Лечение трещин плечевого сустава

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" лечение трещин плечевого сустава", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Перелом плечевого сустава — это сложная и опасная для человека травма. На время лечения и реабилитации пострадавший теряет полноценную двигательную активность, что может повлиять на его повседневную жизнь. Нужно знать, как характеризуется такой вид повреждения, а также — сколько времени требуется для заживления, и как разрабатывать поврежденную руку, для того чтобы вернуться к полноценной жизни.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmaoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fperelom-plechevogo-sustava1

Для того чтобы врач смог правильно назначить терапию, прежде всего ему нужно определить, к какой разновидности относится случай. Врачи различают виды переломов в зависимости от факторов и расположения переломной линии. Также переломы бывают:

  • внутри суставов;
  • снаружи суставов;
  • с раздроблением;
  • с наклоном;
  • спирального вида.

Получить такую травму можно при многих обстоятельствах. Достаточно падения с небольшой высоты, сильного удара в плечо или ДТП. Чаще всего такие повреждения могут получить люди с недостатком кальция в организме, так как кости и суставы при этом становятся уязвимыми и хрупкими. В группу риска можно отнести пожилых людей и спортсменов.

Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmaoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fperelom-plechevogo-sustava5

Несмотря на то, что такая травма встречается гораздо реже остальных, не стоит забывать об осторожности. Определить наличие, степень сложности, а также выбрать метод лечения нужно доверить специалистам. Только в случае квалифицированной помощи можно избежать негативных последствий.

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

Для того чтобы определить наличие переломов, врач в первую очередь обращает внимание на симптоматику повреждения. Основными симптомами считаются:

  • боли в травмированном плече;
  • при наличии смещения возможно видимое изменение формы плеча;
  • сильный отёк и синяк, который может занимать площадь большую, чем травмированное место;
  • онемение руки;
  • покалывание;
  • отсутствие возможности двигать рукой из-за того, что при каждом движении человек чувствует сильную боль.

Такие симптомы выражаются ярко, и их сложно не заметить даже неопытному человеку. При попытке двигать поврежденной рукой можно только усугубить ситуацию, поэтому нужно вызывать скорую помощь и избегать любого беспокойства травмированной руки.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmaoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fperelom-plechevogo-sustava8

Не стоит делать попытки вправлять сломанную кость, если перелом оказался открытого типа. Нужно немедленно вызвать скорую помощь или отвести пострадавшего в травмпункт.

Симптоматика может немного отличаться, в зависимости от состояния человека. Так, человек в алкогольном опьянении или в состоянии шока может не почувствовать сразу острого проявления симптомов. В таком случае при наличии подозрений на перелом нужно немедленно ехать в больницу.

Перелом плечевого сустава можно назвать коварной травмой, так как при любом неправильном движении человек может усилить боли в поврежденном месте. Для того чтобы снизить болевые ощущения, нужно обеспечить пострадавшему обезболивание. При открытых переломах плечевого сустава запрещено прикасаться к ране, нужно лишь попытаться остановить кровь и наложить стерильную повязку.

Для того чтобы избежать даже случайного движения травмированной рукой, нужна шина, которая закрепит конечность в обездвиженном состоянии и позволит избежать лишних манипуляций. В качестве шины можно использовать любой предмет — доску, палку, лыжу и прочее.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmaoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Frastygenie-svyzok-plecha-2

Важно помнить, что не стоит сдавливать и резко двигать конечность с переломом. Все пункты оказания первой помощи должны быть проведены осторожно.

Самостоятельно произвести диагностику не получится. Для этого нужно обратиться к врачу. Прежде всего, врач осматривает травмированную конечность, после чего пострадавший направляется на рентгенографию. Снимки рентгена должны быть в двух и более проекциях, для того чтобы получить больше информации о повреждении и составить план терапевтических работ.

Для более информативного результата может потребоваться использование компьютерной томографии. Если у врача возникнет подозрение на наличие повреждений связочных тканей или сухожилий, он может назначить процедуру магнитно-резонансной томографии.

