Повреждение сухожилий коленного сустава

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" повреждение сухожилий коленного сустава", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Повреждение и разрыв сухожилия коленного сустава: симптомы и лечение

Расположенные на задней стороне бедра, сухожилия колена играют важную роль в опорно-двигательном аппарате человека. При любых нарушениях в этой области наблюдаются сильные затруднения при ходьбе, беге и других нагрузках на ноги. Поэтому стоит рассмотреть виды заболевания и методы их лечения.

Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Flechenie-rastyazheniya-svyazok-kolennogo-sustava-vosstanovlenie-768x616-300x241

По наблюдению специалистов, коленные сухожилия и связки обеспечивают сгиб колена, дают человеку возможность удерживать спину прямо и избегать падения вперед при ходьбе. Выделяют 3 причины, по которым эти части опорно-двигательного аппарата перестают функционировать правильно:

Видео (кликните для воспроизведения).
  • сдавливание или повышенная жесткость в этой части колена;
  • воспалительный процесс;
  • травма, предполагающая частичный или полный разрыв сухожилий.

Каждое из этих заболеваний предполагает свой комплекс лечения. Он включает в себя прием медикаментов, лечебную физкультуру, физиопроцедуры и при необходимости вмешательство врача посредством операции.

Перенапряжение в области мышц и сухожилий коленного сустава может привести к проявлению спазма в колене. Внешне это может проявиться в виде начавшейся хромоты. Достигнуть снятия напряжения в сухожилиях можно только путем растяжки мышц. Поэтому при подобном диагнозе лечение представляет собой комплекс упражнений, направленных на то, чтобы расслабить колено.

Сначала необходимо сесть на пол и вытянуть ноги перед собой. Теперь требуется постараться дотянуться пальцами рук до стопы, не сгибая колен. Для достижения эффекта нужно потянуть большой палец в сторону корпуса и сохранить его положение в течение 15-20 секунд. После этого тренируемая мышца нуждается в отдыхе.

Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2F775-300x142

Для выполнения следующего упражнения следует растянуть ноги в разные стороны, дополнительно можно обеспечить пятке возвышение. Правильный результат будет обеспечен за счет соблюдения следующего положения:

  • спина слегка наклонена;
  • бедра не вывернуты;
  • носки ног смотрят в одном направлении;
  • угол бедер сохранен.

В этой позиции необходимо задержаться на 15-20 секунд. А после дать мышцам время на отдых. И если выполнять эти упражнения чаще раза в день, вызванная сдавливанием сухожилия хромота и другие симптомы перенапряжения постепенно сойдут на нет.

Терапевтические методы при воспалительном процессе в колене

Воспаление коленного сустава, связок и сухожилий чаще всего наблюдаются у людей, занимающихся прыжками профессионально, в возрасте от 40 лет. При этом болезнь развивается поэтапно. На начальной стадии спортсмены практически не ощущают последствий начавшегося воспалительного процесса. Болезнь начинает ощутимо проявлять себя только на втором этапе. Причем боль возникает периодически, чаще всего во время тренировок со слабыми нагрузками. Но при отсутствии лечения заболевание переходит на следующий этап, во время которого боль не покидает человека даже во время пребывания в состоянии покоя.

Чтобы не допустить осложнения воспаления на коленный сустав, людям, жизнь которых тесно связана с повышенными нагрузками на ноги, необходимо внимательно относиться к своему состоянию. Первый симптом заключается в сильных болевых ощущениях. Покраснение и припухлость колена в это время станет внешним признаком недуга. И если подобное состояние проявилось после тренировки, и снять его быстро при помощи компрессов и отдыха не удается, стоит обратиться к специалисту.

Первое, что необходимо сделать врачу, это определить источник боли. С этой целью назначаются рентген, ультразвуковое обследование и МРТ. При помощи этих методов диагностики выявляется анатомия колена, а также патологические изменения в его структуре. На основании полученных данных назначается лечение.

Первой целью медика при восстановительной терапии является снятие боли. Поэтому сначала пациенту назначают прием медикаментов: ибупрофена, напроксена или их аналогов.

После этого можно приступать к решению проблемы другими методами:

[3]

    Частью восстановительной терапии остаются упражнения на растяжку. Их целью является перемещение нагрузки на слабые мышцы бедра и их укрепление, что позволяет облегчить давление на сухожилие, а также удлинить его.

Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fp_31527_image_big-300x221

В процессе реабилитации спортсмены по рекомендации врача используют ремень, фиксирующий сустав. Воздействуя на сухожилия, он способствует перераспределению нагрузки на эту часть ноги.

