Привычный вывих голеностопного сустава

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" привычный вывих голеностопного сустава", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Гиподинамия, увлечение компьютерами, сидячая работа в офисе порой становятся причинами тяжелых травм. Недостаточная нагрузка на опорно-двигательный аппарат со временем вызывает атрофию мышц, связок и суставов. Без постоянной тренировки организм может отреагировать травмой. Вывих голеностопа – одно из часто встречающихся повреждений опорно-двигательного аппарата, которое при правильном уходе и лечении не грозит осложнениями.

Изображение - Привычный вывих голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F122%2F5796376-6

Выполняя основную функцию опоры всего тела при ходьбе, голеностопный сустав – сложный механизм, соединяющий стопу и кости голени. Берцовые кости при помощи суставной поверхности расширяющегося конца с обеих сторон охватывают таранную кость стопы. Последняя имеет три суставных отдела: к верхнему примыкает большеберцовая кость, а правая и левая подвижно соединены с лодыжками.

Сухожилия от мышц к костям передают импульсы, необходимые для усилия при движении. Связки соединяют кости между собой, надежно удерживая вместе. Они помогают выдерживать вес тела, функционировать ноге, защищая и оберегая голеностопный сустав. Фиксацию последнего обеспечивают две связки: дельтовидная и малоберцовая.

Видео (кликните для воспроизведения).

Неосторожное движение, удар или падение с высоты на конечности могут стать причиной травмы. В медицине такое повреждение называется вывихом голеностопа. Это смещение поверхностей надтаранного сустава относительно друг друга. Их неестественное положение, надрыв или полный разрыв связок, капсулы голеностопа – признаки полученной травмы.

Смещение стопы относительно таранной кости в пяточном, ладьевидном суставах называется подтаранным вывихом. В зависимости от того, куда подвернута стопа в момент повреждения – наружу или вовнутрь – различают:

  1. Пронационный вывих. Это «проваливание» стопы внутрь, результатом которого становится травма большеберцовых связок голеностопа.
  2. Супинационный. Это травма, сопровождающаяся нарушением деятельности малоберцовой связки.

Причинами вывиха голеностопа зачастую становятся:

Изображение - Привычный вывих голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F122%2F5568876-7

  • Анатомически неправильная обувь.
  • Усиленные физические нагрузки, занятия спортом.
  • Удары в район голеностопа.
  • Неудачные прыжки с высоты без амортизаторов.

Физиологические особенности организма также могут стать причиной травмы голеностопа:

Изображение - Привычный вывих голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F122%2F9564162-8

  • Высокий подъем стопы.
  • Неразвитость малоберцовых мышц и связок.
  • Неправильное положение стопы при ходьбе (вальгусное или варусное).
  • Наличие недолеченных травм.

К вышеперечисленным причинам следует добавить ряд болезней, провоцирующих вывих голеностопа:

Изображение - Привычный вывих голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F122%2F6654789-9

  • новообразования;
  • излишний вес;
  • артриты, артрозы нижних конечностей;
  • туберкулез костей;
  • ревматизм.

Степень вывиха зависит от того, насколько крепко связки «держат» голеностопный сустав. Характер повреждений, причиненных травмоопасным случаем, влияет на степень поражения суставов, связок, мышц и костей голени:

  • I степень. Характерен легкий надрыв отдельных волокон.
  • II степень. Наблюдается частичный разрыв связок. Стабильность голеностопа в норме.
  • III степень. Полный порыв связок голеностопа, отсутствие нормальной функциональности.

Исходя из причины возникновения, все вывихи делятся на:

  • Приобретенные, в т.ч. привычные (возникающие регулярно на фоне предыдущих повреждений голеностопа).
  • Врожденные.

Эта степень повреждения голеностопного сустава характеризуется микроразрывами незначительного числа волокон соединительной ткани. Сохранение двигательных функций обусловлено целостностью связки, однако при таком вывихе отмечается образование припухлости в районе лодыжки, при пальпации – болезненные ощущения, при ходьбе возникает ощущение дискомфорта.

Вторая степень вывиха характеризуется частичным разрывом связок голеностопного сустава. Отек ярко выражен, охватывает значительную часть верхней поверхности стопы. Возникает сильная боль при попытках двигать стопой, ходьбе, в состоянии покоя. На месте травмы скапливается кровь, образуя гематому. При этом подвижность голеностопа остается, однако, она затруднена.

