Ограничение движений плечевого сустава

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" ограничение движений плечевого сустава", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Лечение периартрита плечевого сустава в домашних условиях

Часто после тяжелой физической работы, тренировок или без особого повода, появляется резкая боль в плече, невозможно поднять руки, совершать самые простые действия, а иногда сильные боли заставляют менять место работы и привычный образ жизни. Чтобы этого не случилось, лечить периартрит нужно вовремя, а для этого вам пригодятся знания об этом заболевании.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavu.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F05%2Fperiartrit

Боль в плечевом составе

Периартрит плечевого сустава, или болезнь Дюплера, включает в себя группу заболеваний плечевого сустава, которые несколько различаются по причине возникновения и клинической картине. Это заболевание характеризуется развитием асептического воспаления в тканях мышц и связок плечевого сустава, возникающего под воздействием острой или хронической травмы. При этом заболевании воспаляются только наружные части сустава – мышцы, связки, хрящевые поверхности костей, а более глубоко расположенные остаются здоровыми.

Видео (кликните для воспроизведения).

Периартрит плечевого сустава – один из наиболее часто встречающихся диагнозов, выставляемых врачами-артрологами и ревматологами. Заболевание поражает людей достаточно молодого возраста – 30-40 лет, чаще при этом страдает правый плечевой сустав, это связано с повышенной нагрузкой на него в течение жизни. Наиболее распространенный вид периартрита – профессиональный периартрит, возникающий у людей, чья трудовая деятельность связана с постоянным поднятием или отведением руки: маляры, штукатуры, кочегары, плотники. Также может появиться после травмы, удара по плечу, падения на вытянутую руку или однократной чрезмерной нагрузке на плечевой сустав.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavu.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F05%2Fperiartrit2

Строение плечевого сустава

Постоянная нагрузка на связочный аппарат плечевого сустава, возникающая при движении руки назад, ее отведении, вращении в плечевом суставе, приводит к постепенной травматизации тканей сустава. Возникает дегенеративно-некротический процесс, который захватывает мышцы и связки, прикрепляющие головку плечевой кости к лопатке. Также может развиться и артроз – изменения в хрящевой и костной ткани сустава.

К появлению периартрита могут привести и такие факторы, как:

  • нарушение кровообращения в плечевом суставе в результате инфарктов и операций;
  • смещение межпозвоночных дисков;
  • нарушение в работе печени.

Периартрит плечевого сустава включает в себя ряд заболеваний мышц плеча. Все они проявляются в сходных клинических признаках:

  1. дельтовидный бурсит,
  2. калькулезный бурсит,
  3. субакромиальный бурсит,
  4. стенозирующий тендовагинит сухожилий длинной головки двуглавой мышцы плеча,
  5. артроз клювовидно-ключичного сочленения,
  6. другие виды.

Симптомы периартрита плечевого сустава, при всей схожести, различаются по формам и видам поражения тканей.

    Простой плечелопаточный периартрит – наиболее легкая форма заболевания. Боли в плече возникают редко, только при совершении определенных движений, физической нагрузке или в ночное время. Ограничения в движении плечевого сустава незначительные – больной не может поднять руку вверх или отвести далеко за спину. Также боли возникают при движении рукой, когда врач фиксирует ее. Такая форма болезни легко поддается лечению, не требует госпитализации и иногда самостоятельно проходит в течение 3-4 недель.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavu.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F05%2Fperiartrit3

Боль в плече при нагрузке

Диагноз плечевого периартрита выставляют на основании жалоб и клинической картины – болезненность при отведении в плечевом суставе, точечная болезненность в местах соединения сухожилий костей. Для уточнения диагноза проводят рентгенологическое исследование плечевого сустава.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavu.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F05%2Fperiartrit8

Рентген плечевого сустава

Процесс лечения плечевого периартрита не представляет особых трудностей, кроме анкилозирующего периартрита:

