Комплекс упражнений после замены коленного сустава

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" комплекс упражнений после замены коленного сустава", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Упражнения ЛФК после эндопротезирования коленного сустава

Сегодня операции по замене разрушенных суставов протезами – это тщательно проработанный и проверенный метод лечения, дающий потрясающий оздоровительный эффект. Пациенты, прошедшие через процедуру эндопротезирования, начинают не только передвигаться без боли и хромоты, но могут вновь кататься на велосипеде, спокойно подниматься по лестнице и водить автомобиль. В успешном решении проблемы, наравне с ювелирной работой хирургов, важная роль отводится лечебным упражнениям, назначаемым после эндопротезирования коленного сустава.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Flfkplus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2F%25D0%25BF%25D1%2580%25D0%25BE%25D1%2582%25D0%25B5%25D0%25B7-%25D0%25BA%25D0%25BE%25D0%25BB%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25B02

Оценить пользу ЛФК при эндопротезировании коленных суставов легко, если знать, что представляет из себя сама операция. Во время хирургического вмешательства происходит масштабное удаление пораженного сустава вместе с сочленениями и прилегающими к нему структурами. Вставленный протез требует специальной разработки, чтобы пациент привык к нему и научился управляться с конечностью.

Видео (кликните для воспроизведения).

Задача комплексных упражнений, выполняемых после проведения эндопротезирования сустава, заключается в тренировке ослабевших мышц и восстановлении полноты движений ноги. Кроме того, с помощью специальных двигательных манипуляций улучшается кровообращение в пораженной области, происходит регенерация тканей, восстанавливается координация и походка становится уверенной.

Лечебную гимнастику после эндопротезирования сустава колена включают в методы реабилитации практически через несколько часов после установки протеза. Сначала больному разрешается лишь присесть на кровати, а потом начинаются рабочие будни, заполненные ежедневными занятиями по проработке искусственного сустава и подвижности конечности в целом. Некоторые пациенты после хирургического вмешательства проходят наблюдение в стационаре 2 месяца, других выписывают раньше, все зависит от индивидуальных показаний.

Программу восстановления больного после установки протеза составляют исходя из общего состояния его здоровья, но с соблюдением принципа пошагового ее воплощения. В таблице показаны основные этапы реабилитации после операции по эндопротезированию коленного сустава:

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Flfkplus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2F%25D0%25BF%25D1%2580%25D0%25BE%25D1%2582%25D0%25B5%25D0%25B7-%25D0%25BA%25D0%25BE%25D0%25BB%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25B01

Каждый этап – это набор специфических движений и упражнений, позволяющий вернуть суставу его функции. Упражнения, входящие в ЛФК после эндопротезирования колена, представляют собой упорядоченный комплекс. Для усиления лечебного эффект на весь срок восстановления добавляются физиопроцедуры, корректировка быта и питания, массаж и прием витаминов.

Своеобразную гимнастику после протезирования сустава пациент начинает выполнять через 3-4 часа, как была проведена операция: ему разрешают посидеть в кровати. Нога фиксируется эластичным бинтом в целях предотвращения образования тромбов. Если на второй день человек чувствует себя хорошо, у него нет никаких признаков осложнения, то он может попробовать вставать на обе ноги. Сгибать в колене прооперированную конечность пока еще нельзя, поэтому все передвижения выполняются с помощью костылей. В это время нагрузка на эндопротез должна быть дозирована по минимуму.

Вторая неделя после протезирования – это сложный период тонизирования всех тканей и сосудов. Сопровождается он неприятными болевыми ощущениями и отечностью прооперированного колена. Для того чтобы не увеличивать дискомфорт рекомендуется выполнение упражнений только в положении лежа. Цель занятий в том, чтобы снизить рубцовые изменения тканей, улучшить эластичность мышц, доставить прооперированной ноге нужное питание за счет восстановления нормального кровотока в ней.

