Триггерные точки плечевого сустава

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" триггерные точки плечевого сустава", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-pleche-i-plechevom-sustave

Частой причиной ситуаций, когда наблюдается боль в плече являются триггерные точки скелетных мышц, расположенных вокруг плечевого сустава.

Если боль в плече локализуется по передней поверхности, то источником боли могут выступать триггерные точки в следующих мышцах:

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-pleche

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-pleche-prichina

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-pleche-prichinyi

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-plechevom-sustave

— большая грудная мышца;

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-plechevom-sustave-prichina

— малая грудная мышца;

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-plechevom-sustave-prichinyi

— двуглавая мышца плеча мышца;

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-oblasti-plecha

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fboli-v-oblasti-plecha

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Frezkaya-bol-v-pleche

— широчайшая мышцы спины;

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-pleche-triggernyie-tochki

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-pleche-i-grudi

Если боль в плече отдаёт по задней поверхности, то причинами могут являться триггеры в следующих мышцах:

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-pleche-prichinyi

— мышца, поднимающая лопатку;

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-pleche-i-shee

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-plechevom-sustave

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-pleche-prichina

— большая круглая мышца;

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-pleche-i-ruke

— малая круглая мышца;

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-pleche-foto

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-pleche-pochemu

— верхняя задняя зубчатая мышца;

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-pleche-i-kisti

— широчайшая мышца спины мышца;

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-pleche-triggernyie-tochki

— трехглавая мышца плеча (ТТ1);

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-pleche-szadi

— трапециевидная мышца (ТТ3);

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-pleche-i-zatyilke

— подзвдошно-рёберная мышца груди.

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fbol-v-pleche-i-lopatke

Одним из эффективных методов избавления от миофасциальной боли в плече, исходящей из поражённых мышц в домашних условиях является сильное механическое воздействие на обнаруженные триггерные точки с последующим вытяжением поражённых структур. Читайте об упражнениях, помогающих убрать боль в плече, исходящую из триггерных точек в этой статье.

Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Fodezhda-dlya-yogi-Indiya

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F03%2Fpodpiska-na-stati

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fstrelka

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fslavyoga.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fodezhda-dlya-yogi-i-zhizni

Йога является древнейшей наукой целостного развития и гармоничного совершенствования физического тела, ума и внутренней Вселенной каждого человека. Несколько веков кристаллизации и тщательного отбора самых эффективных техник сделали йогу одной из наиболее эффективных тренировочных систем.

Благодаря настойчивой и регулярной практике упражнений йоги обретается крепкое здоровье, контролируемый ум и твёрдая воля, которые создают прочный фундамент счастливой и осознанной жизни.

Вероятно, многие находили у себя или у своих близких на теле небольшие болезненные участки мышечных уплотнений. Большинство считают их отложением солей, официальной же медицине они известны как триггерные точки. Эти участки локального уплотнения и повышенной чувствительности в мышечной ткани становится причиной болей в различных частях тела, нередко расположенных на значительном удалении от них.

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F0%2F7%2F7%2F1%2F4%2F3%2F1077143

Такое понятие, как триггерная точка, было введено американскими врачами Дж. Тревелом и Д. Симонсом еще в семидесятых годах прошлого века. Благодаря их исследованиям были описаны определенные точки, воздействуя на которые можно снять боль на участках тела, достаточно удаленных от них. Например, прицельное воздействие на болезненную точку, которая находится в области шеи или лопатки, позволяет снять головную боль или боли в области локтевого сустава или кисти. Также, воздействуя на курковые зоны (это еще одно название этих точек), можно влиять на состояние опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