Изображение - Привычный вывих голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2Fdddc621ebab7b6489e0340b2292ebd5e%2Fpervaya-pomocsh-pri-ushibah_w110_h70

Изображение - Привычный вывих голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2F9759e4afabf043458dd9f1988644ed6b%2Fbursit-golenostopnogo-sustava_w110_h70

Изображение - Привычный вывих голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Farticles%2Fe50f835e19789b8995b9bc6f8779f4e2%2Fgolenostopnyj-sustav_w110_h70

При полном разрыве связок наблюдается смещение поверхностей голеностопного сустава, боль очень острая. Стопа становится обездвиженной, а ходьба, да и любые движения травмированной конечностью, невозможны. Нарушается кровообращение: подкожное кровоизлияние становится причиной большой гематомы, а отечность распространяется на всю стопу, включая подошву и лодыжку.

Частичное смещение суставных поверхностей голеностопа без полного разрыва связки называется подвывихом. Часто возникает в случае разрыва соединительной ткани между малой и большой берцовыми костями. Характерно для людей с лишним весом. Повторные подвывихи порой приводят к разрушению хрящевидного тела голеностопного сустава, что становится причиной артроза.

Международная классификация болезней Десятого пересмотра представляет собой документ, благодаря которому обеспечивается единая практика подходов, лечебных методик, сопоставимость данных в международных масштабах. Пересматривается раз в десять лет на заседании ВОЗ. Для унификации используется четырехзначная буквенно-цифровая кодификация.

Вывихи, подвывихи, надрывы связок голеностопного сустава относятся к классу болезней XIX «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин» разделу S, который включает кодировку травм конкретной части тела. Блок S 90-S 99 посвящен травмам области стопы и голеностопа. В медицинской практике РФ МКБ-10 имеет важное значение: используется при проведении судебно-психиатрических экспертиз.

Изображение - Привычный вывих голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F122%2F1748172-10

Симптоматика повреждения связок при вывихе, переломе или ушибе голеностопного сустава схожа. Чтобы исключить перелом, обратитесь в травмпункт для диагностики. Сложный вывих со смещением суставных поверхностей, разрывом связки в ближайшие 2 часа с момента травмы требует немедленного вмешательства специалиста для вправления голеностопа.

Признаки травм голеностопного сустава:

  • Наличие болевого синдрома. Надрыв связок I или II степени, привычный вывих причиняют скорее дискомфорт, тогда как открытый вывих, сопровождаемый переломом лодыжки, сигнализируют острой сильной болью даже в состоянии покоя. Пальпация в таком случае очень болезненна, неприятные ощущения идут по нарастающей.
  • Образование отека и опухоли ноги в районе щиколотки и стопы. Прогрессирует в ближайшие 24 часа с момента травмы. Чем выше степень тяжести травмы голеностопного сустава, тем большая площадь стопы, голени, лодыжки отекает.
  • Тугоподвижность сустава. Ухудшение/отказ двигательной функции голеностопа: при попытках двигать в случае полного разрыва связок голеностопа стопа не слушается, застыв в аномальном положении.
  • Дискомфорт/невозможность встать на ногу. Если вывих относится к третьей степени, то попытки хотя бы пошевелить стопой проваливаются.
  • При смещении поверхностей голеностопа слышен типичный щелчок или хруст.
  • Повышение местной, иногда общей температуры.
Читайте так же:  Лечение коленных суставов по бубновскому в домашних
Видео (кликните для воспроизведения).

Как лечить вывих голеностопа и лодыжки – первая помощь

Чтобы минимизировать последствия травмы голеностопного сустава, необходимо выполнить определенные действия по оказанию первой помощи:

Изображение - Привычный вывих голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsovets.net%2Fphotos%2Fuploads%2F122%2F4007302-11

  1. Освободите поврежденную ногу от носков, узкой обуви с целью нормализации кровообращения и уменьшения отека. Проведите осмотр голеностопного сустава и места вывиха. Если пострадавший обут в ботинки или сапоги, во избежание ухудшения состояния голеностопного сустава снимать обувь медики не рекомендуют. В таком случае срочно обратитесь в травмпункт.
  2. Обеспечьте неподвижность конечности в том состоянии, котором она находится после травмы. Придайте возвышенное положение, подложив под ногу подушку, валик или сложенное полотенце.
  3. Наложите повязку: обыкновенный, эластичный бинт, даже шарф станут прекрасным средством, чтобы фиксировать голеностопный сустав.
  4. С целью снижения отечности и болевого синдрома приложите лед.
  5. Примите обезболивающие препараты. Затем обязательно обратитесь к врачу, чтобы определить степень повреждения голеностопа.

