Обострение артроза голеностопного сустава что делать

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" обострение артроза голеностопного сустава что делать", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Голеностопный сустав — один из наиболее активных и нагруженных суставов ОДС, поэтому проблемы с ним нередки, причем в абсолютно любом возрасте. Чаще всего диагностируют:

  • Травму
  • Воспалительное заболевание — артрит, ревматизм, подагра, туберкулез
  • Сосудистые нарушения
  • Дегенеративный деформирующий процесс — артроз

Как именно распознать по симптомам артроз голеностопного сустава?

Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=https%3A%2F%2Fzaspiny.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F08%2Fartroz_golenostopnogo_sustava_1

Дело в том, что такие симптомы, как боль и отечность свойственны практически для любой суставной патологии. Но все же у каждой подгруппы своя этиология и признаки, из-за чего для верификации диагноза и соответствующего ему лечения врачу важно знать все:

  • Характер болевых признаков:
    • интенсивность боли
    • ее длительность
    • как она впервые появилась
    • с какой периодичностью и в связи с чем возникает и т. д.
  • Где расположен отек и как долго он держится
  • Изменена ли форма сустава
  • Какие изменения имеются на рентгеновском снимке

Заподозрить травму (самая распространенная — это подвывих) можно:

Видео (кликните для воспроизведения).
  • По внезапно появившейся острой боли, возникающей сразу же после того, как ступня подвернулась
  • По отеку стопы и нижней части голени

Артрит отличается:

  • Воспалением всех околосуставных тканей
  • Непроходящей ноющей болью
  • Высокой температурой
  • Повышенной СОЭ, наличием аллергической или иммунной реакцией в крови (в зависимости от причины артрита)

Сосудистые нарушения сопровождаются:

  • Отеком всей ноги
  • Потерями чувствительности, покалываниями, онемением
  • Поверхностными кожными изменениями:
    • покраснение или бледность с синевой
    • «звездочки» и выступающие рельефно вены
    • трофические язвы

Артроз голеностопного сустава является итогом разрушения гиалинового хряща, происходящего из-за обменных, гормональных, эндокринных нарушений либо из-за невыясненной этиологии

В отличие от травмы стопы, отек при артрозе держится постоянно.

Нужно также знать, что несмотря на то, что артроз, артрит, травма относятся к разным заболеваниям, артроз голеностопного сустава может стать следствием тяжелой травмы стопы или периодически повторяющегося вывиха, а также явится конечным исходом ревматоидного или инфекционного артрита.

Таким образом, конечным итогом любого хронического заболевания суставов является артроз.

Самая частая причина голеностопного артроза — травма.

Сам артроз также является хроническим заболеванием, с медленно прогрессирующим развитием, что очень затрудняет его диагностику и лечение.

Первая степень

Артроз голеностопного сустава редко выявляется на первой стадии, так как болевые симптомы в этом периоде выражены слабо и их можно легко отнести к таким причинам, как усталость, небольшое растяжение связок и т. д.

  • После отдыха боль обычно утихает, что также успокаивает
  • Некоторую отечность стопы ошибочно относят либо к плохой работе почек, либо к проблемам плохого кровообращения

Определить патологию, когда она в первой степени, возможно только при помощи рентгеновского снимка.

Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=https%3A%2F%2Fzaspiny.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F08%2Fartroz_golenostopnogo_sustava_2

  • деформацию хрящевой пластины — она может расслаиваться, иметь рыхлую, чешуйчатую структуру
  • небольшое утолщение кости под ней
  • скопление внутрисуставной жидкости и уменьшение зазора между суставами

Скопление жидкости происходит из-за увеличивающегося трения между суставами. Это синовит — своего рода защитная реакция сустава

Вторая степень

Во второй степени болевые симптомы и деформация прогрессируют, также как и синовит:

  • Стартовая боль (после начала движения) длится уже дольше
  • Сгибание стопы, ее вращение становятся ограниченными
  • Боковые кости на ступне выступают и сильно распухают
  • На этой стадии при ходьбе или движении в стопе раздается глухой хруст: это связано с дефицитом гиалуроновой кислоты во внутрисуставной жидкости. Жидкость делается обедненной, превращаясь практически в обычную воду, и постепенно и вовсе может исчезнуть. Суставы смазываются плохо, что приводит к еще большему их разрушению
  • На поверхности хряща рентгеном диагностируются
    • множественные «голые» участки
    • отдельные кусочки хряща в капсуле сустава
    • начинающиеся кальциевые разрастания
    • межсуставная щель сильно сужена

Третья степень

Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=https%3A%2F%2Fzaspiny.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F08%2Fartroz_golenostopa_3_stepeni1

Артроз голеностопного сустава третьей степени клинически явно выражен:

  • Симптомы боли наблюдаются практически постоянно, даже когда ступня находится в покое
  • Голеностопный сустав деформирован до предела:
    • На стопе повсюду уродливые выступы
    • Она искривляется относительно голени (искривление вызвано оссификацией связок голеностопа)
  • Наступает почти полное ограничение подвижности: ни вращать голеностопом, ни сгибать его невозможно
  • На рентгене:
    • Зазор между суставами практически закрыт
    • Гиалиновый хрящ полностью разрушен и замещен остеофитами
    • Кальцинированы и деформированы также все связки и сухожилия

Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=https%3A%2F%2Fzaspiny.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F08%2FLechenie_artroza_golenostopnogo_sustava_1

Лечение подобных патологий всегда сложное:

    Вылечить заболевание можно лишь на первой стадии, на дальнейших можно лишь сглаживать симптомы и притормаживать сам процесс.