По определению Тревела и Симонса, эти точки представляют собой гипервозбудимые участки с локальным мышечным напряжением. Располагаются они в скелетных мышцах и фасциях, связанных с ними. Проявляются триггерные точки как небольшие, болезненные при пальпации уплотнения. Они могут формироваться во всех мягких тканях организма, но обычно локализуются в крупных скелетных мышцах, которые выполняют статические функции. Так, чаще всего можно найти триггерные точки в мышцах плечевого пояса и шеи (мышце, поднимающей лопатку, трапециевидной, лестничных, ротаторах шеи), жевательной мускулатуре, а также в мышцах таза и нижних конечностей. Кроме того, такие точки являются источником возникновения отраженных болей. К примеру, триггерная точка в верхней части трапециевидной мышцы может провоцировать боль в заушной области, челюсти и виске. Также опасность этих образований состоит в том, что даже если в данный момент они не вызывают выраженных болей, то со временем неизбежно будет прогрессировать дисфункция мышцы, где они расположены.

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F0%2F7%2F7%2F1%2F6%2F0%2F1077160

Несмотря на проведенные исследования, сегодня нет однозначного ответа на то, какие факторы являются непосредственными причинами возникновения триггерных точек. Как правило, миофасциальные триггерные точки формируются в мышцах, которые испытывают перенапряжение или длительные и постоянные нагрузки. Чаще всего это связано с положением тела в пространстве – поднятые плечи, сгорбленная спина и опущенная, чрезмерно напряженная грудная клетка, сильный прогиб в пояснице. Это неизбежно вызывает выраженное механическое напряжение как в отдельных мышцах, так и мышечных группах, что приводит к их спазму и, как следствие, к нарушению кровообращения. Также триггерная точка может сформироваться вследствие поражений позвоночника (при блокаде двигательного сегмента) или при патологии внутреннего органа, когда окружающие его мышцы рефлекторно напрягаются. Еще одной причиной возникновения таких точек может стать острая или повторяющаяся микротравма мышцы.

Однако, как указывают данные исследований, все эти факторы приводят к формированию латентных триггерных точек. Для того чтобы они перешли в активную фазу, и появился клинически очерченный миофасциальный синдром, необходим пусковой фактор. Часто в этой роли выступает переохлаждение организма, работа в неудобном положении, психоэмоциональный фактор.

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F0%2F7%2F7%2F1%2F1%2F8%2F1077118

К группе риска возникновения триггерных точек и миоскелетных болей можно отнести людей, которые по характеру своей работы вынуждены сохранять статическую, чаще всего неудобную позу, длительное время. К ним можно отнести водителей транспортных средств, офисных работников, парикмахеров, хирургов и др. Также высокий риск образования триггерных точек имеют лица с нарушением двигательных функций и любыми нарушениями походки и осанки. Это связано с хроническим перенапряжением различных мышечных групп.

Читайте так же:  Ушиб голеностопного сустава локальный статус

Выделяют два их вида. Наиболее распространены латентные триггерные точки – спазмированные участки мышц, которые обнаруживаются только при пальпации. Большое количество латентных точек можно обнаружить у пожилых людей. Триггерная точка может быть и активной. Она характеризуется острыми болями, усиливающимися при растяжении спазмированного участка. Встречаются такие проявления реже. Как правило, их можно наблюдать у лиц среднего возраста (у женщин они встречаются в 2,5 раза чаще, чем у мужчин). Под воздействием провоцирующих факторов латентные точки могут переходить в активную фазу, но адекватная терапия может возвратить активную точку в латентное состояние. Как активные, так и латентные триггерные точки могут стать источником ограничения движений, спазма, слабости и деформации пораженных мышечных групп.Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F0%2F7%2F7%2F1%2F4%2F6%2F1077146

Видео (кликните для воспроизведения).

На сегодняшний день принято выделять три стадии развития заболевания.

  1. Острая фаза. Характеризуется постоянными выраженными болями в областях где расположены активные триггерные точки и в области отраженной боли.
  2. Подострая фаза. На этой стадии болевой синдром возникает при движении и физической нагрузке, но отсутствует в покое.
  3. Хроническая фаза. При обследовании выявляются только латентные точки, при этом наблюдается небольшой дискомфорт и дисфункция в зоне обнаруженных уплотнений.