  • Начинать лечение следует как можно раньше, при первых признаках заболевания. Если причиной возникновения периартрита являются изменения со стороны других органов и систем, нужно постараться устранить эти причины. Назначают прием препаратов, улучшающих кровообращение после инфаркта, лечение заболеваний позвоночника, прием ферментов и диету при заболеваниях печени.
  • Непосредственно для снятия воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксик. При легких формах заболевания этого бывает достаточно для полного выздоровления.
  • Компрессы с демиксидом или бишофитом дают хороший лечебный эффект, особенно при хронической форме заболевания.
  • Гирудотерапия – очень хороший результат дает применение медицинских пиявок, за 5-6 сеансов возможно полное восстановление функций сустава.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavu.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F05%2Fperiartrit7

Умеренные физические нагрузки всегда полезны, а при периартрите они еще и способствуют скорейшему выздоровлению. Все упражнения следует делать медленно, с небольшим усилием, постепенно увеличивая амплитуду движений и количество повторений:

  1. Медленно поднимайте и опускайте руки, сцепленные «замком» перед собой.
  2. Сгибайте и разгибайте руки в локтевых суставах.
  3. Сцепив руки «замком» сгибайте их в локтевом суставе, касаясь попеременно правого и левого плеча, груди.
  4. Опустите больную руку вдоль туловища и осторожно поднимайте ее, стараясь описать круг.
  5. Прямые руки отводите назад, делая «замок» сзади.
  6. Упражнения с мячом: возьмите мяч и старайтесь бросать его в воображаемое кольцо.
Читайте так же:  Растяжение связок локтевого сустава симптомы

Упражнения нужно выполнять регулярно, не забывая про необходимость физической нагрузки, после исчезновения клинических проявлений болезни.

Рецепты народной медицины для лечения плечевого периартрита

При лечении периартрита плечевого сустава народными методами нужно помнить, что они могут помочь при легких формах заболевания или после медикаментозного лечения, но при возникновении сильных болей или сохранении симптомов в течение недели и более, необходимо медицинское обследование и лечение.

Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavu.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F05%2Fperiartrit6

Народные средства помогут

Несколько рецептов народной медицины:

  1. Солевые обертывания – кусок полотна или марли, сложенной в несколько слоев, замачивают в солевом растворе (50 г соли на 0,5 л воды) на 2-3 часа. Потом отжимают и накладывают на плечевой сустав. Сверху делают компресс и фиксирующую повязку на ночь. Повторяют в течение 1-2 недель.
  2. Настой тысячелетника принимают внутрь, как и другие чаи: из шиповника, листьев смородины, брусники.
  3. Согревающие компрессы на больной сустав – традиционный способ лечения.
  4. Хорошо зарекомендовали себя ванны с настоем сенной трухи. Для этого следует взять полкило трухи и всыпать ее в 10 л воды. Затем закипятить на среднем огне и оставить ее настаиваться около часа. Процеженный настой нужно влить в ванну с водой и можно лечиться. Важно выдержать время – не больше 20 минут. Температура воды должна быть примерно 38 градусов.
  5. Очень полезны компрессы из цветочного меда. Желательно, чтобы мед был произведен вдали от загрязненной местности. Его наносят тонким слоем на кожу в области больного сустава, а затем накрывают полиэтиленовой пленкой и теплым шарфом. Компресс нужно выдержать всю ночь.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavu.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F05%2Fperiartrit9

Лечение периартрита солью

При тяжелых формах заболевания или появлении стойкой ограниченности движений плечевого сустава необходимо сменить род деятельности и не подвергать больной сустав повышенной нагрузке. Также при невозможности продолжать трудовую деятельность рекомендуется пройти экспертизу трудоспособности.

Как появляется артроз плечевого сустава? Симптомы и методы лечение

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvashaspina.com%2Fuploads%2Fcontent_img%2Fthumbs%2F350x220%2F18626005b4e80ba277fbfd4b5b6e4009

Хроническое заболевание, в процессе которого постепенно разрушается ткань сустава, называется артроз.

Оно имеет различные причины, связанные как с естественным старением хрящевой ткани, так и с обменными заболеваниями или с травмами.

Коварство артроза состоит в бессимптомном протекании на первых стадиях болезни, а также в невозможности вернуть прежнее, здоровое состояние суставу.

Артроз невозможно излечить, но при своевременном комплексном лечении прогрессирование заболевания удается остановить.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvashaspina.com%2Fuploads%2Fcontent_img%2Fca159d1e2f18c905f4645d230dc6754a

Благодаря строению плеча, рука может перемещаться в любой плоскости, но эта особенность плечевого сустава часто приводит к травмам и быстрому изнашиванию.