Чем быстрее и профессиональней оказана первая помощь при вывихе, тем меньше времени потребуется на реабилитацию и восстановление функциональности голеностопа. Ответ на вопрос: «Сколько проходит вывих голеностопного сустава?» зависит от грамотного лечения; физиологических особенностей организма; эффективного выполнения упражнений лечебной физкультуры:

  1. При микроповреждениях соединительных волокон, подвывихе или «привычном вывихе» на 5-7 день отечность уменьшается. На 10 день восстанавливается подвижность голеностопа, отпускают болевые ощущения при ходьбе. Ношение эластичной фиксирующей повязки обязательно не менее двух недель с момента вывиха. Для полного восстановления в этом случае потребуется 20-30 дней.
  2. После вправления голеностопного сустава врачом без разрыва связок ношение специального гипса займет не менее 15 дней. Затем назначаются специальные упражнения для восстановления суставных функций сроком на 10-15 дней. Рекомендовано ношение эластичной повязки или лангета. Реабилитация занимает от месяца до полутора.
  3. Сколько проходит вывих голеностопа с полным разрывом связок и смещением суставных поверхностей? После оперативного вмешательства при тяжелых случаях пациента выписывают на 5-7 день. Нога находится в гипсе до момента срастания кости, не меньше 20 дней. Восстановительный курс лечения занимает в таком случае от 40 до 60 дней.

Чтобы нога оставалась в неподвижном состоянии после вывиха, необходимо наложить на голеностопный сустав фиксирующую повязку. Понадобится эластичный бинт. Повязка не должна быть пережимать кровоток. Процедура начинается с обматывания верхней части голени, сантиметров на 10-15 выше голеностопного сустава. Используется методика перекрещивания, а повязка накладывается на всю поверхность лодыжки и стопы до фаланг пальцев по схеме, приведенной на фото выше. Рассмотреть процесс и разобраться в механизме действий вы сможете, посмотрев наше видео:

Что делать при вывихе голеностопа? Симптомы, лечение и восстановление

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Изображение - Привычный вывих голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustav-med.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2Fvuvih-golenostopa-1

Каждому суставу в организме отводиться определенная роль, помогая нам двигаться и выполнять мелкие манипуляции. Голеностопный сустав представляет собой сочленение между лодыжкой и стопой, закрепленное эластичными связками. Благодаря крепкому механизму вес тела переноситься на определенную ось, позволяя нам двигаться свободно и уверенно.

Вывих голеностопа — это повреждение, при котором наблюдается смещение суставных поверхностей относительно друг друга с или без разрыва связок. При неполном смещении такое состояние называется подвывихом.

Травма может произойти, как и при выполнении бытовых манипуляций, так и при занятии любыми видами спорта. Основными механизмами травмы являются:

  • подворачивание стопы кнаружи или внутрь;
  • резкие движения ноги при нахождении голеностопного сустава в фиксированном физиологическом положении;
  • смещение стопы назад при параллельном расположении к поверхности земли (например, когда человек резко зацепиться пальцами о препятствие).

Вспомните, как говориться в знаменитом фильме «Упал, очнулся, гипс». Здесь наблюдается такая же картина: одно неверное движение — вывих голеностопа. Рассмотрим ситуации, которые способствуют этому виду травмы:

  1. Спортивные травмы, которые связаны с бегом, прыжками с высоты, резкими движениями (легкая атлетика, прыжки с парашюта, гимнастика, паркур и др.).
  2. Неосторожные движения, которые не связанны со спортом. Чаще всего происходят при подскальзывании на льду и неудачном приземлении, при неправильной фиксации конечности во время перехода на неровную поверхность, при ношении обуви на высоких каблуках, а также при спотыкании об препятствие пальцами стопы.
  3. Ситуации, снижающие силу голеностопного сустава. Пожилой возраст — снижается эластичность связок и ослабевают мышцы и заболевания: артроз, остеомиелит, туберкулез кости, ожирение, онкологические образования и др.
  1. Передний вывих — возникает при сильном ударе по нижней трети голени сзади с фиксированной подошвой или при насильственном резком сгибании стопы в дорсальную сторону.
  2. Задний вывих — возникает при сильном ударе по нижней трети голени спереди с фиксированной подошвой или насильственном резко сгибании стопы в подошвенную сторону.
  3. Наружный вывих — возникает при вывихе стопы наружу и в бок, такое состояние сопровождается переломом латеральной лодыжки.
  4. Внутренний вывих — возникает при вывихе стопы внутрь, такое состояние может сочетаться с переломом медиальной лодыжки.
  5. Верхний вывих — возникает при падении с высоты (встречается крайне редко).
  1. 1 степень — разрываются отдельные волокна связки;
  2. 2 степень — происходит небольшой надрыв связки;
  3. 3 степень — полный отрыв связки от кости, к которой она прикрепляется.

