Коленный сустав 2 степень

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" коленный сустав 2 степень", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Характеристика и важные особенности артроза коленного сустава 2 степени

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Артроз коленного сустава (или гонартроз) – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, при котором поражаются (разрушаются) хрящевая и костная ткани суставных структур. Существуют 3 степени тяжести патологии, но наиболее часто больные обращаются за врачебной помощью именно при гонартрозе 2 степени. Порой только со второй стадии недуга больные серьезно относятся к своему состоянию и начинают лечение, а самые ранние симптомы болезни часто игнорируются.

На первой стадии гонартроза изменения в хряще выражены незначительно и часто носят обратимый характер. На 2 стадии недуга происходит значительное разрушение хрящевой ткани, снижение количества внутрисуставной жидкости, образование большого количества остеофитов (костных разрастаний). На рентгеновских снимках выявляется выраженное сужение внутрисуставной щели, нарушение строения сустава, уплотнение костной ткани.

Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F11%2Fmako2-mini

Три степени артроза коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Артроз коленного сустава возникает в основном из-за механических повреждений суставных структур, нарушения обменных процессов и кровообращения в хрящевых тканях, ожирения.

Основные причины прогрессирования заболевания и его перехода во вторую степень – игнорирование начальных симптомов и отсутствие своевременной терапии, продолжение воздействия негативных факторов (травм, нарушения кровообращения и т. д.).

[1]

Вышеперечисленные (во введении) патологические изменения при артрозе колена 2 степени приводят к тому, что болезненные ощущения появляются не только в момент движения, но и во время отдыха или сна. И в такой ситуации больные уже редко откладывают визит к врачу.

Характерные симптомы артроза коленного сустава 2 степени:

  • утренняя скованность, не проходящая длительное время, при которой становится сложно согнуть или разогнуть ногу в колене;
  • ночные покалывания или боль в икроножных мышцах;
  • сильные ноющие боли, возникающие при малейшей нагрузке на больную ногу, например, в момент ходьбы по лестнице, а также появляющиеся даже в покое;
  • отек или припухлость в суставной области (это признаки не только артрита, но и острого артроза);
  • при 2 степени болезни появляется негромкий хруст в колене, который при 3 степени становится уже слышным другим людям;
  • ломота в пораженной области при переохлаждении.

Если больной игнорирует вышеперечисленные симптомы, то с течением времени артроз переходит на третью стадию, при которой не только сильно изменится походка, но и понадобится трость или костыли для ходьбы.

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F10%2Fkneepain

У терапии артроза 2 степени есть свои особенности. На данном этапе поздно применять средства народной медицины, которые неплохо помогают при 1 степени – основной упор следует делать на консервативные методы. Хирургическое вмешательство применяется редко, а на 3 стадии гонартроза без него уже не обойтись.

Главная цель медикаментозной терапии на 2 стадии болезни – уменьшить болевой приступ. Для этого назначают:

нестероидные противовоспалительные средства (например, кетопрофен или ибупрофен);

различные обезболивающие (трамадол);

мази и гели (фастум-гель, вольтарен-гель, меновазин, гевкамен, эспол).

Хондропротекторы более эффективны на ранней стадии артроза колена, но и при 2 степени они также способствуют восстановлению хрящевой ткани, как бы “строя” заново суставной хрящ. Данные препараты могут содержать с своем составе глюкозамин, хондроитин сульфат и другие вещества, составляющие хрящевую ткань. В основном применяются препараты в таблетках, реже – в виде внутримышечных инъекций. Иногда назначаются инъекции хондропротекторов с гиалуроновой кислотой (что это такое?*) внутрь коленного сустава.

* Гиалуроновая кислота – главный компонент синовиальной жидкости.

Всем пациентам рекомендуется ежедневно заниматься лечебной гимнастикой. Инструктор по ЛФК подберет индивидуальную нагрузку и комплекс простых упражнений, который поможет укрепить мышцы и связки.

При лечении гонартроза применяются:

теплые сероводородные ванны.

Как при первой, так и при второй степени заболевания, больные не должны поднимать тяжести, длительное время стоять на одном месте или очень много ходить, опираться на больное колено – в общем, всячески избегать чрезмерной нагрузки на пораженную ногу. Больные с избыточным весом должны избавиться от лишних килограммов.

Достаточно редко при гонартрозе 2 степени возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Если же такая потребность появляется – в ходе хирургической манипуляции сустав промывают, удаляют из него остеофиты (костные разрастания) и разрушенные участки хрящевой ткани. Операция такого рода является умеренно травматичной, но благодаря ей функции коленного сустава восстанавливаются на 2–4 года.

