Сесамовидная косточка коленный сустав

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" сесамовидная косточка коленный сустав", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Изображение - Сесамовидная косточка коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fsesamovidnaya-kost-kolennogo-sustava-lechenie-696x474

Самые полные ответы на вопросы по теме: “сесамовидная кость коленного сустава лечение”.

Сесамоидит – одно из самых распространённых заболеваний танцоров и спортсменов. Суть патологии заключается в том, что в сесамовидных костях, которые расположены внутри сухожилий, по тем или иным причинам начинает развиваться воспалительный процесс.

Чаще всего при этом заболевании страдают сесамовидные кости первого пальца стопы, ведь при ходьбе, танцах, занятиях спортом, особенно беге, человек опирается именно на них. Поэтому сильная и постоянная физическая нагрузка могут привести к их травмированию. Несмотря на то, что размер этих костей не превышает размера горошины, они играют огромное значение в комфортной ходьбе человека.

Сесамоидит I пальца стопы чаще всего встречается у молодых людей, особенно в случае, если они предпочитают заниматься спортом или танцами. Поэтому основной причиной заболевания можно считать чрезмерную физическую нагрузку на ноги без должного отдыха и чередования режимов отдыха, и занятия спортом или танцами.

Видео (кликните для воспроизведения).

Однако патология не может появиться в один момент. Для этого должно пройти определённое количество времени и должны совпасть определённые условия. И основное из них – истончение подкожного жирового слоя на подошве стопы. Как только это происходит, постепенно начинает развиваться и само заболевание из-за того, что на сесамовидные кости приходится дополнительная сильная нагрузка.

Однако воспаление – это только одна половина проблемы. При дальнейшем пренебрежении своим здоровьем может произойти перелом этих костей, который практически никогда не заживает, а чтобы вернуть ногам прежнюю лёгкость при ходьбе, необходимо оперативное вмешательство.

Нередко сесамоидит соседствует с другим заболеванием — стоп–вальгусной деформацией первого пальца стопы. Особенно это касается женщин. Поэтому при наличии этого диагноза необходимо более тщательно следить за здоровьем ног и постараться избавиться от этой проблемы, чтобы не получить воспаления сесамовидных костей.

Основной признак сесамоидита – боль. Причём в самом начале она незначительна и на неё мало кто обращает внимания. Однако со временем она усиливается и становится практически невыносимой.

Боль усиливается при ношении обуви на каблуках или тесных и неудобных ботинок. Однако стоит помнить, что воспаление этих косточек и их перелом имеют схожие симптомы. Правда, при переломе наступает более выраженный отёк, а боль наступает внезапно во время танцев или занятий спортом. Причём в этот момент человек может быть обут даже в обувь без каблуков.

В некоторых случаях пациенты могут отмечать онемение I пальца стопы. Это объяснить очень просто. Возникает такое явление в случае, когда в патологический процесс вовлекается нерв. Он начинает воспаляться, так как находится близко к самой кости.

Диагностика заболевания, как правило, не имеет каких-либо проблем. Для этого применяется осмотр первого пальца стопы, опрос пациента. Иногда проводятся рентгенография или МРТ.

Если есть сомнения в диагнозе, то проводится пункция сустава. Это необходимо для того, чтобы отличить воспаление сесамовидных костей от таких патологий, как подагра или артрит, которые имеет практически те же самые симптомы.

Изображение - Сесамовидная косточка коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fimages2-focus-opensocial.googleusercontent.com%2Fgadgets%2Fproxy%3Furl%3Dhttps%253A%252F%252Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%252Fwp-content%252Fuploads%252F2018%252F09%252Fsesamovidnaya-kost-kolennogo-sustava-lechenie-52

Лечение сесамоидита проводится в домашних условиях и зависит только от того, что стало причиной развития воспаления. Если воспаление появилось из-за вальгусной деформации стопы, то исправить аномальное положение первого пальца помогает ношение индивидуально подобранной ортопедической обуви, причём такое лечение быстро приводит к выздоровлению без использования медикаментов.

Если причина в спортивной травме – то в качестве лечения назначается прикладывание к месту воспаления льда или использование ультразвука. В этом случае требуется покой ногам и некоторый период времени без спортивных тренировок. Благодаря такому простому лечению патология проходит также сама собой. Но в дальнейшем к своим ногам нужно относиться более внимательно.

Если заболевание перешло в хроническую стадию, то хорошо помогает инъекция кортизола, которая делается прямо в воспалённый сустав. Однако проводить такие уколы можно только в условиях стационара.

Что же касается перелома, то его также хорошо видно на рентгенограмме или на МРТ, однако у 20% всего населения планеты сесамовидная кость разделена на две половинки, поэтому нередко такая особенность принимается на перелом. А это значит, что диагностировать заболевание должен только опытный специалист.

