Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Боль в коленях вызывается заболеваниями опорно-двигательного аппарата. После посещения врача, пациенты озвучивают свой диагноз как коксартроз коленного сустава. Первое слово в анамнезе относится к тазобедренным суставам. Означает – разрушение хряща в подвздошной впадине (углубление, куда входит сустав бедренной кости).

Чувство дискомфорта в коленях настораживает. Оставленное без внимания – способно полностью обездвижить.

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=http%3A%2F%2Fartritsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fmehanizm-razvitiya-koksartroza_463x324

Первопричиной является – загустение жидкости, которая служит смазкой для суставных хрящей. Без должной подпитки их ткань трескается. Хрящи становятся тонкими, сужается суставная щель. После разрушения хрящевой ткани идет деформация суставов, вызывающая сильную боль при ходьбе. Способствуют заболеванию механические повреждения и повышенная нагрузка. У спортсменов, врачей, учителей, парикмахеров и тех, кто проводит много времени на ногах увеличивается риск приобрести эту болезнь. Женщины подвергаются коксартрозу больше мужчин.

Видео (кликните для воспроизведения).

Симптомы прячут недопонимание в диагностике. Объяснение этому – боль в коленных суставах, которые тесно связаны с тазобедренными. У них общие сухожилия и мышцы. Иногда боль в колене настолько сильная, что начинают лечить только его, не подозревая болезнь тазобедренного сустава.

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=http%3A%2F%2Fartritsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fbol-v-kolyenax-3_500x332

  • болит даже в спокойном положении, отдает в пах или бедро;
  • скованность движений, в дальнейшем – хромота;
  • конечность становится короче;
  • при отсутствии нагрузок атрофируются мышцы;
  • чувство боли ниже колена не опускается, концентрируясь в колене и бедре;
  • человек ходит, отводя ногу в сторону.

Симптомы болезни развиваются постепенно. Опасность кроется в том, что человек живет с ними, не слишком обращая внимание.

Заболевание развивается постепенно, усиливая опознавательные признаки.

Стадия первая. Незначительная боль в колене и бедре. При подъеме по лестнице, при попытке присесть – стреляющая. После отдыха все успокаивается. Никаких изменений не происходит.

Стадия вторая. Болевые ощущения усиливаются в бедренной и коленной частях суставов. Симптомы становятся явными. Человек от боли начинает прихрамывать. На второй стадии движение ограничивается. Мышцы теряют тонус и силу.

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=http%3A%2F%2Fartritsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2F583e6f004f7311-696x431

Стадия третья. Постоянные боли. Их самостоятельно не снять даже во время спокойного положения тела. Больному тяжело ходить самостоятельно. Он ищет себе опору. При 3 степени конечность сильно ограничена функционально. Чтобы сделать несколько шагов, необходимо туловище сильно наклонять вперед. От этого смещается позвоночник, присоединяются другие болезни.

Каждая степень на разных этапах требует соответствующих подходов к лечению. Только опытный врач способен назначить необходимые препараты.

[2]

Начальная степень переносится человеком терпимо, редко кто обращается за помощью. Заболевание сустава 2 степени лечится консервативным способом. Пациентам предлагают нестероидные препараты для снятия воспаления. Хондропротекторы – для усиления кровообращения с целью регенерировать ткани.

Таблетки для расслабления мышц, должны назначаться доктором под строгим контролем. Вызывают головокружение. Нередко делают уколы с гормональными препаратами внутрь опухшего сустава.

Самым современным способом является инъекция с гиалуроновой кислотой. Она снижает воспаление, трение поверхностей. Служит защитой от травм в дальнейшем. В комплексе с таблетками, инъекциями назначают мази. Они помогут быстрее снять неприятные ощущения.