В зависимости от времени травмы

[1]

  1. Свежие — прошло менее трех суток;
  2. Несвежие — прошло около 2-х недель;
  3. Застарелые — прошло больше 2-х недель, такая травма требует открытого хирургического вправления, так как за это время окружающие ткани потеряли свои свойства, и произошло разрастание соединительной ткани.
Читайте так же:  Стучит сустав в коленке у ребенка

Придя на прием к травматологу, больной скажет точное время получения травмы, ведь такое состояние возникает резко и сопровождается комплексом симптомов. Изображение - Привычный вывих голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustav-med.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2Fsimptomy-vyviha-golenostopa-1

Вывих голеностопа сопровождают такие симптомы:
  • Боль — по характеру острая, усиливается при движении в голеностопном суставе или его пальпации.
  • Изменение внешнего вида сустава — форма деформируется, иногда заметны нехарактерные костные выступы или ощущаемые при пальпации.
  • Нестабильность голеностопа — даже при незначительном подвывихе сустав находиться в щепетильном состоянии, поэтому даже небольшая нагрузка приводит его в состояние вывиха.
  • Тугоподвижность голеностопа — при неправильном сопоставлении суставных поверхностей функция сустава нарушена и невозможны в полном объеме характерные движения.
  • Увеличения сустава в объеме — отек мягких тканей дает стопе характерный вид: местная припухлость, гиперемия или при повреждении сосуда — кровоподтек (иногда гемартроз).
  • Невозможность осуществлять любые движения в суставе из-за усиления болевых ощущений. Стопа приобретает вынужденное положение. При попытке стать на ногу возникает резкая боль.
  • Большинство людей во время вывиха могут заметить характерный хруст, который соответствует разрыву связки.
  • Привычный вывих голеностопного сустава не сопровождается резкой болью, а только небольшой болезненностью в месте травмы.

Клиническая картина имеет свою специфику в зависимости от степени тяжести:

  1. 1 степень — в области голеностопа появляется небольшая припухлость, больной жалуется на умеренную болезненность при ходьбе, однако сама функция сустава не нарушена.
  2. 2 степень — отек занимает большую площадь по сравнению с 1-ой степенью и, как правило, распространяется по всей наружной поверхности стопы. Боль беспокоит больного не только при активной ходьбе, но и в покое. Движения в суставе затруднены.
  3. 3 степень — при полном разрыве связок будет наблюдаться смещение суставных поверхностей по отношению друг к другу, поэтому стопа деформируется. Отек и кровоизлияния распространяются на всю стопу. Движения в суставе невозможны и малейшая механическая нагрузка провоцирует сильную боль.

Любое заболевания требует последовательно выполняемых действий, в нашем случае они такие:

  • сбор анамнеза — требуется выяснить, как произошла травма (т.е. механизм), основные жалобы пациента и как давно это случилось. Важно дифференцировать первичный и повторный вывих, ведь лечение будет отличаться;
  • объективное исследование — пальцы врача могут охарактеризовать половину картины любой патологии, в данном случае пальпация поможет определить патологические костные выступы, оценить пассивную подвижность сустава и локальную болезненность;
  • инструментальные методы. Среди которых рентгенологическое исследование — делается всем с любой травмой, чтобы уточнить степень повреждения. Всегда снимки делаются как минимум в двух перпендикулярных проекциях. Этот метод помогает диагностировать вывих, трещину, перелом и степень смещения костных отломков. А также КТ, МРТ — к ним прибегают для уточнения диагноза при неясной картине на рентгенограмме. Также используют их при множественной или комбинированной травме, при привычных вывихах, когда требуется оперативное лечение.

Вывих голеностопа является серьезной проблемой, ведь дальнейшая ваша трудоспособность зависит от эффективности оказанной помощи. Каждый этап лечения при вывихе голеностопного сустава включает определенные действия, которые требуются именно в данное время. Существует три главных этапа лечения.