Текущая версия страницы пока

опытными участниками и может значительно отличаться от

, проверенной 9 мая 2016; проверки требует

Текущая версия страницы пока

опытными участниками и может значительно отличаться от

, проверенной 9 мая 2016; проверки требует

Сесамовидные кости (от лат. Sesamum) — кости, расположенные в толще сухожилий и обычно лежащие на поверхности других костей. Сесамовидные кости отмечаются в областях, где сухожилия перекидываются через суставы (например, в области запястья, коленного сустава, стопы). Сесамовидные кости обеспечивают защиту сухожилий и удерживают сухожилия в некотором отдалении от центра сустава, увеличивая плечо силы.

Сесамовидные кости тесно связаны с капсулой сустава и сухожилиями мышц. Одна из поверхностей у них покрыта гиалиновым хрящом и обращена в полость сустава.

Сесамовидные кости могут располагаться в области любых суставов, включая:

  • коленный сустав — надколенник (в толще сухожилия четырёхглавой мышцы)
  • кисть — две сесамовидные кости располагаются в дистальных отделах первой пястной кости. Обычно имеется также сесамовидная кость в дистальных отделах второй пястной кости. Гороховидная кость запястья также, фактически, является сесамовидной, располагаясь в сухожилии локтевого сгибателя запястья.
  • стопа — две сесамовидные кости в области соединения первой плюсневой кости с первым пальцем (внутри сухожилия короткого сгибателя большого пальца стопы).
Читайте так же:  Симптомы неправильного сростания сустава
Видео (кликните для воспроизведения).

Распространённое заболевание стопы у танцоров — сесамоидит. Встречаются также раздвоенные сесамовидные кости, которые могут иметь как врождённый, так и посттравматический характер.

При недостаточности кровоснабжения сустава, в котором находится сесамовидная кость так же может привести к некрозу тканей.

Помимо того возможен артроз сустава, чаще всего наблюдаемый у людей с высоким продольным подъемом свода стопы. Последствием данного заболевания является полное разрушение хряща суставного и хряща сесамовидной кости.

СЕСАМОВИДНЫЕ КОСТИ [ossa sesamoidea (PNA, JNA, BNA)] — небольших размеров кости, являющиеся постоянными или непостоянными дополнительными образованиями суставов. Наружные поверхности С. к. сращены с суставной капсулой или сухожилием мышцы, а в суставную полость обращена только незначительная, покрытая хрящом их внутренняя поверхность. С. к. имеют округлую или дисковидную форму, размер от 0,3 до 4,5 см и встречаются в количестве от одной до восьми. Сесамовидная кость является для сустава своеобразным блоком, к-рый увеличивает угол прикрепления сухожилия мышцы к кости, что способствует усилению действия мышцы на данную кость.

С. к. закладываются у плода в виде соединительнотканных образований, после рождения они становятся хрящевыми, а в процессе дальнейшего развития организма происходит их обызвествление или окостенение. Время появления точек окостенения в С. к. служит показателем при установлении возраста ребенка (напр., точки окостенения в надколеннике появляются у девочек в 4—5 лет, у мальчиков в 5—б лет, в подколеннике — в 10 лет, в гороховидной кости у девочек в 9—10 лет, у мальчиков в 12—13 лет). Отдельные С. к. могут формироваться вплоть до 20 лет.

Наибольшее количество С. к. встречается в кисти (см.), стопе (см.) и коленном суставе (см.), в тех местах, где возникает значительное давление на суставную капсулу или сухожилие мышцы. В кисти С. к. постоянно располагаются в области I пястно-фалангового сустава латеральнее и медиальнее головки первой пястной кости. Редким вариантом является наличие трех С. к. в этом суставе. У головки второй пястной кости имеется одна С. к. округлой форхмы; часто встречаются С. к. в капсуле межфалангового сустава I пальца и очень редко в суставах II пальца кисти (рис. 1).

В стопе насчитывается гораздо меньше С. к., чем в кисти. Они, как правило, располагаются в сухожилиях мышц-сгибателей I плюснефа-лангового сустава или у головок плюсневых костей; реже С. к. встречаются в межфаланговом суставе I пальца (рис. 2) и в V плюснефаланговом суставе.

Наиболее крупными С. к. являются: надколенник (patella), лежащий в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра, подколенник (fabella), расположенный в латеральной головке икроножной мышцы и гороховидная кость (os pisiforme), к-рая заложена в сухожилии локтевого сгибателя запястья (рис. 1). В сухожилии медиальной головки икроножной мышцы имеются отдельные мелкие косточки, так наз. сесамовидные кости Везалия, а в толще подошвенной пяточно-ладьевидной связки или в сухожилии задней большеберцовой мышцы — добавочная берцовая кость (os tibiale externum), также относящаяся к С. к. Отдельные очаги окостенения встречаются в мышцах бедра, капсуле коленного сустава и трехглавой мышце плеча. Присутствие С. к. в указанных местах легко обнаруживается на рентгенограммах.

