Разрыв мениска коленного сустава что делать

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" разрыв мениска коленного сустава что делать", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Разрыв мениска коленного сустава: симптомы, фото, лечение без операции, последствия. Разрыв медиального мениска коленного сустава: лечение

В организме человека более 200 костей, которые между собой соединяются неподвижно, полуподвижно и подвижно. Последнее соединение называется суставом. Среди всех суставов коленный постоянно подвергается нагрузкам, есть большой риск получения травмы.

Сустав образован костями, многочисленными связками и образованиями, которые служат для амортизации – менисками. Чаще всего боли в колене обусловлены именно их патологиями. У людей до сорокалетнего возраста лидирующее место занимают травмы, а после 50 уже сказываются дегенеративные изменения в костной системе. Наиболее серьезной патологией является разрыв мениска коленного сустава, симптомы, лечение разберем в статье.

Видео (кликните для воспроизведения).

Мениск – это хрящевая пластинка, расположенная между костями бедра и голени, служащая для амортизации во время ходьбы. Она состоит из тела и рогов. Мениск похож на полумесяц, рога которого прикрепляются к межмыщелковым возвышениям. Мениски бывают двух видов:

  1. Латеральный. Он располагается с внешней стороны колена, обладает большей подвижностью, поэтому меньше подвергается травмированию.
  2. Разрыв медиального мениска коленного сустава происходит чаще, так как он располагается ближе к внутреннему краю и обладает меньшей подвижностью.Изображение - Разрыв мениска коленного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F2%2F6%2F0%2F7%2F8%2F4%2F1260784

Причины и симптомы разрыва мениска будут рассмотрены далее.

Эти хрящевые образования выполняют следующие функции:

  • способствуют амортизации и снижению нагрузки на кости коленного сустава;
  • увеличение поверхности соприкосновения костей, за счет этого снижается нагрузка на них;
  • мениски стабилизируют колено;
  • в них располагаются рецепторы, которые подают сигналы в мозг о положении нижних конечностей.Изображение - Разрыв мениска коленного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F2%2F5%2F9%2F4%2F8%2F4%2F1259484

Боковые части мениска кровоснабжение получают из капсулы, а тело за счет внутрикапсульной жидкости. Есть несколько зон снабжения мениска питательными веществами:

  1. Красная зона располагается в непосредственной близости от капсулы и получает максимальное кровоснабжение.
  2. Промежуточная зона получает незначительное питание.
  3. Белая зона лишена кровоснабжения из капсулы.

Если происходит разрыв медиального мениска коленного сустава, лечение выбирается в зависимости от зоны повреждения.

Чаще всего спровоцировать разрыв мениска могут:

  1. Травматическое воздействие.
  2. Резкое отведение голени.
  3. Резкое и максимальное разгибание в коленном суставе.
  4. Удар по колену.

После 50 лет разрыв мениска может быть спровоцирован дегенеративными изменениями в составе костей.

Разрыв медиального мениска коленного сустава –это одна из частых травм. Чаще всего встречается у спортсменов, профессиональных танцоров, а также у тех, кто занимается тяжелым физическим трудом. В зависимости от разновидности повреждения различают:

  • вертикальный разрыв;
  • косой;
  • дегенеративный разрыв, когда происходит масштабное разрушение ткани мениска;
  • радиальный;
  • горизонтальный разрыв;
  • травма рогов мениска.

В результате травмы может произойти повреждение наружного или внутреннего менисков или одновременно обоих.

Если взять во внимание характер причины разрыва, то их подразделяют на два вида:

  1. Травматический разрыв мениска коленного сустава симптомы имеет характерные и протекает остро.
  2. Дегенеративный разрыв характеризуется хроническим течением, поэтому симптоматика сглажена и нет ярких клинических проявлений.

Острая травма мениска проявляется:

  1. Резкой и сильной болью.
  2. Отеком.
  3. Нарушением подвижности сустава.

Изображение - Разрыв мениска коленного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F2%2F5%2F9%2F4%2F9%2F6%2F1259496

Но поставить правильный диагноз может только врач, потому что такие симптомы могут говорить о многих травмах, например, вывихе или разрыве связок. Если не предпринимать никаких мер, то через пару недель разрыв мениска коленного сустава симптомы, фото это демонстрирует, проявляет уже вторичные, к которым относятся:
  1. Скопление жидкости в полости сустава.
  2. Блокируется колено в полусогнутом положении.
  3. Мышцы бедра теряют тонус.
  4. Иногда в суставной щели можно нащупать мениск.

Изображение - Разрыв мениска коленного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F2%2F5%2F9%2F4%2F9%2F8%2F1259498

Если произошел разрыв мениска коленного сустава, лечение будет зависеть от степени тяжести травмы.