Правильно продуманное лечение может привести к очень долгой ремиссии и балансированию артроза вечно на второй стадии

[1]

  • На третьей же, увы можно лишь не давать артрозу взять себя целиком в оковы — ценой постоянных упражнений, физиотерапии и питания
  • Комплексное консервативное лечение голеностопного артроза направлено на купирование боли (острый период) и на последующее восстановление мобильности голеностопа (подострый период):

    В острый период при болях, сопряженных с отечностью, обычно применяют внутрисуставные инъекции гормонов (гидрокортизона, кеналога, дипроспана)

    • Голеностоп первые дни можно зафиксировать эластичным бинтом или специальным ортезом
    • НПВС при голеностопном артрозе применяют редко, лишь в случае нестерпимых хронических болей, и то на протяжении небольшого периода, пока не утихнет боль

    В подострый период переходят к восстановлению самого хряща и мобильности сустава:

    • Принимаются внутрь хондропротекторы с содержанием глюкозамина или хондроитин сульфата:
      Алфлутоп, Румалон, Структум, Хондролон и др.
      Препараты эффективны только в первой-второй стадии артроза
      Можно также дополнительно растирать голеностоп мазью Хондроитин
    • Производятся инъекции прямо в сустав препаратами гиалуроновой кислоты:
      Остенил, Гиастат, Синвиск, Ферматрон
    • Необходимы также препараты (как внутренние, так и наружные), регулирующие кровообращение и состояние стенок сосудов:
      Пентоксифиллин, Трентал, Детралекс, мазь Троксевазин
    • Артроз голеностопного сустава, благодаря поверхностному расположению) очень хорошо реагирует на физиотерапевтическое лечение:
      • Лазерную и магнитную терапию
      • Тепловую терапию (озокерит, грязь, парафинолечение)
      • Глубоко проникающие компрессы из желчи, димексида и бишофита
    Читайте так же:  Губа в плечевом суставе
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Лечебная гимнастика — главнейшее средство для борьбы с артрозом вообще, ну, а уж голеностопного тем более
    (Об ЛФК речь пойдет в отдельной статье)

    Мануальная терапия, если ее грамотно сочетать с ЛФК, позволяет не допустить контрактуры при обычном и посттравматическом артрозе и увеличить амплитуду движений

    Любой курс лечения рано или поздно завершается, но работу над суставами необходимо будет продолжать всю жизнь. Ничего сложного вроде бы и нет. Просто необходимо:

    • правильное питание
    • ежедневная гимнастика
    • народные средства
    • активность, настроение, свежий воздух
    • нормальный отдых и сон

    К сожалению, наша ленность, суетливость, неверие превращают такие простые вещи часто в непреодолимый порог. А ведь они могли бы помочь многим избежать хирургической операции, которая еще и не дает к тому же никакой гарантии.

    Видео: Плоскостопие и артроз голеностопного сустава

    Артроз голеностопного сустава развивается постепенно, неумолимо прогрессирует, сопровождается болью, нарушением движения вплоть до обездвиженности. Встречается у людей среднего и пожилого возраста.

    Если вам диагностировали деформирующий артроз голеностопного сустава, симптомы и лечение нужно знать. Более подробно об этом поговорим дальше в статье.

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmaoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2FArtroz_golenostopnogo_sustava2

    К основным причинам развития заболевания, называемого в обычной жизни артроз голеностопа относят:

    • травма;
    • лишний вес;
    • возраст;
    • инфекции;
    • наследственная предрасположенность;
    • операции;
    • переохлаждение;
    • заболевания эндокринной системы;
    • малоподвижный образ жизни;
    • занятие травматичными видами спорта;
    • врожденные аномалии строения стопы или голеностопного сустава;
    • заболевания позвоночника;
    • вибрационная нагрузка на производстве и в быту.

    Независимо от причин, нарушения при воздействии неблагоприятных факторов на хрящ идентичны. При хронической микротравматизации, после серьезных перенесенных операций, травм развивается посттравматический артроз, лечение которого в домашних условиях почти невозможно.

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmaoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2FArtroz_golenostopnogo_sustava1

    Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

    Нарушается кровоснабжение хрящевой ткани, страдает ее питание, что ведет к расслоению и истончению. Нагрузка на прилежащие участки костной ткани становится неравномерной, симптомы усиливаются. В местах избыточной нагрузки костная ткань уплотняется, в остальных – размягчается с образованием кисты. Это ведет к увеличению болевого синдрома, человек рефлекторно ограничивает движения ногой.

    На фоне сниженной подвижности страдает питание хряща, кровообращение в связках, прилежащих костях. Появляются краевые костные остеофиты, которые на 1 степени являются компенсаторной реакцией организма на нарушение строения костной ткани и надкостницы и уменьшают подвижность к моменту, когда развился артроз 2 степени.