  • Лечение костикостероидамии рекомендуется проводить путем электрофореза. Так активные компоненты препарата быстрее попадают в пораженные ткани и способствуют их восстановлению.
  • Среди других методов лечения практикуют инъекции плазмы. Так связки и сухожилия снабжаются дополнительным количеством тромбоцитов.
  • Если все эти методы не приводят к должному результату, пациента направляют к хирургу. В этом случае операция проводится путем небольших надрезов вокруг колена. Минусом подобного решения становится длительный восстановительный период.

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2Fanatomy-300x148

    Самое тяжелое повреждение сухожилия коленного сустава диагностируется при нарушении целостности связок. Причиной тому может быть сильный удар или резкий поворот в противоположную сторону. В результате травмы нарушается герметичность капилляров и сосудов, что нередко приводит к кровоизлиянию в сустав.

    При повреждении мышцы и сухожилия коленного сустава, лечение предполагает обеспечение неподвижности больной ноги. Для этого применяют наложение повязок и бандажей, сделанных из эластичных материалов. Ноге обеспечивают по возможности полный покой в течение нескольких дней. Для остановки или снижения активности внутренних кровотечений и снятия образованного ими отека, применяют холодные компрессы. По достижению эффекта спустя несколько дней можно приступать к тепловым процедурам.

    Читайте так же:  Вылетает коленный сустав

    Если повреждение или разрыв серьезные, врачи могут наложить гипс. Чтобы порванная связка была зафиксирована должным образом, материал накладывают в области голени и бедра под углом в 170 градусов. При этом наклон голени выполняется в сторону повреждения. Таким образом, области разрыва связок сближаются и восстанавливаются быстрее. При фиксации ноги гипсом на процесс заживления отводится до 4 недель.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Если врачами диагностируется полный разрыв связок, человеку назначается операция. После этого ногу

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F01%2F%25D0%25A1%25D0%25BA%25D1%2580%25D0%25B8%25D0%25BD%25D1%2588%25D0%25BE%25D1%2582-29-01-2018-123621-300x215

    фиксируют до восстановления поврежденных соединений. После устранения повреждения пациент направляется на массаж, физиотерапию и лечебную гимнастику. Это позволяет восстановить активность конечности и скорее вернуться к обычному ритму жизни.

    Подведем итоги: так как колено является одним из основных средств обеспечения двигательной активности человека, его повреждение является большим уроном здоровью. Причиной нарушения может быть ряд явлений от потери эластичности до разрыва связок. В каждом из этих случаев требуется посещение врача для проведения диагностики и назначения лечения.

    Среди методов традиционной медицины в первую очередь применяют те которые снимают боль, будь то медикаменты или охлаждающие компрессы. В случае тяжелого протекания воспалительного процесса или травмы может быть назначено хирургическое вмешательство. После этого обеспечивают временный покой больного колена, а после постепенно с помощью упражнений и процедур стараются восстановить его двигательную активность. Чем раньше начать терапию, тем больше шансов на полное выздоровление.

    Основные заболевания сухожилий коленного сустава, как их лечат

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fponchikov.net%2Fuploads%2Fposts%2F2015-08%2Fthumbs%2F1438541533_zabolevaniya-suhozhiliy-kolennogo-sustava

    Коленный сустав испытывает постоянную колоссальную нагрузку, являясь одним из самых важных звеньев опорно-двигательного аппарата. Как следствие этого, большое количество травм и нарушений, приходящихся именно на коленную область человеческого скелета.

      Содержимое:
  • Воспалительные процессы в сухожилиях
  • Растяжение сухожилий
  • Частичные и полные разрывы сухожилий
  • Как и чем лечат сухожилия в суставе колена
  • Восстановление после травмы сухожилий
  • Согласно недавнему исследованию, теми или иными видами нарушений функций колена страдает приблизительно каждый третий житель земли. А различные заболевания сухожилий коленного сустава фиксируются в 50% случаев, от общего количества обращений к хирургу или ортопеду.

    Воспаление сухожилий коленного сустава достаточно распространенное явление в ортопедической практике. Существует множество заболеваний различного характера приводящих к воспалительному процессу, но наиболее распространенными из них являются:

    • Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fponchikov.net%2Fuploads%2Fposts%2F2015-08%2Fthumbs%2F1438541534_snimok-kolena-dlya-diagnostiki-travmyБурсит – характеризуется воспалением сухожильной капсулы. Факторами, провоцирующими развитие бурсита, являются: травмы, попавшая в полость сумки инфекция, сопутствующие заболевания. Нередко бурсит указывает на развивающийся артрит.
    • Тендинит – в этом случае воспаление затрагивает непосредственно связки и сухожилия. В отличие от бурситов, тендинит широко распространен в раннем возрасте. Так, большой процент пациентов (около 30%) столкнувшихся с болезнями и травмами сухожилий, находятся в возрастном периоде от 35-40 лет.
    • Тендиноз – заболевание не вызывающее воспаление, но провоцирующее потерю прочности и эластичности сухожилий.
    • Теносиновит – воспалительный процесс оболочки сухожилия.