Комплекс упражнений после установки протеза вместо сустава на ранней адаптации состоит из следующих движений:

  1. Усиленного прижимания задней стороны колена к матрасу с одновременным напряжением мышц и задержкой в таком положении на 10 секунд;
  2. Движения пальцами ноги (сгибание и разгибание), способствующие устранению застоя крови;
  3. Сгибание в колене той ноги, что была прооперирована (делается так, чтобы стопы, не отрываясь, проходили по поверхности кровати);
  4. Поднимание выпрямленной ноги и отведение ее в сторону с небольшой амплитудой;
  5. Упражнение на напряжение и расслабление верхней части бедра и ягодиц.

В стационаре начинается и освоение ходьбы, на первых попытках которой не обойтись без костылей. Многое зависит от силы рук пациента, поэтому рекомендуется в предоперационный период поработать с ними на укрепление.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Flfkplus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2F%25D0%25BF%25D1%2580%25D0%25BE%25D1%2582%25D0%25B5%25D0%25B7-%25D0%25BA%25D0%25BE%25D0%25BB%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25B03

Первые недели, посвященные адаптации прооперированного колена, завершаются выпиской из стационара. Врач, занимавшийся с пациентом, составляет набор упражнений для дома после эндопротезирования у него коленного сустава. В этот список входят:

  1. Разминка со сгибанием и разгибанием голеностопа (выполнение ведется лежа на спине);
  2. Не меняя положения, надо подложить под разрабатываемую ногу валик, здоровую согнуть в колене, больную поднять вверх и подержать 10 секунд, затем медленно опустить;
  3. Оставаясь лежать на спине, согнутую ногу поджимают к ягодице, не отрывая пятку от матраса;
  4. При согнутых обеих конечностях работают со ступнями, упираясь пятками, отрывают носки.

Перейдя в сидячее положение (на стуле со спинкой), проводится развод коленей, поднимание прямой ноги на 90 градусов. Все движения на разработку искусственных коленных суставов после операции по эндопротезированию должны быть плавными, спокойными, без рывков, но с напряжением. Приступая к первым осторожным шагам, следует учитывать данные врачом индивидуальные настройки нагрузок, ориентированные на ваши возможности.

[1]

Читайте так же:  Как правильно лечить артроз коленного сустава

Три месяца упорных тренировок позади. Выполняя простейшие мероприятия, не потребовавшие никаких особых приспособлений и навыков, человек хорошо разработал колено и привык к протезу. Уже можно убрать костыли, и начинать передвигаться с тростью, совершая небольшие прогулки по парку. О периоде домашних реабилитационных действиях после эндопротезирования колена стоит поговорить отдельно, ведь они включают в себя не только комплексы ЛФК, но и обычные для человека занятия.

Видео (кликните для воспроизведения).

В адаптационном периоде восстановительное лечение состоит из комплекса методов, помогающих полноценному функционированию конечности. В другие восстановительные мероприятия, помимо ЛФК, входят:

  1. Неспешная ходьба с опорой на трость;
  2. Занятия на велотренажере, дающие заметный плюс мышцам, укрепляя их и повышая упругость;
  3. Плавание (желательно заниматься им на постоянной основе).

Продолжаются и базовые занятия дома, которые уже становятся для пациента привычными действиями, но от этого не теряют своего полезного назначения. Теперь разгибание и сгибание конечности делают с утяжелителем, чтобы имитировать обычную нагрузку при ходьбе.

Полезное видео — ЛФК после замены коленного сустава

Профилактический период начинается после 4-х месяцев. К этому времени, если не возникло никаких осложнений, больная нога полностью восстанавливается. Человек уверенно ходит, ездит на велосипеде и автомобиле, однако лечебная физкультура остается важной стороной его жизни. Все дополнительные нагрузки согласовываются с врачом.

Следует соблюдать особую осторожность: прыгать, бегать, кататься на роликовых коньках и поднимать тяжести нельзя.Естественно, что ногу надо беречь от травм. Не стоит форсировать быструю ходьбу или долгую езду на велосипеде, давайте нагрузку на сустав дозировано и грамотно.

Серьезное хирургическое вмешательство, предпринятое для излечения коленного сустава, первое время напоминает о себе отечностью конечности и болевым синдромом. Для предупреждения осложнений выполняется послеоперационный лечебный массаж, направленный на расслабление мышц, улучшение кровообращения и купирование риска формирования тромбов.