С учетом того, насколько серьезная травма мениска, врач будет назначать терапию. А степени повреждения бывают следующие:

  1. 1 степень, когда происходит небольшой разрыв, болевые ощущения незначительные, имеется припухлость. Симптомы исчезают сами по себе через пару недель.
  2. 2 степень средней тяжести. Проявляется острой болью в колене, отечностью, движения ограничены. При малейшей нагрузке появляется боль в суставе. Если имеется такой разрыв мениска коленного сустава, без операции его можно вылечить, но без соответствующей терапии патология становится хронической.
  3. 3 степень разрыва самая тяжелая. Имеется не только боль, отек, но и появляется кровоизлияние в полость сустава. Мениск почти полностью размозжен, эта степень требует обязательного хирургического лечения.

Если есть подозрения на травму мениска необходимо обязательно обратиться к врачу. Хирург после детального осмотра определит степень тяжести травмы, ее расположение, но чтобы точно распознать разрыв мениска необходимо пройти ряд исследований:

Изображение - Разрыв мениска коленного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F2%2F5%2F9%2F5%2F0%2F6%2F1259506

  1. Рентгенологическое исследование – самый простой способ диагностики. Из-за того, что на снимке мениски не заметны, исследование проводят с использованием контрастного вещества.
  2. МРТ.
  3. Артроскопия позволяет заглянуть внутрь сустава и определить тяжесть повреждения.

После подтверждения диагноза врач может назначить эффективное лечение.

Если подтверждается диагноз разрыв мениска коленного сустава, лечение без операции включает следующие направления:

  1. Консервативная терапия.
  2. Лечение с помощью народных методов.

Если имеется обширный разрыв мениска коленного сустава, лечение без операции не поможет. Без помощи грамотных хирургов не обойтись.

Этот вид терапии включает следующие действия:

1. Оказание первой помощи, которая заключается в следующем:

  • Обеспечение полного покоя.
  • Использование холодного компресса.
  • Применение обезболивающих средств.
  • Если скапливается жидкость, то придется прибегнуть к пункции.
  • Наложение гипсовой повязки, хотя некоторые врачи считают это нецелесообразным.
Видео (кликните для воспроизведения).

2. Соблюдение постельного режима.

Читайте так же:  Узи коленного сустава тула

3. Накладывается гипсовая лангета на срок не менее 2-3 недель.

4. Снять блокаду коленного сустава.

Изображение - Разрыв мениска коленного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F2%2F5%2F9%2F5%2F1%2F0%2F1259510

5. Применение в лечении физиотерапевтических методов и лечебной гимнастики.

6. Воспаление и болевой синдром снимается с помощью нестероидных противовоспалительных лекарств: «Диклофенк», «Ибупрофен», «Мелоксикам».

7. Хондропротекторы: «Глюкозамин», «Хондратин сульфат» помогают скорейшему восстановлению хрящевой ткани.

8. Использование наружных средств в виде мазей и кремов поможет быстрее восстановиться после травмы. Чаще всего используют «Кеторал», «Вольтарен», «Долгит» и другие.

Если лечение подобрано правильно, то через 6-8 недель наступает выздоровление.

Если получен разрыв мениска коленного сустава, симптомы некоторые могут стать показанием для оперативного вмешательства:

  • ткань мениска раздавлена;
  • произошло смещение мениска или его разрыв на части;
  • наличие крови в полости сустава;
  • нет результатов от лечения.

Хирургическое вмешательство может осуществляться несколькими методами:

1. Если разрыв мениска коленного сустава симптомы проявляет остро из-за практически полного разложения хрящевой ткани, то показано удаление мениска или его части. Операция довольно травматичная и способна избавить от болевых ощущений только в 50-60% случаев.

2. Восстановление мениска. За такую манипуляцию обычно берутся хирурги, когда проводят операцию молодым людям и то при наличии некоторых условий:

  • продольный разрыв;
  • периферический разрыв;
  • если мениск оторвался от капсулы;
  • периферический разрыв со смещением;
  • при отсутствии дегенеративных изменений.

При таком вмешательстве важно учитывать расположение разрыва и давность получения травмы.

Изображение - Разрыв мениска коленного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F2%2F5%2F9%2F5%2F1%2F5%2F1259515

3. Артроскопический метод менее травматичный и современный. При таком вмешательстве происходит минимальное нарушение соседних тканей. Для зашивания мениска пользуются специальными иглами, шов получается крепким.

4. Использование специальных фиксаторов для скрепления мениска. Этот метод позволяет провести операцию без дополнительных разрезов и приборов. Для этого метода используют фиксаторы второго поколения, которые быстро рассасываются и снижают риск появления осложнений.

5. Трансплантация мениска проводится в том случае, когда что-либо сделать уже невозможно. Для такого метода имеются и свои противопоказания:

  • дегенеративные изменения;
  • пожилой возраст;
  • общесоматические заболевания;
  • нестабильность колена.

Какой метод оперативного вмешательства предпочесть решается в каждом конкретном случае врачом.