Симптоматика при миофасциальных пусковых точках может быть очень разнообразна, а не ограничиваться только болевым синдромом. Мышечная дисфункция может проявляться ригидностью, слабостью мышц, отеками, головокружениями, нарушениями походки, осанки. Собственно триггерная точка определяется как болезненное уплотнение, тяж размером от нескольких миллиметров до сантиметра. Надавливание на нее провоцирует резкую боль, которая имеет наибольшую интенсивность в месте максимального сопротивления при пальпации (наиболее твердом участке).

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F0%2F7%2F7%2F1%2F1%2F9%2F1077119

Активная триггерная точка не только болезненна, но и может вызывать отраженные (иррадиирующие) боли на участках, достаточно удаленных от нее, образуя болевой паттерн – характерную схему локализации боли. Благодаря многолетним исследованиям были составлены карты-схемы, благодаря которым можно определить истинный источник отраженных болей.

Отраженные боли, вызванные триггерными точками, чаще всего ощущаются как постоянные, глубокие, ломящие и тупые, но в некоторых случаях они могут быть и очень интенсивными, жгучими, колющими. В связи с тем, что спазмированный участок мышцы может сдавливать проходящее через него нервное окончание, отраженные боли могут сопровождаться снижением чувствительности и онемением. Интенсивность болей также может варьироваться от незначительных до интенсивных, при этом она может наблюдаться как в покое, так и при физической нагрузке. Надо отметить, что распространенность и интенсивность боли зависит от степени раздраженности триггерной точки, а не от величины мышцы, где она расположена. Некоторые триггерные точки могут стать причиной и таких явлений, как воспаление слизистых оболочек, слезотечение, расстройства зрения, восприятия пространства, вестибулярных расстройств.

Для эффективного лечения этой патологии важно правильно выявить причину болей у пациента и определить точную локализацию триггерной точки. Для этого врач должен не только выявить область, где проявляется болевой синдром, но и сопоставить ее с характерными зонами отраженных болей. Для этого чаще всего используют карты, которые есть практически во всех книгах, посвященных этой теме.

Во время пальпаторного обследования специалистом определяется общая упругость мышц по сравнению с той областью, где подозревается наличие триггерной точки. При этом пальцы сначала проходят поперек мышечного волокна, отмечая деформацию, спазмированные участки и мышечные тяжи. Когда уплотнение найдено, проводя пальцем вдоль него, находят участок максимального уплотнения, нажатие на который вызывает максимальную боль. На то, что это будет именно триггерная точка, будут указывать следующие признаки:

  • давление на точку вызывает отраженную боль, при этом она может возникнуть не сразу, а в течение десяти секунд;
  • непосредственно при надавливании на точку можно наблюдать «судорожный ответ» – мышца дергается под рукой и часто это заметно даже визуально;
  • еще один признак триггерной точки – так называемый скачек пациента, при котором в ответ на нажатие больной пытается резко отстраниться или вскрикивает;
  • при увеличении времени давления на точку все зоны болевого паттерна воспринимаются больным как единое целое.

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F0%2F7%2F7%2F1%2F5%2F8%2F1077158

На сегодняшний день медицина использует несколько методов лечения триггерных точек, при этом лекарственные препараты совсем не являются в них ведущими. Доказано, что НПВС и анальгетики способны лишь частично снять болевой синдром, а миорелаксанты оказывают такой же эффект за счет частичного устранения спазма.

Наиболее эффективным и кардинальным методом лечения триггерных точек считаются блокады. Их проведение возможно только при определении точной локализации патологии. Для проведения блокады проводят прокалывание иглой участка уплотнения с последующим введением анестетика.

Несмотря на то что блокада дает практически мгновенный эффект, наиболее распространенными методами лечения этой патологии являются ЛФК, мануальные техники и массаж триггерных точек. И если комплекс лечебной гимнастики пациент после консультации с врачом может выполнять самостоятельно, то проведение массажа должен проводить только квалифицированный специалист.