    Костные разрастания раздражают окружающие мягкие ткани, появляются воспалительные реакции вокруг.

    Параллельно уменьшается расстояние между суставными поверхностями костей, они интенсивнее начинают друг о друга тереться, усиливая болевые ощущения, уменьшая подвижность.

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmaoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2FArtroz_golenostopnogo_sustava3

    При 1 степени появляется дискомфорт при избыточной физической нагрузке, терапия еще возможна. Боль не выражена, исчезает самостоятельно. К вечеру имеется незначительный отек, который к утру исчезает. Опасность этой стадии заключается в том, что лишь небольшое количество пациентов обращают на нее внимание, начиная лечить.

    Первый признак, который заставляет пациента задуматься, – интенсивная боль во время обычного движения. Болевой синдром появляется утром, уменьшается после того, как пациент расходится. Возобновляется после того, как человек посидит и вновь начинает двигаться. Этот стартовый характер боли является ярким симптомом артроза 2 степени голеностопного сустава . На этой стадии терапия еще возможна, и она успешна.

    Со временем болезненность в покое, отек в голеностопе становится спутниками повседневной жизни пациента. Появляется ломота на погоду, ограничения подвижности, появляются депрессии. На этой третьей стадии заболевания присоединяются жалобы на боль в других частях, в позвоночнике.

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmaoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2FArtroz_golenostopnogo_sustava

    При ходьбе с опорой на больные стопы человек старается щадить их и незаметно для себя нагружает колени, таз и позвоночник. К этому моменту мышцы атрофированы, изменена конфигурация пораженных суставов, как правило, трудно поддается терапии. Подвергается изменению осанка больного.

    При первых симптомах, пациент понимает, что посттравматический артроз голеностопного сустава требует лечения в домашних условиях.

    Необходимо начинать с обезболивания, которое достижимо при уменьшении нагрузки, применении компрессов с диоксидином, бишофитом, скипидаром, новокаином, медицинской желчью, перцовым пластырем.

    Лечение хорошо сочетать с сауной или баней при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы. Для уменьшения нагрузки используются бандажи, бинтование тугой повязкой. Под повязку можно положить листья лопуха, помазать больное место медом.

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmaoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Fmed

    Диета радует своим разнообразием, минимальным количеством ограничений. Возможно употребление сыра, молока, кисломолочных продуктов, богатых кальцием. Также следует употреблять рыбу, рыбий жир и яйца.

    Для улучшения обмена веществ используются сырые овощи: морские водоросли, шпинат, артишоки, брокколи, белокочанная капуста. Полезны сырые фрукты и орехи: цитрусовые, авокадо, бананы, миндаль, грецкий орех, груши, сливы, смородина.

    Для питания хрящевой ткани, ее регенерации используют желатин и холодец, которыми богата соединительная и хрящевая ткань животных.

    Учитывая, что конечности избыточно нагружаются при повышенной массе тела, необходимо ограничить количество употребляемых калорий, питаться дробно, малыми порциями с пониженным количеством легкоусвояемых углеводов. Из рациона надо исключить жирную, жареную, соленую, копченую, пряную, острую пищу и газированные напитки.

    Читайте так же:  Болит тазобедренный сустав после тренировки

    Важно! Нельзя употреблять горох, фасоль, жирную свинину, изделия из дрожжевого теста, шоколад, грибы, шампанское, субпродукты: язык, почки, легкие, сердце.

    Необходимо помнить о том, что нагрузка должна быть щадящей, и заниматься через боль противопоказано. Примерный комплекс упражнений для лечения патологии:

    • лечь на спину, поочередно притягивать к себе колено, выполнять круговые движения стопами в разные стороны по 10 раз;
    • лечь на спину, упершись поочередно на локти и на одну ногу, поднять таз, подтянуть к себе вторую ногу, повторить 10 раз;
    • лечь на живот, согнуть ноги, поочередно сгибать, разгибать стопы. Выполнить 10 раз;
    • лечь на спину, сгибать, разгибать стопы по 10 раз каждый;
    • сесть на стул: стопы поставить в стороны, поочередно ставить стопу на внутренний и наружный край. Медленно, аккуратно, по 10 раз каждой ногой;

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmaoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2FArtroz_golenostopnogo_sustava4

    • сесть на стул, захватывая пальцами стоп мелкие предметы с пола;
    • выполнять перекаты с пятки на носок стоя — 10 раз каждой ногой;
    • ходить приставными шагами;
    • плавать в бассейне кролем, брассом, на животе, на спине;
    • движение ногами «велосипед».

    Физитерапия в домашних условиях: УВЧ, магнитотерапия, парафин, солевые ванночки, массаж, аппликаторы, грязи.

    При поражении голеностопного сустава применение народных средств оправданно на ранних стадиях заболевания.