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=http%3A%2F%2Fartritsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2F1417022783_lechenie-kolena-lazerom_500x271

Невзирая на боль пациент должен заниматься физиотерапевтическими процедурами. Для воспаленного сустава они способны принести спасительное облегчение. Лечебный курс может включать:

  • Электрофорез. Безболезненное воздействие на пораженные участки высокочастотным электрическим полем.
  • Магнитотерапия. Позволяет проникать в глубокие ткани, снимая воспаление.
  • Грязелечение. Подобные услуги предлагают лечебные профилактории. Можно проделать дома самостоятельно, купив в аптеке пакетик сухой смеси.
  • Водолечение. Направлено на снятие болезненного синдрома.
  • Ультразвук.
  • Лечение холодом.
  • Иглоукалывание.

[1]

Что выбрать и как лечить – в индивидуальном порядке проконсультирует доктор.

Хорошо действует массаж. С его помощью:

  • улучшается кровообращение и питание в суставах;
  • повышается эластичность тканей;
  • снимается напряжение мышц.

Эффект от проведенных манипуляций можно получить сразу, если их делает профессиональный массажист.

Правильным будет решение пройти полный курс оздоровления в санатории, специализирующемся на восстановлении суставов.

Полностью излечить поврежденные суставы невозможно, зато реально приостановить болезнь, и снизить риск рецидива. Одного медицинского вмешательства недостаточно. Необходимо полностью поменять свою жизнедеятельность:

  • оставить вредные привычки (курение, алкоголь);
  • не ограничивать движение. После снятия обострения подобрать с реабилитологом оптимальную нагрузку;
  • сделать посещения в бассейн регулярными;
  • чаще гулять на свежем воздухе.

Физкультура возвращает подвижность суставам, укрепляет общее состояние всего организма. Необдуманные паузы могут привести к застою и возврату воспаления.

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=http%3A%2F%2Fartritsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fi_500x321

В запущенных стадиях 3 степени все способы неэффективны. Прогрессируя, коксартроз приводит к изменениям коленного сустава. Лечение результата не даст. Единственный выход – операция. Изношенный сустав заменяют протезом. Операция занимает много времени и денег. Задача человека не медлить с визитом к врачу при малейшем дискомфорте.

Народными методами снимают проявления на начальной стадии. Можно воспользоваться следующими рецептами:

  • Листья капусты отбить деревянным молоточком, намазать медом, наложить на колено, зафиксировав шерстяным шарфом.
  • Три лимона тщательно промыть, залить тремя литрами кипятка, добавить мед для сладости. Принимать 150 мл по три раза в день. Курс – 1 месяц.
  • 1 кг хрена измельчить, варить 10 минут на медленном огне. Остудить до температуры тела, добавить полкилограмма меда. Выдержать сутки в темном прохладном месте. Пить каждый день.
  • Чистотел с оливковым маслом настаивают 2 недели. Делают компрессы.
  • 1 черную редьку мелко натереть, размешать с медом (300 грамм). Неделю выдержать, втирать в суставы 2 раза в день.
  • Из 150 грамм овсянки сварить кашу. Дать остыть до теплого состояния. Делать компресс до снятия боли.
  • Цветы липы, листья березы, лопуха, кора ивы, корень петрушки в равных пропорциях смешать. Взять 15 грамм снадобья, 1 стакан воды, варить на водяной бане 5–7 минут. Настоять 20 минут. Пить по 100 грамм за 20 минут до еды 3 недели.
Читайте так же:  Тейпирование плечевого сустава
Видео (кликните для воспроизведения).

Зная о своей болезни человек должен предпринимать все меры, чтобы избежать обострения. Категорически запрещается:

  • поднимать тяжести;
  • находиться долго в одном положении;
  • делать резкие движения;
  • прыгать;
  • заниматься гимнастикой в период обострения.

