особенность – применение специальных палок, которые уменьшают нагрузку на суставы при ходьбе. Пешие прогулки позволят обогатить организм кислородом, укрепят мышцы и улучшат обменные процессы.

На заметку. При артрозе голеностопного сустава запрещен бег, приседания с грузами, упражнения по системе сплит, при которых задняя и передняя поверхность бедра нагружаются неравномерно.

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=http%3A%2F%2Fkrepkiesustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Ffizkultura-dlya-lecheniya-artroza-golenostopa-1


Артроз – серьезное заболевание, которое требует длительного комплексного лечения. Положительный настрой пациента и желание привести суставы в порядок ускоряют реабилитацию, позволяют сохранить подвижность и красоту ног.

Также вас могут заинтересовать эти БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Грамотное питание для здоровья позвоночника и суставов: 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
  • Вас беспокоит остеохондроз? Рекомендуем ознакомиться с этими эффективными методами лечения остеохондроза шейного , грудного и поясничного отделов без лекарств.
  • Не дает покоя боли, вызванные артрозом коленных или тазобедренных суставов? Бесплатная книга «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» поможет вам справиться с недугом в домашних условиях, без больниц и лекарств.
  • Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» и «7 главных ошибок в фитнес-тренировках новичка дома и в тренажерном зале» – прочитав эти книги, вы узнаете, как отличаются особенности построения тренировок для новичков по сравнению с тренировками для людей, кто уже давно занимается фитнесом.
  • Бесплатный уникальный обучающий курс «Секреты лечения поясничного остеохондроза» от дипломированного врача ЛФК, разработавшего уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника, которая помогла уже более 2000 клиентам!
  • Простые приемы для снятия острой боли при защемлении седалищного нерва смотрите в этом видео

Выбираем эффективное лечение артроза голеностопного сустава

style=”display:inline-block;width:700px;height:250px”
data-ad-client=”ca-pub-3626311998086348″
data-ad-slot=”8969345898″>

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F12%2Fimages33-300x223

Эффективное лечение артроза голеностопного сустава требует длительных сроков и назначения противовоспалительных, обезболивающих, восстанавливающих препаратов. Чтобы понять его основные принципы рассмотрим строение голеностопного сустава. Он состоит из 3 костей: таранной, большеберцовой и малоберцовой, укреплен связками и мышцами. Суставные части вышеперечисленных костей покрыты хрящевой тканью.
Читайте так же:  Гонартроз коленного сустава наколенники

Поскольку на голеностопный сустав приходится вес всего тела человека, он должен быть достаточно прочным. К сожалению, избыточная масса, чрезмерные физические нагрузки и частые травмы существенно снижают его функциональность, приводя к возникновению артроза.

Артроз голеностопного сустава –- дегенеративно-дистрофическое заболевание, приводящее к повреждению хрящевой ткани, образованию костных разрастаний, болезненности и ограничению подвижности в голеностопном суставе. При 3-4 стадии болезни наблюдается сильное разрушение хряща, приводящее к трению между собой суставных концов костей. Острую боль в таком случае можно снять только сильнодействующими анальгетиками, а эффективное лечение заключается в хирургической замене сустава искусственным протезом.

Тем не менее, своевременное выявление и правильное консервативное лечение позволяет остановить прогрессирование патологии.

Принципы эффективного лечения артроза голеностопного сустава

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F12%2Fheel-pain-300x230

При своевременной диагностике артроза голеностопа (1 стадия) специалисты назначают мануальную терапию. Она позволяет вернуть суставные поверхности в естественное положение и правильно их зафиксировать. Снятие воспаления и болевых ощущений проводится нестероидными противовоспалительными препаратами, а также анальгетиками. Для восстановления поврежденных хрящей на длительное время назначаются хондропротекторы и гликозаминогликаны – вещества, входящие в состав хрящевой ткани.