    Рецепты:

    • компресс из теплого сока облепихи на 2 часа на пораженный голеностопный сустав ежедневно;
    • четыре каштана среднего размера разрезать на 4 части, залить 1 л водки, настоять в темноте 10 дней. Смешивать с теплым соком облепихи в соотношении 1:1, прикладывать компресс на ночь;
    • свежий корень хрена натереть на мелкой терке, прикладывать на ночь;
    • заварить овсяные хлопья, смешать с долькой протертого лимона, прикладывать на ночь;
    • очистительные клизмы из воды с 10 каплями натурального яблочного уксуса активизируют обмен веществ, помогут избавить от шлаков, похудеть;
    • довести до кипения 2 луковицы в 1 литре воды. Отвар принимать внутрь, а теплый вареный лук прикладывать на ночь.

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmaoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Foblepiha-poleznye-svoistva

    Симптомы характеризуют стадию заболевания, влияют на эффективность медикаментозных средств. В большинстве случаев лечение болезни проводится амбулаторно. При наличии сопутствующей патологии, нарушении общего состояния пациента, в запущенных случаях, сочетающихся с поражением других суставов и позвоночника, требуется госпитализация.

    Медикаментозные средства, применяемые с целью обезболивания, относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Внутримышечно назначаются Вольтарен или Мовалис по 3 мл 1 раз в день 5 дней. Для приема внутрь используются Диклоран, Нимесил, Напроксен, Ибупрофен, Найз, Аэртал. Независимо от пути введения, все обезболивающие препараты принимаются строго после еды, непродолжительное время, под контролем врача.

    Данные препараты раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта, могут вызвать длительно незаживающие, плохо поддающиеся лечению язвы. Во время лечения надо еженедельно сдавать анализ крови, т. к. препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств ведут к нарушению свертывания крови.

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmaoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Fnimesil

    Более новым обезболивающим средством является Аркоксиа, или Эторикоксиб, который применяется при неэффективности нестероидных препаратов, уменьшает выраженность воспалительных явлений, не раздражает слизистую желудка, не влияет на свертываемость крови. Применяется по схеме, особенно хороший клинический эффект дает при сочетании с Нейромидином.

    Снятие острого болевого синдрома, плохо поддающегося лечению нестероидными противовоспалительными средствами, требует назначения глюкокортикостероидов. Ранее применялось внутрисуставное введение этих гормональных препаратов.

    В настоящее время от этого стараются отказываться, т. к. неблагоприятных последствий и осложнений после ведения гормонов в полость больше, чем от самого заболевания. Внутримышечно или внутривенно применяется Дексаметазон, Дексазон очень ограниченное количество времени, т. к. они вымывают кальций из костей, ведут к набору массы тела, что усугубляет клиническую картину.

    Необходимым компонентом профилактики заболевания является использование витаминов группы В, к которым относятся В1, В2, В6, В12. Можно применять Мильгамму, которая содержит витамины этой группы. Вводиться в инъекциях по 2 мл 1 раз в день 10 дней или в таблетках после еды. Препарат часто вызывает аллергические реакции, применять его надо под медицинским наблюдением.

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmaoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Fartra

    Учитывая, что боль ведет к спазму прилежащих мышц, назначаются миорелаксанты: Сирдалуд или Мидокалм.

    Хондропротекторы — одна из основных групп препаратов. Они регулируют обмен веществ, улучшают питание, восстанавливают пораженную хрящевую ткань. Длительная терапия ходропротекторами эффективна при данном заболевании.

    Существует несколько путей введения этих препаратов: внутрь, внутримышечно, в полость воспаленной конечности. Внутримышечно применяют Мукосат, Алфлутоп, Цель-Т, Хондрогард. В полость сустава вводят Алфлутоп, гиалуроновую кислоту, кислород. Внутрь: Артра, Структум, Терафлекс.

    Хорошо известен Хондроитин — нормализует обмен фосфора и кальция в хрящевой ткани. Замедляет дегенерацию хрящевой, разрушение костной ткани, потерю кальция при избыточной нагрузке на кости. Препарат стимулирует регенерацию суставного хряща и исполняет роль смазки поверхностей .

    Учитывая, что пациентами являются чаще всего люди пожилого возраста с избыточной массой тела, сопутствующими эндокринными заболеваниями, сосудистые препараты необходимы. Препараты, улучшающие микроциркуляцию нижних конечностей — Кавинтон, Трентал, Вессел Дуэ Ф, Пентоксифиллин.

    В большинстве случаев хороший эффект достигается при комплексном использовании медикаментозных, физиотерапевтических методов, санаторно-курортной профилактики, ЛФК, диеты. Когда имеется артроз голеностопного сустава, симптомы которого не дают человеку нормально двигаться и лечение медикаментами неэффективно, применяют хирургические методы.

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmaoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Fartroskopi_operasyonu-1024x683

    На сегодняшний день имеются 2 метода операции: артродез, т. е. создание неподвижности, и эндопротезирование – замена голеностопного сустава искусственным. В первом случае восстановление физиологической походки невозможно, при втором – функциональные результаты лучше, но восстановительный период дольше, и опасность осложнений больше, чем при артродезе.

    Читайте так же:  Мазь для суставов при подагре

    Непосредственный результат зависит от стадии, от выполнения всех звеньев процесса. Для повышения эффективности терапии надо проводить профилактику патологии: предупреждение травматизма, снижение избыточного веса, своевременное лечение эндокринных заболеваний, коррекция врожденных аномалий строения стопы и суставов, профилактика заболеваний позвоночника.

    Распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием, поражающим нижние конечности, считается артроз голеностопного сустава или крузартроз. Патология может возникнуть сама по себе, однако зачастую ее провоцируют негативные факторы, например, травмы, чрезмерные нагрузки, переохлаждение, воспалительные осложнения. Если диагностировать болезнь на начальных стадиях, лечение зачастую консервативное, в запущенных случаях поможет только операция.

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=https%3A%2F%2Fosteokeen.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fartroz-1-700x300

    Голеностопный сустав принимает на себя большую нагрузку при движении. Это сочленение сильное, но не менее других подвержено развитию дегенеративных патологий, например, таких как артроз. Заболевание характеризуется деформацией и разрушением хрящевых структур, после чего поражаются соседние мягкие и костные ткани. Течение болезни хроническое, сопровождающееся периодами ремиссии и обострения.

    Артроз голеностопа может возникнуть сам по себе, без влияния предрасполагающих факторов. В этом случае диагностируется первичная форма. Деформация при вторичном артрозе является следствием прогрессирования в организме других нарушений различной этиологии. В этом случае причины могут быть такими:

    • травма, вывих, ушиб и перелом голеностопа, стопы или лодыжки;
    • хроническое повреждение голеностопа, например, когда человек постоянно носит неудобную обувь;
    • повышенная нагрузка на нижние конечности при ожирении;
    • осложнения после операции на суставе;
    • прогрессирование системных заболеваний, таких как сахарный диабет, подагра, ревматоидный артрит;
    • остеохондроз и искривление позвоночника;
    • коксартроз коленного сустава;
    • специфические инфекционные заболевания — туберкулез, гонорея, сифилис;
    • генетическая предрасположенность;
    • неблагоприятная экологическая обстановка.

    Острый артроз щиколотки характеризуется образованием отечности и покраснением кожи вокруг сустава. Из-за нестабильности сочленения больной подворачивает ногу, в результате чего происходит растяжение или разрыв связочного аппарата. Голень становится деформированной, искривленной, приобретая Х- или О-образную форму.

    Дегенеративная патология протекает в 3 стадии, на каждой из которых признаки становятся выраженней. Артроз 1 степени голеностопного сустава характеризуется истончением хрящевых волокон правого или левого сустава, больного беспокоят:

    • повышенная утомляемость после физических нагрузок;
    • скованность движений, особенно в утреннее время после пробуждения;
    • периодические боли в голени, исчезающие после отдыха и уменьшения нагрузки.

    Если начал развиваться артроз голеностопного сустава 2 степени, в патологический процесс вовлекаются костные структуры, на которые из-за истончения хряща увеличилась нагрузка. В полости суставной щели образуются костные наросты-остеофиты, которые отчетливо видны на рентгене. Из-за травмирования мягких тканей развивается воспаление, проявляются такие симптомы:

    • обострение болевого синдрома;
    • ограничение функционирования сустава;
    • хруст и щелканье при движении;
    • обострение симптомов при перемене погоды.

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=https%3A%2F%2Fosteokeen.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fdeformiruyushij-artroz-1-300x200

    Последние стадии болезни полностью разрушают сустав.

    Деформирующий артроз голеностопного сустава 3 степени характеризуется истончением костных структур, из-за чего конечность деформируется и полностью утрачивает свою функциональность. В патологический процесс вовлекаются мышечные волокна, которые воспаляются из-за постоянного спазма, необходимого для удержания сустава в правильном положении. Последняя степень артроза вызывает такие симптомы:

    • невыносимая боль, которую не в состоянии убрать привычное обезболивающее лекарство;
    • сужение суставной щели;
    • полное либо частичное нарушение подвижности конечности;
    • локальное повышение температуры;
    • хруст и щелканье во время ходьбы.

    Диагностировать артроз голеностопного сустава поможет врач-ревматолог, который проводит первичный осмотр, пальпацию, собирает необходимую информацию. Узнать окончательный диагноз можно с помощью таких инструментальных диагностических методов, как:

    • Рентгенография. На снимках будет видно сужение суставной щели, а также врач заметит разросшийся по краям костный нарост-остеофит.
    • КТ или МРТ. Назначают, когда остеоартроз развивается на поздних стадиях, при этом нужно оценить степень разрушения мягких суставных структур.

    Чтобы избежать развития осложнений при гиперподвижности, сустав обездвиживают и фиксируют с помощью гипсовой повязки либо ортопедической конструкции. Лечить проблему важно комплексно, применяя медикаментозные средства, методы вспомогательной терапии, а также лечение народными средствами. Если консервативная терапия не приносит результата и ситуация ухудшается, назначается хирургическое лечение артроза голеностопного сустава.

    Медикаментозное лечение направлено на купирование острых симптомов остеоартроза — боли, воспаления и отека. Для этого рекомендовано применение препаратов следующих групп:

    • Нестероидные противовоспалительные. Помогут обезболить состояние, снизить отечность и воспалительное осложнение. Из группы НПВС используют таблетки, инъекции, мази. Проблема лечится с помощью таких средств, как:
      • «Диклофенак»;
      • «Мелоксикам»;
      • «Индометацин»;
      • «Нимесил».