    Симптомы воспаления имеют проявления, характерные для любых патологий, связанных с нарушениями в работе сустава. Наблюдается отечность, сильные боли в области колена, повышение температуры кожных покровов.

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fponchikov.net%2Fuploads%2Fposts%2F2015-08%2Fthumbs%2F1438541558_anatomiya-suhozhiliy-kolena

    Анатомия и строение коленного сустава неотъемлемо связана с работой сухожилий. Посредством сухожилий, мышечные ткани надежно соединяются со скелетом и передают кинетическую энергию и усилия при движении.

    Разрыв сухожилий коленного сустава приводит к полному обездвиживанию конечности, влияет на трудоспособность и чревато тяжелыми осложнениями.

    Травмы наблюдаются как на фоне хронического истончения связей, так и в случаях механических повреждений. В некоторых случаях причиной порванных сухожилий являются дистрофические заболевания: сахарный диабет, артриты и инфекционные болезни. По этой причине чтобы назначить адекватную терапию, лечащий врач должен выяснить, что привело к развитию патологических изменений.

    Восстановление сухожилий после растяжения или разрыва происходит медленно. Обычное время реабилитации 2-3 месяца. Следующие 6-8 месяцев, возможен рецидив, поэтому пациенту необходимо быть предельно осторожным.

    Методы терапии растяжений и разрывов сухожилий коленного сустава полностью зависят от тяжести и этимологии связок. При разрывах назначается хирургическое лечение, растяжение и воспалительные процессы лечатся медикаментозно.

    Разрыв сухожилия коленного сустава. Клиническая картина, диагностика и лечение

    Как лечить? Советы профессиональных спортсменов и известных спортивных врачей!

    Краткое содержание статьи

    Разрыв связок коленного сустава является одной из наиболее серьёзных травм опорно-двигательной системы, которая приводит к резкому ограничению нормальной жизнедеятельности человека и снижению качества жизни. Согласно данным медицинской статистики, разрывы связок составляют 80–85% всех травматических повреждений. В связи с повышенной двигательной активностью и чрезмерной нагрузкой на коленный сустав спортсмены являются основной группой риска по травматическим повреждениям колена.

    Причины разрыва сухожилия коленного сустава

    Разрыв может быть полным и неполным в зависимости от количества повреждённых волокон и степени ограничения подвижности. Чаще всего повреждение связок коленного сустава обусловлено резким отклонением голени внутрь или наружу вследствие падения, сильного удара или выполнения резких движений с большой нагрузкой. В спорте травмам коленного сустава более всего подвержены футболисты, пауэрлифтеры, бегуны на короткие дистанции. Проведение разминки перед началом тренировки резко снижает вероятность получения травмы.

    Разрыв сухожилия коленного сустава: симптомы

    Вне зависимости от степени повреждения, доминирующим симптомом является резкая боль в зоне коленного сустава. Внешне и пальпаторно определяются отёчность и увеличение колена в размере за счёт гемартроза (кровоизлияния в полость сустава). Помимо этого, в суставе сильно ограничена подвижность. Для подтверждения диагноза может потребоваться проведение рентгенографии, УЗИ или МРТ.

    Читайте так же:  Синовит локтевого сустава мкб 10

    Контактные данные клиник с современным диагностическим оборудованием указаны в конце нашей статьи.

    Разрыв сухожилия коленного сустава: лечение

    Первая помощь при разрыве коленных связок – иммобилизация нижней конечности. С целью устранения болевого синдрома и отёка применяют нестероидные противовоспалительные препараты. При условии своевременного обращения к врачу можно обойтись консервативными методами лечения (медикаменты, физиотерапия, лечебная физкультура). Застарелые осложнённые разрывы часто требуют хирургического вмешательства.

    Любая травма, полученная во время занятий спортом, должна наблюдаться у спортивного врача с целью ранней реабилитации. Компания «Спорт-ТЭК» – за любительский спорт без боли и травм! Добавьте нашу статью в закладки браузера, чтобы не потерять контакты лучших спортивных клиник России.

    1. Клиника мануальной терапии доктора Чечиля

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsport-tek.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2FSergei-Vyacheslavovich-CHechil-150x150

    Чечиль Сергей Вячеславович — Главный врач клиники. Основное направление – опорно-двигательный аппарат. За его плечами 24 года медицинского стажа: управление медслужбой атомной подводной лодки, руководство отделением спецтренировки военного санатория «Паратунка» на Камчатке.

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsport-tek.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2FKovtun-YUrii-Vadimovich-147x150

    Ковтун Юрий Вадимович — Врач-невролог, мануальный терапевт, специалист по подбору и установке ортопедических индивидуальных стелек. Сертифицированный специалист по кинезтотейпированию.

