Травмы заболевания в лучезапястном суставе

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" травмы заболевания в лучезапястном суставе", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Лечение лучезапястного сустава: основные диагнозы и методы терапии

Довольно часто лучезапястный сустав начинает доставлять человеку неудобство. Причем значительное, поскольку руки участвуют во всех сферах нашей жизни, начиная с быта и самообслуживания и заканчивая работоспособностью, обеспечивающей нас средствами на существование.

Изображение - Травмы заболевания в лучезапястном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2F2017-10-23-16.10.36

Почему лучезапястный сустав находится на предплечье, а не на кисти? Это сочленение соединяет оба отдела руки. Строго говоря, этот сустав не принадлежит ни кисти, ни предплечью, поскольку находится на их стыке. Но за счет него обеспечивается многофункциональность конечности и способность совершать очень точные движения, оперировать мелкими предметами и при этом иметь возможность поднять и удержать значительные тяжести. Естественно, только лучезапястным суставом для решения всех этих задач не обойтись. Ему должны сопутствовать крепкие связки, развитые мышцы, надежные кости – и навыки, вкладываемые человеку в мозг, инстинкты и подсознание с момента его появления на свет.

Видео (кликните для воспроизведения).

Столь многофункциональный отдел тела не может быть прост в конструкции. Лучезапястный сустав включает в себя десятки мелких «деталей». И патология каждой из них ведет к тому, что теряется определенная доля функциональности кисти в целом.

В принципе, каждому из нас может понадобиться лечение лучезапястного сустава, которое вернет кистям былую подвижность, способность поднять собственного ребенка, погладить собаку или без труда выполнять профессиональные обязанности. Но у некоторых людей риск надолго стать наполовину инвалидом (а иногда и полным) гораздо выше. К ним относятся:

  • те, кто занят тяжелым физическим трудом, где нагрузка в основном приходится на кисти рук. Например, гребцы, грузчики, лесорубы;
  • офисные работники — от секретарей до программистов. Здесь риски даже возрастают, поскольку многие из таких сотрудников работают в нерасчетных условиях. К примеру, не соблюдено соотношение высоты стола и стула, и на запястья постоянно приходится избыточное давление;
  • спортсмены, у которых активно и постоянно работают кисти рук – бадминтонисты, теннисисты, боксеры (последние — в наибольшей опасности в плане травм и ушибов лучезапястного сустава);
  • люди, чья профессия предполагает постоянное участие мелкой моторики. К ним относятся швеи и кружевницы; расписчики блюд, яиц, чашек; музыканты, особенно играющие на струнных инструментах и имеющие дело с фортепиано.

Лечение лучезапястного сустава может потребоваться и рядовым обывателям – тем, кто жизни не мыслит без игр онлайн. Проводя много времени за компьютером, таким людям приходится совершать огромное количество однообразных движений кистью, которые серьезно перегружают лучевой сустав. На определенном этапе такой подход к собственным рукам оборачивается острыми его заболеваниями, переходящими в хронические формы.

Перечислять все патологии, которые могут поразить лучезапястный сустав — дело долгое. Остановимся на тех, с которыми врачи сталкиваются особенно часто.

Заболевание вызывается сжиманием упомянутого канала, нервы, проходящие через него, испытывают давление опухшими тканями. Опухание вызывают воспаление или нагрузка – монотонная и однообразная либо краткая, но чрезмерная.

Изображение - Травмы заболевания в лучезапястном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fstatic1.repo_.aif_.ru_1_01_42089_ce23c8d93707116e91e5a54539a61dbc-694x1024

Типичное проявление синдрома — рост интенсивности болей во время ночного отдыха. Многие больные жалуются на непроходящее онемение, которое затрагивает средний, указательный и большой пальцы. Нередки также слабость и неуклюжесть всей кисти или ее части.

Он развивается вследствие износа хрящевой ткани, которая покрывает поверхность сустава. На более поздних стадиях развивается и повреждение кости. Лучезапястный сустав деформируется и теряет подвижность. Процесс медленный, сопровождается болями, постепенно набирающими интенсивность.

Изображение - Травмы заболевания в лучезапястном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fbc28eb54907a

  • снижение подвижности кисти, особенно отчетливое по утрам;
  • отечность в районе сустава;
  • болезненность не только в движении, но и в состоянии покоя;
  • похрустывание в суставе;
  • подъем температуры в пораженной зоне;
  • боль при пальпации сустава.