Оказывается в первые 48 часов. Итак, что делать при вывихе голеностопа в первые минуты после травмы:

  • Обеспечить покой конечности — устранить любое механическое воздействие, снять обувь.
  • Приложить холод — поможет уменьшить отек и болевые ощущения. Лед обернуть полотенцем и приложить на 15 минут, после чего повторить процедуру через час.
  • Иммобилизировать конечность — зафиксировать конечность в том положении, в котором находиться сустав (по возможности захватить и коленный сустав). Можно использовать подручные средства, например линейка, которая найдет применение вместо функциональных шин.
  • Придать возвышенное положение конечности — из-за уменьшения застоя крови в сосудах отек конечности не будет нарастать.
Читайте так же:  Приседания при артрите коленного сустава

Лечение вывиха голеностопа на втором этапе различается в зависимости от степени тяжести.

  1. 1 степень. Вправление вывиха, наложение восьмиобразной повязки на 2-3 дня.После снятия повязки назначаются согревающие компрессы, физиотерапия, лечебная физкультура.
  2. 2 степень. Вправление вывиха, наложение U-образной гипсовой ленты на 12 дней, проведение физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры (на время процедур повязка снимается). Срок реабилитации 3 недели.
  3. 3 степень. Вправление вывиха. При гемартрозе — показана пункция. Затем наложение гипсовой повязки на срок в 1 месяц (от кончиков пальцев до верхней трети голени). Возможно введение новокаина в область сустава. Проведение физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры. После снятия гипса требуется носить фиксирующую повязку в течении 1,5-2 месяца. А общее время восстановления после вывиха голеностопа может занять до трех месяцев

Таким образом, быстро вылечить вывих голеностопа можно только при первой и второй степенях сложности травмы.

  • Спиртовые компрессы — смочить салфетку в спиртовом растворе, положить на поврежденную конечность, завернуть в целлофан и надеть носок (делать на ночь).
  • Раствор ½ столовой ложки соли + 125 мл столового уксуса, смочить салфетку и проделать как в первом случае.
  • Приготовьте настой из трав: календула, череда, чистотел и пижма. Залейте цветки кипятком, дайте настояться 40 минут. Смочите салфетку и приложите к суставу, после высыхания повторите процедуру.
  • Компрессы с мочой — окуните салфетку в мочу, и повторите процедуру из первого пункта.
  • убрать каблуки из гардероба;
  • укрепить суставы и мышцы;
  • сбросить лишний вес;
  • избегать неосторожных движений;
  • защищать суставы (эластичное бинтование).

Изображение - Привычный вывих голеностопного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fimg.medpulse.ru%2Fimage%2Farticle%2F7%2F5%2F3%2F9753

Казалось бы, на ровном месте… но вот уже в который раз. Нога подворачивается. Боль адская. Это не просто досадное невезение, а симптом слабости связок голеностопного сустава. Самое критическое время — зима, поскольку в гололед все симптомы усугубляются. Можно ли как-то уберечься от этой напасти? Вот несколько советов. Воспользуйтесь — и вперед! Не хромая.

Шаг в сторону

Признаки нестабильности связок стопы — это зачастую неустойчивость и некоторая неуверенность при быстрой ходьбе, а также еле заметное вихляние голеностопного сустава. Довольно сложно бывает бегать, особенно по неровной поверхности: любой камешек кажется потенциальной причиной травмы. Трудно и даже немного страшно носить туфли на высоких каблуках, потому что подвернуть ногу в такой обуви гораздо больнее. Самое критическое время — зима, поскольку в гололед все симптомы усугубляются.

Есть и другие признаки:

— после ходьбы, даже неторопливой, болят средний и безымянный палец ноги;

— быстро устают ноги;

— если встать ровно, проблемная стопа слегка “завалена” вовнутрь.

В запущенных случаях частое подворачивание стопы переходит в привычные подвывихи и вывихи голеностопного сустава.

Ежедневная травма

Привычный вывих (или подвывих) — это смещение костей относительно друг друга, которое систематически повторяется в суставе. Происходит это постоянно — и в отличие от обычного вывиха, боли практически нет. Вправили вывих — и дальше пошли. А ведь болезнь прогрессирует, “корсет” разбалтывается все сильнее. Если человек не видит проблем даже на этой стадии, ему неизбежно придется столкнуться с ними, когда связки окончательно перестанут удерживать кости. Ходьба превратится в сложнейшую из задач, и, чтобы вернуть способность к ней, придется пережить несколько операций и долгий восстановительный период.