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=https%3A%2F%2Fosteokeen.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fvnutrisustavnaya-inekciya-300x189

    Глюкокортикостероиды вводят непосредственно в сустав.
    • Глюкокортикостероиды. Назначают при остро выраженной симптоматике, которую не в состоянии устранить НПВС. Для быстрого эффекта делают уколы в сустав. Лечение голеностопного артроза эффективно, если использовать такие препараты:
      • «Гидрокортизон»;
      • «Дипроспан».
    • Хондропротекторы. Необходимы для восстановления и регенерации поврежденных хрящевых структур сустава. Эффективные препараты этой группы:
      • «Дона»;
      • «Хондроитин»;
      • «Остенил»;
      • «Синвиск».
    • Витамины. Повышают защитные функции организма, назначаются в качестве профилактики, при обострении и в период вялотекущего артроза. Хорошо зарекомендовали себя комплексы:
      • «Мильгамма»;
      • «Нейромультивит»;
      • «Нейровитан».

    Помогут избавить от неприятной симптоматики. В домашних условиях можно:

    • втирать в пораженный сустав терпентинное масло;
    • делать охлаждающие компрессы из листьев алоэ;
    • стимулировать кровоснабжение с помощью перцовой настойки.

    Массажная процедура отлично лечит проблему, ведь благодаря ей нормализуется кровообращение и питание больного сустава. Массаж полезно совмещать с физиотерапией. Немаловажно наладить питание, включив в меню продукты, богатые витаминами, кальцием, фосфором. Рекомендуется отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам, есть мясо и рыбу, приготовленные на пару или в духовке. А также полезны молочные и кисломолочные продукты, сыры твердых сортов, орехи, семечки, сухофрукты.

    Читайте так же:  Мкб 10 ушиб локтевого сустава

    Вылечить артроз голеностопного сустава удастся с помощью гимнастических упражнений, которые особенно полезны при парезе и нарушении функционирования конечности. Базовый комплекс включает в себя такие занятия:

    • вращательные движения;
    • хождение на носочках, пятках, внутренних и внешних краях стопы;
    • приседания;
    • повороты ступней вправо-влево.

    Если консервативные методы не приносят результата и болезнь прогрессирует, врач принимает решение о проведении санационной артроскопии, артродеза или эндопротезирования. Артроскопия проводится на начальных стадиях, во время процедуры врач удаляет пораженные ткани, благодаря чему состояние больного облегчается. При артродезе проводится сращивание деформированных частей голеностопа под нужным градусом. Если сочленение не подлежит восстановлению, изношенный сустав удаляют, а на его место устанавливают искусственный протез.

    Полностью вылечить артроз голеностопного сустава невозможно. Но если строго соблюдать рекомендации врача и следить за своим здоровьем, удастся продлить стадию ремиссии и избежать опасных осложнений. Профилактические процедуры несложные: важно вести активный образ жизни, правильно питаться, употреблять достаточно жидкости, отказаться от вредных привычек, при симптомах обострения не заниматься самолечением, а своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fnogi-stopi.ru%2Fimages%2Fvkontakte

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fnogi-stopi.ru%2Fimages%2Fodnoklassniki Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fnogi-stopi.ru%2Fimages%2Ftwitter Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fnogi-stopi.ru%2Fimages%2Ffacebook Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fnogi-stopi.ru%2Fimages%2Fgplus

    Артроз голеностопного сустава — распространенное дегенеративное заболевание, которое чаще развивается у пожилых людей. Лечение нужно начинать незамедлительно после появления первых симптомов.

    Артроз голеностопного сустава — распространенное дегенеративное заболевание, которое чаще развивается у пожилых людей. Лечение нужно начинать незамедлительно после появления первых симптомов.

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fnogi-stopi.ru%2Fwordpress%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F02%2Fartroz_golenostopa_0

    Основные причины заболевания — травмы и повышенная физическая нагрузка на суставы стопы. Повышенный риск развития заболевания имеют танцоры, профессиональные спортсмены, люди с избыточной массой тела, а также лица, чья профессия связана с длительным пребыванием на ногах.

    Существует и другие факторы, увеличивающие риск артроза голеностопного сустава. К ним относятся:

    • заболевания, приводящие к нарушению обмена веществ и питания хрящевой ткани: тиреотоксикоз, сахарный диабет и другие эндокринные болезни;
    • генетическая предрасположенность;
    • воспалительные поражения стопы;
    • лишний вес.

    Пусковыми факторами могут стать частое переохлаждение, чрезмерные нагрузки, любые травмы голеностопов.

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fnogi-stopi.ru%2Fwordpress%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fimages%2Finfo-b

    Ношение обуви на высоких каблуках, что актуально для женщин, приводит к смещению центра тяжести. Это приводит к неправильному положению стоп и увеличению нагрузки на суставы.

    Первая стадия заболевания характеризуется минимальными морфологическими изменениями стопы, поэтому боль и симптомы воспаления (отек, покраснение) беспокоят больного только после повышенной физической нагрузки.