Диагностику нужно проводить сразу: если затянуть, то последствия могут быть плачевными.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmaoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fperelom-plechevogo-sustava4

При раздроблении сустава все его осколки посредством операции ставят на место и закрепляют. Это позволяет срастись костной ткани правильно. При смещении сустав осторожно возвращают в исходное положение.

Если все предыдущие меры были приняты правильно, то врач может назначать терапевтические мероприятия. Методы лечения выбираются в зависимости от того, какая разновидность перелома, а также от индивидуальных особенностях пациента. Для закрытого перелома достаточно наложения фиксирующей повязки, которую нужно носить на протяжении двух месяцев.

За этот период времени кость срастается в правильном положении, после чего пациент снова осматривается врачом и проходит исследования, которые покажут, как сросся сустав. При переломе плечевого сустава со смещением, диагностированного у пациента, прежде чем накладывать повязку с гипсом, врач проводит манипуляции по постановке смещенной кости на место и закрепляет ее. Заживление в этом случае требует большего времени.

Читайте так же:  Плоскости движения суставов

Для пациентов, которым поставлен диагноз перелома с раздробленностью, требуется особый метод терапии. В него входит хирургическое вмешательство, так как собрать все осколки, не проникая под кожный покров, не получится. В этом случае длительность реабилитации до полного выздоровления увеличивается. Важно помнить, что только врач сможет поставить диагноз и назначить лечение пациенту.

Если есть необходимость, пациенту может быть поставлен аппарат Илизарова, благодаря которому снижается степень осложнения перелома. Гораздо реже требуется метод скелетного вытяжения.

Видео (кликните для воспроизведения).

Для открытого перелома тоже может потребоваться вмешательство хирургов по той причине, что нужно не только вправить сустав на место, но и зашить поврежденный участок кожного покрова.

При открытых ранах требуется постоянная обработка раневой поверхности, для того чтобы избежать заражения уязвимого организма пациента инфекционными заболеваниями.

Операции по вправлению сустава и осколков проводятся под анестезией. Поэтому если пожилому человеку установят пластины для сращивания костной ткани, то есть вероятность, что назад их вытаскивать не станут. Это может повлиять на здоровье пожилого человека и даже привести его к летальному исходу.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmaoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fperelom-bedrennoj-kosti9

Для того чтобы закрепить результаты терапии, требуются методы восстановительной реабилитации:

  • массаж;
  • физические упражнения;
  • физиотерапия.

Каждый из этих методов необходим, для того чтобы снизить риск появления последствий после получения травмы плеча. Не стоит отказываться от них или пренебрегать советами врача. В первое время после заживления рука атрофирована, и нагружать ее резко опасно. Требуется подготовка, для того чтобы избежать повторного повреждения только что сросшихся тканей, который уязвимы перед нагрузками.

Важно помнить, что при переломе плечевого сустава лечение может занять длительный промежуток времени — считается одним из самых опасных переломов.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmaoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fperelom-plechevogo-sustava7

Врач может прописать сеансы УВЧ-терапии, электрофореза, а также магнитотерапию. После проведения всех нужных операций и восстановительных процедур человек сможет вернуться к полноценной двигательной активности, но для этого нужна физическая подготовка при помощи упражнений, которые также назначает врач-травматолог исходя из состояния здоровья пациента, а также состояния заживления руки. Только врач сможет подсказать, как разработать атрофированный сустав после перелома.

Важной частью реабилитации после перелома считаются физические упражнения, которые пациенту нужно выполнять в течение месяца, для того чтобы подготовить сустав к физическим нагрузкам. Особенно к тем, которые были на нем до получения травмы. Таких упражнений множество, и все они рассчитаны на разные степени повреждений, поэтому выбирать их самостоятельно не стоит, лучше доверить выбор упражнений лечащему врачу.

[2]

Не стоит рисковать и напрягать сустав, если есть ощущение резкой боли при выполнении упражнения. Сообщите об этом врачу. Возможно, восстановление произошло не полностью, и разрабатывать руку еще рано.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmaoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fperelom-plechevogo-sustava6

Обычно уже через 3 дня после того момента, как пациенту будет снят гипс, врач разрешает шевелить пальцами поврежденной руки. Еще через 7 дней можно напрягать мышцы травмированной конечности.