Все движения должны быть плавными, не вызывать чувства дискомфорта. Кроме этого рекомендуется:

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=http%3A%2F%2Fartritsustava.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2F123-150x150

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.
  • тренировать мышцы;
  • делать процедуры, восстанавливающие кровоснабжение в суставах;
  • не допускать травм колена;
  • следить за своим весом;
  • соблюдать прописанный врачом рацион питания (уменьшить количество соли и сахара)

Придерживаясь нехитрых правил, можно жить полноценной жизнью без таблеток и уколов, свободно передвигаясь. Коксартроз не излечим, но вовремя начатое лечение может его остановить на начальном этапе.

Главное помнить – самолечение усугубляет ситуацию. Серьезное отношение к своему здоровью, выбору врача и массажиста помогут избежать дистрофических поражений суставов.

Причины возникновения и лечение коксартроза коленного сустава

Коксартроз коленного сустава является причиной нарушения двигательной функции нижних конечностей. Воспаление плюс деструкция сочленений – это результат истирания гиалинового покрытия костей, входящие в состав соединений, и нарушения структуры костной ткани и целостности связочного аппарата. Заболевание может развиваться медленно или стремительно в зависимости от общего состояния организма пациента, иммунной системы и степени травматизации коленных суставов. Коксартроз развивается параллельно с гонартрозом, поэтому больные жалуются на боли в колене. Патология может привлекать в воспалительный процесс одну или сразу обе конечности, последнее встречается реже. Если не реагировать на боль и отечность, процесс перейдет плавно в хроническую форму, которая лечится только операцией для реставрации хряща и пораженных участков костей.

Артроз, разрушает все скелетные соединения опорно-двигательного аппарата, но в основном действует на нижние конечности — коленные суставы. Воспалительно-деструктивная реакция меняет структуру костей, хряща, связок, синовиальных сумок и даже мышечного корсета. Патологические разрушения характерны для одной или обеих ног при этом важны определенные условия или факторы риска.

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=http%3A%2F%2Fzdorovue-systavi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2F92-600x330

Напряжение иммунной системы, точнее ее агрессия к собственным тканям, приводит к деструкции суставных компонентов вплоть до анкилоза. Хронические заболевания типа сахарного диабета, тиреотоксического зоба, инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, дерматозы, венерические болезни мочеполовой системы, а также патологии систем и органов, сопровожденные нарушениями метаболических процессов – явные причины для развития артрозов нижних конечностей.

Часто встречаемые причины коксартроза коленных суставов:

К перечню факторов, вызывающих коксартроз коленного сустава можно отнести мочекаменную болезнь, подагру и пиелонефрит. Псориаз и системная красная волчанка, также вызывают деструктивные реакции суставов нижних конечностей.

Важно! Интоксикация ядами или тяжелыми металлами плюс радиация и ультрафиолетовое излучение пускают механизм деструкции и воспаления во всех группах суставных соединений, в том числе и коленных суставах.

Патология начинается после удара или нарушения обменных процессов. На первом этапе развития артроза по краям суставных костей появляются незначительные истощения хрящевых пластинок. Далее, на втором этапе, зоны поражения или деструкции покрываются остроконечными остеофитами, хрящевая ткань на данных участках полностью разрушена.

На третьем этапе деструктивный процесс захватывает всю поверхность гиалинового покрытия, синовиальная сумка атрофируется, а смазочная жидкость становится в 3-4 раза ниже нормы. Появляется отек и покраснение, они окружают сустав со всех сторон. На последнем этапе происходит атрофия лигаментов и связок плюс ригидность мышц. Сустав приобретает «монолитность», то есть он теряет двигательную функцию, а его компоненты сращиваются друг в друге. Анатомическая форма полностью теряется, пациент двигается с помощью трости или костыля.