Дегенеративный процесс суставной ткани без явной воспалительной реакции, сопровождаемый нарастанием болевого синдрома и иных симптомов деформации сустава, принято называть артрозом.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvashaspina.com%2Fuploads%2Fcontent_img%2Fe155893a47c76781910ef60652b1a453

Любая травма: перелом, трещина, разрыв связок – нарушает нормальное питание хрящевой ткани и рано или поздно приводит к посттравматическому артрозу.

Особенно опасны прямые падения на плечо, приводящие к переломам. Связано это с нарушением нормального питания суставной ткани вследствие разрыва сосудов, нервных волокон и капилляров, которые проводят питательные вещества.

Заболевания сосудов, которые приводят к нарушению кровоснабжения плечевой области, тоже могут быть причиной артроза.

Ткани, окружающие сустав, испытывают недостаток питательных веществ, отчего страдает сустав.

Сердечно-сосудистые патологии, варикозное расширение вен и иные заболевания, связанные с замедлением тока крови в сосудах, служат своеобразным фактором риска для возникновения дегенеративных процессов в суставе.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvashaspina.com%2Fuploads%2Fcontent_img%2F25cd92206e84cb596fa352889f533733

У людей, профессия или увлечение которых связаны с большими нагрузками, постепенно развиваются дистрофические изменения в суставе, связанные с микротравмами.

Штукатуры, строители, волейболисты или дачники, решившие построить телицу самостоятельно – все эти люди совершают движения поднятыми руками на протяжении длительного времени.

Дополнительные усилия, провоцирующие растяжения связок и перенапряжение мышечной ткани, нарушают нормальное функционирование сосудов. Сустав работает в режиме жесткого дефицита нужных для него веществ, отчего начинает деформироваться.

Гормоны, вернее, изменение гормонального фона во время менопаузы, провоцирует метаболические нарушения в организме. Вымывание кальция из костной ткани – это следствие резкого уменьшения количества эстрогенов, которые защищают женщину от заболеваний костей и суставов.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvashaspina.com%2Fuploads%2Fcontent_img%2Fe125d962375c289e770fe590c921f84b

Возможное наследование различных обменных нарушений, сосудистых патологий и особенностей метаболизма, приводит к заболеванию артрозом ближайших кровных родственников.

Если артроз диагностируется у обоих родителей в молодом возрасте, то у ребенка болезнь проявится до тридцати лет. Но если артрозом страдают пожилые родственники, то вполне вероятно, заболевание у их детей и внуков начнет прогрессировать только по достижению пятидесяти лет.

Генетические заболевания и врожденные патологии формирования суставов в большинстве случаев приводят к наследованию слабости суставной ткани.

Артроз часто начинается после нарушения нормального питания в окружающих сустав тканях. Различные нарушения обмена веществ, сбои в работе эндокринной системы приводят к дистрофии тканей сустава и постепенному разрушению хряща.

Читайте так же:  Мкб 10 разрыв мениска коленного сустава

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvashaspina.com%2Fuploads%2Fcontent_img%2Fe8129d4096b095fc0a04d9416160de0e

От постоянного воспалительного процесса образуются рубцы и спайки, нарушающие нормальное строение суставной сумки.

Это приводит к изменению естественного строения внутренней поверхности хрящевой ткани, к постоянному трению и изнашиванию хряща.

Иммунные заболевания, простое снижение иммунитета ослабляют организм. В здоровом ранее теле начинают происходить различные сбои, активизируются бактерии и вирусы. Воспалительный процесс, связанный с проникновением бактерий в полость сустава с током крови, может стать первопричиной артроза.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvashaspina.com%2Fuploads%2Fcontent_img%2Ff58d4af968e848feef89c5f6769e6210

С возрастом увеличивается вероятность обретения различных болезней, ухудшается обмен веществ, изменяется гормональный фон.

Все совокупные факторы, усугубляющиеся малоподвижным образом жизни, могут привести к деформации сустава.

Если у человека присутствуют любые дефекты плечевого сустава, то рано или поздно, они приведут к деформации.