Остеоартрит развивается вследствие травмы, длительного неправильного положения кисти или возрастной деградации тканей.

При этом заболевании воспаляются сухожилия и сухожильные влагалища. Причины его развития все те же: напряжение кисти руки, чрезмерное разовое или хроническое, от монотонных движений либо же микротравмы.

К признакам тендовагинита относятся: боль при прощупывании мышц и сухожилий, утолщение в месте поражения, местное повышение температуры, болезненность при даже небольшом напряжении (например, при сжимании ладони в кулак).

Отсутствие своевременной диагностики и правильного лечения может привести к неприятным последствиям. Смертельным исходом тендовагинит не грозит, а вот частичной потерей работоспособности – вполне. Достаточно вспомнить в этом отношении Роберта Шумана, композитора и музыкального критика, который начинал, как пианист, но потерял возможность музицировать именно из-за хронического тендовагинита.

Они являются следствием длительного воспаления в организме пациента, наличия у него хронических патологий, в первую очередь – тонзиллита, миокардита и пиелонефрита.

Читайте так же:  Травма голеностопного сустава лечение дома

Изображение - Травмы заболевания в лучезапястном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fartrit-sustavov-palcev-ruk

Такие же последствия могут вызвать системные заболевания, затронувшие соединительную ткань или эпидермис – подагра, псориаз, болезнь Бехтерева, или красная волчанка. Но боль не локализована исключительно в лучезапястном суставе. Она затрагивает также спину, голеностоп, колени и сам позвоночник. В утренние часы ощущение скованности охватывает все тело, а болевой синдром, особенно интенсивный в это время, постепенно стихает, а к вечеру исчезает полностью.

Видео (кликните для воспроизведения).

Он возникает вследствие воспалений, травм, нагрузок, вызванных профессиональной спецификой, возрастными изменениями. Диагностировать артроз лучезапястного сустава на ранних стадиях сложно – боли слабовыраженные, и пациент на них обычно внимания не обращает. Равно как и на хруст, появляющийся при движении. К медикам больной идет тогда, когда боль становится постоянной. Отечности при артрозе практически не наблюдается, подъема температуры, даже локального, тоже. Болезненность особенно ощутима при максимальном сгибании кисти, поднятии тяжести либо опоре на ладонь.

Так называется киста на запястье, похожая на шишку. Формируется она постепенно, на первых порах болезненных ощущений не доставляет и движений не ограничивает, поэтому больной просто не замечает гигрому. При ее росте сдавливаются ткани и нервные окончания; сначала появляется дискомфорт, позже он сменяется болями. Непринятие мер на этой стадии ведет к выпиранию образования на 2-5 сантиметров, значительному ограничению в подвижности кисти.

Изображение - Травмы заболевания в лучезапястном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2F%25D0%25A7%25D1%2582%25D0%25BE-%25D1%2582%25D0%25B0%25D0%25BA%25D0%25BE%25D0%25B5-%25D0%25B3%25D0%25B8%25D0%25B3%25D1%2580%25D0%25BE%25D0%25BC%25D0%25B0-%25D0%25B7%25D0%25B0%25D0%25BF%25D1%258F%25D1%2581%25D1%2582%25D0%25BD%25D0%25BE%25D0%25B3%25D0%25BE-%25D1%2581%25D1%2583%25D1%2581%25D1%2582%25D0%25B0%25D0%25B2%25D0%25B0-1

Чаще всего гигрома образуется у тех, кто входит в группу риска. Однако может появиться и в результате наследственной предрасположенности, а также физических повреждений: неудачном падении с упором на запястье, растяжении одной из связок, вывихе или переломе. Но такая шишка может образоваться без всяких причин (по крайней мере, видимых) или предпосылок. Причем гигрома развивается у людей какого угодно возраста, от маленьких детей до глубоких стариков.

Они могут быть диагностированы самим пострадавшим: боли весьма яркие, иногда доходящие до уровня нестерпимых. Что именно травмировано в лучезапястном суставе, определить может только врач, поскольку может сместиться головка кости, разорваться сухожилие или сломаться сам луч. Последняя травма считается самой сложной.