Следующим шагом являются упражнения, которые помогают развивать сустав после длительного обездвиженного состояния.

Чаще всего первым упражнением считается подъём и опускание плеч. Такой вид безопасен при любом повреждении, но выполнять его нужно осторожно и медленно.

Вторым упражнением можно назвать круговые движениями суставами плеч. В этом случае разминка немного усложняется, но также является безопасной. Если эти упражнения не доставляют сильных болей пациенту, врач усложняет физкультурный комплекс. Добавляются движения по принципу маятника и отведение конечностей в сторону и за голову.

После того, как организм привыкнет к таким нагрузкам, можно использовать гантели или другие гимнастические принадлежности, которые со временем укрепляют поврежденный сустав и помогают вернуться к полноценным движениям.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmaoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fperelom-plechevogo-sustava2

Начинать нужно с самых простых упражнений, постепенно увеличивать нагрузку и количество подходов. В сутки их может быть больше 10. После полного курса реабилитации полезным будет походить на те виды спорта, в которых важна двигательная активность рук. Например, можно использовать теннис, плавание или просто походы в спортзал, где можно заниматься щадящим спортом.

Разработка сустава занимает некоторое время, но нужно набраться терпения. Это позволит избежать последствий.

Плечевой сустав является крепким по своим параметрам, но даже самый крепкий подвергается травмированию. Для того чтобы точно соблюдать все предписания врача и заниматься лечебной физкультурой, нужно знать, какие последствия могут быть у такого перелома, и знать, как их избежать.

Читайте так же:  Курортное лечение суставов

Если лечение и реабилитация были проведены правильно, это поможет избежать повреждения нервов и нервных окончаний, а также не позволит попасть инфекции в травмированную конечность. И важным пунктом является тот факт, что если неправильно произвести терапию, то человек может лишиться возможности двигать конечностью. Поэтому пренебрегать советами и указаниями травматолога не рекомендуется, так как это чревато последствиями.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmaoff.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Frastygenie-svyzok-plecha-5

Часто человек не задумывается о последствиях полученной травмы и продолжает жить активной жизнью. Но если последствия не дали о себе знать сразу, это не значит, что в дальнейшем травма не проявит себя с негативной стороны. Если рассматривать перелом плечевого сустава с точки зрения пациента, то не стоит думать, что такой вид повреждения проходит бесследно.

Активный образ жизни человека — это, несомненно, положительное качество. На даже живя активной жизнью, нельзя забывать о собственном здоровье и безопасности. Любое, даже незначительное повреждение играет свою роль в состоянии человеческого организма. При получении перелома нужно сразу обратиться к врачам и не заниматься самолечением.

Неправильное сращивание кости может привести к тому, что пострадавший потеряет возможность полноценно двигать конечностью. И в таком случае даже современные методы медицины не смогут помочь. Нельзя пренебрегать терапией и гимнастикой, а также методами обследования. Это нужно для сохранения вашего здоровья.

Перелом плечевого сустава: причины, симптомы, лечение

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Ftravma-plecha-mozhet-proizoyti-u-lyubogo-cheloveka-480x222

Среди всех травм верхней конечности перелом плечевого сустава встречается нечасто. Но если он произошёл, человек на долгое время теряет трудоспособность.

Посредством плеча происходит соединение между грудной клеткой и верхней конечностью. В него входит головка плечевой кости и суставная впадина лопатки. В суставе осуществляются такие движения, как отведение и приведение, вращение.

Сустав укреплен прочными связками и капсулой. Поблизости находится сплетение нервных волокон и сосудов.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fstroenie-plechevogo-sustava-475x480

Перелом шейки плечевого сустава случается при интенсивном внешнем воздействии. Это может быть сильный удар в область плеча или резкий рывок за руку с одновременным её вращением.

Переломы происходят в следующих ситуациях:

  • падение на землю с опорой на прямую руку;
  • падение с большой высоты;
  • дорожные происшествия.