Первые сеансы массажа проводятся специалистом, самостоятельно прибегать к процедуре можно только после полного заживления тканей. Массаж помогает улучшить эластичность мышц и предотвращает образование грубых рубцов. Положительно воздействует он и на увеличение подвижности сустава.

Осложнения могут возникнуть как во время операции, так и после нее. В первом случае врачи сталкиваются с большой кровопотерей и индивидуальной непереносимостью некоторых препаратов. В послеоперационный период наблюдается обострение других хронических недугов, которыми страдает пациент. Среди опасных видов осложнений после эндопротезирования врачи выделяют инфекционный фактор. Иногда, когда не удается эффективно устранить инфекцию, врачам приходится удалять протез.

На сегодняшний день установка протеза коленного сустава – это единственная возможность для человека избежать инвалидности и вернуться к нормальной жизни. ЛФК входит в обязательную процедуру восстановления и помогает пациентам быстро встать на ноги. При точном соблюдении рекомендаций и правильном выполнении упражнений можно с уверенностью говорить о стопроцентно успешной реабилитации после эндопротезирования колена.

Упражнения для восстановления после эндопротезирования коленного сустава

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fclauses%2Fmedium%2F239_uprazhneniya-dlya-vosstanovle

Эндопротезирование коленного сустава стало одной из наиболее часто выполняющихся ортопедических операций в мире. На протяжении 30 лет она помогает людям вернуть свободу движения. И те, кто до операции не мог пройти и 100 метров без боли, теперь имеют возможность не только ходить, но и подниматься по лестнице, ездить на велосипеде, водить машину. Однако за такими успешными результатами стоит не только операция, но еще и долгие месяцы упорных тренировок.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Fvidy-sustavov%2Fuprazhneniya-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-sustava%2Fuprazhneniyaposleendoprotezirovaniyakolennogosustava1

Операция по эндопротезированию коленного сустава является весьма травматичной. В результате нее происходит полная замена коленного сустава с удалением суставных частей бедренной и большеберцовой костей. Пациенту после операции необходимо привыкать к новому суставу, а также восстанавливать силу мышц, утраченную до хирургического вмешательства из-за сильной болезненности при движении. Весь комплекс ЛФК после эндопротезирования коленного сустава можно подразделить на несколько периодов:

  • комплекс упражнений сразу после замены коленного сустава;
  • на 1-2-е сутки после операции;
  • на 3-10-е сутки;
  • 10-14-е сутки;
  • 1-2-й месяц;
  • упражнения спустя 3 месяца после эндопротезирования коленного сустава.

Примечание. Упражнения ЛФК после эндопротезирования коленного сустава отличаются на каждом этапе. Они усложняются, увеличивается объем движений в оперированном колене.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fclauses%2Fmedium%2F135_sposoby-effektivnogo-lechen

Для сокращения реабилитационного периода, а также профилактики ранних послеоперационных осложнений первая двигательная активность начинается сразу после окончания действия наркоза. Тренировочный комплекс весьма прост. Необходимо сгибать и разгибать пальцы ног, голеностопные суставы, а также напрягать и расслаблять мышцы бедра и голени.

Читайте так же:  Мазь для суставов при подагре

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Fvidy-sustavov%2Fuprazhneniya-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-sustava%2Fuprazhneniyaposleendoprotezirovaniyakolennogosustava2

Первое упражнение сразу после эндопротезирования коленного сустава

Начинаются первые активные движения в прооперированной конечности. Выполняются они 3-5 раз (по 2-3 повторения) в сутки. Начинается гимнастика после замены коленного сустава с разминки. Заключается она в сгибании и разгибании пальцев на ногах. Далее идут движения в голеностопных суставах (стопа на себя, от себя), как и в день операции.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Fvidy-sustavov%2Fuprazhneniya-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-sustava%2Fuprazhneniyaposleendoprotezirovaniyakolennogosustava3

Методика выполнения сгибания и разгибания в коленном суставе

Далее — сгибание и разгибание конечности в колене, надо стараться по возможности делать упражнение самостоятельно, без посторонней помощи (при необходимости можно помогать руками).

Примечание. Все перечисленные выше упражнения выполняются в положении лежа на спине.