    Сайт клиники — www.chechil.com

    2. Московский научно-практический центр спортивной медицины

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsport-tek.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2FMuzykantov-Mihail-Konstantinovich-150x150

    Музыкантов Михаил Константинович — Врач травматолог-ортопед травматологического отделения.

    Сайт клиники — mnpcsm.ru

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsport-tek.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2FDEVIS-ANDREI-EVGENEVICH-150x150

    Девис Андрей Евгеньевич — Травматолог-ортопед. Врач высшей категории.

    Сайт клиники — Semeynaya.ru

    Компания «Спорт-ТЭК» за популяризацию любительского спорта!

    Чтобы при необходимости быстро найти адреса спортивных клиник, добавьте нашу статью в закладки браузера.

    Растяжение связок коленного сустава: признаки, причины, диагностика и лечение

    В группу риска входят пожилые люди, дети и спортсмены. Чаще всего связки полностью восстанавливаются, но для этого необходимо своевременное лечение.

    Коленные связки обеспечивают соединение четырех костей: бедренной, большой и малой берцовых костей голени, а также коленной чашечки.

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fsvjazki-kolena-anatomija-ava-kopiya

    Именно они делают структуру сустава целостной и защищают его при больших нагрузках.

    Коллатеральные связки служат для бокового соединения бедренной и берцовой костей голени. Растяжение такой боковой связки случается при ударе по колену сбоку, при котором кости сильно смещаются вправо или влево.

    [1]

    Причиной повреждения передней и задней крестообразных связок, расположенных глубоко в суставной полости, чаще всего является сильное сгибание или разгибание колена, падение на него или удар сзади или спереди.

    Cвязка надколенника обеспечивает его соединение с большеберцовой костью голени. Причиной его повреждения может быть падение на колено или неловкое приземление при прыжке.

    Растяжение коленных связок считается довольно распространенным видом травмы, особенно у спортсменов. Также причиной растяжения могут стать врожденные патологии стопы, плоскостопие, заболевания, вызывающие ослабление мышц (миастения) или малоподвижный образ жизни в пожилом возрасте.

    Кроме того, с растяжением связок часто сталкиваются лица, имеющие лишний вес, а также пациенты, страдающие от воспалительно-дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата (артрозов, артритов).

    Растяжение связок колена проявляется:

    • болью при травмировании и после, которая является особенно сильной при надавливании на колено, сгибании и разгибании, болезненной также является опора на травмированную ногу;
    • отеком и кровоподтеками, которые могут появиться лишь со временем;
    • скованностью колена, ощущением нестабильности, затруднениями движений, при тяжелых травмах ногу вообще невозможно сгибать и разгибать;
    • болезненными щелчками и хрустом в суставе.

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fsimptomy-rastyajeniya-svyazok-kolena

    Различают три степени тяжести травмы:

    1. Легкую (1-я степень). Характеризуется несущественным повреждением и неярко выраженными симптомами, продолжающимися от 1 до 3 недель.
    2. Среднюю (2-я степень). В этом случае связки травмируются сильнее, из-за их перерастяжения и надрывов они теряют способность к поддержанию целостности сустава. Любые движения в колене даются с большими затруднениями.
    3. Тяжелую (3-я степень). Характеризуется полным или почти полным разрывом одной или нескольких связок колена. При этом пострадавший испытывает сильнейшую боль, он может впасть в шоковое состояние. Колено становится нестабильным, что проявляется его полной скованностью или, напротив, разболтанностью (возможностью двигаться свыше обычной амплитуды).

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fstepeni-rastyajeniya

    Обычно повреждается сразу несколько связок, наиболее часто встречается травмирование внутренней коллатеральной и передней крестообразной.

    При тяжелом растяжении часто случается разрыв сосудов, что сопровождается кровотечением в полость сустава. Возможен разрыв нервных волокон, из-за чего нарушается нервная проводимость в ноге. При растяжении 3-й степени мышечные сухожилия могут разрываться или даже полностью отрываться от костей. В этом случае успешное лечение может проводиться только с помощью квалифицированного специалиста.

    Что делать, если произошло растяжение связок ноги? Прежде всего, не паниковать и не предпринимать поспешных действий, чтобы не ухудшить состояние травмированного участка и не допустить осложнений. Причиной возникновения многих проблем при повреждении связочного аппарата является именно неправильное оказание первой помощи.

    При наличии признаков растяжения связок коленного сустава следует:

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fpervaya-pomosh

    Диагностика начинается с опроса пострадавшего о происхождении травмы и визуального осмотра, в процессе которого врач определяет, насколько серьезными являются повреждения, и какие структуры сустава они затрагивают.