Ноги в руки

Итак, ослабление связок голеностопного сустава — серьезная причина позаботиться о своей ноге. Во-первых, необходимо обратиться к врачу. Во-вторых, соблюдать перечень специальных мер.

На прогулку следует обувать жесткую обувь (лучше ботинки) с ортопедическими стельками или даже специальную ортопедическую обувь. Голеностоп надо хорошо фиксировать.

Делайте ежедневную разминку для стоп — это, например, ходьба на пальчиках, на внешней и на внутренней стороне стопы, на пятках. Дома ходить так нужно не менее 20 минут.

Откажитесь от домашних тапочек. Если ходить босиком холодно или некомфортно, надевайте толстые, плотные носки.

Регулярно делайте упражнение с резиновой лентой: обвяжите ею стопы, перенесите вес на пятки и пытайтесь развести стопы в стороны, растягивая резину. Так тренируется внешняя поверхность стопы. А для того чтобы задействовать внутреннюю поверхность, стопы нужно скрестить, перенести вес на пятки и так же пытаться развести стопы в стороны.

Эффективно и такое упражнение: закрепить резиновую ленту одним концом на опоре, а второй, свободный конец надеть на стопу. Растягивая резину, тянуть стопу на себя.

Чаще выполняйте круговые движения стопами. Сядьте на стул или диван, вытяните ноги и оторвите их от пола. Удерживая ноги на весу, вращайте стопы внутрь, а затем наружу. Выполните по 15-20 вращений в каждую сторону. Если почувствуете легкое жжение в суставах, значит, вы получили нормальную нагрузку.

Даже сидя, используйте время с пользой для стоп: катайте ступней бутылку с водой так, чтобы движение было похоже на движение ног при шитье на ножной машине.

Читайте так же:  Подвывих плечевого сустава у ребенка

Если нет травмы, то прыгайте через скакалку — такое упражнение считается лучшим для укрепления голеностопа.

Обувь долой

Стопа с ослабленными связками очень “любит” хождение босиком по мелкой гальке, песку, камешкам. Лето позади, поэтому можно использовать дома подручные средства. Например, купить широкий лоток, насыпать в него гальку, перемешанную с песком. Поставьте лоток в ванной перед умывальником и дважды в день, во время утреннего и вечернего туалета, переминайтесь на этой гальке босыми ногами.

Другой вариант — рассыпать по всему дому мелкие пуговицы, гальку, орехи и ходить босиком, собирая их пальцами ног в коробку. А можно использовать массажный коврик, на поверхности которого находится жесткая искусственная галька из пластика или дерева.

Как избежать вывиха

При ослабленных связках голеностопа можно защитить ногу от частого подворачивания при помощи так называемого тейпинга. Делается он просто:

Обезжирьте спиртом или лосьоном ту сторону стопы, которая подворачивается.

Прилепите пластырь длиной 10 см на подошвенную поверхность под лодыжкой.

Прилепите два пластыря длиной 7-8 см над лодыжкой поперек (как браслеты), обязательно с подворачиваемой стороны.

Соедините двумя пластырями подошвенный пластырь с пластырями над лодыжкой и ходите с тейпингом постоянно. При необходимости пластыри меняйте.

Если у вас есть опыт успешного лечения привычного вывиха в домашних условиях, пожалуйста, оставьте отзыв о вашем методе лечения привычного вывиха в комментариях ниже

Не забудьте включить MedPulse.Ru в список источников, которые будут вам попадаться время от времени:

Подпишитесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Добавьте “MedPulse” в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Также будем рады вам в наших сообществах во ВКонтакте, Фейсбуке, Одноклассниках, Google+.

Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

В статье рассказано о вывихе голеностопного сустава. Описаны причины травмы, основные признаки, методы диагностики и лечения.

Изображение - Привычный вывих голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravm.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2F1-20

Вывих голеностопа — травма, которая может возникнуть у любого человека в разных ситуациях. Она сопровождается нарушением движений в поврежденной ноге, болями и отеком. Для лечения применяются консервативные и хирургические методы.

Голеностопный сустав соединяет стопу с костями голени. Сустав служит опорой для всего тела при беге, ходьбе, прыжках. Подвижный, прочный сустав образован малоберцовой, большеберцовой и таранной костями. Между ними находится хрящ, выполняющий амортизационную функцию.