Если же все предпринятые терапевтические меры не приносят успеха, и артроз прогрессирует (переходит на 3 стадию) – необходимо эндопротезирование. Это операция по замене деформированного коленного сустава на искусственный протез из высокотехнологичных материалов, который позволяет продлить активность еще на 15 лет.

Артроз колена 2 степени поддается терапии довольно сложно, однако если приложить определенные усилия и систематически выполнять все врачебные предписания, то остановить прогрессирование недуга возможно. Крайне важно прислушиваться к сигналам, которые подает ваше тело, и вовремя обращаться за квалифицированной помощью к специалистам.

Читайте так же:  Разогревающие бальзамы для суставов

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavzdorov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fviktoriya-foto-supermini

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Видео (кликните для воспроизведения).

Артроз коленного сустава 2 степени – причины, лечение, профилактика

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=https%3A%2F%2Fartosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fartrozkolennogosustava2stepeniprichinisi_0CB9CFE6

Артроз коленного сустава 2 степени – распространенный диагноз среди людей среднего и преклонного возраста. Естественный износ костной ткани, недостаток витаминов, жиров, углеводов запускают в организме разрушительные механизмы, которые, в первую очередь поражают, структурные элементы костно-мышечной системы.

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=https%3A%2F%2Fartosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fstepeni-razvitija-artroza-kolennogo-sustava-300x171

Общее определение целой группы суставных патологий, которые имеют схожую клиническую картину, но разные причины развития. Заболеванию свойственно хроническое течение, с постепенным поражением всех анатомических структур сустава – хряща, кости, соединительной ткани и окружающих мышц. Как правило, развивается в пожилом возрасте, от 65 лет и старше.

Но в последнее время, артроз стремительно молодеет. Более 30% диагностических случаев – это люди от 35 до 45 лет. Обусловлено это современным укладом и, как ни парадоксально, техническим прогрессом. Прогрессивные технологии, которые позволяют осуществлять рабочую деятельность сидя в офисе или в домашних условиях, оказывают плохую услугу всем костям скелетного аппарата, особенно – коленному суставу. Статичный, малоподвижный образ жизни создает благоприятные условия для развития негативных процессов в костной ткани. В результате, любая физическая активность, сверх привычной, может спровоцировать разрушительные механизмы.

В зависимости от степени разрушения сустава и соединительной ткани, деформирующий артроз в медицинской терминологии имеет три стадии развития:

  1. I стадия характеризуется слабой симптоматикой – болевые ощущения возникают не часто и больные списывают их на проявление усталости. Но в синовиальной жидкости и оболочке сустава наблюдаются патологические процессы. Важно не пропустить первичные признаки – на этой стадии артроз хорошо поддаётся лечению.
  2. II стадия – начинается разрушение сустава и образование остеофитов, боль становится постоянной и ярко выраженной.
  3. III стадия – тяжелая, необратимая степень патологии. Сустав полностью разрушен и замещен неполноценной тканью, которая полностью лишена подвижности. В этом случае возможно только хирургическое лечение.

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=https%3A%2F%2Fartosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fsustav3-300x177

Главной причиной артроза коленного сустава является нарушение метаболизма. Накопление токсинов в хрящевой ткани, вытеснение ими витаминов и питательных веществ, кислородное голодание, возникающее из-за продуктов распада, вызывает мутацию клеток в синовиальной мембране. Как результат – гиалиновый хрящ теряет эластичность, размягчается и распадается на волокна.

Существует множество факторов, по которым происходит сбой во внутрисуставной системе обменных процессов.

Условно их можно разделить на несколько групп:

  • Генетические причины.Нарушения коллагена II типа, мутации в клетках сустава, врожденные дисплазии, даже в первом поколении.
  • Биологические составляющие. Сопутствующие заболевания и их осложнения. В эту группу входят все аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит), специфические патологии (сифилис, гонорея, стафилококк, энцефалит), болезни крови, в частности гемофилия.
  • Механические повреждения. Ушибы, вывихи или переломы, даже застарелые, могут спровоцировать прогресс болезни. Хрящевая ткань уже была нарушена, поэтому любые неблагоприятные условия дают толчок для дальнейшего развития разрушительных процессов.