Не только важно грамотно провести операцию, но и успех будет зависеть от периода восстановления. После операции важно придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. Выполнять под руководством опытного наставника специальные упражнения, которые будут способствовать разработке сустава.
  2. Обязателен прием хондропротекторов, противовоспалительных препаратов.
  3. Большую помощь в восстановлении окажут физиопроцедуры и массаж.
  4. Никаких физических нагрузок минимум полгода, а лучше все 12 месяцев.

Если соблюдать все рекомендации врача, то процесс восстановления пройдет успешно.

Если не так остро проявляет разрыв мениска коленного сустава симптомы, лечение народными средствами наравне с консервативными методами терапии вполне может оказать действенную помощь. Вот список наиболее популярных рецептов:

  1. В первые часы и дни после получения травмы к больному месту прикладывать лед.
  2. Обязательно полный покой и нога должна располагаться выше уровня сердца.
  3. Можно использовать согревающий компресс с использованием меда, он не только уберет воспалительный процесс, но и снимет боль. Приготовить его можно так: соединить одинаковое количество спирта и меда, хорошо перемешать, смочить салфетку и приложить к больному месту. Сверху укутать теплым шарфом и держать несколько часов.
  4. Измельчить с помощью блендера свежую луковицу, кашицу смешать с 1 чайной ложкой сахара и приложить на салфетке к поврежденному колену. Сверху обернуть полиэтиленовой пленкой и закрепить. В таком состоянии оставить на ночь. Такую манипуляцию надо делать каждый день, если мениск не смещен, то должен восстановиться.
  5. Лопух может также помочь, если его измельчить и приложить к больному месту. Закрепить повязкой и держать 3 часа, потом поменять.

Если достаточно серьезно проявляет разрыв мениска коленного сустава симптомы и лечение не помогает, то придется прибегнуть к оперативному вмешательству.

Если происходит разрыв мениска, то такая травма считается достаточно серьезной. Чаще всего патологии суставов не проходят бесследно, даже при соответствующем лечении. Если был диагностирован разрыв мениска коленного сустава, последствия могут быть следующими:

Получить такую травму может абсолютно каждый, но лучше предотвратить разрыв мениска или снизить его вероятность. Для этого прекрасно подойдет тренировка коленных суставов. Но не имеется в виду применение больших нагрузок, достаточно регулярно кататься на велосипеде, совершать пешие прогулки, бегать, чтобы мениск укреплялся, тогда вероятность разрыва будет минимальной.

Мы рассмотрели, как проявляет разрыв мениска коленного сустава симптомы, какие методы терапии используют, но лучше такие травмы не допускать. Бережнее относитесь к себе и своему здоровью.

А знаете ли вы, что на колено приходится самая большая часть всех физических нагрузок за день? И все эти нагрузки выдерживают мениски коленного сустава. А разрыв мениска коленного сустава – это самая распространенная группа повреждений в этом сочленении. На самом деле, заработать такую травму не так уж сложно. Иногда, достаточно просто поскользнуться или неудачно вывернуть ногу. И все: боль, отек, нога не гнется. Чтобы верно распознать разрыв мениска нужно, для начала, разобраться, что же такое мениск вообще.

Изображение - Разрыв мениска коленного сустава что делать proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavkolena.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F07%2Frazriv_meniska-300x207

Мениски – это всего лишь хрящевые прокладки в колене, которые располагаются между бедренной и большеберцовой костью. В них выделяют тело и 2 рога: передний и задний. За счет этих хрящей происходит амортизация нагрузок. Кроме этого мениск ограничивает движение в коленном суставе и снижает трение суставных поверхностей. За счет хряща движения в колене проходят безболезненно и не сопровождаются никакими звуками (щелчками, хрустом). В чем причины такого вида повреждений как разрыв, каковы их механизмы и виды вы узнаете в этой статье.

Каждый коленный сустав имеет 2 мениска:

  • Наружный – имеет больший размер и большую подвижность. За счет этих параметров разрывы этого мениска происходят редко.
  • Внутренний – имеет меньший размер и небольшую подвижность. Повреждения внутреннего мениска встречаются довольно часто.
Читайте так же:  Орел лечение суставов и позвоночника

Кроме этого существуют отличия и в кровоснабжении отделов мениска. Наружный мениск имеет много кровеносных сосудов и его заживление происходит очень быстро. Внутренний мениск не имеет кровеносных сосудов и заживление будет длиться очень долго. Без специализированной помощи и применения современных методов реконструктивной хирургии лечение может затянуться на несколько месяцев.

Чаще всего пациентами врача-травматолога становятся спортсмены и танцоры, а также люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом. Очень редко можно встретить разрывы у детей до 14 лет. Это связано с тем, что хрящевая ткань в этот период жизни очень эластичная и практически никогда не рвется.

Факторы, которые вызывают разрывы, делят на травматические и дегенеративные. Если травма сопровождалась поворотом голени наружу – будет повреждение внутреннего мениска, если поворот голень был внутрь, то разорвется наружный мениск.