    Чаще всего при диагностике используют:

    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для получения послойных снимков в разных проекциях с качественным изображением всех структур, в том числе сухожилий, связок и хрящей.
    • Компьютерная томография (КТ) – альтернатива МРТ .
    • УЗИ (ультразвуковое исследование) – один из самых доступных методов, позволяющий специалисту детально рассмотреть поврежденную область сустава. Проводить такие исследование должен врач с соответствующей подготовкой и квалификацией.
    • Артроскопия – эндоскопический метод, с помощью которого можно исследовать внутреннюю полость сустава. Он считается малой хирургической операцией и применяется и для диагностики, и для лечения. Артроскопия используется для определения характера травмы и степени повреждения, когда это нельзя сделать с помощью других методов, и позволяет ушивать связки, останавливать кровотечение и выполнять другие лечебные манипуляции.
    • Рентген в нескольких проекциях в случае повреждения связок колена рассматривается только в качестве вспомогательного метода диагностики. На рентгеновских снимках не видны связки и мягкие ткани, окружающие сустав. В этом случае доктор при определении характера повреждения может опираться только на косвенные признаки.
    Читайте так же:  Воспаление мениска коленного сустава лечение

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fmrt-pri-rastyajenii-svyazok-kolena

    Целью любого лечения травмы ноги является восстановление ее полной функции, особенно когда речь идет о спорте. Но это не всегда возможно. Конечно, благодаря современным методам лечения есть возможность справляться даже с тяжелыми травмами сустава. Однако иногда приходится делать не одну, а несколько последовательных операций, после которых пациент должен пройти поэтапную реабилитацию.

    Тактику лечения врач выбирает, учитывая характер травмы и степень ее тяжести.

    При легком растяжении:

    1. Суставу обеспечивают неподвижность путем иммобилизации: туго бинтуют колено эластичным бинтом или надевают специальный бандаж (брейс).
    2. Охлаждают пораженную область, например, прикладывая к ней лед. Это делается для уменьшения отека тканей и боли.
    3. В первое время исключают любые движения больной ногой и опору на нее. Ходить в это время можно только с костылями.
    4. Во время лежания пациента больную ногу приподнимают выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.

    При растяжении средней степени тяжести нужны более серьезные меры. Для иммобилизации пациенту на 3 – 4 недели накладывают бандаж или гипсовую повязку.

    Обязательным является медикаментозное лечение на основе противовоспалительных и общеукрепляющих средств, а также тепловое лечение в физиотерапевтическом кабинете. После снятия повязки лечение дополняется массажем и лечебной гимнастикой.

    Для лечения тяжелого растяжения сначала проводится операция, во время которой восстанавливается структура сустава. Затем больному как минимум на два месяца накладывают гипсовую повязку.

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fnakolennik

    После выписки из стационара пациенту назначается комплекс реабилитационных мер для разработки колена, которые позволяют восстановить движения в нем в полном объеме.

    После оказания первой врачебной помощи в травмпункте или больнице пациент продолжает лечение дома, применяя обезболивающие и противовоспалительные лекарства и фитопрепараты.

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2FKompress-na-kolene

    По мере улучшения состояния, устранения воспаления пациент под руководством врача приступает к самомассажу и начинает выполнять специальные упражнения, направленные на восстановление подвижности больного сустава.

    Обычно лечение проводится с использованием:

    • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – «Вольтарена», «Диклофенака», «Ортофена», «Финалгеля», «Пироксикама», «Мовалиса», «Индометацина»;
    • гелей, мазей для улучшения кровообращения, снижения отечности и рассасывания гематом – «Троксевазина», «Троксигеля», «Троксерутина», «Лиотона», «Венорутина»;
    • обезболивающих средств – «Парацетамола», «Ибупрофена», «Солпадеина», «Кетанова».

    Эффективным средством лечения растяжения связок любой степени, в том числе растяжения медиальных связок, считается лечебный пластырь «Нанопласт Форте». Он оказывает противовоспалительное и согревающее действие, уменьшает болевые ощущения, улучшает кровообращение, ускоряет рассасывание гематом. При его применении можно улучшить состояние травмированного участка намного быстрее. Курс лечения этим средством рассчитан на 3-9 дней.

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fnanoplast-forte

    Доступные и недорогие, и при этом, эффективные средства из природного сырья могут оказать большую помощь в лечении ушибов, вывихов, растяжений связок на ногах.

    С помощью мазей и компрессов с лекарственными травами и другими природными компонентами можно быстрее справиться с отеками, болью, воспалением.

    [2]

    Ниже вы найдете домашние составы без раздражающих компонентов, которые оказывают эффективное, но бережное действие:

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Frastyajeniye-kolena-foto

    Грамотное лечение поможет вылечить легкую степень растяжения за одну-две недели. Чтобы справиться с тяжелой степенью, потребуется терапия сроком от месяца до полугода.