Такие заболевания, как недостаточность связочного аппарата, дисплазия или иные дисфункции, ограничивают нормальную подвижность плеча. В результате дистрофических изменений в мышцах, нарушается нормальная тканевая проводимость, приводящая к обеднению питания суставных поверхностей.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvashaspina.com%2Fuploads%2Fcontent_img%2F30fe662babda349cb52b1e7029af26a2

Замедленный метаболизм и малоподвижный образ жизни, которые сопровождают превышение нормального веса тела, приводят к дистрофическим изменениям в суставах плеча.

Псориаз может привести к тяжелому, прогрессирующему заболеванию суставов, которое практически не поддается полному исцелению.

Оно характеризуется воспалением суставной ткани, деформацией сустава и последующим разрушением.

Так как причины псориатического артрита не известны, то лечение направлено на замедление патологического процесса и улучшения качества жизни пациента. Даже длительная ремиссия не может быть гарантией излечения.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvashaspina.com%2Fuploads%2Fcontent_img%2F5bbb4ad43c5410d510008362e8987c92

При прогрессировании подагры, кристаллы мочевой кислоты могут локализоваться в плечевом суставе, травмируя его внутреннюю поверхность.

В большинстве случаев на лечение пораженного сустава уходит очень много времени, после чего в суставе начинаются дегенеративные процессы.

Диабет истончает кровеносные сосуды, нарушается проводимость капилляров и крупных сосудов, вследствие чего возникает голодание тканей, окружающих сустав. Дистрофические изменения являются толчком к развитию артроза.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvashaspina.com%2Fuploads%2Fcontent_img%2F311cc37b560599cc3f08c7cdf3652e96

В первый период болезни она появляется редко, в виде слабых отголосков при неудобном повороте руки или при физической нагрузке. Постепенно болевые ощущения усиливаются, досаждая ночью, при неудобном положении руки, при резком движении.

Чем больше прогрессирует артроз, тем более сильной становится боль.

Однажды человек слышит слабый щелчок или небольшой хруст во время движения рукой. Это чаще всего проходит незаметно, но повторяется все чаще и все громче, пока этот симптом не насторожит потенциального пациента травматолога.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvashaspina.com%2Fuploads%2Fcontent_img%2Fb0f525c7e99f7640f4bd81be5587857a

Но возникнув однажды, оно не проходит, ограничивая объем движений до минимума. Это значит, что очень скоро больной не может поднять руку вверх, так как она поднимается только до уровня плеча.

Затем, если нет адекватного лечения, рука перестает подниматься совершенно, формируя «замороженное плечо». Это значит, что питание внутри сустава нарушается настолько, что процесс деформации считается необратимым.

Существует принятая классификация артроза плечевого сустава, при которой симптоматика заболевания соответствует определенной степени:

Характеризуется минимальным набором симптомов, изредка больной может ощущать несильную боль, слабые щелчки или едва различимый хруст в суставе.

может сопровождаться явными болевыми ощущениями при совершении движений. Больной испытывает трудность в поднятии руки, может присутствовать слабость и утомляемость. Ночные боли становятся регулярными.

Ограничивает объем движений рукой настолько, что человеку трудно обслуживать себя. Боль становится постоянной спутницей, попытка поднять руку вызывает громкий хруст в суставе и резкую боль.

Для точной постановки диагноза врач проводит ряд несложных тестов, позволяющих визуально определить степень изношенности сустава, а также обязательно назначает инструментальные исследования. Рентгенография или магнитно-резонансная томография позволяют определить, насколько поражен сустав, а также состояние околосуставных тканей.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvashaspina.com%2Fuploads%2Fcontent_img%2F53e600873c77e07db26da3d6a71b0dcb

Для этого в первую очередь проводится терапия заболевания, которое послужило причиной артроза.

Лечение артроза направлено на нормализацию питания тканей, для чего пациенту рекомендуются процедуры физиотерапии, местные растирания и аппликации. Все эти методы усиливают кровоснабжение в мышцах, что приводит к улучшению состояния суставных тканей.

Разумные физические нагрузки должны проводиться под наблюдением врача, чтобы не усугубить разрушительный процесс.