Коксартроз коленного сустава обладает 3 важными признаками: болевым синдромом, деформацией и нарушением двигательной функции. Болевая реакция, является результатом воспаления, деструкции и привлечения вторичной инфекции. Боль возникает после разрушения целостности хряща, синовиальной сумки, менисков, связок и мышц. При 1 и 2 стадии артроза болевой синдром незначителен, он проходит после отдыха, массажа или поднятия конечностей на определенной высоте. Остальные стадии артроза характеризуются постоянными болями, которые устраняются посредством уколов ненаркотических или наркотических анальгетиков или нестероидными противовоспалительными препаратами. Если артроз ревматоидного или подагрического происхождения, боль острая и приступообразная, а также мигрирующая и постоянная. Болевая реакция усиливается при смене погодных условий.

Читайте так же:  Предвывих тазобедренного сустава у новорожденных

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=http%3A%2F%2Fzdorovue-systavi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fgonartroz-2

Деструкция плюс отек окружающих тканей – второй важный признак артроза. Истирание хрящевых пластинок, истощение запасов кальция в костях, атрофия синовиальных сумок плюс скудное продуцирование синовиальной жидкости вызывают воспаление и отек. Нарушенный обмен веществ, компрессия нервов и сосудов приводит к накоплению жидкости вокруг суставной конструкции. Чт в свою очередь привлекает микробную инфекцию (микробов, вирусов и грибков) и дает начало образованию гноя. Степень деструкции зависит от иммунной системы и сопутствующих заболеваний. Разрушение целостности мышц, связок, лигаментов, менисков, сосудисто-нервного пучка привлекает микробную инфекцию с проявлением общих симптомов как общее недомогание, температура, тошнота и рвота. Разной степени артроза присущи симптомы с разной степенью интенсивности.

Дисфункция моторики коленных суставов, зависит от глубины разрушения сочленений. Первая степень не имеет глубоких гистологических поражений, поэтому моторика практически сохранена полностью. Неадекватность движения чувствуется при 2 и 3 степени, а при 4 стадии артроза, пациент без посторонней помощи не может передвигаться. Утренняя скованность измененных костно-хрящевых соединений характерна для всех степеней артроза. Сгибание, разгибание, ротация, поднятие и опускание ног или ноги затруднено из-за монолитного разрастания всех компонентов сустава. Анкилоз лечится только хирургическим путем и только по медицинским показаниям.

Внимание! Болезнь нельзя игнорировать даже при незначительной боли, многие пациенты запускают артроз до такой степени, что его можно устранить только методом эндопротезирования. Поэтому рекомендуется при первых признаках патологии проконсультироваться у травматолога и лечить болезнь вовремя, не пренебрегая прописанных лекарств и процедур.

Уточнить диагноз и степень осложнения возможно посредством лабораторных и аппаратных исследований. Лабораторные анализы при артрозе колен и коксартрозе показывают степень воспаления и интоксикации организма, а также тип микробов, вирусов или грибковой флоры, привлеченной в воспалительный процесс. Суставная пункция синовиальной жидкости, покажет концентрацию смазочного материала, наличие уратов или оксалатов, ревматоидного комонента и аллергенов.

Иммуно-биохимический анализ оценит степень заболевания. Инструментальное исследование как рентгенография, МРТ, УЗИ и компьютерная томография покажет степень деструкции суставов плюс состояние связок, лигаментов, менисков, синовиальных карманов, мышц и нервно-сосудистого пучка. По результатам исследования можно выбрать точную схему медикаментозного лечения или вариант хирургического вмешательства.

Острую боль в коленном суставе можно купировать внутримышечным или внутривенным уколом раствора Анальгина. Препараты группы НПВС как Диклофенак, Мовалис или Нимесил, снимут болевой синдром и уменьшат отек за несколько внутримышечных уколов. При сильных невыносимых болях вводится Промедол. Если пациент страдает 3 или 4 степенью артроза с полным списком осложнений и сопутствующих хронических патологий, рекомендуется госпитализация с последующей хирургической коррекцией деформированного сустава.