Изображение - Травмы заболевания в лучезапястном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fperelom-ladevidnoj-kosti-kisti-foto-3

При травматическом поражении лучезапястного сустава наблюдается острая боль, быстрое отекание мягких тканей, ограничение в подвижности кисти или полное отсутствие возможности ею шевелить. Иногда имеет место деформация предплечья.

Терапия зависит от диагностированного заболевания и характера его протекания. Но чаще всего первый шаг, рекомендуемый врачом – обеспечение неподвижности пострадавшего сустава. Для иммобилизации может быть наложена гипсовая повязка или ортез.

Острые боли купируются обезболивающими препаратами; часто и при многих заболеваниях применяются новокаиновые блокады. Для снятия отечности, снижения болевого синдрома на пострадавшее место прикладывается холод. В некоторых случаях врачом прописываются антисептические препараты.

Воспалительный процесс останавливается препаратами нестероидной группы, для восстановления хрящевых тканей назначаются хондропротекторы.

В ряде случаев курс лечения включает антибиотики; если природа заболевания лучезапястного сустава имеет ревматоидный характер, их курс будет довольно продолжительным.

Ведется и сопутствующее лечение. Больной может нуждаться в восстановлении иммунитета, ему может понадобиться поддержание и восстановление функционирования сердечной мышцы, терапия почек, устранение подагрического приступа. При гигроме, если она не запущена, может в качестве лечения использоваться пункция. Во время процедуры в образование вводится игла, и жидкость, скопившаяся в его капсуле, откачивается шприцом. Современная медицина редко пользуется этой методикой. После проведения пункции оболочка гигромы остается на месте. Спустя какое-то время она может возникнуть снова. Зато для анализов и прогнозирования протекания заболевания пункция остается бесценной.

Когда острая фаза заболевания нивелирована, можно вводить другие методики лечения и восстановления. Они поддерживают и закрепляют эффект, которого смогло добиться первичное лечение лучезапястного сустава. Лечение на втором этапе зависит от диагноза. Так, при тендовагините упор делается на лазеротерапии, ударно-волновом воздействии и УВЧ; при артрозах и артритах больше внимания уделяется мануальным практикам; во время лечения туннельного синдрома хороший эффект оказывают контрастные ванночки в сочетании с массажем.

При гигроме все физиотерапевтические процедуры имеет смысл применять только на самой ранней стадии заболевания. В запущенных случаях (а именно с ними обычно приходится иметь дело врачам) действенными будут только операция.

При гнойном воспалении лучезапястного сустава ставится дренаж, и в большинстве случаев этого бывает достаточно для выздоровления. Однако в отдельных случаях такая методика не дает результатов. Да и при других обстоятельствах, при разных диагнозах консервативное лечение может быть неэффективным. Если ремиссия неполная, а рецидивы слишком часты, если деградация сустава прогрессирует, требуется хирургическое вмешательство. Во время операции проводится иссечение оболочек воспалившихся сухожилий; в случае гигромы иссекается капсула новообразования либо оно выжигается лазером. Лечение проводится под местной анестезией. После операции обязательна тугая повязка, в отдельных случаях – иммобилизация кисти. Швы снимаются в период между пятым и седьмым днем после проведения вмешательства. Обычно послеоперационный период требует инъекционного введения антибиотиков.

Читайте так же:  Сильные боли в суставах ног что делать

Изображение - Травмы заболевания в лучезапястном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fosteoma

Для окончательной реабилитации лучезапястного сустава потребуются физиотерапевтические процедуры: грязевые аппликации, парафинотерапия, электрофорез, озокерит и воздействие лазером. Будут прописаны упражнения, направленные на восстановление полной подвижности кисти и разработку самого сустава. Ограничение нагрузки на пострадавшую руку может иметь довольно долгую продолжительность по времени.

Берегите свои руки, и лечение лучезапястного сустава вам никогда не понадобится. Но если уж ощущаете дискомфорт со стороны кистей, соизвольте отправиться на обследование, чтобы не лишиться способности к самообслуживанию и не остаться без работы.

Механическая травма лучезапястного сустава: разновидности, стандарты терапии

Травма лучезапястного сустава – собирательный медицинский термин для разного рода повреждений запястья. На протяжение всей жизни человека эту анатомическую область руки «подстерегают разного рода неприятности», в том числе: ранения, ожоги, отморожения, укусы животными и ужаливание насекомыми.