При артрозах нарушается кровоснабжение, поэтому хрящи не получают необходимых питательных элементов из крови. Некоторые травматологи совместно с хондропротекторами вводят в полость сустава кортикостероидные гормоны. Улучшить кровоснабжение помогают биостимуляторы и физиотерапевтические процедуры (УВЧ, массаж, магнитотерапия, лечебная физкультура).

Неплохими результатами характеризуется бальнеолечение (радоновые, сероводородные ванны и лечебные грязи). После них у многих пациентов возникает стойкая ремиссия и отпадает потребность в фармацевтических средствах.

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F12%2F1385061880_golenostop2-300x222

Эффективность лечения артроза голеностопного сустава зависит от стадии заболевания. При 1 и 2-ой степени назначается амбулаторное лечение с учетом проявлений патологии и сопутствующих состояний.

Передовые технологии эффективного лечения артроза голеностопного сустава

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=http%3A%2F%2Fbolivspine.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F12%2Fmazsustav-300x300

Внедрение технологии лечения стволовыми клетками позволило многим пациентам с артрозами получить надежду на полное восстановление функциональности сустава. Эти клетки способны самостоятельно определить места повреждения хрящевой ткани и обеспечить восстановление повреждений. Первые опыты практического применения метода дали впечатляющие результаты.

Следует понимать, что использование костылей не делает человека инвалидом. Они облегают функциональность голеностопного сустава путем снижения нагрузки на него. В некоторых европейских странах для снижения нагрузки на суставы люди приобретают специальные тележки, которые толкают впереди себя. Устройства содержат сиденья для отдыха и вместительные корзины для продуктов. Пожилой человек с их помощью может спокойно передвигаться, а при усталости отдохнуть на сиденье. Не следует пренебрегать и ортопедическими товарами в виде бандажей и ограничителей суставов.

[1]

Развитие молекулярной химии в последние годы способствовало изучению механизмов действия на организм антицитокинов с обезболивающим и противовоспалительным действием. Их применение значительно ускоряет лечение воспалительных реакций, снижает побочные эффекты других фармацевтических препаратов при лечении артроза голеностопного сустава.

style=”display:inline-block;width:580px;height:400px”
data-ad-client=”ca-pub-3626311998086348″
data-ad-slot=”7576651093″>

Артроз – это заболевание, которое требует комплексного подхода. Чтобы помочь больному, доктор назначает таблетки, мази, отправляет его на физиотерапевтические процедуры. Особую роль в лечении этого недуга занимают инъекции.

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=http%3A%2F%2Ffeel-feet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F%25D0%2592%25D0%25B2%25D0%25B5%25D0%25B4%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25B8%25D0%25B5-%25D0%25B8%25D0%25BD%25D1%258A%25D0%25B5%25D0%25BA%25D1%2586%25D0%25B8%25D0%25B9-1

В каких случаях делают уколы?

Заболевание вызывает частые приступы боли у человека, которые лишают его трудоспособности и значительно ухудшают качество жизни. Артроз коленного сустава – это самый распространенный недуг, который часто приводит к инвалидности. Пациенту назначают таблетки, мази, направляют на физиотерапевтические процедуры. Все методы консервативной терапии направлены не только на борьбу с болью, а и с ее причиной – разрушением хрящевой ткани.

Уколы при артрозах нужны для:

  • уменьшения боли;
  • снятия воспаления и отечности;
  • нейтрализации дегенеративно-дистрофических поражений;
  • улучшения структуры хрящевой ткани;
  • увеличения количества синовиальной жидкости.

Если сравнивать их с таблетированными лекарствами, мазями, то они действуют намного быстрее. Терапия обязательно должна включать в себя инъекции. Недостаток – некоторые из них не принесут желаемого эффекта без дополнительного приема других средств.

Чтобы инъекции принесли пациенту желаемый результат, он должен ознакомиться со следующими рекомендациями:

1. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать решение о таком способе. Только специалист может заниматься терапией.