Кровоснабжение С. к. осуществляют мелкие артериальные веточки соответствующей суставной капсулы, сухожилия или мышцы. Венозная кровь оттекает в близлежащие вены. Лимфа из С. к. кисти оттекает по глубоким лимф, сосудам в локтевые лимф, узлы, а из С. к. стопы — в подколенный лимф, узел, а также в передний или задний большеберцовые лимф. узлы. Иннервируют С. к. веточки, идущие от ближайших нервов.

[1]

На рентгенограмме изображение С. к. появляется лишь после возникновения в них точек окостенения. Структура С. к. в период формирования, когда происходит обызвествление хряща, представляется на рентгенограмме в виде плотной неоднородной тени. Сформировавшиеся С. к. имеют типичную округлую или овальную форму, ровные и гладкие контуры, размеры от 1—2 до 10—12 мм. Структура сформировавшихся С. к. имеет характер равномерной мелкопетлистой трабекулярной сети.

С. к. выявляются достаточно четко на рентгенограммах кистей и стоп, произведенных в стандартных проекциях. Для исследования С. к. I плюснефалангового сустава, рекомендуется производить рентгенографию в тангенциальной проекции (рис. 3). С. к. коленного сустава — надколенник (см.) и подколенник — выявляются на обзорных рентгенограммах коленного сустава в прямой и боковой проекциях (рис. 4).

Иногда слияния отдельных точек окостенения С. к. не происходит. В этих случаях С. к. состоят из двух, трех п более фрагментов (os sesamoideum bi-, tri-, multipartitum). При этом каждая из составляющих частей С. к. имеет правильную структуру, ровные и гладкие очертания, что их отличает от переломов С. к. В редких случаях наблюдаются асимметричные С. к., к-рые иногда ошибочно принимают за отрывы частиц кости при травматических повреждениях.

Патология С. к. наблюдается редко. Чаще всего она вторична и возникает при заболеваниях суставов и их сухожильно-связочного аппарата, исключение составляет надколенник, к-рый может поражаться первично.

Читайте так же:  Количество суставов в теле человека

При деформирующем артрозе (см.) иногда наблюдается поражение близлежащих С. к. (чаще на стопе). Клин, картина определяется основным процессом. Рентгенологически обнаруживают деформацию и увеличение С. к. за счет костных разрастаний. Структура С. к. в этих случаях неравномерна, может наблюдаться кистозная перестройка. Лечение направлено на устранение основного заболевания. Иногда приходится удалять пораженные С. к. При ста-тико-функциональных нарушениях стопы, напр. Hallux valgus (см.), плоскостопии (см.), возможны смещения близлежащих С. к., вызывающие дополнительную болезненность. Лечение деформаций стоп обычно прерывает патол. процесс в С. к. Крайне редко наблюдается остеохондропатия (см.) С. к., обнаруживаемая обычно случайно при рентгенографии суставов. Иногда встречаются переломы сесамовидных костей и их отрывы от сухо-жилия. Диагноз ставят на основании осмотра, пальпации (отмечается локальная болезненность) и результатов рентгенографии. Лечение консервативное: покой, физиотерапия .

Библиография: Дьяченко В. А. Рент-геноостеология, М., 1954; Касаткин С. Н. Сесамовидные кости кисти и стопы человека, Труды 4-го Всесоюз. съезда зоологов, анат. и гистол., с. 248, Киев, 1931; Лагунова И. Г. Рент-геноанатомия скелета, М., 1981; М а й-кова-Строганова В. С. и Рохлин Д. Г. Кости и суставы в рентгеновском изображении, Конечности, Л., 1957: В i г k n e г R. Normal radiologic patterns and variances of the human skeleton, Baltimore — Mlinchen, 1978; Gaff ey J. Pediatric X-ray diagnosis, Chicago — L., 1978; Groskopff K. W. u. Ti

schendorf R. Das normale mensch-liche Skelett in Rontgenskizzen, Lpz., 1962.

В. Я. Бочаров; М. К. Климова (травм.), И. П. Королюк (рент.).

Сесамовидные кости обоих коленных суставов, эностозы на КТ?