Изображение - Травмы заболевания в лучезапястном суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2F45

Информация, фото, рисунки и видео в этой статье будут касаться механических повреждений костей, связок и сухожилий лучезапястного сустава, которые могут быть результатом неосторожного поведения в быту или на отдыхе, несоблюдения техники безопасности на работе, следствием ДТП или спортивных травм.

В Международной Классификации Болезней (МКБ10) травмы запястья и пальцев нижней конечности представлены следующими группами повреждений:

  • S0 – травма сустава пальца руки, ушиб без повреждения ногтевой пластинки;
  • S1 – ушиб одного или нескольких пальцев руки с повреждением ногтя;
  • S2 – ушиб пястья;
  • S0 – сломы ладьевидной кости;
  • S1-S62.4 – переломы пястных костей, включая Беннета;
  • S5-S62.7 – переломы пальцев верхней конечности;
  • S0-S63.2 – вывихи;
  • S3-S63.6 – растяжения и разрывы связок в разных отделах кисти;
  • S66 – травматические повреждения сухожилий и мышечных групп в области запястья;
  • S67 – размозжение пальцев, кисти и запястья.

Другие виды повреждений запястья кодируются в МКБ10 под литерой Т.

Интересный факт. Учеными американского Университета Юты были проведены целый ряд испытаний и исследований в результате которых родилась гипотеза, что первоначальной причиной эволюции человеческой кисти является необходимость сжатия в кулак для драки, а затем уже произошли изменения, позволяющие выполнять манипуляции с едой, изготавливать и пользоваться предметами и инструментами.

Травматические механизмы получения повреждений запястья и кисти

Изображение - Травмы заболевания в лучезапястном суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fot-perenapryazheniya-kapsulno-svyazochnogo-apparat-480x320

Перечисленные выше виды повреждений – ушибы, разрывы связок или сухожилий, суставные вывихи, переломы и разможения, могут быть получены в результате:

  • разного рода ударов по нижней части руки;
  • падения тяжёлого предмета на область кисти и/или запястья;
  • защиты нижней частью руки от ударов;
  • сильного сдавливания;
  • выполнения удара пальцами, ладонью наотмашь, согнутой ладонью или кулаком;
  • резкого переразгибания большого пальца;
  • падения с упором на ладонь или тыльную область кисти, других причин переразгибания или запредельных направлений движений в запястье;
  • специфических движений в спорте – часто повторяющихся, в том числе и с превышением амплитуды, запредельными напряжениями запястья или с его отягощениями.

Вид и тяжесть повреждения, полученного в результате одной из указанных причин, напрямую зависит от:

  • степени силы механического воздействия и вектора его направленности;
  • положения руки в момент получения травмы;
  • возраста и наличия отягчающих патологий или осложнений;
  • количества и характера предыдущих травм в области запястья.

На заметку. Получив любой, пусть и не слишком серьёзный, вид травмы лучезапястного сустава, её лечение надо выполнить до конца, ответственно и в полном объёме. Цена недобросовестности слишком велика – облегчение условий получения повторного повреждения этой анатомической области, а также развитие артритов и артрозов, болезненные проявления которых мешает вести нормальный образ жизни.

Краткая характеристика разновидностей травм и стандарты их лечения

По статистике, травматология запястья представлена механическими повреждениями правой конечности больше, чем левой, а наиболее распространённым их видом являются растяжения связок.

Изображение - Травмы заболевания в лучезапястном суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.com%2Fwp-content%2Fthemes%2Fvash-ortoped.ru%2Fcache%2F00e926505_480x320

Изолированные ушибы кисти и запястья без повреждения кожных покровов встречаются довольно часто, но в подавляющем большинстве случаев на них никто не обращает внимания. Болевой синдром проходит быстро, ушибленное место почти не опухает.

[1]

Для лечения будет достаточно:

  • приложить к месту ушиба сухой холод или подержать руку под ледяной водой;
  • несколько раз медленно сжать и разжать кулак, сделать пару круговых движений;
  • подержать 5-10 минут в поднятом положении.

Изображение - Травмы заболевания в лучезапястном суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fushib-nogtevoy-falangi-480x320

Исключение составляют ушибы ногтевых фаланг. Болезненность держится довольно долго, а длительно не рассасывающаяся гематома может закончится тем что ноготь слезет.