Внешние факторы и бытовые условия:

  • проживание в местах с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • работа с ядохимикатами и опасными веществами;
  • травмы, сопровождающиеся микротрещинами;
  • переохлаждение;
  • регулярные инфекции – грипп, ОРВИ, ОРЗ;
  • хирургические операции, на суставах или окружающих тканях;
  • ожирение;
  • природное старение;
  • период менопаузы;
  • нарушения эндокринной системы;
  • сопутствующие болезни суставов;
  • авитаминоз, аллергии;
  • аномальные метаболические процессы.

Медикаментозное лечение – это приоритетный вид, который имеет большое значение для прогноза. Правильно составленная схема обеспечивает 50% положительного результата. Все назначенные врачом в индивидуальном порядке препараты дополняют и усиливают действие друг друга, не оказывая серьезных побочных эффектов на организм в целом.

Для лечения артроза коленного сустава 2 степени используются препараты следующих групп:

Физиотерапия назначается вместе с консервативным лечением. Она дополняет медикаментозное лечение и быстро снимает главные проявления артроза. Главные задачи физиопроцедур следующие:

  • Восстановление циркуляции крови в мелких сосудах костей;
  • устранение отечности и воспаления;
  • быстрая и безболезненная доставка медикаментов в пораженный сустав;
  • восстановление подвижности костных соединений;
  • снятие болевых ощущений.

Для этих целей применяются как традиционные физиопроцедуры, так и новые технические разработки:

  • Магнитнорезонансная терапия – инновационный метод способствует регенерации хрящевой ткани, устраняет воспаление и боль;
  • электрофорез с обезболивающими средствами (новокаин, лидокаин);
  • магнитотерапия – действует на стенки сосудов, повышая их проходимость. В результате восстанавливаются обменные процессы и питательный баланс;
  • ультрафиолет – комфортные сеансы заключаются в прогреве области возникновения очага поражения, при помощи ультрафиолетовой лампы;
  • ультравысокочастотная терапия – пораженные суставы лечатся электрическим током разной частоты;
  • лазерное воздействие на нервные окончания в суставе, что способствует как снятию боли, так и регенерации околосуставных тканей.

Рецепты домашних средств лечения артроза коленного сустава 2 степени отличаются разнообразными компонентами и способами приготовления. Это мази и настойки, которые необходимо втирать в больное колено. При достаточном упорстве и терпении, можно добиться неплохих результатов. По крайней мере, боль и отек станут значительно меньше.

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=https%3A%2F%2Fartosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2F9988-300x243

Самым популярным рецептом считается аппликация на основе желатина. Повсеместно доступный белок коллагена разводится теплой водой до густой консистенции. Толстым слоем наносится на больное колено, сверху закрывается полиэтиленом и обматывается теплым шарфом. Оставляется на ночь. Курс лечения не имеет ограничений по срокам – до достижения положительного результата.

Читайте так же:  Йога лечение коленных суставов суставная гимнастика

Еще одно эффективное средство – на основе йода и анальгина. Спирт разбавить с водой в пропорции 1 к 2 (250 мл), добавить 5% йода (10 мл), камфорного спирта (10 мл) и 10 таблеток анальгина, предварительно растертых в порошок. Настаивать в темном месте 20-25 дней. Натирать больное колено по мере необходимости.

Масло с чистотелом хорошо действует на хрящевую ткань, способствует повышению эластичности. Свежий или засушенный чистотел заливают растительным маслом, предпочтительно – оливковым, накрывают крышкой и дают настояться 10-14 дней. Коленный сустав смазывать каждый вечер, перед сном, распределяя мягкими, массажными движениями.

Профилактика коленного артроза 2 степени сводится к главному правилу – двигаться. Нормальная физическая активность защитит сложную структуру колена от застойных процессов, обеспечит нормальную циркуляцию крови и обогащение кислородом. Это не значит что нужно приниматься за изматывающие занятия спортом или пробегать марафонские дистанции. Вполне достаточно организовать свой режим дня, включив в него прогулку или плавание.

Для того чтобы не допустить развитие артроза коленного сустава 2 степени следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Заниматься посильными видами спорта. Медленный бег, плавание, пешие прогулки 30-40 минут в день являются лучшей профилактикой дегенеративных процессов.
  • Выполнять зарядку. Комплекс несложных упражнений для коленей улучшают кровоснабжение сустава и подвижность.
  • Придерживаться здорового питания. Свежие фрукты, овощи, зелень, морская рыба, нежирное мясо, кисломолочные продукты содержат все необходимые элементы для суставной ткани.
  • Принимать витамины. В осенне-зимний период или в период восстановления после болезни витаминный комплекс предотвратит аномальную деятельность иммунной системы.