Выделяют в особую группу патологические переломы — они возникают у людей с пониженной прочностью костной ткани. Такое бывает при остеопорозе хрупких костей, эндокринной патологии, онкологических заболеваниях. Кость может сломаться даже при малейшей нагрузке.

Симптомы перелома достаточно характерны, но все же иногда их можно спутать с ушибом или вывихом. Открытые переломы в суставе наблюдают редко, обычно это повреждения с размозжением костей и тогда поставить диагноз не составляет труда.

В большинстве же случаев встречаются переломы закрытые, когда повреждается головка или шейка плечевой кости внутри сустава.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fperelom-plechevogo-sustava-chasche-byvaet-zakrytym-480x320

Таблица. Симптомы при данной травме:

Особенностью патологических переломов является практически полное отсутствие болевых ощущений. Человек может длительное время не подозревать, что у него поврежден сустав.

Диагноз врач устанавливает с учётом обстоятельств травмы, жалоб пострадавшего и типичных симптомов. Для подтверждения используется рентгенологическая диагностика (фото).

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Frentgen-ispolzuetsya-dlya-podtverzhdeniya-pereloma-348x480

На снимке, сделанном в двух проекциях, видны линии повреждения костей. Можно определить характер повреждения — без смещения отломков, или же куски кости сместились относительно друг друга.

Лечение перелома складывается из нескольких стадий — от оказания неотложной помощи на месте происшествия до реабилитационных мероприятий. Весь курс восстановления занимает 1-3 месяца, в зависимости от тяжести травмы.

Меры первой помощи при переломе плечевого сустава заключаются в проведении иммобилизации подручными средствами и обезболивании. Иммобилизация конечности необходима для предотвращения смещения отломков и повреждения ими сосудов и нервов.

[1]

Осуществляют иммобилизацию куском ткани или одеждой. Руку сгибают в локте и подвешивают на ткани через противоположное плечо. Обезболивание проводится любым имеющимся анальгетиком. Дальнейшие меры первой помощи будут оказывать сотрудники Скорой.

Подробнее о правилах оказания первой помощи расскажет специалист в видео в этой статье.

Простые переломы лечат амбулаторно. Конечность иммобилизируют гипсом сроком на 2-4 недели — в зависимости от того, где произошло повреждение. После рентгенологического подтверждения срастания перелома гипс удаляют и назначают упражнения для разработки плеча.

Если произошло смещение двух отломков, показано лечение в стационаре с помощью скелетного вытяжения. Через мыщелки плечевой кости проводят спицу, на которую подвешивают груз. Человек находится в таком положении 7-14 дней, затем руку фиксируют гипсом сроком ещё на две недели.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fodnim-iz-metodov-lecheniya-yavlyaetsya-skeletnoe-v-480x214

Если же смещение сложное, имеется несколько свободно лежащих отломков — показано оперативное лечение. Проводится сопоставление отломков и фиксация их между собой с помощью металлических конструкций. Разработка сустава после перелома и оперативного вмешательства может начинаться уже через несколько дней.

Реабилитация направлена на ускорение срастания повреждений, профилактику осложнений и восстановление двигательной функции конечности.

Читайте так же:  Элементы плечевого сустава

Реабилитация включает в себя несколько методик:

  1. Режим дня. Пациент должен соблюдать режим труда и отдыха. Назначается специальная диета, способствующая восстановлению костной ткани.
  2. Медикаментозное лечение. Назначают препараты общеукрепляющего действия, витамины, кальций, хондропротекторы (см. Какой кальций нужно принимать: полезные советы).
  3. Физиопроцедуры. Направлены на улучшение микроциркуляции в области повреждения, уменьшение болевого синдрома, восстановление костной ткани.
  4. Массаж и лечебная гимнастика. Упражнения способствуют восстановлению двигательной функции, являются профилактикой осложнений.

Начинают реабилитационные мероприятия как можно раньше. В плече быстро развиваются контрактуры, приводящие к обездвиженности конечности. Именно поэтому большое значение уделяется лечебной гимнастике и массажу.