Читайте так же:  Скованность суставов в пальцах рук

Если говорить о массаже, то наиболее эффективную помощь при триггерных точках можно оказать с помощью поэтапной компрессии. Для этого массажист, найдя точку, начинает плавное нажатие на нее, продолжая его до появления у больного легкой болезненности в отраженной зоне, которая соответствует 2 по десятибалльной шкале. Это нажатие сохраняют на протяжении 10–15 секунд. За это время боль должна значительно снизиться или совсем исчезнуть. После этого нажатие вновь усиливают, и после появления дискомфорта снова удерживают на 15 секунд. Эти действия продолжают до того момента, когда характерные боли исчезнут. Обычно для этого бывает достаточно 3 усилений нажатия. После подобной инактивации триггерной точки на 5 минут накладывается теплый влажный компресс, после чего проводят пассивное растяжение мышцы.

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F0%2F7%2F7%2F1%2F4%2F5%2F1077145

Несмотря на видимую простоту процедуры, не стоит заниматься самолечением. Проводить все обследования и лечебные манипуляции должен квалифицированный специалист, в противном случае очень велик риск того, что ситуация не только не исправится, но и значительно ухудшится.

Сегодня мы поговорим о том, чем лечить триггерные точки. Я уже говорил, что медикаментозная терапия здесь большинстве случаев абсолютно бесполезна. Значит нужно воздействие какими-то физическими факторами. И наиболее доступно и при этом очень эффективно чисто механическое воздействие. При этом в интернете сейчас в этом плане образовалась какая-то каша. Различные так сказать специалисты по триггерным точкам практически любое воздействие называют способом лечения триггерных точек.

Давайте попробуем во всём этом разобраться и отделить, как говорится мух от котлет. Ну вот некоторые специалисты например массаж с помощью различных роллов (вот таких или похожих) называют чуть ли не лучшим способом избавления от триггерных точек. Давайте разбираться.

Триггерные точки входят в группу состояний, которые называются миофасциальные, ну или мышечно-фасциальные дисфункции. Да, это одна группа, но вот составляющие её части, они отличаются, и лечить их соответственно надо немного по-разному.

Ну, давайте вот такой пример. Грипп или какое-то ОРЗ проявляется повышением температуры тела и насморком или кашлем. Заболевание одно, но симптомы разные. Можно конечно это ОРЗ совсем не лечить, но если симптомы выражены довольно сильно, то какое-то лечение мы проводить наверное всё-таки будем. И при этом совершенно понятно, что температуру и насморк или кашель мы будем лечить совершенно разными методами. Правильно?

Если Вы смотрели мои предыдущие ролики, то вы должны помнить, чем отличаются триггерные точки от фасциальных нарушений. Если не помните или не смотрели, то обязательно посмотрите, а я сейчас постараюсь коротко напомнить.

Мышечно-фасциальные дисфункции. Основной частью мышечной составляющей в этих дисфункциях являются триггерные точки. Это локальные участки мышечного спазма, которые возникают в основном из-за нарушения работы кальциевого насоса. Повторяю, это локальные участки, это точки.

А вот фасциальные нарушения (они могут быть вызваны разными причинами), но в подавляющем большинстве случаев по сути это нарушения скольжения фасциальных листков относительно друг друга. Напомню, что одной из основных функций фасции является обеспечение свободного движения различных частей нашего организма. У нас в организме всё постоянно движется и если нарушается скольжение фасциальных листков, то появляется боль.

Особенно хорошо это бывает видно на примере мощнейшей грудо-поясничной фасции. Нарушение скольжения её листков очень часто является причиной боли в поясничной области. Я надеюсь, что здесь всё понятно.

И что же у нас получается. Как мы будем всё это лечить? Думаю понятно, что при фасциальных нарушениях нам в первую очередь надо восстановить скольжение фасциальных листков. И вот здесь необходимо воздействие, которое будет вызывать смещение листков фасции. То есть направление воздействия должно быть параллельно фасции, параллельно коже, то есть параллельно поверхности тела.