Своевременное начало лечения, прием препаратов, проведение процедур, корректировка двигательной активности – залог здоровых коленей и нормального качества жизни.

Что такое артроз коленного сустава 2 степени и как его лечить?

Дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани являются самой распространенной патологией опорно-двигательного аппарата и поражают преимущественно крупные сочленения, в том числе коленные суставы. Первая стадия заболевания чаще всего протекает бессимптомно, поэтому большинство пациентов обращаются к врачу уже при значительной деформации хряща. Рассмотрим, как проявляется артроз коленного сустава 2 степени, основные методы диагностики и лечения.

[2]

Коленный сустав представляет собой соединение бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей. Самое крупное сочленение в организме человека работает по принципу шарнира, благодаря чему голень может совершать сгибательно-разгибательные, вращательные и круговые движения. За счет постоянной высокой нагрузки и особенностей конструкции коленный сустав подвержен влиянию различных внешних и внутренних неблагоприятных факторов.

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fartroz-kolena-2-stepeni-proyavleniya-560x336

У большинства пожилых людей за счет неизбежных возрастных изменений развивается дефицит коллагена, что приводит к истончению и потере эластичности хрящевой ткани. Одновременно снижается выработка синовиальной жидкости, играющей роль смазки при движении частей сустава друг относительно друга. Под действием высокой нагрузки при ходьбе происходит постепенная деформация пораженных тканей, мелкие частицы хряща раскрашиваются и попадают в суставную полость, вызывая воспалительный процесс асептического характера. Артроз коленного сустава или гонартроз может развиваться и в молодом возрасте под действием следующих факторов:

  • Травмы (вывихи, растяжения связок, переломы, повреждения менисков);
  • Хирургические операции на коленях, в особенности удаление менисков;
  • Высокие нагрузки на нижние конечности (длительное нахождение в положении стоя, изнурительные спортивные тренировки);
  • Избыточный вес, в особенности в сочетании с варикозной болезнью;
  • Дисплазия соединительной ткани, слабые связки;
  • Наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
  • Различные воспалительные патологии суставов (чаще всего артриты);
  • Нарушения обмена веществ;
  • Хронический стресс, усталость.

Выделяют три стадии (степени) заболевания. На начальном этапе изменения хрящевой ткани можно заметить только на рентгеновском снимке. Выраженные проявления патологии обычно отсутствуют, но некоторые пациенты во время ходьбы отмечают незначительную боль и чувство усталости, проходящее после кратковременного отдыха.

При отсутствии своевременно начатого лечения дегенеративно-деструктивные изменения в коленном суставе продолжаются, и артроз переходит во вторую стадию. За счет стерильного (асептического) характера воспалительного процесса развитие заболевания происходит постепенно в течение нескольких месяцев или даже лет. К основным симптомам артроза коленного сустава 2 степени относятся:

  • Выраженный болевой синдром, усиливающийся после длительной ходьбы. Любые движения сопровождаются неприятными ощущениями, чувством тяжести и жжения в коленях;
  • Характерный глухой хруст при сгибании ног, являющийся следствием острого дефицита гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости. Возникающий звук всегда сопровождается болью;
  • Ограничение подвижности, выражающееся снижением амплитуды движений конечности. Иногда больной вынужден постоянно ходить на полусогнутых ногах, многие пациенты пользуются тростью;
  • Визуальные изменения. За счет происходящей деформации хрящевой и костной тканей сустав увеличивается в размере, отекает, кожа на больном колене краснеет, утолщается и часто становится горячей на ощупь. Происходит атрофия (уменьшение объема) мышц, окружающих колено.

На третьей стадии артроза хрящевая ткань полностью разрушается, обнажая участки головок костей. Признаки заболевания становятся более выраженными: конечности деформируются, любое движение сопровождается острой болью, подвижность утрачивается. Патология 3 степени уже не поддается консервативному лечению и приводит к инвалидности.

Читайте так же:  Лечебная гимнастика при артрозе т б сустава

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fstadii-i-ih-proyavlenie-na-rentgene-i-nogah-560x336

Для подтверждения артроза необходимо обратиться к ортопеду или ортопеду-травматологу. Кроме сбора анамнеза и визуального осмотра конечности, проводится рентгенографическое обследование. При артрозе коленного сустава второй степени на снимке видны следующие изменения:

  • Разрушение и значительное истончение хряща;
  • Частичное оголение головок костей;
  • Существенное уменьшение суставной щели;
  • Наличие отложений солей и остеофитов – краевых разрастаний кости.