Изображение - Сесамовидная косточка коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fradiomed.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Favatars%2Fdefault

Здравствуйте.
Мужчина, 31 год, 185 см, 85 кг. Образ жизни последние 5 лет- малоподвижный. Не курю.
Пол года беспокоит левое колено, начало болеть в первый день при простуде в феврале, выраженная терпимая боль при ходьбе по лестнице. Если левым надколенником случайно задеть что то, то он болит, справа в тех же условиях не больно, при пальпации левого колена в полусогнутом положении с лицевой стороны оно болит от надколенника и ниже. Снимок- без костных изменений, узи суставов показало кисты Беккера левого сустава. Ревматоидный фактор, с- реактивный белок, антистрептолизин О- все отриц.

Диагноз ревматолога в мае- преартроз левого коленного сустава.
Принимал Найз 2х100 14 дней, диафлекс 3 месяца.

Диагноз ортопеда- травматолога в июне- периартрит, предложено- уколы Хай- Флекса. Не выполнял уколы.
В итоге на сегодня слева- боль при ходьбе по лестнице, боль стоя, болит терпимо в положении сидя.

Сопутствующие заболев.- поверхностный гастрит, рефлюкс эзофагит, проблемы с сердцем(постмиокардитический кардиосклероз, желудочковая экстрасистолия ЭИ- 2,7 %), невралгия тройничного нерва. С костями и суставами проблем раньше не было.

Недавно, 17.08 была выполнена КТ обоих коленных суставов.
Результат:
Суставные щели коленных суставов существенно не изменены.
Видимых участков жидкостной, воздушной плотности в полостях суставов не выявлено.
Видимых деструкций костной ткани, участков костной ткани в просветах суставов не выявлено.
Определяются краевые костные разрастания вдоль субхондроидальных пластин надколенников. Сесамовидные кости обоих коленных суставов на уровне наружной поверхности бедер размерами до 11 мм в поперечнике.
Признаков дислокаций коленных суставов не выявлено. Видимые сухожилия, участвующие в формировании коленных суставов не уплотнены, дифференцировка их затруднена. Видимых изменений мыщелков коленных суставов не выявлено. Нарушений целостностей бедренных, большеберцовых, малоберцовых костей, надколенников не выявлено. Эностозы бедренных костей.

Заключение: сесамовидные кости обоих коленных суставов.

Вопрос, сколько и какие у меня эностозы, возможная причина их появления, дальнейшие рекомендации и прогноз?
Что значит заключение “сесамовидные кости обоих коленных суставов”?

Сесамовидные кости коленного сустава, стопы и кисти

Сесамовидные кости расположены в коленном суставе, в голеностопном суставе, в кисти и в ступне. Они маленькие, часто ломаются и ткани вокруг них воспаляются.

На наколенный сустав, где сесамовидная кость — это надколенник, является самым большим и сложно устроенным суставом, приходится очень много нагрузки. Колено часто страдает от травм и повреждений.

В кисти сесамовидные кости находятся на ладонной поверхности. В травматологии наиболее часто встречаются переломы кисти, которые сопровождаются болью, отеком, потерей работоспособности. В стопе сесамовидные кости играют большую роль при различных нагрузках на стопу. Часто после чрезмерных нагрузок возникаем боль в ступне. Это называется сесамоидитом.

Проблем можно избежать, если не перегружать свои суставы и давать им отдохнуть, следует выполнят упражнения для здоровья суставов, а также носить удобную и качественную обувь.

Большинство костей в человеческом теле соединяются друг с другом посредством суставов. Однако есть и такие кости, которые напрямую не сочленяются с другими костями. Вместо этого они располагаются в толще мышц или сухожилий. Такие кости называются сесамовидными. Наиболее крупная из них — это надколенник (коленная чашечка). Две других, гораздо более мелких (размером с кукурузное зерно), располагаются на нижней поверхности переднего отдела стопы у основания 1 пальца, одна снаружи, другая — изнутри.

Сесамовидные кости — это вставочные кости, тесно связанные с капсулой сустава и окружающими сустав сухожилиями мышц. Одна из поверхностей у них покрыта гиалиновым хрящом и обращена в полость сустава.

Вставочные кости способствуют уменьшению полости сустава и косвенно увеличивают объем движений в нем. Они также являются блоками для сухожилий мышц, действующих на сустав.

Изображение - Сесамовидная косточка коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavzone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fslide-10

Интересно знать! Самая большая сесамовидная кость — это надколенник. Мелкие сесамовидные кости часто встречаются в суставах кисти, стопы (в межфаланговых, запястно-пястном суставе 1-го пальца и др.)

Читайте так же:  Никотиновая кислота для суставов

Сесамовидные кости выполнять роль блоков. Они образуют гладкую поверхность, вдоль которой скользит сухожилие, увеличивая момент силы, развиваемой соответствующей мышцей. Сесамовидные кости в области переднего отдела стопы также участвуют в распределении нагрузки, оказываемой весом тела при ходьбе, и участвуют в движениях 1 пальца.