Все движения лечебной физкультуры делаются в малой амплитуде, медленно и плавно. Регулярные упражнения помогут восстановить движения плеча.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvashaspina.com%2Fuploads%2Fcontent_img%2F01ab30961051a4db43659ec7b0c563c5

Нестероидные противовоспалительные средства эффективно обезболивают и снимают воспалительные процессы в околосуставных тканях.

Врач может рекомендовать внутрисуставное введение стероидов или НПВС, которые хорошо устраняют боль. Глюкозамин и хондроитин – это вещества, необходимые для питания сустава.

Витаминные препараты, общеукрепляющие средства назначаются на весь период лечения.

Все народные методы, направленные на прекращение разрушения плечевого сустава, можно разделить на две группы:

  1. Различные припарки, согревающие и антибактериальные компрессы, которые активизируют кровообращение и снимают интенсивность воспалительных явлений. Это могут быть как настойки или отвары лекарственных растений, мед, картофель или овсяные хлопья, наложенные на сустав в теплом виде.
  2. Отвары, морсы, свежевыжатые соки и настои трав, которые больной принимает в качества питья. Они обладают свойством выводить из организма соли, токсические вещества, ускорять метаболизм, снимать воспаление.
Читайте так же:  Артроз височно челюстного сустава симптомы

Плечевой сустав можно уберечь от артроза, если своевременно устранять все первопричины разрушения сустава.

Надо избегать избыточных нагрузок, выдерживать полностью восстановительный период после травм, правильно питаться. При первых признаках артроза надо обязательно показаться травматологу, чтобы определить причину заболевания и вовремя остановить его.

В рацион желательно включать продукты, полезные для суставных тканей.

Обзор периартрита плечевого сустава: суть болезни, причины, симптомы и лечение

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Периартрит – это воспаление не самого сустава, а окружающих его тканей: капсулы, сухожилий, связок, мышц и кожи. Периартриты поражают разные суставные области, но чаще всего (примерно в 80% случаев от всех периартритов и в 10% случаев от ортопедических заболеваний вообще) встречается периартрит плечевого сустава, который называют еще плечелопаточным периартритом.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F311-1

Для периартрита любой локализации характерны жалобы: боли в области сустава, усиливающиеся при надавливании и движениях; ограничение объема движений.

При локализации поражения в плечевом суставе нет никаких специфических симптомов, он проявляется также как и другие периартриты, и требует таких же подходов к лечению.

Это заболевание причиняет довольно серьезные неудобства больным (простые действия пораженной рукой выполнять трудно, больно или вовсе невозможно) и ограничивает их активность. Но прогноз обычно благоприятный, и недуг хорошо поддается лечению консервативными методами.

Установить наличие плечелопаточного периартрита и назначить терапию может врач-артролог или травматолог-ортопед.

[2]

Далее в статье мы подробнее поговорим о причинах, симптомах и лечении именного плечевого периартрита.

Возрастные изменения. Воспаление плечевого сустава и прилежащих тканей чаще возникает у людей пожилого и старческого возраста, так как физиологическое изнашивание сустава и слабость связок приводят к тому, что даже обычная, повседневная нагрузка воспринимается как чрезмерная, возникает хроническая травматизация, а в результате – подострый воспалительный процесс.

Перенесенные ранее травмы: вывихи, ушибы плеча при резких движениях, падениях на вытянутую руку.

[3]

Остеохондроз грудного и шейного отделов позвоночника, грыжи дисков или смещение позвонков в этих отделах – это нарушает нормальную иннервацию (нервную связь с центральной нервной системой) и кровоснабжение плечевого сустава.

Чрезмерная нагрузка на плечевой сустав: например, у спортсменов, которые регулярно выполняют активные и сильные движения рукой (теннис, метание диска, тяжелая атлетика).

Операции на суставе.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F311-2

Провоцирующим фактором может быть переохлаждение или травматизация.

Три главные симптома болезни периартрит плечевого сустава:

Боль в области плеча, которая может захватывать всю руку, шею и лопатку. Боль нарастает при ощупывании и надавливании на сустав и рядом с ним.