Таблица. Методики восстановления после перелома:

Перелом в области сустава плеча считается крайне неприятной травмой, которая на длительное время снижает качество жизни. Часто такие переломы происходят в зимние периоды, при падении на скользком льду или при попадании в дорожно-транспортное происшествие.

Подобные случаи требуют повышенного внимания, подробного диагностического обследования и тщательного восстановления костных обломков в правильном положении. От успешности лечения зависит дальнейшее функционирование всей верхней конечности. Как и в других костных структурах, перелом плечевого сустава бывает множественный, единичный, без смещения и со смещением. После полученной травмы при сильных болях в плече следует немедленно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в ближайшее отделение травматологии.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fotravmah.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fstroenie-plechevoj-kosti-351x300

К главным причинам переломов плечевого сустава относят резкие удары в область плеча или падение на верхнюю конечность. Факторы, способствующие нарушению целостности структуры плечевого сустава:

  • внезапное падение на локоть;
  • сильный удар в верхнюю плечевую часть.

Симптоматика при данной травме является достаточно выраженной, и заподозрить наличие перелома можно достаточно просто. Главные признаки перелома:

  • появление сильной отечности в районе плечевого сустава;
  • сильный кровоподтек под кожным покровом плеча;
  • ярко выраженный болевой синдром;
  • ограниченность движений поврежденной конечностью или их полное отсутствие;
  • деформация конечности;
  • нарушение чувствительности.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fotravmah.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fslide_22-400x300

Переломы плеча классифицируют на несколько видов. По локализации такие травмы бывают:

  • внутрисуставные;
  • с раскалыванием головки;
  • с отрывами малых или большого бугорков (больше информации о переломе большого бугорка плечевой кости );
  • переломы анатомической или хирургической шейки;
  • вывих с переломом.
  • открытые первично;
  • открытые вторично;
  • закрытые.

По наличию или отсутствию осколков:

  • однооскольчатые;
  • многооскольчатые;
  • безоскольчатые.

По линии перелом может быть:

По наличию смещения:

  • со смещением;
  • без смещения;
  • размозженный;
  • вколоченный.

Также выделяют трещины, или неполные переломы. Трещина – менее опасная травма, она лучше поддается восстановлению и не требует хирургического вмешательства.

[3]

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fotravmah.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fkakie-posledstviya-imeet-perelom-hirurgicheskoj-shejki-plecha-i-kak-lechitsya-400x225


При травмировании плеча изначально врач проводит визуальный осмотр и пальпацию поврежденного места. Далее назначаются исследования и диагностические методы для подтверждения предварительного диагноза. Наиболее точным диагностическим методом является рентгенограмма. Рентген травмированного плечевого сустава применяется всегда при подозрении на перелом. Это обязательный этап диагностики при подобных травмах. Полученный снимок поврежденного плечевого сустава дает возможность увидеть место перелома, диагностировать наличие внутрисуставных костных отломков и установить, есть ли смещение кости.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fotravmah.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fpovyazki-i-kompressy-pri-periartrita-plechevogo-sustava-400x267


Лечение после любого перелома плечевого сустава требует особого внимания как от врача, так и от пациента. Терапевтический курс напрямую зависит от степени тяжести и вида полученной травмы. Если произошел перелом анатомической шейки, восстановление костных структур происходит достаточно быстро. Если сломана шейка сустава, проводят консервативное лечение – фиксируют сустав в правильном положении, отведенном от туловища. Чтобы сохранять такое положение конечности необходимое время, между туловищем и конечностью ставится специальный валик.

Сама процедура является крайне болезненной, поэтому плечевой сустав обезболивают при помощи инъекций новокаина. После того, как плечевая кость побыла в покое 3 дня, необходимо начинать ее разработку. Пациент должен шевелить пальцами, со временем усиливая нагрузку.

При переломах со смещением терапия будет продолжительной. Переломы со смещением требуют проведения хирургической операции с целью восстановления костных отломков в правильном положении. Головку при необходимости крепят швами, которые рассасываются через определенное время. На руку накладывается гипс.