В этом случае надо действовать следующим образом:

  1. Пока «почерневший» ноготь не облез:
  • в течение дня – следить за чистотой рук, пользоваться противогрибковой мазью, часто делать самомассаж от ногтя к основанию пальца, при любой возможности двигать (выполнять специальные упражнения) пальцами;
  • на ночь – мазать место ушиба комплексной мазью с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
  1. После того как ноготь отслоится и слезет:
  • продолжать пользоваться противогрибковой мазью, но уже на ночь,
  • делать упражнения для пальцев;
  • уделить внимание сбалансированности в рационе питания необходимых для нормальной регенерации ногтей витаминов и минералов или купить готовый комплексный препарат.
Читайте так же:  Профессиональные заболевания суставов рук

Внимание! При ушибах ногтевых фаланг не делайте мази или компрессы из спиртсодержащих жидкостей, уксусов, лимонной кислоты, мёда.

Касаемо сильных ушибов запястья и пястья, которые неизбежны при некоторых видах переломов, то их лечение происходит одновременно с основным, более тяжёлым видом травмы.

Растяжения, надрывы и разрывы связок запястья и кисти

Изображение - Травмы заболевания в лучезапястном суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fshematicheskaya-anatomiya-svyazok-kisti-luchezapya-480x320

Связки – это эластичные волокна соединительной ткани, скрепляющие кости между собой. При этом межкостные соединения довольно быстро и самостоятельно восстанавливаются даже в тех случаях, когда они полностью разорвались.

Человеческая кисть устроена так, что полные разрывы и отрывы связок между её пястными и запястными костями встречаются исключительно редко – при тяжелых открытых переломах или разможенных повреждениях.

Большинство случаев надрыва, разрыва или отрыва связок происходит:

  • при переломах лучезапястного сустава со значительными смещениями – травмируются связки между локтевой, лучевой и костями проксимального запястного ряда
  • при переломах пальцев по разгибательному типу разрываются межфаланговые связки.

Тем не менее не все травмы заканчиваются трещинами или переломами. После падения на руку или других повреждающих причин, можно «отделаться» лёгким ушибом и растяжением или частичным надрывом связок.

Изображение - Травмы заболевания в лучезапястном суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fpriznaki-silnogo-nadryva-svyazok-mezhdu-luchevoy-i-480x360

Симптомы растяжения связок зависят от степени их повреждения:

  • локальный болевой синдром разной степени интенсивности, который может ощущаться только при движении или быть постоянным и усиливаться во время ночного отдыха;
  • отёчность – от незначительной припухлости до «слоновьего» размера;
  • в месте травмы возможно повышение температуры и покраснение кожи;
  • при средней и тяжелой степени повреждения образуются округлые гематомы небольшого размера;
  • в тяжелых случаях происходит кровоизлияние в суставную полость (гемартроз) и нарушается стабильность сустава.

На заметку. Человек, который часто травмирует запястье, может отличить вид полученной травмы по звуку. При переломах раздаётся хруст, а при разрывах связок – хлопок.

Изображение - Травмы заболевания в лучезапястном суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Flechenie-holodom-effektivno-i-dopustimo-tolko-v-pe-480x320

После уточнения диагноза, лечение растяжений связок лучезапястного сустава происходит по протоколу RICE.

Его краткая инструкция такова:

  • R – Rest – обеспечить покой;
  • I – Ice – прикладывать сухой холод;
  • С – Compression – зафиксировать место травмы;
  • Е – Elevation – «облагородить» эластичность связок с помощью специальных лечебных упражнений, массажа и физиопроцедур.

ЛФК при лёгком растяжениях связок нужно делать с 3-го дня после травмы, при надрывах – с 5-7-го, а при разрывах – не позднее чем через 10-14 дней.

При разрывах или отрывах локтевой коллатеральной связки нарушается стабильность первого запястно-пястного сустава, который отвечает за захват предметов рукой. В таких случаях выполняется операция с помощью артроскопа. Такие операции показаны при разрыве ладьевидно-полулунной связки, а также при повреждении комплекса треугольного волокнистого хряща.

Вывихи лучезапястного сустава и фаланговых сочленений

Изображение - Травмы заболевания в лучезапястном суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fnekotorye-vidy-vyvihov-zapyastnyh-i-luchezapyastno-480x320

Большое количество связок и сухожилий кисти обусловливает то, что вывих хотя бы одной из запястных костей влечет за собой сдвиги в суставах запястья и вывих. Вывихи могут привести к трещинам и переломам в области лучезапястного сустава и наоборот, переломы костей вызовут вывихи суставов.