Лечебная тактика артроза колен основывается на 3 вариантах: лечение лекарствами, хирургическом устранении патологии и комбинированной терапии. Терапия артроза выбирается после изучения результатов лабораторного и инструментального исследования. Схема лечения индивидуальна, то есть каждому пациенту назначаются лекарства или операция по сугубо индивидуальным параметрам, учитывая его состояние, аллергический фон и сопутствующие болезни, а также лекарственную переносимость.

Современные лекарства для лечения артроза, разработаны и тщательно проверены лабораторно, поэтому их эффективность ровна 100% выздоровлению, если только деструктивный процесс находится на 1-2 стадии развития. Остальным стадиям медикаментозная терапия остановит процесс дальнейшего разрушения, а после операции она поспособствует быстрой реабилитации.

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=http%3A%2F%2Fzdorovue-systavi.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2F1746433Стандартная схема лечения артроза ног:

  1. селективные и неселективные НПВС: Диклоберл, Диклофенак, Мовалис;
  2. препараты, купирующие боль: Дексальгин, Анальгин, Кетанов, Баралгин;
  3. мышечные релаксанты: Пироксикам, Мидокалм, Баклофен;
  4. медикаменты, восстанавливающие хрящевую ткань: Хондроксид, Афлутоп, Хондролон;
  5. антибиотики широкого спектра действия: Линкомицин, Ампицилин;
  6. антигрибковые лекарства: Нистатин;
  7. противоаллергические препараты: Димидрол, Тавегил, Аллергостоп, Супрастин;
  8. витаминный комплекс В2, В6, В12, РР, А: Кокарбоксилаза, Нейробион, Неуробекс Форте, Кокарнит;
  9. антиоксиданты: витамин С;
  10. гормональные препараты: Преднизолон, Кеналог, Дексаметазон, Гидрокортизон.

Указанные лекарства за 10-14 дней снимут боль, отек и воспаление. При 1 степени деструктивного артроза данная схема (за исключением 10 пункта) идеально устранит патологию без права на рецидив, а при остальных степенях ее повторяют один раз в 3 месяца. При сложной степени артроза без обезболивающих препаратов не обойтись, их нужно принимать постоянно.

К сведению! Определенный комплекс лечебных упражнений, массажных манипуляций, акупунктурных процедур, соблюдение специальной диеты, а также санаторно-курортных аппликаций посредством парафина, озокерита и грязи плюс гирудотерапии, ускорят процесс восстановления и выздоровления.

Если артроз соответствует 1 степени осложнения народная медицина совместно с лекарственной терапией полностью остановят разрушение суставов нижних конечностей. В остальных случаях данные рецепты помогут в ускорении реабилитационного процесса.

При отсутствии аллергических реакций можно применять следующие средства:

  • Спиртовые настойки:
  1. Прополис+мед+камфора: 100 г прополиса, 2 ст.л. меда, 100 мл камфоры и 100мл спирта. Применять в виде растирок и компрессов.
  2. Сабельник+мед: измельченный сабельник (200 г) + медицинский спирт (200 мл), пить по 30 капель до еды в течение 30 дней.
  3. Корень лопуха + мед: кашица корня заливается 0,5 л водки, настаивается месяц, применяется в виде растирок.
  • Мази на основе жира:
  1. Свиной жир 200 г + камфорное масло 100 мл + чеснок 100 г. Настоять 2-3 недели, использовать в качестве разогревающего средства.
  2. Барсучий жир+мята+горчичное масло: 150 г жира, 200 г кашицы перечной мяты, 2 ст.л. масла. Растирать больные суставы по 3-5 раз в сутки.
  • Компрессы: спиртовая настойка коры дуба, имбирная настойка, настойка из лопуха.
Читайте так же:  Таиландские мази для суставов отзывы

Свежая кашица из листьев крапивы плюс капусты с медом, можно использовать в качестве компрессов. Данные ингредиенты устранят отек, боль и воспаление. Длительное использование поспособствует регенерации хрящевой ткани и улучшению обменных процессов суставов ног. При обострениях рекомендуется компрессы из картофельной кашицы 200 г и водки 0,5 л. Компресс ставится на 15-20 минут, рекомендуется по 2 компресса в день.