Затруднение движений в плече – так называемый синдром замороженного плеча, при котором возможны только движения рукой вперед назад, а все остальные движения (отведение руки в сторону и приведение ее к туловищу, поднимание и опускание руки, вращение) резко затруднены из-за сильной боли.

Иногда бывает покраснение и припухлость кожи над плечом.

Выраженность симптомов может варьировать от едва заметных болевых ощущений и дискомфорта при движениях до интенсивной боли и резкого ограничения функции, когда пациент не может выполнять практически никаких действий рукой (затруднены даже простейшие бытовые дела – одевание, прием пищи и т. д.).

  • Обычно периартрит протекает плавно: начинаясь с минимальных проявлений, которые без лечения переходят уже в хроническое или подострое воспаление.
  • Если недуг в запущенной стадии – сильные боли могут беспокоить пациента постоянно, даже в покое и ночью.
  • Острые формы встречаются относительно редко. При остром периартрите симптомы выражены максимально, нередко страдает общее самочувствие (возникает слабость, вялость), повышается температура.

При неблагоприятном исходе плечелопаточного периартрита может возникнуть анкилоз – сращение суставных поверхностей с фиксацией руки в одном положении и потери функции сустава. Такое возможно, если периартрит не был своевременно диагностирован и пролечен.

Диагноз плечелопаточного артрита устанавливает врач-артролог или травматолог-ортопед.

Хотя у периартрита довольно типичная симптоматика, и его легко заподозрить по локальной болезненности в плече и ограничению движений – необходимо исключить более серьезные болезни (острый артрит, артроз, внутрисуставной перелом и др.). Для этого, помимо осмотра, обязательно выполняют рентгенографию, на которой при периартрите не должно быть никаких изменений (суставные поверхности ровные, отсутствуют признаки перелома). Но у пожилых людей вполне возможно наличие на рентгенограмме признаков артроза плечевого сустава, что не исключает диагноза периартрита, а служит скорее фоновым, предрасполагающим фактором.

Для уточнения состояния мягких тканей, сухожилий и связок проводят МРТ.

Дополнительно, для исключения острого воспалительного процесса инфекционного или аутоиммунного происхождения, врач может назначить общий и биохимический анализ крови.

Периартрит плечевого сустава хорошо поддается лечению.

В этом случае применяют только консервативные методы:

Это временная разгрузка сустава, которую обеспечивают фиксацией руки при помощи повязки (при этом рука согнута в локте и приведена к груди, предплечье охватывает полотно, концы которого закрепляют сзади на шее).

Читайте так же:  Мумие при воспалении суставов

Иммобилизацию назначают до уменьшения болей, потом повязку снимают и сразу переходят к реабилитационным мероприятиям с проведением лечебной гимнастики.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F311-3

Из лекарств применяют нестероидные противовоспалительные препараты (нимесил, ибуклин, вольтарен, кетопрофен, ОКИ и др.), которые позволяют уменьшить и снять боль и воспалительный процесс в окружающих сустав тканях. Их назначают сначала в форме внутримышечных инъекций – на 3–7 дней, а затем внутрь (в виде капсул, таблеток) – курсом от 2 недель до месяца и дольше (после согласования с врачом и при условии отсутствия нежелательных побочных эффектов в виде болей в животе, тошноты и др.).

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F311-4

Прием НПВС внутрь сочетают с нанесением их в форме мазей и гелей на область плеча.

В случае острого периартрита с мучительным болевым синдромом проводят новокаиновые блокады, также применяют глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон – внутримышечно коротким курсом на 3–5 дней).

Физиопроцедуры назначают при подостром и хроническом течении периартрита.

При остром периартрите физиолечение возможно только после снятия острых признаков воспаления (отека, красноты) и нормализации температуры.

Какое применяют физиолечение:

  • всевозможные согревающие процедуры (УВЧ, лазер);
  • электрофорез с новокаином;
  • аппликации с озокеритом;
  • согревающе-рассасывающие компрессы (с димексидом, бишофитом).

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F311-5

ЛФК показана сразу после снятия фиксирующей повязки, когда острые боли стихают. Но уже в период иммобилизации разрешают особый вид лечебной гимнастики – так называемую постизометрическую релаксацию, при которой необходимо поочередно напрягать и расслаблять мышцы, причем напряжение осуществляют в покое, без движений.