[1]

Это могут быть какие-то растирающие, разминающие какие-то другие воздействия, но основное направление их должно быть параллельно к поверхности тела, причем площадь воздействия довольно большая, ну например вся спина. И вот с помощью массажа роллами мы как раз и оказываем такое воздействие. То есть работаем мы в этом случае с фасцией. Вообще методов работы с фасцией много. Я как-нибудь сниму об основных методах обзорный ролик. А те методы, которые можно применять самостоятельно, описаны в моём последнем руководстве. Можете посмотреть на сайте живите-без-боли (https://koldaev.ru).

А мы разберем работу с триггерными точками. Это участки мышечного спазма с очень причудливой картиной боли. Это такие маленькие очаги. Размеры их измеряются в миллиметрах. Больше сантиметра это редко бывает. То есть это и есть на самом деле точка. Триггерная точка. И понятно, что наиболее эффективное воздействие на неё должно быть точечным. К тому же эту точку ещё надо найти, она может находиться довольно глубоко в какой-нибудь мощной мышце.

Читайте так же:  Препараты для коленного сустава

А поэтому и процесс поиска триггерной точки, и само лечение мы выполняем, прикладывая определённую силу перпендикулярно поверхности тела. Можно, например, сделать укол. Не обязательно даже туда какое-то лекарство вводить. Можно обычной иглой, которой иглоукалывание делают. Надо только попасть иглой точно в триггерную точку.

Но проще и не менее эффективно провести ишемическую компрессию, то есть сделать глубокий точечный массаж (или самомассаж). Подробно об этом я уже не раз рассказывал. Можете посмотреть в моих роликах или на сайте живите-без-боли (https://koldaev.ru).

Сейчас я к этому возвращаться не буду. Напомню только, то, что давление осуществляется перпендикулярно или под небольшим углом к поверхности тела. И в этом коренное отличие от методов воздействия на фасцию. Если мы будем растирать или массировать роллом какую-то часть тела, где у нас глубоко в одной из мышц, находится маленькая, но очень болезненная триггерная точка, то толку будет немного. Здесь нужно точечное воздействие.

Если мы хоть 20 иголок воткнём в область поясницы или в 20 точках там проведём глубокий точечный массаж, то скольжение листков поясничной фасции от этого не улучшится. Здесь нужна уже своя методика.

Несколько раз я сталкивался с таким мнением, что фасциальные методики менее болезненны, чем работа с триггерными точками. Это не всегда так. Есть методика фасциальных манипуляций Луиджи Стекко, где воздействие довольно болезненно, и оказывается это воздействие на очень ограниченный участок. Но всё равно это работа с фасцией и движения при воздействии осуществляются параллельно поверхности тела.

Есть довольно интересная и эффективная методика Стивена Типальдоса. Там боль при проведении процедуры иногда бывает такой, что пациенты в следующий раз боятся идти к этому врачу. Но это работа с фасцией и движения осуществляются параллельно поверхности тела.

Я надеюсь, Вы поняли принципиальное отличие в работе с фасцией и с триггерными точками. Конечно, при лечении миофасциальных дисфункций могут применяться смешанные методики. Но очень неплохо понимать, на что именно Вы воздействуете тем или иным методом.

Тема нашего сегодняшнего разговора – «чем лечить триггерные точки». Как я уже говорил простым и в то же время очень эффективным методом является ишемическая компрессия или глубокий точечный массаж. Про саму методику я уже много раз рассказывал. Для проведения этой несложной процедуры можно воспользоваться самым простым инструментом – пальцем. Но палец – штука у большинства из нас довольно слабая и врачи или массажисты, например, часто используют локоть.

А вообще можно воспользоваться каким-то специальным массажером. Они есть разные и такие и такие. Вот довольно удобный массажер, удобно в руке держать. Главное чтобы массажная поверхность была не очень большой. Вот теннисный мячик для этого всё же великоват.

Недавно мне прислали вот такой массажер. У меня есть нечто подобное, но у этого больше массажных поверхностей и он более универсален. Называется этот массажер Кордус.