    Профилактика растяжений и других травм заключается в выполнении простых правил, которые основываются, прежде всего, на осторожном поведении в быту и во время спортивных занятий, повышении эластичности мышц и связок с помощью специальных упражнений, недопущении появления лишнего веса, ношении защитных наколенников.

    Надеемся, что знания о причинах растяжения связок коленных суставов, вероятных последствиях этой травмы и методах ее лечения, которыми мы с вами поделились, помогут вам избежать травмоопасных ситуаций. Используя полученную информацию, вы сможете оказать себе или окружающим грамотную первую помощь, если в этом возникнет необходимость.

    Повреждение связок коленного сустава: симптомы, способы лечения

    Повреждение капсульно-связочного аппарата колена (КСА) — это довольно распространенная травма среди спортсменов и активных молодых людей. Столь же часто ее диагностируют у пострадавших в ДТП или в других аварийных ситуациях. Кроме того, растяжения и разрывы довольно часто регистрируются при неудачных падениях во время гололеда. При этом происходит скручивание нижней конечности по продольной оси, переразгибание в коленном суставе, что приводит к травме и длительному лечению.

    Боковые связки могут повреждаться как обособленно, так и в сочетании с растяжением либо разрывом переднего и заднего крестообразных сухожильных пучков. Чаще всего во время травмы страдает медиальная связка, значительно реже — латеральная.

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fpovrezhdenie-svyazok-kolennogo-systava

    Коллатеральные тяжи располагаются по бокам коленного сустава и ограничивают смещение голени относительно бедра. Различают следующие основные связки колена:

    1. Медиальная, или большеберцовая, связка (МКС). Она соединяет внутренние стороны бедренной и большеберцовой костей и препятствует смещению голени кнаружи.
    2. Латеральная, или малоберцовая, связка (ЛКС). Этот соединительнотканный тяж фиксирует бедренную и малоберцовую кости с внешней стороны сустава и не позволяет голени отклониться внутрь.
    Читайте так же:  Питание при ревматизме суставов

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fstroenie-kapsulno-svyazochnogo-apparata-kolennogo-sustava

    Направляющие коллатеральные тяжи являются антагонистами. Они играют значительную роль не только в динамике коленного сустава, но и в статике. При разрыве связок развивается неустойчивость всего скелета.

    Общая информация о травмах капсульно-связочного аппарата

    Прочность, надежность суставов зависит от состояния связок и мышц, окружающих сустав.
    Травму волокон сухожильного пучка в медицине называют «растяжением» и группируют по видам в зависимости от тяжести повреждения:

    1. Растяжение первой степени. Это довольно легкая травма. Стабильность коленного сочленения не страдает, боль незначительная.
    2. Растяжение второй степени. Для него характерно чрезмерное растягивание связки, что приводит к частичным разрывам (надрывам). Боль и отек ярко выражены.
    3. Растяжение третьей степени. Повреждение влечет за собой полный разрыв тканей и приводит к нестабильности колена. Появляется сильная боль, отек и кровоизлияние в полость сустава. Пациент не может ходить и сгибать ногу в колене.
      Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fstepeni-povrezhdeniya-kollateralnyx-svyazok-kolennogo-sustava

    Таким образом, принято выделять полный и частичный разрыв тяжа. Во втором случае между тканями сухожильного пучка сохраняется связь. При полном разрыве связок повреждение волокон может отмечаться на одном участке пучка либо отмечается его полный отрыв от места прикрепления, иногда вместе с осколком кости.

    Растяжению в большей степени подвержена МКС. Однако поражение ЛКС обычно сочетается с травмой всех связочных компонентов задне—наружной области колена, поэтому лечение и восстановление комбинированного разрыва более тяжелое и длительное.

    Разрывы МКС чаще всего диагностируются среди людей, занимающихся потенциально травматичными видами спорта: сноубордом, футболом, баскетболом, горными лыжами. Нередко причиной растяжения медиальной связки становится фитнес, а именно прыжки со скакалкой. Кроме того, повреждение МКС зачастую наблюдаются и среди пловцов брассом. Причиной становится постоянное перенапряжение мышц нижних конечностей.

    Для травмы характерно чрезмерное смещение голени по направлению к наружной стороне суставного сочленения.

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Frazryv-medialnoj-svyazki-kolennogo-sustava

    Повреждение МКС обычно возникает как следствие прямого воздействия на коленный сустав в результате удара или ушиба. При этом наблюдаются следующие симптомы:

    • отечность пораженной области;
    • гематома с внутренней стороны бедра;
    • гемартроз;
    • нестабильность ноги во время ходьбы.

    При полном разрыве медиальной связки отмечается аномальная подвижность сочленения и невозможность самостоятельного передвижения.