Сесамовидные кости могут располагаться в области любых суставов , включая:

  • коленный сустав — надколенник ( в толще сухожилия четырёхглавой мышцы );
  • кисть — две сесамовидные кости располагаются в дистальных отделах первой пястной кости . Обычно имеется также сесамовидная кость в дистальных отделах второй пястной кости . Гороховидная кость запястья также , фактически , является сесамовидной , располагаясь в сухожилии локтевого сгибателя запястья .
  • стопа — две сесамовидные кости в области соединения первой плюсневой кости с первым пальцем ( внутри сухожилия короткого сгибателя большого пальца стопы ).

Все сесамовидные кости, равно как и все отростки костей, увеличивают плечо силы тех мышц, которые к ним прикрепляются.

Как и другие кости, эти косточки могут подвергаться переломам. Кроме того, проблемы здесь могут возникать и с сухожилием, окружающим их. Такое состояние называется сесамоидитом и считается разновидностью тендинита. Его нередко можно встретить у артистов балета, бегунов и бейсбольных игроков.

Общие симптомы отклонений в кости:

  • Боль, локализованная под 1 первым пальцем на подошвенной поверхности стопы. При сесамоидите боль может развиваться постепенно, тогда как при переломе боль возникает сразу же после травмы.
  • Отек и кровоизлияния, которых может и не быть.
  • Также вы можете испытывать болевые ощущения и сложности при сгибании и выпрямлении 1 пальца.

Важно! Чаще всего патологиям подвержены сесамовидные кости ступней.

Хотя эти косточки по размеру и очень маленькие, они играют большую роль при ходьбе, прыжках, беге и других нагрузках на стопу. Когда сесамовидные косточки вовлекаются в один из патологических процессов, они становятся источником весьма сильной боли, которая значительно ухудшает качество жизни пациента.

[2]

В ходе клинического осмотра врач прицельно обследует сесамовидные кости на предмет болезненности в этой зоне. Также доктор может аккуратно оценить движения 1 пальца и попросить вас согнут и выпрямить его. При тыльном сгибании 1 пальца вы можете отметить усиление болевых ощущений.

Изображение - Сесамовидная косточка коленный сустав proxy?url=http%3A%2F%2Fdez23.ru%2Fpublic%2Fe53-sesamovidnaya_koste536e

Для постановки диагноза доктор назначит вам рентгенографию. У многих людей сесамовидная кость, расположенная ближе к центру стопы (медиальная сесамовидная кость) состоит из двух частей. Края таких фрагментов сесамовидной кости обычно гладкие, тогда как края фрагментов при переломе острые, зазубренные, поэтому рентгенография обычно позволяет поставить правильный диагноз.

Для сравнения архитектуры костей доктор также может назначить вам рентгенографию противоположной стопы. При отсутствии изменений на рентгенограммах доктор может назначить сцинтиграфию

Сесамоидит – это воспаление области под I плюсневой головкой сустава большого пальца.

Его причинами может быть:

  • вальгусная деформация, «открывающая» сесамовидные кости;
  • деятельность, оказывающая дополнительное давление на эту область;
  • травма.

Изображение - Сесамовидная косточка коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavzone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2F375576892

К примеру, если человек с вальгусной деформацией переднего отдела стопы играет в теннис, что предполагает множество перебежек с резким стартом и внезапной остановкой и нагрузку на определенную часть ступни, это раздражает сесамовидные кости.

То же самое можно сказать и о женщинах с подобной деформацией, которые носят туфли на высоком каблуке. Воспаление может появиться прямо под сесамовидной костью или между ней и находящейся выше плюсневой костью. В последнем случае травмируется хрящ между этими двумя костями, и через несколько лет он изнашивается до такой степени, что косточки трутся друг о друга.

Важно! Если при пальпации области под суставом большого пальца вы ощущаете значительную боль, вы отличный кандидат на обладание таким диагнозом. Дискомфорт объясняется капсулитом или синовитом плюснефалангового сустава и усиливается при ношении неудобной обуви, в частности на каблуках.

Боль начинается постепенно и со временем становится невыносимой. В некоторых случаях ощущается онемение, вызванное близостью соответствующего нерва, который в свою очередь воспаляется из-за сесамоидита.

Часто трудно определить, что вызвало проблему – сесамоидит или перелом сесамовидной кости. Как правило при переломе отек более выражен, а боль наступает внезапно и отличается интенсивностью.

Лечение травм и заболеваний сесамовидных костей обычно консервативное. Однако если такое лечение оказывает неэффективным, вам может быть рекомендована операция, заключающаяся в удалении сесамовидной кости.