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fnogi-stopi.ru%2Fwordpress%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F02%2Fartroz_golenostopa_3

    Для второй стадии артроза характерно хроническое воспаление голеностопных суставов. Происходит истончение суставного хряща, появляются склерозированные участки в костях. Болевые ощущения в области стопы значительно усиливаются. Появляется такой симптом, как ограничение подвижности в суставах, они часто отекают. В этой стадии повышается риск вывихов, растяжений и других травм голеностопного сустава.

    На третьей стадии имеются тяжелые проявления остеоартроза. Развивается выраженная деформация суставов, которая становится заметной при обычном осмотре. Любые движения в стопах сопровождаются болью, объем движений значительно ограничен вплоть до полной потери.

    Важно: при любых травмах и болезненных ощущениях в голеностопном суставе следует немедленно обратиться к врачу.

    Если обратить внимание на заболевание при начальных его симптомах, лечение может остановить прогрессирование болезни, а при травмах — предотвратить возникновение посттравматического артроза.

    Что касается вопроса о том, как лечить артроз стопы, то артрозы любой этиологии и локализации лечатся по одинаковой схеме. Терапия включает в себя следующие компоненты:

    1. Устранение болезненных ощущений.
    2. Снятие признаков воспаления.Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fnogi-stopi.ru%2Fwordpress%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F02%2Fartroz_golenostopa_4
    3. Улучшение процессов кровоснабжения и питания в суставных тканях.
    4. Восстановление объема движений в голеностопном суставе.

    На первой стадии артроза лечение сводится к подбору удобной обуви и снижению веса тела, если имеется его избыток. Цели этих мероприятий — уменьшение нагрузки на голеностоп, улучшение обменных и регенеративных процессов в хрящевой ткани.

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fnogi-stopi.ru%2Fwordpress%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fimages%2Falert-b

    Внимание: при возникновении заметных симптомов артроза стопы нельзя заниматься лечением самому. В этом случае необходима консультация специалиста, который назначит оптимальное консервативное или оперативное лечение.

    При обострении артроза голеностопов необходимо снятие воспалительных явлений и устранение болевого синдрома. С этой целью назначаются нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, вольтарен, индометацин, ибупрофен, мовалис. Эти препараты принимают внутрь.

    Если у пациента имеются патологии желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвенная болезнь), то лучше применять целекоксиб или нимесулид. Указанные лекарства обладают менее выраженным раздражающим действием на слизистые оболочки органов пищеварения.

    Для устранения боли применяют те же средства, что и для снятия воспаления. Их можно принимать не только внутрь, но и использовать местно в виде мазей и гелей — фастум-гель, финалгон, диклофенак.

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fnogi-stopi.ru%2Fwordpress%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F02%2Fartroz_golenostopa_5

    В случае сильной боли, которая не поддается лечению нестероидными анальгетиками, используют глюкокортикоиды. Их вводят внутрь пораженных голеностопов путем пункции.

    Но данный метод способен лечения артроза принести лишь временное облегчение, не оказывая влияния на прогрессирование дегенеративного процесса голеностопного сустава.

      1. Стимуляция регенерации хряща.

    Для укрепления и восстановления структуры хрящевой ткани при лечении артроза показано применение хондропротекторов. Эти лечебные препараты производятся на основе естественных компонентов хряща — хондроитинсульфата и глюкозамина.

    Указанные вещества способствуют ликвидации микроскопических дефектов и трещин в суставных хрящах стопы, нормализуют их структуру. Хрящ суставных поверхностей восстанавливает свою плотность и эластичность.

    Содержащиеся в хондропротекторах глюкозамин и гидролизат коллагена включаются в состав хрящевой ткани, стимулируют дальнейший синтез коллагена и уменьшают воспаление голеностопного сустава.

    При лечении деформирующего артроза хондропротекторы назначают длительными курсами по нескольку месяцев с небольшими перерывами.

    Читайте так же:  Лечение эпикондилита локтевого сустава в домашних условиях

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fnogi-stopi.ru%2Fwordpress%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fimages%2Finfo-b

    Только регулярный и длительный прием этих препаратов позволит поддержать нормальную структуру хряща и замедлить прогрессирование заболевания.

      1. Улучшение кровообращение и активация обменных процессов.

    Лечебная терапия голеностопного артроза обязательно включает сосудистые средства. Чаще применяют пентоксифиллин (трентал), агапурин и никотиновую кислоту. Они оказывают сосудорасширяющее действие, в результате улучшаются метаболические процессы в ткани пораженных суставов стопы.

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fnogi-stopi.ru%2Fwordpress%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F02%2Fartroz_golenostopa_6

    Проявления артроза индивидуальны у каждого пациента, поэтому выбор методов лечения осуществляется в зависимости от стадии и выраженности симптомов. Это актуально в основном для медикаментозной терапии. Физиотерапевтические методы лечения показаны практически при любой форме и стадии остеоартроза стопы и при большинстве других заболеваний суставов различной этиологии и локализации.

    Наиболее распространена электромагнитная терапия. Электромагнитные волны оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие, замедляют развитие дегенеративных процессов в хрящах голеностопного сустава. Преимуществами являются отсутствие побочных эффектов и возможность профилактического использования.