Сочленение окружено мышцами и сухожилиями, отвечающими за подвижность и поддерживающие его во время нагрузок. Неосторожное движение, падение, прыжок с высоты могут травмировать сустав и стать причиной вывиха. Вывих голени — это смещение соединяющихся в суставном кармане,малоберцрвой, таранной и большеберцовой костей относительно друг друга.

При травме страдает и ахиллесово сухожилие, которое обеспечивает двигательную способность голеностопа. Полные вывихи считаются тяжелой травмой, но встречаются относительно редко. Гораздо чаще происходит подвывих голеностопа, возникающий при повреждении связок.

Важно! При вывихах голеностопа часто возникают комбинированные повреждения — надрывы и разрывы связок, двух- и трехлодыжечные переломы, разрывы капсулы сустава.

Код по МКБ 10 для данной патологии — S93.0.

Травма может произойти в следующих ситуациях:

  • прыжок с высоты;
  • подворачивание ноги на твердой, скользкой поверхности;
  • ДТП;
  • удар большой силы в область голени;
  • ношение обуви на высоких каблуках;
  • повреждение во время занятий спортом.

Риск вывихов увеличивают заболевания, при которых ослабевает связочный аппарат и костная ткань — артрозы, артриты, остеомиелит, онкологические заболевания, туберкулез костей и суставов.

Изображение - Привычный вывих голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravm.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fneudobnaya-obuv-iozhet-stat-prichinoy-travmy-480x318

Разные виды вывихов имеют общие проявления:

  • резкая, острая боль, усиливающаяся при пальпации и попытке опереться на конечность;
  • изменение формы сустава;
  • отек, гематомы, покраснение кожных покровов в районе голеностопа

Нужно отметить, что сильными болями и значительными отеками травма сопровождается тогда, когда произошел разрыв связок при вывихе голеностопа. В зависимости от степени повреждения связок (растяжение, надрыв, разрыв) симптомы вывиха голеностопного сустава имеют различную выраженность.

Выделяют такую форму повреждения, как рецидивирующий или привычный вывих голеностопного сустава. Обычно он формируется на фоне незалеченных травм и характеризуется отсутствем ярко выраженных симптомов.

Диагноз вывиха выставляется на основании данных анамнеза, клинической картины и инструментального исследования:

  1. Сбор анамнеза. Необходимо выяснить, когда и как произошла травма. Выслушать и проанализировать жалобы пациента, различить острый и привычный вывих.
  2. Клиническое обследование. При пальпации оцениваются локализация болезненных ощущений и пассивная подвижность сустава, определяются патологические костные выступы. Визуальный осмотр позволяет выявить изменение формы сустава, наличие отеков, ссадин, гематом.
  3. Рентген. Исследование покажет степень смещения суставных костей, наличие или отсутствие перелома.

Для уточнения диагноза и дифференциации вывиха с похожими патологическими состояниями дополнительно могут быть назначены КТ и МРТ.

Изображение - Привычный вывих голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravm.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fperelomovyvih-golenostopa-na-rentgene-480x381

Учитывая клиническую картину и данные рентгенологического исследования, врач решает как лечить голеностоп при вывихе. При таком диагнозе амбулаторное лечение показано только пациентам с легкой степенью травмы. В остальных случаях пострадавшего госпитализируют и назначают соответствующее лечение — консервативное или хирургическое. Вправление вывиха должно проводиться в первые 2 часа после травмы.

[3]

Читайте так же:  Тейпирование плечевого сустава

После того, как кость будет поставлена на место, накладывается циркулярная повязка, ограничивающая движение. В некоторых случаях для иммобилизации сустава накладывается гипс. Назначается медикаментозная терапия. Через несколько дней после вправления назначают ЛФК, курс массажа и физиопроцедуры.

Первая помощь при вывихе заключается в следующих мероприятиях:

  • снять обувь и обеспечит покой пострадавшему;
  • для предотвращения развития отека придать конечности возвышенное положение (положить под ногу валик, подушку, свернутую одежду), и приложить к ноге холод;
  • дать пострадавшему обезболивающий препарат (Анальгин, Кетарол, Ибупрофен);
  • обездвижить сустав с помощью шины или эластичного бинта, предварительно обработав имеющиеся раны раствором йода или перекиси водорода;
  • вызвать бмедиком или отвезти человека в больницу.