    При растяжении сгибание и разгибание в коленном сочленении возможны, но крайне болезненны.

    Разрывы ЛКС регистрируются намного реже, чем поражения МКС. Самая частая причина травмы — боковой удар по внутренней поверхности колена. При этом голень смещается в латеральном направлении, связка растягивается или разрывается.

    Кроме того, растяжение может быть вызвано сильным ушибом внутренней части колена о твердый предмет или подвертыванием со смещением ноги кнаруже во время падения. Пострадавший в момент травмы испытывает резкую боль с внешней стороны колена, при этом слышится треск или щелчок.

    Для травмы ЛКС характерны такие симптомы:

    1. Сильная боль по наружной области коленного сочленения.
    2. Гематома.
    3. Положительный результат «варус – теста» — придерживая внутреннюю поверхность бедра, доктор пытается аккуратно отклонить голень внутрь. При частичном повреждении возникает дискомфорт в области ЛКС, при разрыве наблюдается значительное смещение голени в медиальном направлении, что вызывает резкую боль.
      Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fsimptomy-povrezhdeniya-naruzhnoj-kollateralnoj-svyazki

    Через несколько часов к боли присоединяется обширный отек наружной области коленного сочленения, формируется гематома.

    По причине особого анатомического строения латеральной связки гемартроз при ее повреждении не возникает. Если же травма ЛКС комбинируется с другими поражениями коленного аппарата (разрывом мениска либо крестообразных тяжей, задней капсулы), тогда гемартроз будет иметь место.

    Первая помощь должны быть оказана немедленно после травмы. Травмированную конечность необходимо обездвижить и расположить в приподнятом состоянии, на область колена наложить холодный компресс или лед. Для фиксации капсульно-связочного аппарата в нормальном положении можно использовать тейп-ленты или эластичный бинт. Любая нагрузка на ногу исключается.

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Flechenie-povrezhdenij-kollateralnyx-svyazok-s-pomoshhyu-tejp-lenty

    Первый этап лечения начинается со сбора анамнеза о механизме получения травмы. Доктор осматривает поврежденный сустав, сравнивает уровень отклонения голени по сравнению со здоровой ногой и назначает рентгенограмму в двух проекциях. От скорости обращения к врачу во многом зависит благоприятный итог заболевания.

    Исходя из тяжести и характера повреждений сухожильно-связочного аппарата, определяется дальнейшая лечебная тактика.

    Если диагностировано только растяжение боковой связки колена, то допустимо консервативное лечение. При комбинированном поражении или наличии полного разрыва показано хирургическое вмешательство.

    Выбор того или иного способа терапии может сделать только опытный врач-ортопед. Самолечение недопустимо.

    Растяжение и надрыв боковых связок 1 и 2 степени допускает использование нехирургических методов терапии. Зона повреждения обезболивается, при большом скоплении крови в суставной полости проводят пункцию. Ногу фиксируют, иногда с помощью гипсовой повязки от лодыжки до середины бедра. При несильном повреждении можно обойтись эластичным бинтом.

    Сроки нахождения конечности в фиксированном положении определяются для каждого пациента индивидуально. В среднем они составляют 30–45 дней. После реабилитационной терапии пострадавший человек постепенно может возвращаться к повседневным нагрузкам, продолжая поддерживать и защищать колено ортезом.

    Полный разрыв МКС также лечат консервативным методом. При разрыве латеральной связки требуется операция, поскольку ее концы значительно отходят друг от друга и самостоятельное сращение затруднено.

    Дальнейшая терапия включает в себя прием противовоспалительных, обезболивающих и антиагрегантных средств, хондропротекторов, витаминов и минеральных добавок. В период заживления тканей рекомендуется носить компрессионное трикотажное белье и ограничивать нагрузку на пораженную конечность. Эти действия направлены на ускорение реабилитации и снижение риска возможного тромбоза глубоких вен.

    Читайте так же:  Специалист по голеностопному суставу

    Через несколько суток после получения травмы, кода воспалительный процесс и болевой синдром начинают уменьшаться, специалисты назначают физиотерапевтические процедуры. Чаще всего используются аппликации озокерита, грязелечение, магнитотерапия.

    Нередко после сращения поврежденных волокон длина сухожильного тяжа увеличивается за счет рубцовой ткани. В результате он перестает выполнять фиксирующую и направляющую функцию, и коленный сустав становится нестабильным. В этом случае показана реконструктивная пластика.

    Если во время повреждения связка отрывается от места крепления с костным фрагментом, выбор тактики лечения зависит от размера осколка и угла его смещения.

    В зависимости от локализации и особенностей повреждения используют разные методы оперативного лечения. В случае свежей травмы или неосложненного разрыва может быть назначено простое сшивание тканей. При более сложных повреждениях прибегают к пластике коллатеральных связок.