В восстановительный период начинают постепенно разрабатывать сустав, выполняя разнообразные упражнения на движения в плечевом суставе – сначала с малой амплитудой, а затем увеличивая объем и силу движений.

Массаж назначают в восстановительный период. Проводят классический массаж области спины, шеи и рук с элементами ЛФК для пораженного сустава. Возможно применение сегментарного массажа – то есть с избирательным воздействием на плечелопаточную зону.

Рекомендованная продолжительность курса – 10–15 дней, при сохранении остаточных жалоб и для профилактики рецидива выполняют повторный курс через 1–3 месяца, а в последующем – сеансы массажа 2 раза в год.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F311-6

При периартрите можно применять самые разные методы лечения восточной медицины. Оптимальный для вас вид процедуры или комплекса процедур, интенсивность и продолжительность курса лечения подберет врач центра восточной медицины (если вы обратитесь в такое место).

Часто используют су-джок терапию (воздействие на точки кистей и стоп, которое посредством рефлекторных импульсов нормализует кровообращение и другие процессы в пораженном плечевом суставе).

Уже в болевой период можно применять:

  • иглоукалывание (дает хороший обезболивающий эффект),
  • стоунтерапию (массаж разогретыми камнями),
  • мануальную терапию,
  • фитотерапию.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F311-7

Методы лечения восточной медицины

Периартрит плечевого сустава, осложненный анкилозом, или возникший на фоне тяжелого деформирующего артроза (с образованием отломков в полости сустава и резким разрушением хряща) лечат оперативным путем:

  • В старческом возрасте применяют паллиативные операции (паллиативные – то есть для улучшения и поддержания качества жизни, но не для выздоровления): рассекают сросшиеся суставные поверхности, устраняют обломки костей и обрывки хряща, предотвращая тем самым болевой синдром и возвращая руке физиологическое положение, но не восстанавливая подвижность в суставе.
  • У молодых людей при наличии финансовой возможности рекомендуют операцию эндопротезирования (замену сустава на искусственный протез).

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F311-8

Эндопротезирование плечевого сустава

Плечелопаточный периартрит – частое осложнение возрастных изменений сустава и последствие перенесенных травм и чрезмерных нагрузок. Чтобы избежать развития этого недуга – своевременно проводите лечение других заболеваний плечевого сустава (артроза, артрита, травмы, остеохондроза), регулярно выполняйте гимнастику с включением упражнений на плечевой пояс и избегайте неадекватных физических нагрузок.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fviktoriya-foto-supermini

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

[1]

Экология здоровья: Есть мнение, что ограниченная подвижность плечевых суставов часто зависит не от регулярности занятий, а от того, насколько в порядке ваши внутренние органы.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Feconet.ru%2Fuploads%2Fpictures%2F110508%2Foriginal_anat_196_01-435__econet_ru

Плечи жесткие и плохо дается захват правой рукой в Гомукхасане (поза Головы коровы)? Вы делаете много поз на раскрытие плечевых суставов, но результат нулевой? Не отчаивайтесь! Есть мнение, что ограниченная подвижность плечевых суставов часто зависит не от регулярности занятий, а от того, насколько в порядке ваши внутренние органы. Исправить ситуацию помогает осознанная практика и профессиональный остеопат. Определенно, между тугоподвижностью плечевых суставов и состоянием внутренних органов есть некоторая связь.

Об этом говорят многие специалисты по анатомии и остеопатии. Если хотите, эту связь наглядно можно увидеть на примере поз, в которых задействуются плечевые суставы. Если вы регулярно посещаете классы йоги, обратите как-нибудь внимание на то, как студенты выполняют Гомукхасану (позу Головы коровы).

Приглядитесь, насколько глубоко те или иные ученики заводят руку за спину. Наверняка вы придете к выводу, что у большинства учеников захват лучше получается с верхней рукой справа и только у некоторых — с верхней рукой слева. Асимметрия в той или иной степени встречается у каждого из нас. Почему так? В чем причина? В том, что люди делятся на правосторонних и левосторонних?