Иногда могут потребоваться дополнительные инструментальные исследования (МРТ, КТ), анализ крови для исключения заболеваний со схожей симптоматикой или консультация других специалистов (хирурга, эндокринолога, ревматолога).

Эффективное лечение и полное восстановление функций сустава возможно только на начальной стадии артроза. При появлении любых подозрений на патологию необходимо обязательно обратиться к врачу.

Симптомы и лечение артроза коленного сустава 2 степени – взаимосвязаны. Полностью вылечить патологию на 2 стадии невозможно. Однако при соблюдении всех назначений врача большинству пациентов удается полностью предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни, улучшить общее состояние и частично восстановить подвижность ноги.

В качестве немедикаментозных способов лечения применяются следующие:

  • Полное ограничение подвижности сустава в период обострения;
  • Регулярное ношение ортезов и других приспособлений по назначению врача;
  • Массаж и физиотерапевтические процедуры (магнитно-лазерная терапия, УВЧ, криолечение, тепловое воздействие, электрофорез);
  • Соблюдение щадящих нагрузок, выполнение ЛФК (йога и гимнастика, включающая в себя сгибательно-разгибательные и вращательные движения для восстановления подвижности сустава и укрепления мышц);
  • Соблюдение достаточного питьевого режима и диеты (включение в рацион продуктов, богатых кальцием, клетчаткой, витаминами);
  • Санаторно-курортное лечение.

При патологиях коленного сустава категорически противопоказаны глубокие приседания, преодоление крутых подъемов и спусков, длительная ходьба. Физические нагрузки в период обострения запрещены.

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fustranenie-bolezni-fizioterapiej-560x336

Терапевтические методы составляют основу лечения артроза коленного сустава. Специальные упражнения в сочетании с массажем и физиотерапией дают стойкий результат, что подтверждается положительными отзывами пациентов.

Отзыв:
От вторичного артроза, развившегося после травмы мениска, помогли избавиться физиопрецедуры и лечебные упражнения, разработанные врачом на основании моего диагноза. Видимый эффект появился уже через 2-3 недели регулярных занятий. Удалось обойтись без операции и остановить патологический процесс.

Александр, 35 лет, Нижневартовск.

При отсутствии осложнений возможно лечение артроза коленного сустава 2 степени без операции. Терапия направлена на снятие боли и отека, регенерацию хряща и нормализацию питания тканей сустава. Применяются следующие препараты:

  • Обезболивающие лекарства группы НПВС. Нестероидные средства в виде таблеток, мазей и инъекций (Ибупрофен, Индометацин, Целебрекс, Нимесулид, Диклофенак) помогают снять симптомы воспаления в острый период заболевания;
  • Местные препараты для устранения боли и дискомфорта (Эспол, Финалгон).
  • Кортикостероиды для введения в суставную полость при интенсивном болевом синдроме и недостаточной эффективности НПВС (Гидрокортизон, Кеналог);
  • Хондропротекторы, восстанавливающие и укрепляющие хрящевую ткань, стимулирующие выработку достаточного объема синовиальной жидкости (Артра, Дона, Хондролон);
  • Гиалуроновая кислота для внутрисуставных инъекций помогает восполнить дефицит синовиальной жидкости и восстановить структуру хряща (Дьюролан, Фарматрон).

Отзыв:
Для лечения артроза коленного сустава второй степени врач назначил Целебрекс. Средство имеет много побочных эффектов, хотя болевой синдром снимает очень быстро. В острой фазе заболевания мне хорошо помогли внутрисуставные инъекции. Сейчас на протяжении долгого времени принимаю Хондролон, в сочетании с ЛФК препарат помог частично восстановить подвижность ноги.

Елена Сергеевна, 50 лет, Омск.

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fmetody-lecheniya-patologii-560x336

Рекомендуем к прочтению:

В качестве элемента комплексной терапии артроза коленного сустава 2 степени могут эффективно применяться народные средства:

  • Аппликации из белой, голубой или красной глины (порошок развести теплой водой, полученную кашицу распределить по колену, обернуть пищевой пленкой, утеплить и оставить на 30-40 минут);
  • Компрессы из сырого тертого картофеля, хрена, отварной овсянки или отрубей;
  • Прикладывание капустного листа;
  • Растирки из измельченного корневища девясила (100 г) с водкой или медицинским спиртом (250 мл);
  • Массаж с маслом (оливковым, персиковым) и медом;
  • Теплые ванночки с сосновой хвоей или морской солью.