Успешность реабилитационного периода зависит как от осуществленных врачебных действий, так и от соблюдения всех правил и предписаний самим пациентом.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fotravmah.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fshina-1-400x281


Если человек получил травму плеча, до приезда скорой или транспортировки его в травмпункт необходимо оказать первую помощь. Если у пострадавшего видно открытую рану, необходимо остановить кровотечение и наложить на рану чистую повязку. Помощь включает наложение шины на плечевой сустав. Шиной фиксируется рука от локтя до плечевого сочленения, в локте она должна быть согнутой под углом 45 градусов и с помощью повязки зафиксирована на шее.

При выраженном болевом синдроме можно дать обезболивающие препараты, например «Кеторал» или другие.

Для восстановления после перелома плечевого сустава рекомендуется делать лечебный массаж плеча и верхней конечности. Сперва делают отсасывающий массаж, поглаживая и выжимая руку. Далее массажные прерывистые движения переходят на мышцы рук. Если сращение костно-хрящевых структур происходит медленно, применяется массажный ударный прием.

Читайте так же:  Симптомы артроза голеностопного сустава

Необходимо также выполнять ЛФК после переломов плечевого сустава. Упражнения способствуют восстановлению работоспособности верхней конечности и плечевого сустава. Нагружать сустав тренировками нужно постепенно, начиная с минимальных. Пациенту назначают упражнения для поддержания мышечного тонуса, при этом регулярное выполнение ЛФК при переломе способствует быстрому сращиванию костных структур. Интересно почитать — перелом лопатки.

Когда гипс снимают, пациенту рекомендуется делать следующие упражнения:

  • обеими конечностями делать движения «маятник»;
  • чтобы восстановить гибкость сустава, выполняют круговые движения руками;
  • отведение поврежденной руки в сторону;
  • махи вперед;
  • сведение верхних конечностей перед грудью, при этом они сомкнуты в замок;
  • закладывание рук за голову.

Средняя продолжительность сращивания костей — около двух месяцев. Скорость и успешность заживления плечевого сустава зависит от целеустремленности пациента и регулярного выполнения предписаний врача. Если не следовать рекомендациям, могут возникнуть контрактуры, что вызывает затруднения при движениях рукой и в дальнейшем может привести к инвалидности.

Лечение и реабилитация при переломе плечевого сустава

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fclauses%2Fmedium%2F264_lechenie-i-reabilitatsiya-pri-

Согласно данным статистики, перелом плечевого сустава составляет 4-7% от количества остальных подобных травм. Плечевая кость в сочленении травмируется наиболее часто. Лечение и реабилитация занимают несколько месяцев.

Плечевой сустав отличается достаточно сложным строением, поэтому сложным является и лечение переломов этого сочленения. Травматологи различают несколько видов перелома плечевого сустава.

Наибольшей популярностью пользуется классификация по местоположению перелома:

  • внутрисуставной перелом (когда раскалывается головка плечевой кости);
  • перелом хирургической шейки плечевой кости;
  • перелом анатомической шейки плечевой кости;
  • Перелом с отрывом бугорков (малого и большого);
  • переломовывих.

Кроме этого, переломы бывают закрытые и открытые; со смещением, без него и вколоченные; единичные и множественные по количеству отломков.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Ftravmy%2Flechenie-pereloma-plechevogo-sustava%2Flechenieperelomaplechevogosustava1

Виды переломов плечевого сустава

Диагноз устанавливается по данным рентгенологического обследования, а также по данным анамнеза и симптоматике.

Чаще всего наличие перелома может определить даже неподготовленный человек. Сильная боль, торчащие осколки кости, изменения формы плеча — все это видно невооруженным глазом. Главное в такой ситуации — правильно оказать первую помощь и как можно скорее отвезти человека в больницу.