Выделяют 10 типов вывихов в области кисти. У каждой разновидности есть свои отличительные признаки, которые помогают произвести первичную диагностику травмы, но все они имеют и общие симптомы:

  • боль и припухлость разной степени интенсивности;
  • затруднение или невозможность движения кистью;
  • деформация в месте вывиха.

Первым методом лечения вывиха является его вправление. Делать это должен только врач!

Поскольку при вывихах происходит неизбежное растяжение связок, то дальнейшее лечение проходит по протоколу RICE. Однако при сложных случаях, когда вправление вывиха необходима хирургическое вмешательство, из этой схемы выпадет метод лечения холодом, а реабилитационные мероприятия – разработку суставов, массаж и физиопроцедуры начинаются после снятия или рассасывания операционных швов.

Для переломов характерные следующие признаки:

  • хруст и острая боль во время получения травмы;
  • устойчивый локальный болевой синдром, который может иррадиировать в локоть;
  • развитие отёчности и образование разлитой подкожной гематомы;
  • невозможность двигать рукой, например, ребёнок будет прикладывать ладонь к животу и накрывать сломанную область здоровой ладонью;
  • при открытых переломах – разрыв кожных покровов, кровотечение, возможен выход костных обломков за пределы раны.

Лечение переломов запястья проходит в III этапа:

Лучезапястный сустав – это костное сочленение, которое образуют лучевая кость и три кости запястья: полулунная, ладьевидная и трехгранная. Данный сустав соединяет кисть и предплечье. С наружной стороны сустав укрыт прочной оболочкой (суставной сумкой). Суставная сумка с помощью связок прикрепляется с одной стороны к костям кисти, а с другой – к лучевой кости и суставному диску. Лучезапястный сустав – особо подвижное соединение костей верхней конечности: предплечья и кисти человека. Этот сустав является сложным по составу входящих в него костей, отвечает за многообразие действий в руке (вращательную функцию кисти руки, за сгибание, разгибание, отведение и приведение кисти) и принимает на себя различные силовые нагрузки, поэтому данный участок очень уязвим.

Читайте так же:  Чем опасен бурсит коленного сустава

К часто встречающимся повреждениям лучезапястного сустава можно отнести следующие виды:

  • Переломы. Особенно часто травмируется лучевая кость. Существует два вида перелома лучевой кости в лучезапястном суставе:
    • Перелом Смита (сгибательный перелом). Причиной травмы служит падение на вытянутую руку, на ее тыльную сторону. Кость ломается и при этом происходит смещение костных отломков в сторону ладони.
    • Перелом Коллеса (разгибательный перелом). Повреждение случается при падении человека на ладонь, наблюдается смещение костных отломков в сторону большого пальца и тыльной поверхности кисти.

Изображение - Травмы заболевания в лучезапястном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ckbran.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2F523%2F523e5d7eab56a73fba5126ffbcee23ad

Для каждого вида из вышеперечисленных повреждений существуют характерные симптомы, опираясь на которые квалифицированный специалист установит точный диагноз и назначит необходимое лечение. К основным признакам повреждения лучезапястного сустава можно отнести:

  • Боли в суставе различной интенсивности и локализации
  • Отек и припухлость травмированного участка
  • Изменение внешнего вида кисти и запястья
  • Покраснение кожи в поврежденной области
  • Кровоизлияние в месте травмы
  • Контрактура сустава (резкое ограничение подвижности сустава)
  • Повышение общей температуры
  • Слабость, недомогание, озноб
  • Появление шишек (при гигромах)

В зависимости от признаков проявляющегося заболевания следует обратиться за помощью и консультацией к следующим специалистам:

  • Травматологу, хирургу (при переломах, ушибах, вывихах, растяжениях, гигромах, синовитах)
  • Ревматологу, терапевту, дерматологу, урологу (при различных видах артрита, артрозах, бурситах).