Читайте так же:  Мениск коленного сустава к какому врачу обращаться

С точки зрения анатомии дело не только в том, какая из сторон у вас более активна. Степень подвижности плечевых суставов также определяется здоровьем внутренних органов. Широко известен факт, что приступ ишемической болезни сердца может сопровождаться болью не только в самом сердце, но и в левом плечевом суставе, руке и лопатке. Факт менее известный: состояние правого плечевого сустава зависит от состояния печени.

Дело в том, что нервы, идущие к капсуле правого плечевого сустава и мышцам плеча через подключичный нерв, связаны с диафрагмальным нервом, инервирующим кроме диафрагмы еще и капсулу печени, а также некоторые ее связки. Предположим, печень пошаливает, она перегружена токсинами и поэтому увеличена в размерах, отечна. А это значит, что капсула и связки находятся в напряжении. Из-за перекрестного инервирования мозгу сложно разобраться, откуда идет сигнал о проблеме — от печени или от плеча, и он на всякий случай защищает обе области. Для суставов защита будет заключаться в увеличении тонуса мыщц региона, что, в свою очередь, ограничит объем возможных травмирующих движений. Плечевой сустав станет менее подвижным. Со временем избыточный тонус мышц может привести к самостоятельному заболеванию плечевого сустава.

В остеопатии считается фактом: лечение правого плечевого сустава без коррекции связочного аппарата печени редко когда является эффективным.

В случае левого плечевого сустава не прослеживается такой явной связи с отдельным органом. Считается что на него может влиять и сердце, и желудок, и поджелудочная железа.

Изображение - Ограничение движений плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Feconet.ru%2Fuploads%2Fpictures%2F110509%2Foriginal_anat_196_02-435__econet_ru

Как понять, что печень зашлакована?

Если у вас одно плечо жестче другого, проведите следующий эксперимент. Встаньте на коврик. Выполните Гомукхасану. Сосредоточьтесь в позе. Во время выполнения на каждую сторону вам нужно будет внимательно протестировать амплитуду движений в плече и попробовать определить болезненность определенных траекторий. Затем выйдите из позы.

Положите на кожу в области под правыми частями ребер ладонь левой руки. Прислушайтесь к своим ощущениям. Если движения в таком положении стали свободнее или боль несколько утихла, с высокой степенью вероятности проблема обусловлена внутренними органами. Если боль дислоцируется справа, то скорее всего проблема в печени. Если у вас жесткое не правое, а левое плечо, выполните тот же самый набор движений, но теперь уже на другую сторону. Старайтесь дышать спокойно и ровно, чтобы более углубленно проникнуть в суть исследуемой вами проблемы. Очень важно изучать себя и свою боль на коврике для йоги, стараться понять причину возникновения дискомфорта. Для кого-то практика — выполнение сложных асан и многочасовые интенсивы, а для кого-то — бережное и вдумчивое отношение к себе. Смотрите вглубь себя, как в зеркало, будьте пытливы и самое главное — не бойтесь познать свою боль, ведь процесс познания — это прямой путь к исцелению.

Другие причины возникновения боли в правом плече

Если болит правое плечо в верхней его части и боль сопровождается онемением, то причиной может быть межпозвоночная грыжа, из-за которой зажимаются корешки и появляется боль. Одной из частых причин, почему болит плечо, является воспаление сухожилий плечевого сустава (тендинит), которое возникает в результате чрезмерной нагрузки. Появление боли в правом плече может быть также связано с шейным радикулитом.

Источники

  1. Рассел, Джесси Артрит / Джесси Рассел. – М. : VSD, 2012. – 259 c.
  2. Петросян, О. А. Массаж при остеохондрозе / О. А. Петросян. – М. : Вече, 2003. – 176 c.
  3. Каплан, А. В. Гнойная травматология костей и суставов / А. В. Каплан, И. Е. Махсон, В. М. Мельников. – М. : Медицина, 2007. – 384 c.
  4. Заболотных, И. И. Болезни суставов / И. И. Заболотных. – М. : СпецЛит, 2010. – 256 c.
  5. Подзолкова, Н. М. Менопаузальный остеопороз / Н. М. Подзолкова, И. В. Кузнецова, Т. И. Никитина. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 272 c.
Изображение - Ограничение движений плечевого сустава 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here