[3]

Дегенеративные факторы встречаются у пожилых людей. С возрастом происходит снижение эластичности хряща, но и некоторые заболевания могут стать причиной разрыва мениска:

  • избыточный вес;
  • ревматизм;
  • подагра;
  • остеоартроз;
  • артрит коленного сустава.

Иногда встречаются разрывы без травм, например, при врожденной слабости суставов и связок.

Изображение - Разрыв мениска коленного сустава что делать proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavkolena.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F06%2Fpovrezhdenie-meniska-4-300x300

Защемление мениска встречается в 40% случаев отрыва хряща. Поврежденная часть задирается и происходит блокировка сустава.

Надрыв мениска – это один из самых легких видов повреждения мениска. Он встречается в половине случаев. Чаще надрывается задний рог или тело. Передний рог поражается очень редко.

Полный отрыв мениска – самая тяжелая травма, которая встречается в 15% случаев. Требуется немедленная операция, при которой происходит удаление оторванной ткани.

Выделяют несколько симптомов, с помощью которых можно заподозрить разрыв мениска.

  • Боль – появляется в момент травмы. Нередко она стихает через 5 – 10 минут и пострадавший может даже ходить, но через 12-18 часов, чаще на утро, больной не может пошевелить ногой. При сгибании ноги боль будет усиливаться, а в покое – стихать.
  • Блокада сустава – частый признак разрыва заднего рога. Она возникает от того, что оторвавшаяся часть загибается между костями и нарушает движение сустава.
  • Отек сустава. Появляется на 3 день после травмы.
  • Гемартроз – это кровь в суставе. Появляется при разрыве зоны мениска с наличием кровеносных сосудов и капилляров.

При повреждении внутреннего мениска появляется точечная боль и болевой прострел.

При повреждении наружного мениска – боль по ходу малоберцовой связки.

В течении заболевания выделяют 2 фазы: острую и подострую. Острая фаза начинается с момента получения травмы и длится до 5 недель. Подострая фаза характеризуется стиханием всех симптомов.

Легкая степень – небольшой разрыв. Характеризуется болью и припухлостью. Пострадавший может ходить, при сгибании колена появляется тупая боль. Выздоровление наступает через несколько недель.

Средняя степень – острая боль, выраженный отек. Пациент может ходить, но движения ограничены. При приседании, подъеме по лестнице боль усиливается. Через несколько недель наступает выздоровление, но при условии правильного лечения. Без лечения заболевание перейдет в хроническую форму.

Тяжелая степень характеризуется сильной болью, отеком и кровоизлиянием в капсулу сустава. При этой степени происходит полный отрыв мениска или его размозжение. Оторванные части попадают между суставных поверхностей и сковывают движения. Пациент не может ходить. С каждым днем пострадавшему становится хуже, симптомы нарастают. Требуется хирургическое вмешательство.

Исход заболевания зависит от нескольких факторов:

  1. Возраст пострадавшего. Чем моложе человек, тем больше у него шансов на скорейшее выздоровление. Все дело в том, что у молодых людей процессы восстановления тканей и размножение клеток проходит быстрее, чем у людей после 40.
  2. Состояние связок. При слабости связок хрящ постоянно смещается и это является причиной повторных травм.
  3. Локализация разрыва. Если разрыв произошел в одной плоскости, то его легко можно сшить и срастется он очень быстро. Если же повреждение рваное – сшить его очень тяжело и процессы заживления затягиваются на несколько месяцев.
  4. Давность повреждения. При самолечении течение заболевания может ухудшаться. При повреждении коленного сустава нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.

Главной целью восстановительного периода является восстановление нормального функционирования поврежденного органа. Выделяют 5 этапов реабилитации:

  • 1 этап длится от 1 до 2 месяцев. В этот период необходимо уменьшить отек, увеличить движения в коленном суставе и научиться ходить без костылей.
  • 2 этап длится до 2,5 месяцев. В этот период необходимо полностью снять отек, тренировать ослабленные после травмы мышцы.
  • 3 этап длится до 4-5 месяцев. На этом этапе нужно полностью восстановить движения в коленном суставе и развивать силу в мышцах. Для этого применяют различные тренировки, например, бег.
  • 4 этап длится по-разному. Здесь необходимо добиться, чтобы пострадавший мог заниматься любым видом спорта без чувства боли в колене. Продолжается разработка мышц.
  • 5 этап. На этом этапе должно произойти восстановление всех функций коленного сустава.

У каждого человека длительность этапов будет различная. Это будет зависеть от возраста пациента, характера повреждения и других показателей.

Разрыв мениска коленного сустава — что делать, лечение, симптомы.

Разрыв мениска коленного сустава представляет собой серьезную проблему. Мениск — это пластина, состоящая из хрящей. Он находится между костью бедра и голени. Его предназначение – амортизация во время движения и выполнения физических нагрузок.