Деструктивные процессы в суставах ног остановит УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, а также аппликации парафина, озокерита, морской грязи. Отдых на море или на озерах богатые серой, самый эффективный способ для скорейшей реабилитации больных сочленений. Все указанные процедуры приводят к улучшению кровоснабжения, иннервации и восстановлению обменных процессов, что приводят к регенеративному циклу устаревших клеток, обновляя их новыми клетками. Курс лечения определяет врач физиотерапевт, ссылаясь на результаты лабораторного и инструментального обследования.

Профилактические меры для избавления от артроза очень простые. Если придерживаться их можно спокойно жить полноценной жизнью, без боязни заболеть и стать инвалидом.

[3]

Обязательные профилактические мероприятия:

  • гимнастика по утрам;
  • контрастный душ;
  • занятие плаваньем;
  • здоровое питание;
  • массаж;
  • сброс лишнего веса
  • уменьшение физического напряжения;
  • осторожность передвижения;
  • избегание стресса.

К профилактике относится здоровый образ жизни и здоровое питание. Отказ от табакокурения, алкоголя, легких наркотиков и фастфуда поможет в борьбе с артрозом сочленений нижних конечностей. Многим спортсменам нужно отказаться от спортивной карьеры в связи с прогрессированием артроза или артрита.

Артроз колен находится в списке опасных заболеваний, приводящих к инвалидности. Своевременная реакция на первые симптомы остановит дальнейшее разрушение суставов. Нужно помнить, что инвалидное кресло отберет самое главное: полноценный образ жизни и высокооплачиваемую работу. И только изучив коксартроз коленного сустава: симптомы и лечение, можно дальше работать и нормально трудиться без боязни стать инвалидом.

Коксартроз коленного сустава — что это такое, чем и как его лечить?

Коксартроз – одна из разновидностей артроза, поражающая крупные суставы нижних конечностей: тазобедренный и коленный. Коксартроз коленного сустава является патологией, возникающей, в отличие от артрита, не в результате воспалительного процесса, а как следствие нарушений метаболизма костно-хрящевой ткани. Данное заболевание принадлежит к числу наиболее распространенных суставных болезней. Коксартрозом колена страдают около 10-15% населения в 40-50-летнем возрасте, но среди пожилого контингента (от 60 лет и выше) процент увеличивается до 75-80. Поэтому специалисты предлагают разные методы лечения коксартроза коленного сустава.

Дегенеративно-деструктивные изменения хрящевой оболочки и костной головки коленного сустава, развивающиеся при коксартрозе колена, становятся следствием нарушения кровоснабжения в околосуставной области. В результате нехватки питательных веществ, поставляемых кровью, изменяется состав синовиальной жидкости – своеобразной смазки, облегчающей скольжение и уменьшающей трение в суставном сочленении. Она становится слишком густой и вязкой, и уже не может обеспечить нормальную динамику колена.

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fkoksartroz-kolena-vneshnie-proyavleniya-560x420

Происходит постепенное высыхание хряща, он теряет свою эластичность и гладкость, на его поверхности появляются трещины и сколы. Человек начинает испытывать боль при движении ногой и нагрузке на нее. Процесс развивается очень медленно, занимая несколько лет. Без терапевтического вмешательства хрящевая оболочка сустава может полностью разрушиться, обнажив головку кости.