Диагностика различных видов заболеваний лучезапястного сустава в основном включает в себя:

  • Первоначальный осмотр у специалиста
  • Анализы мочи и крови
  • УЗИ
  • КТ или МРТ
  • Рентген кисти
  • Направление на консультации к профильным специалистам (с назначением необходимого дополнительного обследования)

Лечение зависит от степени серьезности заболевания (возможны два варианта: консервативное или хирургическое). По показаниям лечащего врача назначается необходимый в каждом конкретном случае вариант лечения (восстановление поврежденного сустава с помощью медикаментов, физиотерапии, лечебной физкультуры или проведение хирургической операции). При любом варианте лечения пациенту необходима последующая реабилитация для скорейшего выздоровления и возвращения работоспособности.

Наши специалисты свяжутся с вами, в ближайшее время

Боль в лучезапястном суставе — какие могут быть причины, и как лечить?

Лучезапястный сустав – одно из самых подвижных сочленений человеческого тела, он гибко соединяет кисть и предплечье, дает возможность разгибать и сгибать руку, вращать кисть.

Практически все точные движения пальцев совершаются благодаря ему. Сустав построен из множества мелких костей, что и придает ему такую эластичность, но одновременно это повышает риск травмирования и заболеваний, так как чем больше мест соединений, тем больше опасности их повредить.

Хрящевая ткань, покрывающая его кости, амортизирует при движении, смягчает удары, спасает от износа костных тканей.

Боль в лучезапястном суставе может возникнуть при ушибе, который всегда очень болезненно отдается в этом месте. Его окружают только сухожилия, слабо смягчающие удар. Чаще всего кости сустава страдают от вывиха, ушиба или перелома, а его связки могут получить растяжение, если сильно сгибать или разгибать кисть руки.

Какие болезни лучезапястного сустава могут подстерегать человека? Как и все другие суставы, он подвержен заболеваниям, деформирующим и разрушающим его структуру, изменениям из-за старения, воспалительным процессам.

Изображение - Травмы заболевания в лучезапястном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fvashortoped.com%2Fwp-content%2Fpublic_images2%2Fpovyazka-na-zapyastje-300x300Самые распространенные проблемы на этих участках конечностей:

  1. Артрит. Воспаление, поражение, возникающее в результате травмы, инфекции или дистрофии сустава.
  2. Артроз. Поражение всех составляющих сустава, их истончение, разрушение, связанное с травмами, большими нагрузками, с повторяющимися движениями одного типа, воспалениями и возрастными изменениями.
  3. Асептический некроз. Отмирание костной ткани в результате травмы, чрезмерного употребления алкоголя, поражения радиацией или применения стероидов, после чего нарушается кровоток в сосудах.
  4. Тендинит, тендовагинит. В результате травмы, инфекции, сильной нагрузки происходит воспаление или дистрофия сухожилия или влагалищных сумок суставов.
  5. Туннельный синдром. Самое частое нарушение нервных функций, возникающее в результате частых однотипных движений кисти.

Лечение заболеваний и травм области лучезапястного сустава

При повреждениях, при болях в суставе руки возникает вопрос – как лечить его? Чтобы выбрать методику лечения, важно определить причину боли.

Статистика свидетельствует, что различные патологии в этой части тела, болезненность, припухлость очень распространены среди пожилых людей, особенно у женщин, что является последствиями изменения у них гормонального фона.

Боль при поражении лучезапястного сустава очень сильна, даже без отека окружающих его тканей она не дает спать, вести обычный образ жизни, затрудняет простейшие движения.

[2]

Применение медикаментов и народных средств иногда помогает купировать боль и снять воспаление, но не убирает причины заболевания. Чтобы не усугубить свое положение, всегда следует обращаться к врачу, который установит конкретную причину заболевания и назначит правильное лечение.

Читайте так же:  Рецепт от боли в суставах

Лечение при болях в лучезапястном суставе заключается в проведении комплекса процедур и одновременном приеме лекарственных средств.

Изображение - Травмы заболевания в лучезапястном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fvashortoped.com%2Fwp-content%2Fpublic_images2%2Fluchesapyastnoi-sustav-740x494

Если повреждение произошло в результате травмы, к пострадавшему суставу следует приложить лед, однако перед этим кожу следует предохранить тканью, чтобы не было обморожения.

Если боль в лучезапястном суставе происходит по причине развития перечисленных выше заболеваний, то охлаждение не поможет – здесь следует применять противовоспалительные и болеутоляющие лекарства в сочетании с обработкой больного места лечебными мазями.

Боли могут возникать в лучезапястном суставе при чрезмерной нагрузке, например, в результате интенсивных спортивных тренировок, тяжелой физической работы. В этом случае конечности требуется покой.