Состоит из тела и рогов. Внешне выглядит как полумесяц.

Изображение - Разрыв мениска коленного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fbolit-koleno.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Frazryv-meniska

Выделяют два типа мениска:

  1. Латеральный находится с внешней области коленного сустава, более подвижен, в связи, с чем менее подвержен воздействию извне.
  2. Медиальный мениск размещен близ внутреннего края, менее подвижен. В основном травмируется данный тип.
Читайте так же:  Воспаление сустава на мизинце ноги

В качестве ключевых функций данного образования можно выделить:

  • Процесс амортизации;
  • Уменьшение нагрузок на коленный сустав;
  • Стабилизирующая функция;
  • Имеют внутри себя рецепторы, с помощью которых мозг получает информацию о состоянии ног.

Среди основных факторов, которые могут спровоцировать разрыв данного хрящевого образования, можно назвать:

  • Резкое отведение части ноги (голени);
  • Сильные разгибательные действия над коленным суставом;
  • Травма;
  • Возрастные аномалии (снижение количества кальция в костях после 55 лет).

Главными признаками поврежденного мениска колена можно назвать:

  • Возникновение боли, которая носит острый характер;
  • Отечность в области колена (выше коленной чашечки);
  • Затрудненное движение;
  • При полном разрыве наблюдается нетерпимая боль, коленный сустав перестает функционировать.

Виды разрыва мениска различают следующие:

  1. Частичный разрыв. Данный тип разрыва отмечается слабой степенью повреждения. В основном травмирование приходится на рога (возникает отек колена). Симптомы разрывы пропадают через 3-4 недели.
  2. Комбинированный – повреждение происходит с наружной стороны голени.
  3. Повреждение связок;
  4. Деформация структуры образования.

Если произошел надрыв мениска, после чего колено начало краснеть и набухать, следует до момента приезда скорой, оказать первую помощь:

  • Приложить холод к колену
  • Создать условия, при которых колено будет неподвижно
  • Ногу необходимо поднять выше грудного отдела (для снижения отека)
  • Наложить эластичную повязку на коленный сустав.

Чтобы уменьшить боль необходимо принять обезболивающее средство и в срочном порядке обратиться к специалисту. Только он способен определить степень травмирования коленного сустава и назначать правильное лечение.

Важно! После обращения к врачу им должно быть проведено несколько тестов, которые позволяют выявить повреждение мениска (ротационные тест Штеймана, тесты Роше и Байкова и другие). Кроме того необходимо проведение МРТ и КТ диагностики, УЗИ и рентген.

Изображение - Разрыв мениска коленного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fbolit-koleno.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Frazryv-meniska-simptomy

Основные симптомы разрыва мениска. Также характерна отечность.

Выделяют два вида симптомов разрыва мениска коленного сустава:

  • Травматический возникает после появления болей в суставе из-за травм, полученных после физической нагрузки. В случае, когда повреждение возникло в красной зоне мениска, то может возникнуть гемартроз (выражен отеком в районе над коленной чашкой). Он впоследствии приводит к воспалению тканей и развитие реактивного синовита. Лечение синовита сводится к употреблению противовоспалительных медикаментов, в проведении физиотерапии и лечебной физкультуры, хирургическом вмешательстве.

В качестве ключевых симптомов можно выделить интенсивную боль при хождении, в момент сгибания проявляются болевые ощущения в области большеберцовой связки, а коленной чашечкой нет возможности пошевелить.

Также при разрыве мениска может наблюдаться затрудненное движение. Связано это с тем, что отделяемая от образования часть начинает самостоятельно двигаться в колени. Возникают щелчки и дискомфорт, появляется блокада сустава.

  • Разрывы дегенеративного характера возникают в старшем возрасте (после 45-55 лет). Причина появления не всегда имеет травматический характер. Может возникнуть при обыденных действиях человека (подъем с кресла, утренняя зарядка, и также при полиартрите колена).

Симптоматика связана с появлением припухлости и небольшой боли в колене.

Изображение - Разрыв мениска коленного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fbolit-koleno.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Frazryv-meniska-lecheniye

Артроскопическая операция мениска с помощью зондов.

Проведение лечения травмы на мениски зависит от ее степени тяжести. Например, небольшой разрыв или возрастные изменения устраняются консервативными способами (а также методами народной медицины), при полном или частично разрушении мениска применяют хирургическое вмешательство.

В качестве основных методов консервативной терапии выделяют обеспечение покоя поврежденной области. На коленную чашечку накладывают эластичный бинт, рекомендуя держать ногу выше грудной клетки. Также следует приложить как можно быстрее холодный компресс для снятия отека. Для уменьшения болей, которые возникают при разрыве мениска, назначаются противовоспалительные препараты, а также обезболивающие.

Важно! В прошлом, при нарушении целостности мениска, проводили процедуру его удаления оперативным путем. Клинически было доказано, что у 78% людей, после проведенной операции в будущем возникал артрит и артроз.