В этот же время пациенту разрешается впервые самостоятельно садиться на кровати, опускать вниз ноги. В этом положении также необходимо постараться согнуть и разогнуть конечность в прооперированном колене.

Завершает лечебно-физкультурный комплекс следующее движение: пациент сидит на кровати, ноги расставлены на 15 см, упираются в пол. Фиксируя пятки, необходимо отрывать носки от земли и опускать их вниз.

Также с этого дня пациенту позволяется лежать на стороне прооперированной конечности и переворачиваться со спины на живот через эту же ногу.

Это период первых шагов поле операции, время обучения пациента ходьбе на костылях. Сначала он ходит короткими «маршрутами» по палате, но с постепенным увеличением длительности тренировки и дальности расстояния.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Fvidy-sustavov%2Fuprazhneniya-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-sustava%2Fuprazhneniyaposleendoprotezirovaniyakolennogosustava4

Правильное положение костыля для успешной реабилитации

Совет. Прежде чем приступить к передвижению на костылях, необходимо зафиксировать оперированный сустав эластичным бинтом.

К комплексу укрепляющих упражнений добавляется сгибание/разгибание нижней конечности в положении лежа на спине. Такое же упражнение выполняется в положении лежа на животе.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Fvidy-sustavov%2Fuprazhneniya-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-sustava%2Fuprazhneniyaposleendoprotezirovaniyakolennogosustava5

Сгибание/разгибание прооперированной конечности в положении лежа на животе

Происходит обучение пациента подъему и спуску по лестнице на костылях.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Fvidy-sustavov%2Fuprazhneniya-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-sustava%2Fuprazhneniyaposleendoprotezirovaniyakolennogosustava6

Совет. Для безопасного передвижения по лестнице необходимо, чтобы костыли находились на одной ступеньке с прооперированной ногой, а здоровая должна быть всегда выше нее.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fclauses%2Fmedium%2F238_endoprotezirovanie-kolenn

Упражнения после эндопротезирования коленного сустава дома

После выписки домой пациент переходит на самостоятельное выполнение гимнастического комплекса, которому его обучил в больнице врач-реабилитолог.

Данный комплекс подходит для упражнений в первый-второй месяц после протезирования колена.

Движения выполняются не менее 3-х раз в сутки, причем по 10 раз каждое.

  1. Сгибание и разгибание голеностопных суставов в положении лежа на спине — разминка.
  2. В положении лежа на спине с подложенным валиком под больную конечность и согнутой в колене здоровой ногой необходимо медленно поднять прооперированную ногу над кроватью. Подержать 10 секунд и плавно опустить.

Прочитайте также статью «Что показывает МРТ коленного сустава» на нашем портале.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Fvidy-sustavov%2Fuprazhneniya-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-sustava%2Fuprazhneniyaposleendoprotezirovaniyakolennogosustava7

Здесь показана техника выполнения упражнения № 2

  1. Положение то же, убираем валик. Здоровая нога лежит ровно. Скользя по кровати пяткой больной конечности, ее необходимо подтянуть как можно ближе к ягодице. Больная нога при этом сгибается.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Fvidy-sustavov%2Fuprazhneniya-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-sustava%2Fuprazhneniyaposleendoprotezirovaniyakolennogosustava8

3-е упражнение нужно выполнять так, как показано на этом изображении

  1. Пациент находится в горизонтальном положении. Обе конечности согнуты в коленях, упор на пятки. Отрываем носки одной и второй ноги поочередно, фиксируя при этом пятки.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Fvidy-sustavov%2Fuprazhneniya-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-sustava%2Fuprazhneniyaposleendoprotezirovaniyakolennogosustava9

Лечебно-физкультурный комплекс в положении сидя:

  1. Колени согнуты под углом 90º, спина ровная, руки сжаты в кулаки и располагаются между коленями (с упором на стул). Необходимо максимально развести колени, а потом плавно свести.
  2. Коленный и голеностопный суставы согнуты под углом 90º. Фиксируя на полу носок, приподнимаем пятку.
  3. Исходное положение то же. Поднимаем полностью ногу, согнутую в колене, плавно опускаем.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavinfo.com%2Fuserfiles%2Fimages%2Fbolezni%2Fvidy-sustavov%2Fuprazhneniya-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-sustava%2Fuprazhneniyaposleendoprotezirovaniyakolennogosustava10

Также в конце первого месяца необходимо пробовать передвигаться без костылей.