2. Важно соблюдать все условия курса. Нельзя менять дозировку лекарства, их последовательность, пропускать инъекции.

3. Если сочетать уколы с другими методами, то можно будет быстрее добиться результата.

  • внутрисуставными;
  • внутримышечными;
  • обезболивающими (новокаиновая блокада).

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=http%3A%2F%2Ffeel-feet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F%25D0%2592%25D0%25BD%25D1%2583%25D1%2582%25D1%2580%25D0%25B8%25D1%2581%25D1%2583%25D1%2581%25D1%2582%25D0%25B0%25D0%25B2%25D0%25BD%25D0%25B0%25D1%258F-%25D0%25B8%25D0%25BD%25D1%258A%25D0%25B5%25D0%25BA%25D1%2586%25D0%25B8%25D1%258F

Таких инъекций требует артроз коленного сустава, голеностопа, тазобедренных суставов. Преимущества:

  • препарат действует длительное время, охватывает все ткани сустава;
  • минимально проникает в кровоток, от чего нет негативного влияния на внутренние органы;
  • могут назначаться пациентам с тяжелыми сопутствующими недугами;
  • комбинируются с другими методами лечения.

Несмотря на такое количество плюсов, существует весомый недостаток внутрисуставных уколов – они не применяются для мелких суставов. Чаще всего их назначают при артрозе коленного сустава. Иногда во время введения заносится инфекция, которая усугубляет процесс течения заболевания.

  • гиалуроновая кислота;
  • хондропротекторы;
  • гормональные препараты.

1.1. Гиалуроновая кислота.

Это вещество необходимо для того, чтобы могла сформироваться новая хрящевая ткань. Если вводить в сустав препарат с гиалуроновой кислотой, то будут созданы благоприятные условия для скорого восстановления хряща. Соединительная ткань приобретет упругость, внутрисуставная жидкость станет боле вязкой и скользящей, что необходимо для нормального функционирования.

Медикаменты, в которых содержится гиалуроновая кислота, идеально подходят для пожилых людей, особенно если им противопоказаны другие средства. Если у пациента есть проблемы с ЖКТ, то внутрисуставные инъекции станут идеальным решением. Недостатки: гиалуроновая кислота иногда вызывает аллергическую реакцию; ее нельзя использовать, если кожный покров над больным суставом поражен.

Читайте так же:  Жжение в суставах ног

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=http%3A%2F%2Ffeel-feet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F%25D0%259F%25D1%2580%25D0%25B8%25D0%25BC%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25B8%25D0%25B5-%25D1%2585%25D0%25BE%25D0%25BD%25D0%25B4%25D1%2580%25D0%25BE%25D0%25BF%25D1%2580%25D0%25BE%25D1%2582%25D0%25B5%25D0%25BA%25D1%2582%25D0%25BE%25D1%2580%25D0%25BE%25D0%25B2

Считаются самыми мощными и эффективными. Благодаря своему уникальному составу они помогают быстро возобновить поврежденные хрящевые ткани. Но вылечить недуг с помощью одних хондропротекторов нельзя, поэтому для достижения желаемого эффекта они назначаются в комплексе с другими лекарственными средствами. Чаще всего это гиалуроновая кислота.

Недостаток хондропротекторов – терапия очень долгая. Если у пациента артроз коленного сустава, то ему придется делать внутрисуставные уколы с течение 6 месяцев. Желательно пройти 2–3 курса лечения. Но многих отталкивает высокая стоимость.

Предназначены для быстрого подавления воспаления, нейтрализации боли. Пациент чувствует облегчение уже после первого введения. Но в отличие от гиалуроновой кислоты и хондропротекторов гормональные медикаменты не восстанавливают хрящевую ткань. Их нельзя использовать чаще двух раз в неделю. Уколы в коленный сустав при артрозе важны на начальных этапах дегенеративного процесса.