Как вы видите, здесь есть несколько массажных поверхностей. Вот эта с мелкими шипами предназначена для шеи, вот эта, с большим расстоянием между бугорками предназначена для обработки грудного отдела и вот эта для поясничного. Как это работает? Человек просто ложится на это массажер так чтобы середина позвоночника, то есть остистые отростки попадали вот в это углубление, а вот эти бугры проникают вглубь паравертебральных мышц. Они довольно маленького диаметра, поэтому проникают довольно глубоко. И вот таким образом можно снимать напряжение с паравертебральных мышц и убирать триггерные точки.

Но есть одно но. На аппарате даже здоровому человеку не всегда удается удобно устроиться. Как вы видите, высота аппарата довольно большая, давление оказывается не только на паравертебральные мышцы, но и на тела позвонков. А это может быть не только больно, но и вообще опасно.

Поэтому людям с заболеваниями позвоночника надо обязательно использовать защитные валики из одеял. А в случае острой боли, когда вообще лежать тяжело. В этом случае я бы посоветовал поместить этот аппарат в женский чулок. Помните, как я вам с теннисным мячиком показывал.

Чулок будет как держатель. С помощью этого держателя надо приложить аппарат к спине, к нужному месту, потом подойти к стене, опереться на неё и таким образом можно будет намного точнее контролировать силу давления, да и конкретную точку для воздействия тоже будет легче найти. Так что в арсенале средств для борьбы с триггерными точками появился ещё один аппарат — Кордус.

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fradzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2FTrigger-dots

Приветствую вас, уважаемые читатели! Многие люди при возникновении болевых ощущений на определенном участке тела находили у себя на ощупь маленькие шарики в виде мышечных уплотнений. Эти локальные уплотнения называются триггерными точками. Какие причины могут повлиять на их образования и как лечить триггерные точки? Ведь здоровье мышц тела является одной из составляющих здоровья человека.

Читайте так же:  Отчего хрустят суставы в коленях

Что из себя представляют триггерные тoчки?

При любом, даже самом простом движение человека, участвует большое количество мышц. Бывают ситуации, когда мышца не может расслабиться и долгое время остаётся в спазмированном состоянии, что приводит к воспалительному процессу.

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fradzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Ftriggernye-tochki-palpaciya

В месте спазмированной мышечной ткани появляются триггерные точки (ТТ), т.е. болезненные узелки, которые являются источниками болевого синдрома. Эта боль может проявляться не только в месте её локализации, но и в любом другом месте, так называемая отраженная боль.

ТТ могут образовываться в любой мышце тела человека. Выявляют их непосредственно при осмотре пациента путём пальпации и чаще всего находят уплотнения в мышцах таза, шеи, плечевого пояса, а также в мышцах нижних и верхних конечностей.

ТТ может пережимать проходящий через мышцу кровеносный сосуд, нерв и другие структуры, что может вызвать различные недомогания; головокружение, нарушение координации, ощущение онемения и пр.

Триггерные точки подразделяют на активные и латентные. Активные встречаются относительно редко и проявляются резкой болью при растяжении мышц. Латентные — довольно широко распространены и представляют собой участок мышечного спазма, который какое-то время никак себя не проявляет, по может в любой момент дать о себе знать.

[3]

Практически каждый человек находится в зоне риска образования ТТ. С целью исключения такого недуга следует обратить внимание на причины его образования.

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fradzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2FTriggernye-tochki-1

Этому могут способствовать:

  • длительные нагрузки связанные с положением тела, например, выполнение трудовых обязанностей за рабочим столом (за компьютером) в сгорбленном состоянии с опущенной головой, при этом определенная группа мыщц будет испытывать перегрузку и напряжение;
  • однотипные движение с монотонным ритмом, которые могут наблюдаться при работе парикмахера, стоматолога, водителя и др.;
  • неправильная осанка, характеризующаяся перекосом мыщечных тканей;
  • травмы мышц, такие как, растяжение или полученные от удара;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • эмоциональные расстройства;
  • переохлаждение;
  • избыточный вес;
  • сдавливание мыщц, например, при ношении сумки с ремнем на плече, тугая одежда.