    К другим часто применяемым средствам физиотерапии при артрозе относятся:

    • фонофорез,
    • магнитотерапия,
    • УВЧ-терапия,
    • массаж,
    • лазерное лечение.

    В результате травмы суставные поверхности становятся неровными. Для облегчения скольжения между ними в полость сустава вводят заменитель синовиальной жидкости, представляющий собой синтетический полимер. Это наиболее простая хирургическая операция.

    Кроме того, проводится комплексное лечение, включающее применение медикаментов, ЛФК и физиотерапии.

    В тяжелых случаях деформирующего артроза в голеностопном суставе может значительно ограничиваться двигательная способность. При третьей стадии заболевания лечение методами консервативной терапии оказывает лишь незначительное улучшение, и тогда стоит прибегнуть к оперативному вмешательству.

    Существуют три основных способа хирургического лечения артроза:

    1. Артроскопия.
    2. Артродез.
    3. Эндопротезирование голеностопа.

    Артроскопия. Этот способ лечения обычно применяется при второй стадии заболевания в случаях, когда сильные боли плохо купируются медикаментозными средствами. С помощью артроскопа из суставной полости удаляются частицы разрушенного хряща, остеофиты и некротизированные ткани, которые вызывают нарушение скольжения суставных поверхностей и появление выраженной боли.

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fnogi-stopi.ru%2Fwordpress%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fimages%2Finfo-b

    После процедуры значительно улучшается подвижность в голеностопном суставе и уменьшается боль. Эффект от этого метода может длиться несколько лет.

    Артродез — это операция, целью которой является сращение костных концов между собой. Для этого соскабливают хрящ с суставных поверхностей костей, в результате чего они срастаются. При этом подвижность в области голеностопного сустава полностью прекращается, и боли исчезают.

    При артрозе крупных суставов данная операция сейчас не проводится, ее заменили другие виды вмешательства.

    Голеностопное сочленение образует большое количество костей, поэтому при выключении одного сустава его функцию частично берут на себя другие. В результате стопа сохраняет некоторую подвижность, и таким образом удается вылечить артроз голеностопного сустава.

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fnogi-stopi.ru%2Fwordpress%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F02%2Fartroz_golenostopa_7Эндопротезирование. Операция эндопротезирования является радикальным и наиболее современным методом лечения деформирующего артроза голеностопных и других крупных суставов. Этот способ вмешательства заключается в замене суставных поверхностей костей протезами из металла, керамики или пластика.

    Современные протезы обладают высокой прочностью и надежностью, и срок их службы достигает 20-25 лет. Операция позволяет вылечить артроз и ее результатом операции является полное восстановление подвижности в суставе.

    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать proxy?url=http%3A%2F%2Fnogi-stopi.ru%2Fwordpress%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F01%2Frazriv-golenostopa_00

    Обязательно ознакомьтесь с информацией, что такое разрыв связок голеностопного сустава и какие современные способы его лечения существуют.

    Если вы ощущаете боли в суставах коленей, то узнайте какие заболевания могут вызывать эти боли.

    При артрозе голеностопа народная медицина рекомендует лечение песком.

    Сухой песок надо нагреть в духовке и насыпать в небольшой мешочек из ткани. Мешочек с горячим песком следует прикладывать к пораженному суставу. В результате прогревания уменьшаются боль в стопе и явления воспаления.

    Подобным образом используют и морскую соль. Можно делать компресс с пихтовым и другими маслами на область сустава.

    Важно помнить, что народные средства не заменяют традиционное лечение. Они могут применяться лишь как дополнение к основной терапии при арторозе голеностопного сустава.

    В этом ролике: что такое первичный и вторичный артроз, классификация и диагностика артрозов, лечение, эндопротезирование…

    Помогла статья? Вы можете сказать автору статьи «спасибо»:

    у меня артроз таранно-ладьевиднои кости правой стопы не подскажете как лечить видно деформация кости

    [3]

    Огромное спасибо, вселили надежду.

    Думаю,много хорошего и полезного узнал из этой статьи.
    Спасибо!

    уже три года пытаюсь лечить голеностоп все бестолку

    согласна с тобой!

    [2]

    Источники

    1. Рудницкая Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение; Питер – Москва, 2012. – 224 c.
    2. Леонардо Анатомия записи и рисунки / Леонардо, Винчи Да. – Москва: Высшая школа, 2006. – 586 c.
    3. Кучанская, Анна Артрит / Анна Кучанская. – М. : ИГ “Весь”, 2003. – 194 c.
    4. Гершбург, М. И. Кинезотерапия от боли в спине. Курс лечебной гимнастики для профилактики и лечения остеохондроза позвоночника / М. И. Гершбург, Г. А. Кузнецова. – М. : Эксмо, 2012. – 192 c.
    5. Здоровье без аптеки. Гипертония, гастрит, артрит, диабет. – М. : Газетный мир, 2013. – 160 c.
    Изображение - Обострение артроза голеностопного сустава что делать 4589562
    Автор статьи: Ирина Ефремова

    Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 4.9 проголосовавших: 8

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here