Лекарственные средства для внутримышечного введения подбираются с учетом степени поражения, возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Предназначены для уменьшения боли, нейтрализации отечности. Препараты этой группы негативно влияют на работу ЖКТ, поэтому их назначают короткими курсами с учетом всех сопутствующих патологий пациента. Важно, чтобы дозировка, которую выписал доктор, не менялась. После курса НПВС подбираются витаминные комплексы.
  • Анальгетики. Предназначены для снятия боли. Не могут восстанавливать хрящевые волокна, курс лечения длится 7 дней.
  • Стероиды. Назначают при значительном поражении для снятия болезненных ощущений, воспаления.
  • Витамины. Чтобы хрящевая ткань нормально восстанавливалась, нужно регулярно подпитывать ее витаминами группы В. Витаминные добавки позитивно влияют не только на состояние сустава, но и на весь в организм в целом.

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=http%3A%2F%2Ffeel-feet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F%25D0%259B%25D0%25B5%25D0%25BA%25D0%25B0%25D1%2580%25D1%2581%25D1%2582%25D0%25B2%25D0%25B0-%25D0%25B4%25D0%25BB%25D1%258F-%25D0%25B2%25D0%25BD%25D1%2583%25D1%2582%25D1%2580%25D0%25B8%25D0%25BC%25D1%258B%25D1%2588%25D0%25B5%25D1%2587%25D0%25BD%25D0%25BE%25D0%25B3%25D0%25BE-%25D0%25B2%25D0%25B2%25D0%25B5%25D0%25B4%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25B8%25D1%258F

3. Новокаиновая блокада.

Дегенеративные процессы провоцируют сильные боли, которые можно купировать с помощью новокаина. Для этого он вводится в участок, пораженный артрозом.

Условия использования новокаиновых блокад:

  • нельзя делать больше трех раз в месяц;
  • нужно комбинировать с витаминами.

Чаще всего делают новокаиновые уколы в колено или плечо.

Терапия таких заболеваний всегда комплексная. Она содержит в себе изменение образа жизни, медикаментозное лечение и физиотерапию.

Препараты вводят несколькими способами: внутрь в виде таблеток или инъекций.

Уколы при суставных болях бывают трех видов:

  • внутримышечные,
  • внутривенные,
  • инъекции непосредственно в сустав.

Выбор способа осуществляет лечащий доктор.

Коррекция образа жизни включает в себя снижение веса, уменьшение физической нагрузки и исключение травмирующего фактора.

Физиотерапия заключается в прогревании суставов, что позволяет улучшить кровоток и спровоцировать восстановление тканей. Чаще всего назначают УВЧ, электрофорез с миорелаксантами, магнит.

Чтобы приступить к восстановлению функций, нужно снять острый болевой синдром. Если артрит или артроз возник впервые, то можно использовать таблетки или мази. Если болезнь рецидивировала, то понадобятся уколы для лечения суставов.

Существуют несколько групп препаратов, которые могут помочь в данной ситуации.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, НПВС) блокируют синтез простагландинов – инициаторов воспаления. А также данные средства снимают боль, отек и покраснение тканей. Препарат из этой группы подбирается индивидуально в зависимости от тяжести процесса.

Местно (гель, мазь) или в виде таблеток (порошков) можно применять: Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид, Индометацин, Целекоксиб.

Если такие формы не дают эффект, переходят к внутримышечному введению: Диклофенак, Кеторолак, Мелоксикам. Лекарства из этой группы используют не больше 5-7 дней.

Гормоны быстро снимают отек и болезненность, но обладают множеством побочных эффектов. Они не лечат, а дают временное облегчение. Основные – Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. Лекарства либо наносят местно на пораженный сустав, либо используют в виде инъекций. Длительность приема при легкой и средней степени тяжести заболевания – не более 3-5 дней.

Про Преднизолон есть отдельная статья: Преднизолон при ревматоидном артрите

Лекарства из этой группы помогают снять мышечный спазм, который всегда возникает после суставной боли и усиливает симптоматику артроза либо артрита. Если боль не купировать, то вернуть сустав к прежней подвижности будет невозможно. Представители группы – Мидокалм, Баклофен. Их используют как инъекции для внутримышечного введения. Длительность приема – до 1 недели.