При сесамоидите прибегают к таким мерам:

  1. Прекращение занятий теми видами физической активности, которые приводят к усилению болевого синдрома.
  2. Прием с целью обезболивания Аспирина или Ибупрофена.
  3. Покой и аппликации льда на подошвенную поверхность стопы. Не следует прикладывать лед непосредственно на кожу. Лучше использовать пакет со льдом или обернуть лед в полотенце.
  4. Ношение обуви с мягкой подошвой и на низком каблуке. Использование обуви с жесткой подошвой также может оказаться комфортным.
  5. Использование мягкой амортизирующей подкладки, позволяющей разгрузить сесамовидные кости.
  6. Возвращение к физическим нагрузкам должно быть постепенным, при этом следует продолжать использовать амортизирующие прокладки из плотной пенистой резины.

Важно! По-прежнему следует избегать тех видов активности, которые сопровождаются нагрузками на передний отдел стопы.

  • Тейпирование 1 пальца для придания и удержания его в положении некоторого подошвенного сгибания.
  • Для уменьшения отека и воспаления доктор может порекомендовать локальное инъекционное введение глюкокортикоида.
  • Если симптоматика заболевания сохраняется, то доктор может порекомендовать иммобилизацию стопы съемной шиной как при переломе на период 4-6 недель.
  • Читайте так же:  Как лечить артроз тазобедренного сустава 1 степени

    При переломе сесамовидной кости:

    • Ношение обуви с жесткой подошвой или иммобилизация короткой шиной.
    • Тейпирование 1 плюсне-фалангового сустава для ограничения движений 1 пальца.
    • Для разгрузки сесамовидных костей на период сращения перелома вам может быть рекомендовано ношение специальной подушечки в форме буквы «J».
    • Также вам могут быть рекомендованы обезболивающие препараты, например, аспирин или ибупрофен.
    • Дискомфортные ощущения после перелома сесамовидной кости могут сохраняться до нескольких месяцев.
    • Нередко в период заживления перелома применяются различные амортизирующие подушечки и другие ортопедические приспособления.

    Сесамовидные кости — кости, расположенные в толще сухожилий и обычно лежащие на поверхности других костей. Сесамовидные кости отмечаются в областях, где сухожилия перекидываются через суставы (например, в области запястья, коленного сустава, стопы). Сесамовидные кости обеспечивают защиту сухожилий и удерживают сухожилия в некотором отдалении от центра сустава, увеличивая плечо силы.

    Сесамовидные кости могут располагаться в области любых суставов, включая:

    • коленный сустав — надколенник (в толще сухожилия четырёхглавой мышцы)
    • кисть — две сесамовидные кости располагаются в дистальных отделах первой пястной кости. Обычно имеется также сесамовидная кость в дистальных отделах второй пястной кости. Гороховидная кость запястья также, фактически, является сесамовидной, располагаясь в сухожилии локтевого сгибателя запястья. [1]
    • стопа — две сесамовидные кости в области соединения первой плюсневой кости с первым пальцем (внутри сухожилия короткого сгибателя большого пальца стопы). [2]

    Распространённое заболевание стопы у танцоров — сесамоидит. Встречаются также раздвоенные сесамовидные кости, которые могут иметь как врождённый, так и посттравматический характер.

    1. Tim D. White, Human Osteology, 2nd edition (San Diego: Academic Press, 2000), 199, 205.
    2. White, Human Osteology, 2nd edition, 257—261.

    Wikimedia Foundation . 2010 .

    Смотреть что такое “Сесамовидные кости” в других словарях:

    СЕСАМОВИДНЫЕ КОСТИ — (от греч. sesamon кунжут, с семенем к рого сходны по форме), косточки, обычно мелкие, в области суставов кисти и стопы, спорадически появляющиеся у представителей разных групп наземных позвоночных, особенно у млекопитающих. Представляют собой… … Биологический энциклопедический словарь

    [3]

    СЕСАМОВИДНЫЕ КОСТИ — 2 небольшие косточки, прилегающие сзади к путовому суставу и выполняющие роль блока для проходящих через них мощных сухожилий … Справочник по коневодству

    Сесамовидные кости — мелкие косточки, расположенные в области суставов пальцев кисти и стопы у животных и человека. Число их непостоянно (от 1 до 8) … Большая советская энциклопедия

    Кости стопы — в области предплюсны, tarsus, представлены следующими костями: таранной, пяточной, ладьевидной, тремя клиновидными костями: медиальной, промежуточной и латеральной, и кубовидной. В состав плюсны, metatarsus, входит 5 плюсневых костей. Фаланги,… … Атлас анатомии человека