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fradzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Ftriggernye-tochki-anons

При образовании ТТ человек может испытывать ощущение тяжести в конечностях, онемения, покалывания. Не исключены отёчность, усталость, напряженность, бессоница.

Чтобы избавиться от боли, нужно устранить триггерную точку. А для этого нужно знать место её расположения. Сокращенную мышцу определяют пальпацией, после чего находят в ней место мышечного уплотнения.

[2]

В настоящее время для лечения этого недуга в медицине используются несколько методов.

Традиционно при болях назначается физиотерапия и медикаментозное лечение.

Лекарственные препараты (нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и миорелаксанты) в основном способствуют снятию болевого синдрома.

Наиболее эффективным методом лечения ТТ считается блокада, которую проводят посредством прокалывания иглой места уплотнения мышцы с введением анестетика. После проведения блокады болезненность снижается и исчезает уплотнение.

Для лечения ТТ проводят ударно-волновую терапию. Как это делается, вы узнаете, посмотрев это видео.

Самым распространенным способом лечения данной патологии, является массаж триггерной точки. Его выполняют методом ишемической компрессии или проведением точечного массажа.

Ишемическую компрессию проводят путём надавливания на ТТ с применением определенных манипуляций с ближайшими мышечными тканями для расслабления уплотнённых участков.

Чтобы исключить нежелательное ухудшение состояния, самостоятельно делать массаж не рекомендуется.

Проводить такую процедуру должен только квалифицированный специалист.

В качестве визуальной информации, посмотрите видео о том, как специалисты с помощью массажа прорабатывают эти точки.

После того, как в результате проведения лечебных мероприятий, триерные точки исчезнут и мышечные напряжения будут сняты, следует перейти к лечебной гимнастике, которая заключается в выполнении упражнений на растяжение. Растяжение мыщц является важной составляющей в лечении данного недуга. Оно проводится с целью исключения появление повторного мышечного спазма. Для каждого пациента, в зависимости от его патологии, комплекс упражнений подбирает врач .

Теперь вы знаете, как лечить триггерные точки и что это вообще такое. Надеюсь, что эта информация будет вам полезна.

Самомассаж подостной мышцы: избавляемся от боли в плечах и руках

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Festet-portal.com%2Fimages%2Farticle%2Fmain%2Fsamomassazh-podostnoj-myshtsy-izbavlyaemsya-ot-boli-v-plechakh-i-g91506976252

Если Вас беспокоят боли в передней части плеча и руки, Вы можете и не догадываться, что их источником является подостная мышца, расположенная на спине. Подостная мышца заполняет всю подостную ямку лопатки, отходит от нее латерально и прикрепляется к задней части бугорка плечевой кости. Подостная мышца выполняет две важные функции – отведение руки в сторону (при сокращении мышца поворачивает руку кнаружи у основания плеча) и стабилизация плечевого сустава.

При латеральном повороте руки подостной мышце помогают малая круглая и дельтовидная мышцы, а мышцы-вращатели плеча помогают стабилизовать плечевой сустав во время движений руки. Основные мышцы-антагонисты: подлопаточная и большая грудная мышца, действие которых направлено на медиальный поворот руки.

Читайте так же:  Артроз коленного сустава лечебная гимнастика попова

Триггерные точки подостной мышцы: где появляется боль

Очень часто в данной мышце появляются три болезненные точки, соединив которые, можно получить треугольник. Нижняя триггерная точка встречается наиболее часто у людей, жалующихся на боли в плече.

Боль от этих триггерных точек отражается глубоко в передней части плечевого сустава и по всей верхней части руки. В запущенных случаях боль может растекаться по предплечью и до конца руки.

Таким образом, основными симптомами триггерных точек подостной мышцы являются:

  • боль в передней части плеча (основной симптом), которая ощущается глубоко в плечевом суставе;
  • боль при заведении руки за спину (например, чтобы застегнуть бюстгальтер);
  • боль при поднятии руки над головой;
  • боль при попытке встать (например, с постели), опираясь на руки;
  • боль в плечах по ночам;
  • боль в передней верхней части руки.