Данные препараты не только благоприятно действуют на костно-мышечную ткань, но и восстанавливают проводимость нервных импульсов, которая нарушается из-за болезненного спазма. Их принимают либо внутрь в виде таблеток, либо делают внутримышечные инъекции.

Таблетированные формы – Нейровитан, Нейромультавит, B-complex. Длительность приема – 10-14 дней.

Для инъекций назначают — Мильгамма, Тригамма, Нейрорубин, Бевиплекс. Препараты вводят в течение 10 дней. Инъекции витаминов достаточно болезненны, потому чтобы они лучше рассасывались в ткани, не забывайте делать сеточку йодным раствором хотя бы 1 раз в день.

После того, как острый приступ снят, можно начинать полноценную терапию. Ее суть в восстановлении хрящевой ткани сустава. Это позволяет приостановить изнашивание капсулы и частично восстановить функцию конечности.

Единственные препараты, которые действительно замедляют разрушение хрящевой ткани. Они стимулируют восстановление суставной капсулы, инициируют выработку гиалуроновой кислоты (основа суставной смазки), улучшают питание костной ткани. Хондропротекторы можно назначить на любой стадии суставного заболевания.

В зависимости от состава различают следующие группы хондропротекторов:

  1. Препараты на основе глюкозамина: Дона, Артрон Флекс. Выпускаются в форме таблеток и раствора для инъекций. Они восполняют дефицит собственного глюкозамина, а также стимулируют обменные процессы в синовиальной жидкости. Принимают по 1500 мг в сутки в течение 2-3 месяцев, затем перерыв;
  2. Средства на основе хондроитин сульфата – Мукосат, Хондрофлекс, Структум, Хондролон. Хондроитин сульфат стимулирует образование собственной гиалуроновой кислоты, а также замедляет разрушение суставной капсулы. Хондропротекторы из этой группы имеют выраженный противовоспалительный эффект. Внутрь принимают по 500 мг дважды в день в течение полугода. При внутримышечном введении нужно не меньше 25 инъекций на курс;
  3. Препараты на основе хрящевой ткани животных и рыб – Алфлутоп, Румалон. Эти биологически активные концентраты содержат весь набор веществ, необходимых для нормального функционирования сустава. Выпускаются препараты только в инъекционной форме. Для одного курса нужно вводить внутримышечно по 1 мл в течение 3-4 недель;
  4. Комбинированные средства – Терафлекс, Артрон-триактив, Формула-С, Артифлекс-ультра. Данная группа наиболее часто используется, т. к. содержит в своем составе основные действующие вещества.
Читайте так же:  Мкб коксартроз тазобедренного сустава

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fosteopak-1

Если заболевание находится в запущенной стадии и внутримышечные инъекции не дают положительного эффекта, можно выполнять уколы непосредственно в полость сустава.

  • они напрямую улучшают питание суставной капсулы и костей,
  • провоцируют образование внутрисуставной жидкости,
  • надолго снимают воспаление и боль,
  • практически не всасываются в системный кровоток.
  • сложная техника выполнения: проводит процедуру только врач,
  • высокая травмоопасность.

Лекарства чаще всего вводят в коленный, локтевой или межфаланговый сустав. Пунктировать крупные суставы, к примеру, тазобедренный, можно только под контролем УЗИ.

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Чаще всего для инъекций используют гормональные препараты: Солумедрол, Метипред, Дипроспан, Триамцинолон. Данные средства не лечат болезнь, а только снимают симптоматику артроза или артрита. За курс обычно проводят 2-3 инъекции.

Эффект от гормонального укола заметен практически сразу – исчезает боль, отек. Пациент сразу замечает, что сустав стал более подвижным. Казалось бы, одних гормональных уколов достаточно для нормальной жизнедеятельности. Но постоянные инъекции не только расшатывают суставную капсулу, а еще и разрушают хрящевую ткань.