Это период восстановления полной физической активности. Разрешается свободное передвижение, езда на велосипеде, выполнение стойки на одной ноге. Рекомендованные в этот период виды спорта:

[3]

Также важно избегать скручивающих движений в колене, поднятия тяжестей более 25 кг, нельзя совершать любые другие движения, которые могут повредить имплантант.

Соблюдение этапности, регулярности и правильности физической нагрузки на прооперированную конечность позволит в кратчайшие сроки восстановить ее двигательную функцию и вернуться к полноценной жизни.

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Упражнения после эндопротезирования коленного сустава дома

Операцию тотального протезирования коленного сустава невозможно отнести к дешевым удовольствиям. Для многих пациентов оплатить не только протез, но и услуги по хирургическому вмешательству и последующему уходу, восстановлению просто нереально.

Однако существуют реальные возможности значительно удешевить лечение.

Читайте так же:  Народное средство от боли в суставах плеча

Комплекс упражнений после эндопротезирования коленного сустава рассчитан таким образом, чтобы постепенно увеличивать нагрузку. В каждом периоде идут свои допустимые действия с определенным количеством повторений.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2F329-3-big

Проходит в среднем 7 — 10 дней.

За день выполняются такие упражнения:

  • сгибание и разгибание голеностопного сустава – начинать с 5 раз, постепенно доведя до 20;
  • сгибание и разгибание коленного сустава – до появления первой ЛЕГКОЙ боли;
  • лежа на спине, прямую ногу прижимают к кровати на 3 — 5 секунд, после чего ее слегка сгибают и пяткой надавливают на поверхность (3 — 5 секунд) – выполнять 10 — 15 раз;
  • руку, со стороны больного колена, кладут на бедро и надавливают, при этом ножные мышцы должны как бы ее отталкивать – фиксация 3-5 секунд, повторение 10 – 15 раз.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fpervye-uprazhneniya-posle-ustanovki-endoproteza-vy-480x190

Первые упражнения, после установки эндопротеза, выполняются в положении лежа с щадящей активностью.

Что касается вставания с кровати, то его проводят на ту сторону, где ставили протез. Но! Очень многое зависит от вида установки, например, при цементном протезировании, полная нагрузка на ногу может даваться уже на 3-й день после операции. В остальных же случаях, нагрузка не должна превышать 20 кг.

По мере того, как пациент будет разрабатывать ногу, упражнения после протезирования коленного сустава будут несколько усложняться. Это помогает укрепить мышечные структуры конечности, освоить подъем и спуск по лестнице и нормализовать ходьбу.

Начальная гимнастика делается лежа на спине:

  • сгибание и разгибание голеностопного сустава – 8 — 10 раз;
  • круговые движения стопой – 10 — 15 раз;
  • сгибание и разгибание коленного и тазобедренного сустава (по очереди), но пятка от пола не отрывается – 8 — 10 раз;
  • под колени укладывается валик или плотно скрученное полотенце, после чего проводят разгибания колен – 5 — 7 раз;
  • разведение прямых ног в стороны – 8 — 10 раз;
  • немного согнув руки в локтях, чтобы они стали опорой, начинают приподнимать таз, при этом затылок и пятки также должны быть прижаты к плоскости – положение удерживается 3 секунды, повторив 5 раз;
  • ноги сгибают в коленах, а руки в локтях, и начинают подъем таза и поясницы – удержание три секунды, выполнив 5 — 7 повторов;
  • ноги сгибаются в коленях, пятки плотно прижав к полу, начинают разведение колен в стороны – 10 — 12 раз.