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fpri-potere-stabilnosti-kolennogo-sustava-trebuetsya-xirurgicheskaya-operaciya

    Процедура предусматривает сшивание разорванных волокон, удаление участков некроза, прикрепление поврежденного пучка к суставному фрагменту. При полном отрыве тканей, в том числе вместе с осколком кости, применяют титановые крепежные элементы: скобы, болты, анкера.

    В случае простого разрыва пополам, связку сшивают, а конечность фиксируют с помощью гипса либо ортеза. Это способствует более быстрому сращиванию тканей.

    Если в результате застарелой травмы со временем развилась хроническая нестабильность сочленения, сшивание неэффективно. В этом случае необходимо полное замещение связки. Требуется аутопластика. В качестве материала используется часть сухожилия полусухожильной мышцы.

    Перед протезированием с внутренней области голени забирается участок соединительной ткани, из которого создается трансплантат. Во время операции в костях сверлят каналы, через которые пропускают волокна изъятого сухожилия и фиксируют их титановыми винтами.

    Очень важно, чтобы расположение трансплантата полностью повторяло анатомию подлинной связки. Это необходимо для полного восстановления работоспособности сустава и снижения риска послеоперационных осложнений.

    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fxirurgicheskoe-lechenie-povrezhdenij-bokovoj-svyazki-kolennogo-sustava

    Нередко в качестве заменителя используют искусственный протез. Этот способ более эффективен и заметно ускоряет восстановление после операции. Большим плюсом такого метода является меньшая травматичность процедуры. Современные материалы хорошо приживаются в организме и совершенно безопасны.

    Этот метод основан на использовании в качестве трансплантата натуральных тканей, взятых от донора. Пластика такого направления используется нечасто, поскольку существует риск отторжения инородного материала.

    Сегодня подавляющее большинство операций по восстановлению целостности связок выполняется с помощью артрооскопии, что значительно сокращает срок реабилитации и не оставляет грубых постоперационных рубцов.

    Реабилитационный период может продлиться от нескольких недель до 6 месяцев. Все зависит от вида оперативного лечения и тяжести повреждений:

    1. Несложное растяжение первой степени потребует фиксации сустава эластичным бинтом как минимум на 7 дней.
    2. Ношение фиксатора при консервативном лечении длится не более 4 недель. За это время ткани успевают в достаточной мере восстановиться.
    3. Для приживления трансплантата требуется не менее 45 дней.
    4. При сочетанном разрыве период реабилитации может занять от 6 до 12 месяцев.

    Такие сроки восстановления вполне реальны при условии тщательного соблюдения всех рекомендаций врача.

    Через 2–3 месяца пострадавший человек может вернуться к активному образу жизни и спортивным нагрузкам. Однако отныне придется соблюдать максимальную осторожность, стараясь не травмировать АКС вновь.

    Особое внимание в период реабилитации уделяют лечебной физкультуре, целью которой является укрепление мышц нижних конечностей. Помимо ЛФК, большую пользу в период реабилитации приносит физиотерапия и массаж. Процедуры помогают уменьшить боль и отечность после операции, улучшают кровообращение в периартикулярных областях.

    Кроме того, существует ряд профилактических мер, способных укрепить связки и уберечь их от растяжений и разрывов в будущем. Это следующие мероприятия:

    • регулярное выполнение специальных упражнений, укрепляющих КСА;
    • езда на велосипеде или занятия на велотренажере, беговой дорожке;
    • употребление продуктов питания, содержащих достаточное количество витаминов и минералов;
    • подбор соответствующей спортивной экипировки и обуви;
    • избавление от лишнего веса.

    Повреждение связок коленного сустава лучше предупредить, чем потом долго и упорно лечить. Однако не всегда получается избежать травмирующих ситуаций. При возникновении проблем необходимо сразу посетить врача, пройти назначенное обследование и тщательно соблюдать все рекомендации. В этом случае прогноз заболевания будет благоприятным, а сроки восстановления максимально короткие.

    Источники

    1. Остеопороз: моногр. . – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 272 c.
    2. Родионова, О. Н. Самое важное об артрите / О. Н. Родионова. – М. : Вектор, 2013. – 160 c.
    3. Ольга, Барышева Апоптоз периферических лимфоцитов при ревматоидном артрите / Барышева Ольга , Наталья Везикова und Ирина Марусенко. – М. : Palmarium Academic Publishing, 2014. – 108 c.
    4. Бархатова, Е. Ю. Комментарий к Жилищному кодексу Российской Федерации (с постатейными материалами) / Е. Ю. Бархатова. – М. : Велби, 2005. – 368 c.
    Изображение - Повреждение сухожилий коленного сустава 4589562
    Автор статьи: Ирина Ефремова

    Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 4.9 проголосовавших: 8

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here