Не рекомендуется поить и кормить пострадавшего перед посещением врача, так как может понадобиться проведение наркоза.

[2]

Изображение - Привычный вывих голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravm.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fimmobilizatsiya-sustava-480x384

Изображение - Привычный вывих голеностопного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravm.info%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fdlya-predotvrascheniya-oteka-k-sustavu-prikladyvay-480x356

Симптомы и лечение при вывихе в голеностопном суставе зависят от тяжести повреждения, а также от изначального состояния здоровья человека. Чаще лечение вывиха голеностопа проводят в амбулаторных условиях, а назначает его врач-травматолог.

Только врач знает, как вправить вывих на голеностопном суставе, чтобы выздоровление произошло максимально быстро. После вправления конечности необходимо обеспечить покой. Чтобы этого добиться, используют специальные бандажи и ортезы на голеностоп. Ношение их продолжается в течение нескольких недель.

Одновременно проводится симптоматическая терапия, включающая прием лекарственных препаратов и физиопроцедуры.

Цель медикаментозной терапии — устранить неприятную симптоматику и ускорить процесс заживления.

  1. Средства из группы НПВС. Обладают противовоспалительным и анальгетическим эффектом. Назначаются для приема внутрь — Кетонал, Диклофенак, Ибупрофен, Нимика. Также используются различные мази при вывихах и растяжениях — Финалгель, Быструмгель, Вольтарен.
  2. Анальгетики — Кетанов, Кеторол, Дексалгин. Используются для устранения выраженного болевого синдрома. Назначают для приема внутрь или в виде внутримышечных инъекций.
  3. Такие мази при вывихе, как Гепариновая или Троксерутин, позволяют уменьшить отек конечности. Также они способствуют уменьшению гематомы, если таковая образовалась.

Медикаментозное лечение вывиха голеностопного сустава можно дополнить народными средствами. Например, боли хорошо облегчает картофельный компресс. Для его приготовления нужно взять картофелину, натереть ее на мелкой терке. Кашицу приложить к поврежденному суставу и укутать тканью. Держать компресс в течение двух часов.

Сколько заживает травма — зависит от ее тяжести, своевременности обращения к врачу и полноценности выполнения врачебных рекомендаций. В среднем срок восстановления составляет 4-5 недель.

Здравствуйте. Прохожу амбулаторное лечение с вывихом голеностопа уже третий день. Что делать, если до сих пор не проходит опухоль после вывиха голеностопа? .

Жанна М. 32 года, г. Красноуфимск.

Здравствуйте, Жанна. Отек может держаться до 7 дней. Продолжайте использовать медикаменты, назначенные врачом. Снизить отечность вам помогут мази — Быструмгель, Фастум-гель, Нурофен. Делайте холодные компрессы, ненадолго прикладывайте лед к суставу. Старайтесь больше отдыхать, держа ногу в приподнятом положении. Если через неделю отек не спадет, обратитесь к вашему лечащему врачу.

Каким должно быть лечение в домашних условиях вывиха щиколотки, если нет необходимости в стационарном лечении?

Виктор И. 40 лет, г. Нижний Новгород.

Если травма легкая, врач может назначить амбулаторное лечение. Применяйте лекарства, назначенные травматологом, строго соблюдайте назначения. Для того, чтобы сустав находился в покое, перевяжите его эластичным бинтом. Начинайте бинтовать с пальцев, поднимаясь выше сустава. Не затягивайте туго, чтобы не нарушить кровоток.

Вы можете применять и народные методы лечения вывиха:

  • столовую ложку соли смешать с половиной стакана яблочного уксуса, прикладывать к голеностопу на 15-20 минут в виде компресса;
  • порошок бадяги развести водой до густоты сметаны и втирать в пораженный сустав;
  • проварить в 3 литрах воды полкилограмма сосновых веток, настоять 8 часов, опустить ногу в прохладный отвар на 20 минут.

Не забывайте, что при применении народных средств лечение, назначенное врачом, не отменяется.

Источники

  1. Носков, Сергей Михайлович Консервативное лечение остеоартроза / Носков Сергей Михайлович. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 215 c.
  2. Болезни позвоночника. Радикулит, ишиас, остеохондроз. – М. : АСТ, Сова, ВКТ, 2008. – 128 c.
  3. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. – М. : Невский проспект, 2005. – 128 c.
  4. Справочник по ревматологии. – М. : Медицина, 2009. – 256 c.
Изображение - Привычный вывих голеностопного сустава 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here