Чтобы зафиксировать и предохранить пораженное место от дальнейших нагрузок, придется некоторое время носить повязку из эластичного или простого бинта. В сочетании с этим надо использовать мази или гели, обладающие противовоспалительным эффектом – ортофен, бутадион, индометацин. Чтобы еще больше не осложнить положение, перед лечением следует посоветоваться с врачом.

Изображение - Травмы заболевания в лучезапястном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fvashortoped.com%2Fwp-content%2Fpublic_images2%2Fshyna-na-luchezapyastnoy-sustav-740x494

Часто после травм, перегрузки или ревматических осложнений в лучезапястном суставе начинается воспаление, выражающееся отеками и заключающееся в плохом питании хрящевой ткани с последующим ее разрушением. Если воспаление сопровождается инфекцией, то в суставе начинает скапливаться гной.

Клиническая картина воспалительного процесса:

[3]

  • сильная боль, локализующаяся в пораженном месте;
  • отек и покраснение в пораженном месте;
  • ограниченность движений пораженной конечности;
  • повышение температуры;

В первую очередь больную конечность следует зафиксировать, чтобы избежать лишних движений, с помощью шины или повязки, наложенных от пальцев до середины предплечья. Состояние можно облегчить при помощи электрофореза, УВЧ, парафинового прогревания, теплых компрессов из воды и спирта, лазеротерапии, дополненных противовоспалительными мазями.

Эти процедуры нужно проводить на протяжении 2 недель, после чего наступает облегчение. Если воспаление переходит в гнойное, требуется лечение антибиотиками (цефазолин, биофуроксим) и срочное оперативное вмешательство, в этом случае не следует затягивать с визитом врачу.

Методика лечения растяжения связок лучезапястного сустава

Чаще всего растяжение в этом суставе конечности возникает после спортивной травмы или после падения на руку. Такое повреждение приводит к скованности движений, затрудненности работы, а в дальнейшем оно может перетечь в остеоартроз, при котором деформируются кости, поэтому даже при мелких травмах обязательно врачебное вмешательство.

Первоначальное лечение состоит в прикладывании льда к поврежденной конечности и ее мобилизация тугой повязкой. Затем следует принять обезболивающий препарат и со второго дня применять теплые ванночки с осторожным массажем лучезапястных суставов больного.

Последствия травм, заболеваний отражаются на подвижности руки, и с определенного возраста следует воспользоваться гимнастикой от болей в лучезапястных суставах.

Изображение - Травмы заболевания в лучезапястном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fvashortoped.com%2Fwp-content%2Fpublic_images2%2Fuprajnenija-dlya-kisti-300x225

Упражнения следует выполнять осторожно, не перегружая больные или травмированные области:
  • кисти сгибаются и разгибаются, отводятся назад и возвращаются в исходную позицию;
  • раскрытые кисти приближаются к предплечьям, а потом расслабленно опускаются вниз;
  • руки, сжатые в кулаки, приближаются к предплечьям, а затем расслабленно опускаются вниз.

Все упражнения выполняются циклами по 10-15 раз 2-3 раза в день.

При значительных повреждениях лучезапястного сустава в результате инфекции, травмы, приходится прибегать к его замене. При операции эндопротезирования изношенные сочленения заменяются искусственными, позволяющими людям вновь вернутся к привычной жизни и деятельности. П

оврежденные участки кости удаляются, в здоровых костях делаются отверстия, через которые пройдут крепления, удерживающие имплантат в нужном положении. После операции рука фиксируется гипсовой повязкой на несколько недель, а после ее снятия наступает период работы с физиотерапевтом, чтобы полностью восстановить подвижность сочленений.

Помните, если лучезапястной сустав болит долгое время, нужно обязательно обратиться к врачу и обезопасить себя от серьезных заболеваний, которые могут развиваться в области сустава.

Источники

  1. Руденко, Н. Б. Cправочник ревматолога: моногр. / Н. Б. Руденко, А. Ф. Лещинский, Н. А. Остапчук. – М. : Здоров’я, 2014. – 176 c.
  2. Парамонова, Ольга Антитиреоидные антитела и ревматоидный артрит / Ольга Парамонова. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. – 184 c.
  3. Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. – М. : Питер, 2013. – 224 c.
Изображение - Травмы заболевания в лучезапястном суставе 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here