Важно! Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно вправить перелом. Это может привести как к усилению смещения и травматизации окружающих тканей, так и к повреждению сосудов и кровотечению.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fclauses%2Fmedium%2F265_simptomy-periartroza-pleche

  1. Максимально ограничить движения в поврежденной руке. Для этого кусочки доски, фанеры, палки или другие предметы, которые есть под рукой, прибинтовываются к предплечью и плечу под углом примерно 90°, и все вместе фиксируется к туловищу. Не следует делать слишком тугую повязку. Если выполнить это не получается, следует хотя бы иммобилизовать руку с помощью косынки.
  2. Попытаться уменьшить боль. Лучше, если обезболивающий препарат будет введен внутримышечно, либо принять таблетку анальгетика.
  3. Не лишним будет дать человеку успокоительный препарат (лучше растительный, например, пустырник).
  4. Если перелом открытый и сопровождается кровотечением, то нужно попытаться остановить кровь, приложив стерильный тампон, сделанный из бинта. Если кровотечения нет, рану следует обработать любым антисептиком (бриллиантовый зеленый, перекись, раствор йода).
  5. Транспортировать в больницу человека следует только в сидячем положении.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Ftravmy%2Flechenie-pereloma-plechevogo-sustava%2Flechenieperelomaplechevogosustava2

Иммобилизация руки при переломе плечевого сустава

Терапия зависит от места перелома, наличия смещения костей, осколков, повреждения нервов и сосудов.

  • Перелом без смещения, или трещина в кости, лечится наложением гипсовой повязки на 1,5–2 месяца с последующей реабилитацией.
  • Закрытый перелом со смещением требует вправления отломков — репозиции. Выполняется эта процедура под общим наркозом. Далее следует фиксация гипсовой повязкой до сращения кости.
  • Если вправление не помогает установить отломки кости в физиологическое положение относительно друг друга, проводят операцию, во время которой с помощью винтов, пластин и других средств отломки закрепляют.
  • При раздроблении кости на 4 и более осколков может быть принято решение о замене сустава на искусственный. Такая операция требует особого подхода к реабилитации.
  • При переломе бугра плечевой кости сустав следует фиксировать отводящей шиной или специальным ортезом (аппарат для фиксации). Это позволит избежать проблем с подвижностью и обеспечит нормальное срастание травмированных волокон надостной мышцы.
  • Вколоченный перелом хирургической шейки требует использования отводящей подушки.
  • Если произошло травмирование нерва или сосуда, проводится операция по восстановлению их целостности.

Ранее мы писали уже о лечении бурсита плечевого сустава и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Ftravmy%2Flechenie-pereloma-plechevogo-sustava%2Flechenieperelomaplechevogosustava3

Хирургическое лечение перелома хирургической шейки наложением пластины

Включает в себя следующие группы препаратов:

  1. Анальгетики. Перелом сопровождается выраженным болевым синдромом, вплоть до травматического шока, поэтому на ранних этапах используют преимущественно внутримышечное введение, постепенно переходя на таблетки. Преимущество отдается нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), например Кеторол, Диклофенак и др.
  2. Обязательным является прием препаратов кальция в лечебных дозировках. Особенно это актуально для пожилых пациентов с остеопорозом. Наиболее оптимальны комплексные составы, включающие витамин Д. Он помогает кальцию усваиваться. Например, это могут быть Кальций Д3 Никомед, Натекаль и др.
  3. При открытом переломе назначаются антибиотики, так как существует высокий риск инфицирования раны.
  4. Помогают быстрому восстановлению тканей витаминные комплексы, содержащие микроэлементы.
Читайте так же:  Растирка для суставов с аспирином

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Ftravmy%2Flechenie-pereloma-plechevogo-sustava%2Flechenieperelomaplechevogosustava4

Препараты кальция необходимы для репарации кости

Через 1,5–2 недели к медикаментозной терапии добавляется физиотерапия и массаж. Комплекс подбирается индивидуально для каждого пациента. Используют следующие процедуры:

  1. Облучение ультрафиолетом. Оно помогает усиливать регенерацию в поврежденных тканях.
  2. Воздействие ультразвуком уменьшает воспаление, ускоряет заживление и улучшает питание клеток.
  3. Электрофорез с лекарственными препаратами. Наиболее часто назначают новокаин (для уменьшения болевого синдрома), хлористый кальций (ускоряет репарацию кости, уменьшает воспалительные явления).