Более полезно использовать для лечения хондропротекторы. Действие от препаратов этой группы развивается медленно, потому пациент не сразу понимает, что внутрисуставные инъекции дают эффект. Такие уколы для лечения суставов применяют курсами в течение 2-3 лет. В каждый год лечение проводят трижды по 5-15 инъекций в сустав.

Для внутрисуставного введения используют следующие хондропротекторы: Алфлутоп, Хондролон, Адгелон, Структум, Румалон.

Еще одна лечебная группа – заместители внутрисуставной жидкости. Эти средства содержат в себе гиалуроновую кислоту – основной компонент внеклеточного матрикса, в норме содержится в суставной жидкости. Именно это вещество обеспечивает ее смазывающие способности. После введения лекарства сустав некоторое время может функционировать, не вызывая болезненных ощущений. Именно такое лечение является предпочтительным для лиц старше 60 лет.

Заместители внутрисуставной жидкости вводят только в крупные суставы (коленный, локтевой). Используются препараты: Ферметрон, Остенил, Синокром. Терапия проходит курсами 1 раз в полгода, в курсе 3-5 уколов. Очень часто лечебный эффект заметен уже с первой инъекции.

Внутрисуставная жидкость еще называется синовиальной жидкостью, подробнее в статье: Синовиальная жидкость в коленном суставе: причины возникновения и способы лечения

Перед тем как сделать внутрисуставной укол, нужно провести пробу на наличие аллергической реакции. Можно ввести 0,1-0,2 мл подкожно или внутримышечно.

[2]

Для выполнения процедуры нужен обычный шприц с тонкой иглой. Кожу в месте укола обрабатывают антисептиком. Для удобства конечность нужно немного согнуть в суставе. Это нужно для того, чтобы игла легче проникла в сустав. Насколько ее вводить в капсулу, решает именно доктор. Это зависит от величины сустава и вводимых препаратов.

[3]

Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Сустав – закрытая полость, которая ни с чем не сообщается. Потому прежде чем ввести новую жидкость, нужно откачать немного «старой». Это необходимо для того, чтобы не допустить разрыв суставной капсулы. Объем откачиваемой жидкости равен объему вводимой.

Если сустав деформирован, инъекцию можно проводить только под контролем УЗИ, чтобы точно попасть в суставную щель. Пункцию тазобедренного сустава всегда проводят с помощью ультразвукового аппарата.

Непосредственно после укола нужно сохранять неподвижность в суставе в течение 10-15 минут. После инъекции нужно наложить пластырную повязку. Если пунктировался крупный сустав, может потребоваться даже бинт.

Существуют несколько способов лечения суставных заболеваний. Некоторые препараты дают лишь временный эффект, другие позволяют восстановить поврежденную ткань и вернуть функциональность. Медикаментозное лечение не будет работать без соблюдения здорового образа жизни. Измените свое питание и регулярно выполняйте физические упражнения.

Про питание в наших статьях:

При появлении патологических симптомов – обращайтесь к врачу.

Если не знаете к какому врачу обратиться, да и если знаете, все равно будет полезна наша статья: К какому врачу обратиться при болях в суставах?

Источники

  1. Родионова, О. Н. Артрит. Лучшие методы восстановления и профилактики: моногр. / О. Н. Родионова. – М. : Вектор, 2013. – 160 c.
  2. Отсутствует Питание при подагре / Отсутствует. – Москва: РГГУ, 1994. – 154 c.
  3. Я. Ю. Иллек Диагностика и лечение ревматизма у детей / Я. Ю. Иллек, М. Р. Нуритдинов, И. И. Алимджанов. – М. : Издательство медицинской литературы им. Абу Али ибн Сино, 2013. – 168 c.
Изображение - Укол в голеностопный сустав при артрозе 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here