Есть еще один комплекс упражнений, но его уже выполняют на животе:

  • руки перед собой и начинают поочередное поднятие прямых ног – 8 — 10 раз на каждую ногу;
  • простое сгибание и разгибание коленного сустава по очереди – 10-12 раз;
  • сгибание двух конечностей в коленных суставах и фиксирование этого положения на 5-6 сек, делается 6 — 7 раз;
  • если нет дискомфортных ощущений, то выполняется «ползанье»;
  • делается упор на носки и нужно попытаться оторвать колени от поверхности – фиксация 5 секунд, выполняется 5 — 7 раз.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fv-polozhenii-lezha-konechnosti-sgibayut-v-kolenyah-480x374

В положении лежа конечности сгибают в коленях и фиксируют положение на 5-6 секунд.

Тренировать нужно сразу обе ноги. Нагрузка должна быть равномерной. Более подробная инструкция того, как выполняются выше приведенные упражнения, есть в видео в этой статье.

Жизнь после эндопротезирования коленного сустава включает в себя такой период, когда пациент не может самостоятельно ходить. Но чтобы нормально передвигаться, ему назначают использование разнообразных опор.

В первые дни, чтобы была возможность подняться, используются статическая опора – спина кровати или стула, стол. В это время нужно выполнять самые элементарные упражнения, рассчитанные на статическую нагрузку.

Далее для осуществления первых шагов используют ходунки. Такая конструкция выполнена из трубок и требует передвижения при помощи рук, но есть варианты и на колесах, которые более мобильны (фото представлено ниже).

Они позволяют сохранить равновесие, при этом есть возможность минимально грузить прооперированное колено.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fnaibolee-udachnyy-variant-hodunkov-dlya-vzroslyh---480x480

Наиболее удачный вариант ходунков для взрослых – это модель на 4-х колесиках. Ей очень легко управлять.

По мере выздоровления, ходунки меняются костылями. Тут уже больной должен уметь держать равновесие. К концу первого месяца, такую опору меняют на трость или палку.

Это происходит тогда, когда пациент уже может неплохо держаться на ногах. Трость позволяет свободно переносить вес тела, а при необходимости стать дополнительной опорой.

[2]

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fvash-ortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Ftsena-trosti-kak-i-drugih-opornyh-instrumentov-dly-480x360

Цена трости, как и других опорных инструментов для передвижения после операции на конечности, зависит от конкретной модели.

Цена опор зависит от модификации. Например, если говорить о костылях, то конечно можно воспользоваться самой старой моделью – из дерева с перекладинами. Но современная ортопедическая индустрия разработала более эргономичную модель, где есть специальный фиксатор под плечи.

То же самое касается и ходунков с тростью. Если предстоит долгий реабилитационный период или эндопротезирование делалось пациенту в возрасте, то лучше всего приобрести более дорогую модель. Высокая стоимость обеспечивает и более комфортные условия эксплуатации.

Читайте так же:  Сильные боли в суставах ног что делать

Конечно, молодым легче перенести такую операцию, да и восстановление у них происходит быстрее. Тем не менее, даже пожилым людям через 2 — 3 месяца рекомендуют посещать специальные занятия в спортзалах.

Такие тренажеры после эндопротезирования коленного сустава способствуют более скорому выздоровлению. Но все упражнения выполняются под строгим присмотром специалиста, который будет регулировать интенсивность нагрузки и правильность выполнения.

В дальнейшем, как только позволит врач, пациенту можно будет заниматься самостоятельно. Стоит понимать, что установка протеза в колено – не приговор.

При правильном подходе и должном наблюдении, качество жизни ни на каплю не ухудшается. И искусственное сочленение, по ощущениям, скоро будет, как «родное».

Перечисленные упражнения после эндопротезирования коленного сустава дома продолжают выполняться по той же методике, что мы изложили в предыдущих параграфах.

Но ими нельзя ограничиваться, когда со дня процедуры прошло уже столько времени. ЛФК после 3 недель усложняется и расширяется, так как разработать коленный сустав после операции в полной мере одними лишь занятиями пассивно-активного характера невозможно.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavkoleni.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F05%2Fuprajneniya

Боль и неприятные ощущения при правильном подходе перестают беспокоить через полмесяца после артропластики. Поэтому сейчас разумно добавить в комплекс упражнений после эндопротезирования коленного сустава ряд более сложных задач, которые не навредят искусственной конструкции, но плодотворно день за днем будут улучшать статико-динамические показатели.

И вскоре к вам вернется долгожданная свобода движений.