В настоящее время способом устранения проблем при разрыве мениска применяется современный хирургический метод – артроскопия. При использовании специального аппарата операция проводится сквозь два прокола в области колена. Выполняется в водной среде. При проведении артроскопии сокращается время на реабилитацию, а также при использовании данного метода можно достигнуть дальних районов поврежденного колена.

В ситуации, когда в период проведения артроскопиии наблюдается поврежденные хрящи, то после ее проведения больному прописывается введение препаратов внутрь суставов (Остенил, Ферматон).

После терапии по лечению мениска назначается реабилитация. Она создается под каждый отдельный случай, с учетом индивидуальных особенностей больного. Время ее организации назначается врачом (после проведения артроскопии, комплекс упражнений рекомендуют начинать через 2-6 суток). При наличии поврежденных связок или при его удалении – реабилитация начинается через 4-6 недель после операции.

Раннее восстановление нужно для того, чтобы улучшить и привести в норму приток крови к суставу, снять воспаление и отек, а также укрепить мышцы бедра. Следует организовать легкие физические нагрузки на сустав (гимнастика, растяжка).

Во время позднего восстановления необходимо привести в привычное состояние походу, восстановить функции сустава, укрепить мышцы, которые стабилизируют колено. В качестве основных мер выделяют занятия в тренажерном зале, плавание.

Помимо использования гимнастических процедур, врачи могут назначить прохождение физиотерапии. С ее помощью восстанавливается приток крови к колену, улучшаются процессы регенерации тканей. В качестве эффективных методов можно выделить массаж, магнитотерапию, использование лазера.

Лечение разрыва мениска колена достаточно длительный процесс, который требует применения комплекса процедур для устранения возможных осложнений.

Внимание! Статья носит ознакомительный и информационный характер. Не стоит заниматься самолечением. Первым делом требуется обратиться к врачу.

Физические травмы случаются на протяжении жизни у каждого человека, начиная с детского возраста, когда ребенок пытается познавать и осваивать мир. Удары, ушибы, растяжения связок, вывихи — обычное явление. Но бывают травмы более сложные, связанные с производственной или спортивной деятельностью людей, которые детям не свойственны — к ним относятся повреждения суставов, мышц и позвоночника. Остановимся на одном виде таких тяжелых «взрослых» травм — это повреждения мениска коленного сустава.

Читайте так же:  Чудо хаш гель бальзам для суставов состав

Изображение - Разрыв мениска коленного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fprosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2F3-1

Каждый сустав человеческого скелета — составной мобильный аппарат, и крупнейший — это коленный. Именно благодаря этим «шарнирам», приходят в движение около двухсот костей нашей опорно-двигательной системы. Пластинка из волокон хряща выполняет полезную, защитную амортизацию, стабилизацию и предохранение от трения костей в коленном суставе. К тому же мениск посылает в мозг импульс и сигнализирует ему о положении нижних конечностей. Головка большой берцовой кости упирается не в кость голени, а в прослойку из хрящевых волокон — и это позволяет людям активно двигаться без боли.

Медицинская литература подсказывает, что в составе коленного «шарнира» имеются два мениска:

  • внутренний (медиальный) мениск — хрящевой полукруг 3-4 мм толщиной, прикреплен связкой к суставной капсуле, малоподвижен, поэтому очень уязвим и легко повреждается;
  • наружный (латеральный) мениск — хрящевой полумесяц такой же толщины, но эластичный и мобильный, поэтому реже травмируется.

Каждый из менисков состоит на 70% из волокон коллагена, которые делятся:

  • на циркулярные (располагающиеся вдоль, их большее количество);
  • радиальные (расположенные поперек от края к центру, их меньше);
  • перфорантные или беспорядочные (их очень мало).

По своему строению мениски также условно разделяют на рога — передний и задний — и непосредственно тело мениска, в них так же есть зона с кровеносными сосудами, снабжающими диски менисков кровью.

Говоря о повреждениях коленных суставов, речь идет обычно о разрывах мениска — самый распространенный вид травм, который преследует представителей некоторых профессий:

  • Связанных с поднятием больших тяжестей.
  • Регулярных серьезных нагрузок на ноги, как, к примеру, у артистов балета или атлетов, занимающихся футболом, бегом, лыжами, прыжками с парашютом и прочими опасными для суставов спортивными играми.

Понятно, что это касается молодых, физически развитых людей, как правило, до сорока лет, которые ведут полную двигательной активности жизнь. По медицинской статистике именно мужчины такого возраста бывают чаще всего пациентами врачей-ортопедов, специализирующихся на травмах колена и голеностопа. Однако, люди преклонных лет тоже могут оказаться на больничной койке с разрывом мениска по причине возрастной дистрофии и износа хрящевой прослойки либо суставных хронических, воспалительных заболеваний —случайно оступившись, человек получает разрыв истончившегося диска.