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Ftravmy%2Flechenie-pereloma-plechevogo-sustava%2Flechenieperelomaplechevogosustava5

Физиотерапевтические процедуры ускоряют выздоровление после перелома плечевого сустава

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fclauses%2Fmedium%2F267_kapsulit-plechevogo-sustava

Восстановление после перелома плечевого сустава длится несколько месяцев и зависит от типа перелома, методов лечения, индивидуальных особенностей организма. Выделяют несколько периодов, каждому из которых соответствуют свои реабилитационные мероприятия.

Первый этап: 1–3 недели после перелома. Подборка упражнений выполняется не менее 6–7 раз в день по полчаса. Каждое действие повторяется 7–10 раз. Гимнастика осуществляется стоя, слегка наклонившись вперед.

  • Вращательные, сгибательные, разгибательные движения в доступных суставах. При этом ускоряется кровообращение и происходит профилактика тромбозов.
  • Движения по типу маятника помогают справиться с болью.
  • Хлопок в ладоши за спиной и перед грудью.
  • Повороты туловищем, руки при этом сцеплены.

Физиотерапевтические процедуры этого этапа можно дополнить воздействием холодом (криотерапией) для уменьшения болевых ощущений.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Ftravmy%2Flechenie-pereloma-plechevogo-sustava%2Flechenieperelomaplechevogosustava6

Второй этап: 3–6 недели после перелома. К этому моменту кость, как правило, срослась, что подтверждается с помощью рентгенографии. Основная задача гимнастики теперь — восстановить допереломный объем движений, как активных, так и пассивных. Исходное положение остается таким же, как и на предыдущем этапе, но постепенно пациент выравнивает осанку. Каждое упражнение выполняется 7–10 раз, комплекс нужно повторять 5–6 раз в день.

  • Поднятие перед собой прямых рук.
  • Взмахи руками в стороны, вперед и назад.
  • Если есть возможность занятий в спортзале, то полезны будут упражнения на блочных тренажерах, например с разведением согнутых рук в стороны, опускание и подъем рук.
  • Согнутые в локтях руки поднимаются до уровня груди и разводятся так, чтоб лопатки максимально приближались друг к другу. Помимо прочего, это упражнение прекрасно укрепляет мышцы спины.
  • Весьма полезно начать посещение бассейна.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Ftravmy%2Flechenie-pereloma-plechevogo-sustava%2Flechenieperelomaplechevogosustava7

Упражнения в бассейне помогают давать нагрузку на многие группы мышц, не перегружая при этом суставы

Физиопроцедуры этого периода включают массаж и терапию магнитными токами.

Третий этап: 7–9 недели. К наступлению этого периода объем движений в суставе полностью восстановлен и следует максимально укрепить мышечный каркас. Гимнастика выполняется 3–5 раз в день по 10–15 повторов каждого упражнения.

  • Отжимания.
  • Поднятие прямых рук перед собой, можно с небольшим грузом.
  • Вращение, отведение и приведение рук.

Важно! Следует поднимать руки до уровня 90°. Это поможет избежать пережатия надлопаточного нерва и связанного с этим выраженного болевого синдрома.

Изображение - Лечение трещин плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Ftravmy%2Flechenie-pereloma-plechevogo-sustava%2Flechenieperelomaplechevogosustava8

При привычном вывихе головка плечевой кости легко выходит из полости сустава

Источники

  1. Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И. В. Меньшикова и др. – М. : Медпрактика-М, 2011. – 144 c.
  2. П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Уникальная исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. – М. : Гостехиздат, 2014. – 144 c.
  3. Татьяна, Абрамова und Сергей Абрамов Нейроиммунологическая характеристика больных ревматоидным артритом / Татьяна Абрамова und Сергей Абрамов. – М. : Palmarium Academic Publishing, 2012. – 220 c.
  4. Заболотных, И. И. Болезни суставов / И. И. Заболотных. – М. : СпецЛит, 2010. – 256 c.
  5. Мазнев, Н. Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Н. Мазнев. – М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. – 512 c.
Изображение - Лечение трещин плечевого сустава 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here