Отзыв:
В качестве вспомогательного средства лечения гонартроза применяю глиняные компрессы и растирки из девясила. Эти народные средства помогают устранить боль и отек, при регулярном использовании снижают частоту обострений и повышают подвижность суставов.

Ирина Алексеевна, 44 года, Самара.

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fnarodnye-metody-lecheniya-artroza-2-stepeni-560x336

Иногда лечение артроза коленного сустава 2-3 степени невозможно без проведения операции. Применяются следующие методы хирургии:

  • Артродез – иссечение разрушенного хряща с последующим восстановлением тканей и шлифовкой головок костей;
  • Эндопротезирование – замена коленного сустава искусственным аналогом.

Артроз коленного сустава второй степени сопровождается значительными патологическими изменениями, полностью устранить которые невозможно. Своевременно начатая терапия позволяет предотвратить инвалидность и развитие осложнений, частично восстановить утерянные функции конечности. Прогноз для пациента во многом зависит от возраста, сопутствующих заболеваний и причины артроза.

При отсутствии адекватного лечения патология быстро переходит в третью стадию. Устранить последствия заболевания можно только хирургическим путем.

Гонартроз хорошо поддается терапии только на начальном этапе. Прием медикаментов в сочетании с ЛФК и физиопроцедурами позволяет избежать развития осложнений и потери трудоспособности. На вопрос, чем и как лечить артроз коленного сустава 2 степени, может ответить только специалист, опираясь на точный диагноз и общую клиническую картину.

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=https%3A%2F%2Fmedeok.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fstyles%2Flarge%2Fpublic%2Fimg-articles%2Fkak-lechit-artroz-kolennogo-sustava-2-stepeni

Лечение артроза коленного сустава 2 степени предполагает экстренную медицинскую помощь, потому что без нее человек может потерять сустав, который артроз разрушит полностью. В чем особенность данной стадии развития патологии? Каковы симптомы и почему так сложно начать лечение раньше? Какие меры предлагает современная медицина? И что рекомендуют врачи делать для профилактики тем, кому удалось победить артроз 2 степени, а также всем, кто не хочет допустить хоть малейших проблем с коленями?

Читайте так же:  Эндопротезирование суставов цены

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=https%3A%2F%2Fmedeok.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimg-articles%2Fartroz


Как известно, при артрозе происходит разрушение хрящевых тканей и деформация сустава. Причин для развития патологии множество, и основной считается нарушение обмена веществ, которое может быть вызвано как неправильным питанием, так и хроническими заболеваниями (например, диабетом).

Если на раннем этапе развития гонартроза негативные процессы только запускаются и хрящи начинают медленно, но уверенно изменять свою структуру, а синовиальная жидкость густеть, то на 2 стадии разрушительное действие артроза начинает в полной мере поражать и суставы.

Из-за недостаточного питания меняется их структура, а из-за отсутствия помощи естественного амортизатора в виде хрящевых тканей, которые болезнь уже изрядно разрушила, суставы испытывают во время движения повышенные нагрузки и начинают смещаться. Процесс сопровождается образованием остеофитов – костных наростов, которыми организм пытается заменить хрящевые ткани. Такие «помощники» для сустава мало полезны, при этом они усиливают его деформацию и провоцируют усиление болей.

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=https%3A%2F%2Fmedeok.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimg-articles%2Fstadii_0


Изучая артроз 2 степени коленного сустава, лечение которого, напомним, должно начинаться в срочном порядке, важно помнить о симптомах, которые за время развития патологии усиливаются и обостряются.

Если на ранней стадии боли в коленях появляются только в конце дня после больших нагрузок (например, вы простояли целый день за прилавком или всю смену неустанно стригли, красили, укладывали волосы, работая парикмахером), то при гонартрозе 2 степени боли могут беспокоить постоянно. Даже просыпаясь, человек чувствует дискомфорт, тянущие ощущения в суставах, которые словно затекли, поэтому требуется минут 20-30, чтобы «расходиться». К вечеру боли усиливаются настолько, что долгое время человек не может принять удобное положение, чтобы заснуть, а нередко просыпается и посреди ночи от ломоты в коленях.

Артроз коленного сустава 2 степени сопровождается следующими симптомами:

  • болями в области колена;
  • ограничением подвижности сустава;
  • характерным хрустом при движении;
  • изменением объемов сустава – отечностью, припухлостью, покраснением;
  • первичной деформацией коленного сустава;
  • напряжением мышц;
  • изменениями в походке.