Кроме того, проделывать пешие прогулки вам уже нужно чаще и продолжительнее, в среднем по 40-60 мин. 4 раза в сутки.

Ступать на ногу, если реабилитация коленного сустава после операции по замене протекает отлично, можно с 50 % нагрузкой, и только по истечении 8 недель со 100 % опорой.

Ближе к середине восстановительной программы выдается направление на ручной массаж конечностей и определенных отделов позвоночного столба, прописываются занятия на велотренажере умеренно-щадящего характера.

А сейчас остановимся на самом главном: как осуществляется разработка коленного сустава после эндопротезирования на отдаленных сроках, и какой комплекс упражнений ЛФК принесет наибольшую пользу.

ЛФК после эндопротезирования коленного сустава – один из основных методов восстановления. Больному предстоит заново научиться чувствовать сустав. Именно с этой целью и разработан комплекс упражнений.

ЛФК при эндопротезировании коленного сустава делится на периоды, то есть по мере того, как будет проходить время, больному будут добавляться новые виды упражнений.

Комплекс упражнений после замены коленного сустава

Упражнения после эндопротезирования коленного сустава играют важную роль в успешной реабилитации пациента. Ведь это сочленения отвечает за множество функций в организме человека — ходьба, бег, сгибание и разгибание колена и др.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fendoprotezirovanie-kolennogo-sustava1-500x156

Разработка коленного сустава после эндопротезирования начинается уже на следующий день после операции, когда человек пребывает в палате интенсивной терапии. Все начинается с дыхательной гимнастики и того, что ему разрешают самостоятельно переворачиваться в постели. На второй день пациент должен сесть в кровати, не опуская ног, и сделать несколько статических движений ступнями, основная цель которых:

  • активизация кровообращения в конечностях;
  • улучшение питания тканей;
  • профилактика отеков и тромбообразования.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fuprazhnenie-so-spetsialistom-300x200

Комплекс упражнений для каждого больного определяется индивидуально в зависимости от сложности проведенного хирургического вмешательства, особенностей течения послеоперационного периода, физической подготовки и многих других параметров. Первые занятия должны проходить под контролем специалиста, который сможет правильно оценить правильность выполнения упражнений и их эффективность.

Разрабатывать сустав после операции нужно постепенно, начиная с минимальных нагрузок. Идеальный вариант — делать несколько подходов, но небольшой продолжительности. Первые движения могут сопровождаться значительной болью, о чем следует обязательно уведомить специалиста. Не нужно делать упражнения через силу, так как это может навредить пациенту. В связи с сильной болью лечебная гимнастика зачастую показана после приема анальгетиков.

Следует помнить, что положительный результат от ЛФК становится заметен не сразу, а через довольно большой промежуток времени. Чтобы добиться отменных результатов, заниматься нужно регулярно, не пропуская ни одного дня. Вместе с этим не рекомендуется доводить себя до истощения, лучше сделать несколько подходов — до 6–10 в день.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fpotyagivanie-stopy

ЛФК после эндопротезирования коленного сустава нужно делать по рекомендациям специалиста и под его присмотром.

Первые упражнения выполняются пациентом в положении лежа. При этом должны быть задействованы не только ноги, но и руки. Это позволит активизировать кровообращение, пока больному нельзя вставать с постели.

  1. Упражнения для рук. Пациент должен 1–2 минуты сжимать и разжимать пальцы в кулак, сгибать и разгибать руки в локтях. По возможности делать вращения локтевыми суставами. При хорошем самочувствии пациент может попытаться несколько раз приподнять верхнюю часть туловища над поверхностью кровати и подтянуться с помощью специального приспособления.
  2. Для здоровой ноги. Сжимать и разжимать пальцы, вращать ногу в голеностопе, сгибать в колене, поднимать выпрямленную конечность. По возможности приподнять ягодицы, опираясь на пятки и локти. Садиться, не опуская ноги на пол.
  3. Для больной ноги. Упражнения после замены коленного сустава заключаются в сжимании и разжимании пальцев стопы. Пациент должен несколько раз потянуть стопу на себя и наоборот — отвести. При отсутствии сильной боли сгибать и разгибать ноги в положении лежа. Нагрузку на пораженную конечность следует давать очень осторожно и постепенно.
Читайте так же:  Лечение артрита суставов

Начиная со второго дня после операции пациент может садиться на постели, опуская ноги. Перед этим больную конечность следует забинтовать, начиная от кончиков пальцев и заканчивая бедром. Для облегчения состояния пациента под оперированную ногу нужно подставить небольшую табуретку, она позволит достичь максимально комфортной позиции. Ведь человек не в состоянии сразу полностью разогнуть сустав, для этого требуется длительное время.