    Кости плюсны — (ossa metatarsi) Кости стопы (ossa pcdis). Вид сверху. 1 дистальные (ногтевые) фаланги; 2 проксимальные фаланги; 3 средние фаланги; 4 плюсневые кости; 5 бугристость V плюсневой кости; 6 кубовидная кость; 7 таранная кость; 8 латеральная лодыжковая … Атлас анатомии человека

    Кости предплюсны — (ossa tarsi) Кости предплюсны (ossa tarsi) Кости стопы (ossa pcdis). Вид сверху. 1 дистальные (ногтевые … Атлас анатомии человека

    Кости пальцев кисти — (ossa digitorum manus) Кости пальцев кисти (ossa digitorum manus) Кости пальцев кисти, ossa digitorum manus (фаланги), представлены небольшими трубчатыми костями. Первый (большой) палец имеет две фаланги: проксимальную фалангу, phalanx proximalis … Атлас анатомии человека

    Кости стопы (ossa pedis) — Подошвенная сторона (вид снизу). А кости предплюсны, Б кости плюсны, В кости пальцев стопы (фаланги). фаланги; сесамовидные кости; плюсневые кости; бугристость I плюсневой кости; латеральная клиновидная кость; промежуточная клиновидная кость;… … Атлас анатомии человека

    Кости кисти (ossa manus), правой — Кости кисти рук делятся на 3 группы:1) запястье, которое представлено 8 косточками, располагающиеся в 2 ряда; 2) Пясти, которое состоит из коротких трубчатых костей и каждая косточка имеет головку: тело и основание; 3) Скелет пальцев, которые… … Атлас анатомии человека

    Кости пальцев (фаланги) — Кости пальцев (фаланги), ossa digitorum (phalanges), представлены фалангами, phalanges, относящимися по форме к длинным костям. Первый, большой, палец имеет две фаланги: проксимальную, phalanx proximalis. и дистальную, phalanx distalis. Остальные … Атлас анатомии человека

    Фабелла коленного сустава, согласно анатомическому строению, представляет собой сесамовидную кость, которая локализуется во внутренней поверхности икроножной мышцы и присоединяется к заднему мыщелку бедра. Фабелла может встречаться не у каждого человека. Согласно статистике, около 13% людей имеют такую кость на одной ноге и 50% сразу на обеих конечностях. Когда происходит воспаление коленного участка, это приводит к дегенеративным процессам и развитию синдрома фабеллы, характеризующегося определенными причинами, группами симптомов и индивидуальной тактикой лечения.

    Изображение - Сесамовидная косточка коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fmaxresdefault-2-300x137

    Главных причин, вследствие которых развивается патологическое поражение фабеллы коленного сустава, до конца не выявлено. Но по мнению врачей, возникновению такого синдрома могут способствовать следующие факторы:

    1. Воспалительные заболевания организма и суставов.
    2. Наличие любого патологического процесса опорно-двигательного аппарата.
    3. Врожденные аномалии.
    4. Несвоевременное лечение заболеваний коленного сустава дегенеративно-дистрофического характера.
    5. Чрезмерные физические нагрузки, которые могут сильно повлиять на состояние хрящевой и суставной ткани, и вызвать воспаление, приводящее в дальнейшем ко многим заболеваниям, в том числе синдрому фабеллы.

    Помимо перечисленных причин, не очень распространенными, но не менее значимыми факторами риска в появлении патологии, являются излишняя масса тела, частые переохлаждения организма, неправильное питание, малоподвижный образ жизни и наличие инфекционных болезней.

    Изображение - Сесамовидная косточка коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2F1909koleno-300x157

    Такая патология может быть выявлена своевременно, если человек будет внимательнее следить за состоянием здоровья и обращаться к врачу при появлении дискомфорта или боли в ноге.

    Читайте так же:  Приседания при артрите коленного сустава

    Потому что, главным признаком фабеллы значится болевой синдром. Он, в зависимости от стадии болезни, степени поражения и развития воспалительного процесса, может быть разной интенсивности.

    Как правило, начальные предпосылки к болезни возникают у человека при физической работе. Поэтому повышенный риск имеют все же спортсмены и люди, жизнь которых связана с движением — это танцоры, фитнес-тренеры и обычные любители подвижного образа жизни.

    Вначале, когда синдром сесамовидной кости только развивается, боль редко беспокоит человека и проявляется лишь после сильной нагрузки, и исчезает в состоянии покоя. В дальнейшем, если не принять нужные меры и не обратиться к врачу, синдром фабеллы может характеризоваться сильной болью, которая тяжело купируется медикаментами и не уменьшается даже в покое.

    Другие, менее значимыми симптомами болезни значатся хруст в коленном суставе, возможно изменение походки, покраснение кожи и отек, поскольку фабелла влечет за собой воспаление и дегенеративно-дистрофические процессы. Но такие признаки появляются не всегда, главным симптомом все же остается боль.