Изображение - Разрыв мениска коленного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fprosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2F2-23

Таковы причины повреждения мениска:

  • Травматические повреждения (при подъеме тяжестей из положения «вприсядку», от резкого удара в область колена или голени, при интенсивном беге по холмистой местности; при прыжках с поворотом вокруг стопы).
  • Дегенеративные повреждения (при любом неловком движении или ушибе у людей старше 50 лет, которые страдают подагрой, артрозом и другими ревматоидными заболеваниями с серьезным истощением хрящей).

Основное повреждение коленного сустава — результат травм от неловких движений, сильных и резких ударов в голень и чрезмерных, непродуманных физических нагрузок.

У патологий мениска есть своя четкая классификация, которая их делит по расположению разрыва (локализации), по форме и характеру травм, а также с учетом степени увечья. Это во многом способствует диагностированию и выбору методов лечения.

[1]

Классификация формы повреждений выглядит так:

  • полные (разорван на 2 части) и неполные (надорван по краям);
  • продольные;
  • горизонтальные;
  • косые лоскутные;
  • поперечные (радиальные);
  • краевые;
  • раздробленные (в случае дегенеративного истощения хряща).

Более подробно классифицируются другие характеристики повреждений:

  1. отрыв от присоединения к связке сустава;
  2. полное раздвоение пополам;
  3. несколько коллагеновых нитей соединяют разрыв («ручка лейки»);
  4. разрывы заднего и переднего рогов;
  5. образование кисты на месте дегенеративного разрыва;
  6. комбинированное сочетание разных типов повреждений.

Кроме этого, тяжелые случаи могут усугубляться смещением кусочков хрящевой пластинки, что серьезно осложняет процесс лечения, заживления и восстановления.

[2]

Симптомы неожиданно произошедшего травматического разрыва очень остры, а вот у дегенеративного разрыва течение болезни более хроническое, сглаженное, клиника лишена ярких проявлений.

Однако, знать их должен любой человек, поскольку травматическое повреждение может постигнуть каждого. Итак, основные симптомы разрыва хрящевого диска:

  • нестерпимая острая боль, постепенно затихающая и вспыхивающая при попытке сделать шаг;
  • странный звук — щелканье при сгибе колена;
  • ощущение внутри присутствия «инородного предмета»;
  • отек сустава;
  • невозможность согнуть колено — так называемый «симптом Байкова»;
  • любое движение ограничено — ощущение «блокировки»;
  • боль не очень сильна при движении по прямой, но резко усиливается при подъеме или спуске — «симптом лестницы»;
  • повышена температура, покраснение кожи вокруг сустава;
  • кровоизлияние во внутреннюю полость, синяки, отек;
  • уменьшение трофики (объема) мышц.

Изображение - Разрыв мениска коленного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fprosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2F4-16

Если травма мала, человек чувствует лишь слабый дискомфорт и «симптом лестницы», но это не значит, что процесс дегенерации хряща и процесс воспаления не примут хроническую форму.

Лечить разрывы менисков необходимо, не откладывая — промедление может грозить инвалидностью.

Заметим, что диагностика разрыва мениска — дело весьма сложное. Психология человека такова, что после затухания болезненных проявлений травмы пациент не считает нужным сразу посетить лечебное заведение:

  1. С похожими симптомами к врачу-ортопеду ежедневно выстраивается целая очередь страдающих многими недугами опорно-двигательного аппарата — это и артрозы, и растяжения, и инфекционные воспалительные заболевания.
  2. Рентген, который легко определяет любой перелом кости, абсолютно бесполезен при разрыве хряща.
  3. Лишь опытный специалист-ортопед и современные методы диагностики с применением МРТ (магнитно-резонансная томография), которые дают врачу максимальное количество информации, способны правильно ответить на вопрос — есть ли разрыв мениска?
  4. УЗИ обнаруживает процесс истончения хряща и стадию разрыва.
  5. Метод эндоскопической артроскопии — самый современный метод как диагностики травматических недугов, так и лечения их.
Читайте так же:  Самые лучшие витамины для суставов

Если диагноз установлен, разрыв есть — начинать лечение нужно немедленно, и способ его зависит от степени повреждения сустава.

Любое острое травматическое заболевание удастся локализовать, если рядом окажутся умелые руки, способные дать своевременную первую помощь — она может спасти человека от инвалидности.

Получившему травму мениска необходима неподвижность и покой, укол обезболивающих лекарств, больной ноге — жесткое фиксирование с помощью подручных средств, бандажа, лангеты, бинтов в приподнятом положении для уменьшения отека.

Ортез — аппарат для неподвижной фиксации колена — может установить специалист. Для быстрого сужения поврежденных сосудов очень рекомендуется холодный компресс — лед в любом непромокаемом мешочке или грелке. Холод, как анестезия, способен уменьшить болевые ощущения, но не нужно держать его больше тридцати минут.