У пожилых людей коксартроз колена вызывается естественным возрастным снижением уровня метаболизма и физическим износом костно-связочного аппарата. Такой коксартроз называют первичным (идиопатическим). Вторичный коксартроз является следствием патологических процессов, развитие которых спровоцировано причинами внешнего и внутреннего характера:

  • Травмирование коленного сустава – ушибы, переломы, растяжения и разрывы тканей в области мышечно-связочного аппарата колена;
  • Хронические патологии, вызывающие воспалительные процессы в коленном сочленении – артрит, остеомиелит;
  • Сбои в метаболических (обменных) процессах;
  • Гормональные нарушения;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Болезни аутоиммунной и эндокринной природы – ревматоидные патологии, сахарный диабет, дисфункции щитовидной железы;
  • Врожденные и приобретенные деформации костно-суставного аппарата;
  • Нарушение нормального кровообращения в области коленного сустава и околосуставных тканей;
  • Физический труд и занятия спортом, связанные с перенапряжением коленей;
  • Тяжелые травмы, следствием которых становится укорочение одной из нижних конечностей и неравномерное перераспределение нагрузки – увеличение ее на суставы одной ноги и уменьшение давления на другую конечность;
  • Вес, намного превышающий норму.

Заболевание может поразить как один, так и оба коленных сустава. При отсутствии необходимого лечения коксартроз за несколько лет способен привести к анкилозу – суставной деформации, вызывающей полную потерю сочленением динамических способностей, которая становится одной из наиболее частых причин инвалидности у людей с подобным диагнозом.

Людям, входящим в группу риска, необходимо контролировать состояние своих суставов: не реже одного раза в год обращаться к артрологу и проходить профилактический осмотр.

Читайте так же:  Протезирование коленного сустава после операции

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fprichiny-razvitiya-patologii-sustavov-560x420

Коксартроз разрушает коленный сустав постепенно. В своем развитии болезнь проходит три стадии или степени: первую (начальную), вторую (среднюю) и третью (выраженную). Каждая из них имеет свою симптоматическую картину:

От первой до второй стадии коленного коксартроза может пройти 10-15 лет. Но промежуток между второй и третьей стадиями заболевания короче – не более пяти лет. Это можно объяснить тем, что именно на второй стадии начинается процесс разрушения хряща, без защиты которого головка сустава очень быстро деформируется, теряя свои функциональные качества.

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fsimptomatika-na-raznyh-stadiyah-560x420

Диагностика и методы лечения коленного коксартроза

Среди способов диагностики, применяемых для определения стадий развития коксартроза колена, ведущее место занимает рентгеноскопия. Выделяются следующие рентгенологические стадии коксартроза коленного сустава:

  • Начальная – определяющаяся по слабо выраженному сужению межсуставной щели, заметному лишь при сравнении со здоровым коленом;
  • Стадия выраженных изменений – межсуставная щель становится меньше нормы в два и более раза;
  • Стадия резко выраженных изменений – на снимке наблюдается практически полное отсутствие межсуставной щели и прямое соприкосновение между суставными поверхностями. Хрящевая оболочка полностью разрушена, костные площадки деформированы патологическими наростами – остеофитами. Рентгенограмма демонстрирует начало анкилоза – сращивания суставного сочленения в единое целое.

Симптомы и лечение коксартроза коленного сустава напрямую связаны между собой. Второе определяется первым, так как для каждой стадии развития заболевания существуют свои терапевтические методики.

Чем лечить коксартроз коленного сустава, зависит от степени прогрессирования патологии. В начальной и средней стадии развития болезни преимущественное значение придается консервативной терапии. Сюда входят:

  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Массаж и лечебная физкультура.

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fkonservativnaya-terapiya-dlya-ustraneniya-zabolevaniya-560x420

При первой степени коксартроза колена основная роль отводится хондропртекторам – препаратам, активные вещества которых (хондроитин и глюкозамин) улучшают восстановление хрящевой ткани, поворачивая вспять ее разрушение. К этим препаратам относятся Терафлекс, Артра, Дона – пероральные средства, рассчитанные на длительный курс приема – от трех до шести месяцев, что объясняется медленным ростом клеток хряща.

Переход во вторую стадию подразумевает начало использования нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – Диклофенака, Кетопрофена, Индометацина. Они выпускаются в виде мазей и растворов для внутримышечных инъекций. При необходимости проводятся внутрисуставные инъекции хондропротекторных и кортикостероидных препаратов.