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=https%3A%2F%2Fmedeok.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimg-articles%2Fbolit-koleno


Физиологический рельеф колена изменяется, поэтому в положении стоя может обнаруживаться нависшая над коленом складка кожи, а в положении сидя видно, что пораженное гонартрозом колено имеет шарообразную форму, а его размеры заметно больше здорового.

Деформирующий артроз коленного сустава, лечение 2 степени которого предполагает комплексное воздействие на пораженную область, является хроническим заболеванием, поэтому излечиться от него до конца невозможно. Однако, негативные процессы, происходящие в организме на этой стадии, еще можно замедлить и остановить, сохранив сустав.

Без надлежащего лечения 2-я степень перейдет на следующий этап, при котором деформация и разрушение сустава усилятся настолько, что со временем колено полностью потеряет подвижность, а родной сустав придется заменить на искусственный аналог, потому что восстановлению он подлежать уже не будет.

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=https%3A%2F%2Fmedeok.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimg-articles%2Fk-kakomu-vrachu-obrashhatsja-esli-bolit-koleno


Как и во всех других случаях, важное значение при лечении гонартроза занимает первый этап – диагностика. Без нее невозможно устранить причину, вызвавшую развитие патологии, и выбрать эффективные методы борьбы с недугом. Для выяснения всех особенностей заболевания врачом проводится устный опрос, в ходе которого пациенту необходимо ответить на следующие вопросы (список примерный).
  • С какого времени вы начали замечать хруст в суставах?
  • Какой характер боли фиксируется во время движения и в состоянии покоя: острый или ноющий?
  • Какие попытки предпринимались для устранения симптомов? Обезболивающие? Народная медицина?
  • Наблюдались ли в семье подобные проблемы?
  • Были ли травмы коленного сустава и насколько серьезные?

После устного опроса, когда формируется первое представление о гонартрозе, пациента направляют на рентген. На 2 стадии на снимках отчетливо видны все происходящие изменения: уменьшение толщины хрящевой ткани, смещение сустава, образование остеофитов. При недостаточно ясной картине может использоваться диагностика при помощи компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=https%3A%2F%2Fmedeok.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimg-articles%2Fvnutrisustavnoe-vvedenie


Первые шаги по лечению гонартроза 2 степени направлены на то, чтобы устранить болевые симптомы, после чего все усилия направляются на то, чтобы остановить разрушительное действие артроза и сохранить пораженный сустав.

В качестве медикаментов в виде таблеток и инъекций используются:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные нестероиды последнего поколения, которые борются с воспалением, тем самым снижая болевые ощущения;
  • хондропротекторы – препараты, без которых невозможно лечение артроза, так как именно они восстанавливают структуру хрящевой ткани и предотвращают ее дальнейшее разрушение;
  • препараты на основе гиалуроновой кислоты, восстанавливающие структуру синовиальной жидкости и выступающие в определенные моменты в качестве ее аналога.

Кроме этого, курс медикаментозного лечения может предполагать прием вспомогательных препаратов – витаминов, иммуностимуляторов, биологически активных веществ на основе растительных компонентов, которые помогают улучшить питание хрящей, ускорить кровообращение и восстановить обмен веществ.

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=https%3A%2F%2Fmedeok.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimg-articles%2Fartroz_2


И гимнастика, и физиотерапевтические, и массажные процедуры используются при лечении 2 стадии гонартроза исключительно как вспомогательные средства. Только с их помощью победить патологию не получится, при этом процедуры и занятия гимнастикой вводят в курс лечения только после того, как удалось снять основную симптоматику – уменьшить боли и воспаление.
Читайте так же:  Мазь против артрита коленного сустава

Среди физиотерапевтических процедур, доказавших свою эффективность при лечении артроза коленей, первые места занимают УВЧ, магнитотерапия, фонофорез, УЗ-терапия. Они помогают улучшить кровообращение в суставе, стабилизировать его питание и ускорить восстановительные процессы.

Курс массажа обычно предполагает 10-15 сеансов, при этом во время процедур специалист использует мази (хондропротекторы, противовоспалительные, обезболивающие и пр.), выбор которых осуществляется лечащим врачом.

[3]

Лечебная гимнастика – еще один эффективный способ борьбы с гонартрозом, который назначается лечащим врачом после оценки эффективно медикаментозного воздействия. Комплекс упражнений тщательно подбирается для каждого пациента с учетом его возраста, наличия других заболеваний и текущего состояния здоровья.