Предоставив больному первую помощь, надо максимально быстро отвезти его в ближайший травмопункт.

Такие широко распространенные травмы, как мениск, лечат методами консервативной (нехирургической) терапии только при легких его повреждениях:

  • Изначально проводятся определенные поэтапные действия, чтобы снять блокаду колена.
  • Чтобы облегчить боль, применяются известные нестероидные препараты — Индометацин (стоит от 27 до 357 рублей), Кетопрофен (стоит от 71 до 198 рублей), Ибупрофен (стоит от 19 до 100 рублей), Диклофенак (стоит от 25 до 29 рублей), Кеторолак (капсулы, таблетки, мази, стоит от 11 до 86 рублей), которые отличаются и сильным противовоспалительным эффектом.
  • На две, иногда три недели может быть наложен гипс.

В качестве восстановительной терапии в этом комплексе назначают:

  • Физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапия, водолечение).
  • Физупражнения, укрепляющие мышцы ног.
  • Лечебный массаж, чтобы улучшить кровообращение, восстановить тонус мышц.
  • Для реабилитации хрящей принимаются препараты-хондопротекторы, как Глюкозамин (стоит от 97 до 656 рублей) с Коллагеном (стоит от 100 до 838 рублей) ультра или Хондроитин (стоит от 93 до 355 рублей), они употребляются в течение немалого времени — от 3 до 6 месяцев.
  • Наружно применяют согревающие, противовоспалительные мази и кремы типа «Вольтарен» (стоит от 232 до 1 169 рублей), «Долгит» (стоит от 107, до 242 рублей) или «Кетонал» (стоит от 108 до 1 169 рублей).

Изображение - Разрыв мениска коленного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fprosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2F5-4

Прекрасно дополняют лечение и средства традиционной, народной медицины. Созданные природой материалы очень полезны — это доступные всем, рассасывающие и укрепляющие компрессы из лопуха, настойки полыни, кашицы из тертого репчатого лука и меда. При правильном курсе лечения через 1,5-2 месяца о микротравмах мениска останутся лишь неприятные воспоминания.

Когда травма тяжела, есть смещение или методы нехирургической терапии бессильны — боль, затрудненность в движении не исчезает, воспалительный процесс усугубляется — срочно и однозначно делается операция.

Достижение травматологии нашего времени артроскопия суставов — лучший и самый малотравматичный способ хирургического лечения, стремящийся сохранить максимально ткани мениска:

  1. Их сшивают, делая маленькие отверстия и не делая больших разрезов.
  2. Это дает возможность оперировать без стационара, даруя пациенту быстрое заживление и сравнительно небольшой срок реабилитации.

У каждого человека восстановление проходит по-своему — зависит, естественно, от сложности и давности нанесения травмы, от возрастных изменений хрящевой ткани, от смещения и расположения разрыва.

Больные, которым «повезло» — им удален лишь кусочек тела мениска — всего одну неделю будут скакать на костылях в пределах своего дома, имея все шансы быстро вернуться к работе и полной физической активности. Около полутора месяцев нужно для выздоровления пациентам, которым сделали ушивание тела мениска. Молодые люди, развитые и подготовленные физически, удачно и быстро восстанавливают свои двигательные возможности.

Большинство операций проходит без последствий для здоровья. Но, как и в любых других заболеваниях, случаются осложнения, зависящие от общего состояния здоровья человека:

  1. Особенно людям в солидном возрасте с серьезным истощением хрящей трудно восстановить полностью свою двигательную активность.
  2. На фоне травмы может возникнуть артроз сустава с затруднением подвижности, регенерация хрящей протекает медленно.
  3. Однако, и легкомысленная молодежь, нарушающая режим восстановления, также рискует на неопределенное время удлинить срок своей реабилитации.

Чтобы опасность разрывов мениска сделать минимальной, занимаемся упражнениями, улучшая его эластичность: плаванием, велосипедными прогулками, легким бегом. Нужно снизить вес, пересмотрев свой рацион, предпочтение отдав продуктам с полезными для регенерации хряща элементами — коллагеном, хондроитином и клетчаткой. Будучи активными физически, нужно стараться быть осторожными в движениях, сохраняя здоровье своих суставов.

Также вы можете ознакомится подробнее, посмотрев этот видеоролик, о анатомии мениска, а также какие существуют травмы, связанные с мениском.

Источники

  1. Родионова, О. Н. Болезни суставов / О. Н. Родионова. – М. : Вектор, 2012. – 352 c.
  2. П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Уникальная исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. – М. : Гостехиздат, 2014. – 144 c.
  3. Мазуров, В. И. Подагра / В. И. Мазуров, М. С. Петрова, И. Б. Беляева. – М. : Феникс, 2009. – 128 c.
  4. Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 2 . Заболевания костей и суставов. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 520 c.
Изображение - Разрыв мениска коленного сустава что делать 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here