    Изображение - Сесамовидная косточка коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fadmin-ajax-2-300x164

    Чтобы верно установить диагноз синдром фабеллы и определиться с правильным лечением, обязательно используют диагностику. Потому что такое заболевание определяется симптомами, схожими с другими патологиями коленного сустава и очень трудно подтвердить диагноз, основываясь лишь на жалобах пациента и внешнем осмотре.

    Поэтому больному, в обязательном порядке назначают следующие методы обследования:

    1. Магниторезонансная томография — позволяет определить общее состояние и структуру колена и надколенника, выявляет воспалительный процесс, его локализацию и степень. А также дает информацию о состоянии близрасположенных мягких тканях, мышцах и фасциях.
    2. Компьютерная томография — обладает схожими диагностическими качествами, что и МРТ, но характеризуется более узкой диагностикой.
    3. Рентгенография — тоже считается распространенным методом исследования при синдроме фабелла. Для постановления диагноза, проводят рентген конечности в нескольких проекциях, чтобы более полно оценить состояние колена, и обнаружить отклонения от нормы. Решающим снимком значится тот, который сделан в максимальном разгибании ноги в колене, так врачи могут точно определить соотношение голени и коленного сустава, и утверждать о наличии синдрома фабеллы.

    Также для наиболее точного постановления диагноза, врачи прибегают к использованию термографии, радионуклидному исследованию, артрографии, электрофизиологическому и биохимическому обследованию.

    Для подтверждения диагноза и полной оценки состояния коленного сустава, врач проводит беседу с пациентом, пальпирует область поражения. При этом важно учитывать все нюансы — это особенности в строении конечности, расположение колена и надколенника, фасций и мышц. При тщательном пальпировании области колена, удается выявить локализацию и интенсивность боли, наличие хромоты, крепитации колена и других симптомов. Поскольку длительные и сильные боли также могут свидетельствовать о новообразованиях в суставе, наличии выпота и прочих патологических процессах.

    Изображение - Сесамовидная косточка коленный сустав proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Ffinalgon-300x144

    Поскольку синдром фабеллы характеризуется, преимущественно болевыми ощущениями и воспалительным процессом, то главным способом терапии выступают лекарственные препараты с анальгезирующим и противовоспалительным действием. Медикаменты назначаются строго врачом, самостоятельное их использование не допустимо. Они могут быть в виде таблеток, мазей, гелей и редко для инъекционного введения.

    Также при болевом синдроме широко практикую компрессы, ножные ванночки, растирки и применение холода, чтобы купировать боль.

    В качестве лекарственных препаратов, наиболее распространенными и популярными значатся:

    1. Диклофенак — относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Помогает снимать болезненность при суставных, мышечных и костных синдромах. Также уменьшает отек, воспаление и возобновляет утраченные функции. Лекарство выпускается в различных формах — для перорального и инъекционного применения. Назначается врачом, стоимость не высокая. Помимо Диклофенака, действенными средствами НПВС считаются Индометацин, Ибупрофен.
    2. Финалгон гель — имеет прозрачную гелевую консистенцию. При нанесении несколько холодит кожу. Обладает хорошим анальгезирующим свойством, снимает припухлость, отечность и воспаление. Стоимость средняя.
    3. Кетарол — распространенное обезболивающее средство в таблетках. Помогает быстро и эффективно подавлять болевой синдром любой этиологии. Препарат имеет противопоказания, поэтому применять целесообразно после показания врача.

    Помимо медикаментов, при синдроме фабелла могут провести пункцию для исследования внутренней жидкости, чтобы исключить развитие злокачественного процесса. Либо назначают артроскопию, которая считается более современным методом лечения и параллельно диагностики заболеваний.

    Источники

    1. Мазнев, Н. Варикоз, подагра и другие болезни ног. 700 проверенных рецептов / Н. Мазнев. – М. : Рипол Классик, 2011. – 557 c.
    2. Буч, Ю. И. Интеллектуальная собственность: Договорная практика (Методические материалы) / Ю. И. Буч. – М. : СПб: Санкт-Петербургский государственный электротехнический универстет, 2010. – 65 c.
    3. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. – М. : Фолио, 2012. – 154 c.
    4. Данилов, Е. П. Жилищные споры: Комментарий законодательства. Адвокатская и судебная практика. Образцы исковых заявлений и жалоб. Справочные материалы / Е. П. Данилов. – М. : Право и Закон, 2011. – 352 c.
    Изображение - Сесамовидная косточка коленный сустав 4589562
    Автор статьи: Ирина Ефремова

    Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 4.9 проголосовавших: 8

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here