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=https%3A%2F%2Fmedeok.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimg-articles%2Fmassazh_kolennogo_sustava


Первые месяцы заниматься физкультурой необходимо исключительно под руководством физиотерапевта, ведь неправильно выполняемые упражнения способны увеличить нагрузку на сустав, что ускорит его разрушение. Вот почему не рекомендуется самостоятельно выбирать комплексы упражнений в интернете и усиленно осваивать предложенные программы в домашних условиях без контроля специалиста.

Вообще, следует понимать, что то, как лечить артроз коленного сустава 2 степени правильно, знает только лечащий врач, который досконально изучил общую историю болезни пациента и осведомлен в текущем состоянии дел. Без профессиональной помощи при борьбе с серьезным недугом точно не обойтись, не говоря уже о том, что самолечение может существенно ухудшить состояние сустава и привести к его скорейшему разрушению.

Избыточный вес и неправильное питание – факторы, которые также зачастую провоцируют развитие коленного артроза. Нередко лишние килограммы и нездоровая пища взаимосвязаны, поэтому в данном направлении также предполагается комплексная работа.

Из меню исключаются все вредные продукты (жирное мясо, копчености, кофе, газировка, чипсы и пр.), и вводятся полезные – овощи, диетическое нежирное мясо, молочная продукция с низким содержанием жиров.

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=https%3A%2F%2Fmedeok.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimg-articles%2Fpravila-pitania-pri-artrozesustava

Регулярное питание (5-6 раз в день) и маленькие порции, а также разнообразное и тщательно продуманное меню позволят не только улучшить обмен веществ и своевременно выводить из организма вредные вещества, но и убрать лишние килограммы.

Нередко при лечении 2 стадии коленного артроза требуются вспомогательные средства для передвижения. Трости и костыли помогают снизить нагрузку на пораженный сустав.

Возлагать большие надежды на народные средства при лечении 2 стадии артроза – это значит допустить огромную ошибку. Да, листья лопуха, прикладываемые в виде компрессов и капустные настойки способны облегчать состояние отдельных пациентов, но восстановить структуру хрящевых тканей и остановить артроз они не могут.

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=https%3A%2F%2Fmedeok.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimg-articles%2Fkoren-lopuha


Допускается использование вспомогательных народных средств при лечении второй стадии, но только по согласованию с врачом и исключительно как дополнительные методы к основному лечению.

При лечении 2 степени артроза коленных суставов могут использоваться и хирургические методы.

Так, во время артроскопии в полость сустава вводятся специальные инструменты, которые позволяют обнаружить остеофиты и скорректировать деформацию суставов без глобальной хирургии (без замены сустава). С помощью артроскопии удается замедлить артроз и улучшить двигательные функции пораженного сустава.

Изображение - Коленный сустав 2 степень proxy?url=https%3A%2F%2Fmedeok.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimg-articles%2Fartrospopiya-meniska


Если же комплекс перечисленных методов не помогает остановить разрушение сустава и болезнь продолжает стремительно прогрессировать, то пациенту может быть предложена хирургическая операция эндопротезирования, при которой разрушенный сустав заменяется на искусственный имплантат.

После успешного завершения лечения коленного артроза следует приготовиться к тому, что на протяжении всей жизни придется контролировать хроническое заболевание. Помогут это делать эффективно рекомендации врача и простые правила.

  • Соблюдение диеты и контроль массы тела.
  • Исключение избыточных нагрузок на сустав, а также переохлаждений и травм.
  • Регулярные обследования (рентген проблемного колена) и профилактические курсы приема хондропротекторов или препаратов с гиалуроновой кислотой.
  • Ежедневные занятия лечебной гимнастикой (перерывы в занятиях можно делать только в периоды обострений).

Вторая стадия артроза еще позволяет успешно бороться с заболеванием, и хотя для этого потребуется больше времени и сил, результаты могут оказаться хорошими при двух условиях – высокая квалификация врача и дисциплинированность пациента, который будет выполнять все полученные рекомендации.

Источники

  1. В. И. Иоффе Иммунология ревматизма / В. И. Иоффе. – М. : Государственное издательство медицинской литературы, 1984. – 356 c.
  2. Янбаева, Х. Ревматоидный артрит: моногр. / Х. Янбаева, Т. Солиев. – Москва: Машиностроение, 2015. – 180 c.
  3. Шурканцева, Е. Лечение подагры, мозолей, натоптышей, шпор / Е. Шурканцева. – М. : АСС-Центр, 2011. – 451 c.
  4. Нестеров, А. И. Ревматизм / А. И. Нестеров. – М. : Медицина, 2011. – 392 c.
Изображение - Коленный сустав 2 степень 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here