Стоит отметить, что боли, вызванные триггерными точками подостной мышцы, часто сопровождаются появлением триггерных точек в надостной и дельтовидной мышцах.

Ниже estet-portal.com рассмотрит:

  • причины появления мышечных узлов;
  • самомассаж для устранения боли, вызванной подостной мышцей.

Причины появления триггерных точек (мышечных узлов) подостной мышцы

Основной причиной появления триггерных точек является перенапряжение мышц. В случае подостной мышцы источником проблемы может стать необходимость потянуть руку назад или же держать руку вытянутой вперед на протяжении длительного времени, например при:

  • метании мяча;
  • игры в теннис;
  • длительной работе за ноутбуком или ПК без поддержки локтей;
  • неудачном падении;
  • длительном вождении, во время которого руки расположены на верхней части руля и пр.

Массаж триггерных точек подостной мышцы для избавления от боли

Даже если источником боли являются мышечные узлы, лучше обратиться за помощью к профессионалу, который разбирается в анатомии и может безошибочно определить мышцу (или группу мышц), с которой необходимо работать.

При возникновении постоянных болей в плечах или руках необходимо обратиться к врачу, который сможет поставить диагноз после оценки Вашего состояния и указать на причину возникновения проблемы.

В любом случае, чтобы избавиться от боли, вызванной триггерными точками, необходимо прежде всего определить их расположение. В случае с подостной мышцей искать необходимо в области лопаток (см. рис. ниже):

Изображение - Триггерные точки плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Festet-portal.com%2Fimages%2Farticle%2Fphotos%2Fsmall%2Fsamomassazh-podostnoj-myshtsy-iz-pOSZ1506976252

Ваша задача – надавить на указанные точки. Если при пальпации ощущается болезненность (а также боль появляется в передней части плеча или отдает в руку), Вы нашли точку, с которой нужно работать. Также важно знать:

  • технику выполнения;
  • длительность массажа.

Самомассаж можно выполнять при помощи пальцев, локтя, теннисного мячика, массажного валика или прочих приспособлений. Однако в данном случае, принимая во внимание расположение подостной мышцы, лучше всего либо использовать теннисный мячик (лежа на полу), либо попросить помощи у другого человека.

Помните: массаж не должен быть очень болезненным, потому регулируйте силу надавливания (по шкале от 1 до 10 болевые ощущения должны находиться в диапазоне 4–7). Массируйте точки небольшими круговыми движениями или же двигайтесь вдоль мышечных волокон.

При правильном выполнении массажа Вы почувствуете, как боль уходит. В некоторых случаях боль может немного усиливаться, но при этом сопровождаться чувством приятного расслабления.

В некоторых случаях для облегчения боли достаточно всего 10–30 секунд самомассажа раз в день до момента полного устранения неприятных ощущений. В более серьезных случаях можно увеличить время массажа до 1–5 минут и выполнять процедуры каждый день на протяжении 2–7 дней.

Самомассаж подостной мышцы – отличный способ избавиться от боли, вызванной перенапряжением мышечных волокон. Однако estet-portal.com напоминает, что такой метод обеспечит только кратковременное улучшение самочувствия, а для постоянного эффекта необходимо нейтрализовать факторы, которые приводят к перенапряжению подостной мышцы, наиболее распространенным из которых является неправильное положение тела при работе за ПК или ноутбуком.

Вас может заинтересовать видео:

Источники

  1. Диагностика и хирургическое лечение неврологических осложнений поясничного остеохондроза / В. А. Шустин и др. – М. : Фолиант, 2006. – 168 c.
  2. Диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических поражений суставов / ред. И. В. Шумада. – М. : Здоровья, 2016. – 200 c.
  3. Болезни суставов. Лучшие методы лечения. – М. : Вектор, 2010. – 128 c.
Изображение - Триггерные точки плечевого сустава 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here