На третий день после установки эндопротеза больной может начинать ходить, опираясь на костыли или ходунки. В зависимости от степени остеопороза и общего физического состояния пациента определяется порядок увеличения нагрузки.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fsgibanie-i-razgibanie-kolena

Спустя 4 дня человеку рекомендуется начинать упражнения на сгибание и разгибание больного колена. Сначала движения нужно делать в положении лежа на животе, после — сидя на стуле. Физкультура должна проводиться одновременно для обеих конечностей.

И только через 2 недели в схему реабилитации включают подъем и спуск по лестнице. Делать это нужно, только опираясь на костыли. Главное условие проводимых занятий — здоровая нога всегда должна находиться на выше расположенной ступеньке.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fperedvizhenie-na-kostylyah

Тщательное выполнение всех упражнений и назначений врача гарантирует скорейшее восстановление коленного сустава.

Игнорирование рекомендаций специалиста грозит развитием отека, что неблагоприятно сказывается на выздоровлении больного.

Тренировки нужно проводить не только в больнице, но и после выписки домой, руководствуясь рекомендациями специалиста. Периодически нужно консультироваться у врача-реабилитолога с целью коррекции комплекса упражнений и контроля эффективности.

В течение 3 месяцев после операции человек должен каждый раз перед вставанием с кровати бинтовать больную ногу эластичным бинтом или надевать специальные компрессионные чулки.

При ходьбе нужно использовать костыли или ходунки на протяжении 6–8 недель. Даже если пациент чувствует себя удовлетворительно, не нужно от них отказываться, это позволит избежать физического перенапряжения, ведь сустав еще недостаточно для этого окреп.

Какие упражнения можно делать дома? Занятия нужно проводить часто, но недолго. Это позволит избежать переутомления пациента, но при этом достичь желаемых результатов в максимально сжатые сроки.

Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fuprazhneniya-dlya-kolennogo-sustava-2-500x260

Цель занятий в домашних условиях заключается в восстановлении подвижности и объема движений в суставе, улучшении трофики мягких тканей и кровоснабжения, а также профилактики контрактур.

В этот период перечень необходимых упражнений значительно расширяется. Их надо делать не только в положении лежа на животе или сидя, но и стоя. Пациент должен пытаться становиться на цыпочки и приседать, опираясь обо что-нибудь.

В дальнейшем учиться ходить на согнутых ногах, используя трость или поручни, делать небольшие махи, стоя на больной конечности, выполнять упражнения «Ножницы» и «Велосипед». Через несколько месяцев показаны занятия с усилителями и на велотренажерах.

Следует помнить, что для достижения положительного результата требуется довольно много времени. Нужно запастись терпением и не пытаться ускорить этот процесс. Подобным образом можно только ухудшить самочувствие пациента и спровоцировать возникновение осложнений.

Источники

  1. Заболевания нервной системы при дегенеративных процессах позвоночника: моногр. / А. Д. Динабург и др. – М. : Здоровь’я, 2016. – 388 c.
  2. В. И. Зоря Деформирующий артроз коленного сустава / В. И. Зоря, Г. Д. Лазишвили, Д. Е. Шпаковский. – М. : Литтерра, 2010. – 360 c.
  3. Доктор Боль в руках. Пособие для больных. Артрозы, артриты, воспаление сухожилий, онемение рук, шейный радикулит и другие заболевания / Доктор, Евдокименко. – М. : Столица-Принт, 2005. – 256 c.
  4. Здоровье ног. Избавляемся от варикоза, тромбофлебита и артроза. – М. : Рипол Классик, 2011. – 192 c.
Изображение - Комплекс упражнений после замены коленного сустава 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here