Физиопроцедуры при коксартрозе колена включает аппликации из лечебной грязи, парафина и озокерита, электрофорез, ультрафиолетовое облучение, ударноволновую и магнитную терапию. Массаж и упражнения ЛФК восстанавливают динамические функции суставов и улучшают кровоснабжение околосуставных тканей.

При отсутствии положительной динамики и прогрессировании патологии до третьей стадии радикально изменить ситуацию поможет эндопротезирование – замена коленного сустава искусственным протезом. При благополучном исходе операции эндопротез коленного сустава способен полностью восстановить функции суставного сочленения. Срок службы подобных протезов составляет 20-25 лет.

Коксартроз коленного сустава — заболевание которого не существует

Термином «коксартроз» именуют воспаление сустава в области вертлужной впадины, поэтому он связан только с артротическим поражением тазобедренного сустава и ни с каким более. Схожее дегенеративно-дистрофическое поражение может возникать в коленном суставе, но называться он будет иначе – гонартрозом коленного сустава. Таким образом, артрозы могут локализоваться в разных частях тела, при этом с термином «коксартроз» связано только поражение тазобедренного сустава, а с гонартрозом – только коленного.

Учитывая механизм развития заболевания, выделяют два вида:

  1. Идиопатический. Он же – первичный. Как правило, развивается с двух сторон. Чаще диагностируют у людей старше 60 лет, при этом заболеванию не предшествуют травмы.
  2. Вторичный гонартроз – следствие травм, перенесенных воспалительных процессов, аномалий строения. Обнаруживается в любом возрасте, как правило, только с одной стороны.

Заболевание полиэтиологично, развивается в результате действия врожденных факторов и факторов среды, что наглядно представлено на таблице ниже:

Основной симптом – выраженная боль в коленном суставе, усиливающаяся в движении. Наиболее интенсивная – при спускании по лестнице. Отмечается крепитация (хруст) в коленях. На более поздних стадиях присоединяется синовит. Ограничиваются движения – пациент не может разгибать, затем – сгибать ногу в колене. На III стадии – появление заметных деформаций. При рентгенологическом исследовании учитывается характер сужения суставной щели, наличие и характер остеофитов.

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

С учетом тяжести и выраженности дегенеративно-диструктивных изменений в суставе принято выделять три стадии гонартроза:

  1. I стадия гонартроза является начальной. Характерны периодические тупые боли, обычно – после значительной нагрузки на сустав. Возможна небольшая, самостоятельно исчезающая отечность сустава. Деформация отсутствует.
  2. II стадия. Проявления артроза выраженные. Усиливаются болезненные ощущения, становятся более длительными. Отмечается крепитация. Сустав может быть немного деформирован, разгибательные движения ограничены.
  3. III стадия. Характеризуется выраженными клиническими проявлениями. Отмечаются не проходящие болезненные ощущения. Деформация выраженная, нарушение походки пациента. Значительное ограничение подвижности.

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fosteopak-1

В зависимости от течения заболевания может применяться консервативное и хирургическое лечение. Целями лечения являются:

  • остановка прогрессирования заболевания, уменьшение болевых ощущений, снятие воспаления;
  • достижение стойкой ремиссии;
  • улучшение качества жизни пациента, снижение риска инвалидизации.

Тактика представляется следующей. Существует четыре этапа лечения – фоновое, расширенное фармакологическое, подключение к фармакотерапии опиоидов и оперативное.

Читайте так же:  Сабельник бальзам для суставов отзывы

На первом этапе применяются хондропротекторные препараты, а также осуществляется нефармакологическое лечение – лечебная физкультура, мануальная терапия, физиотерапия и др. Если симптоматика сохраняется, фармакологическое лечение расширяется – подключаются другие препараты. На третьем этапе применяются наркотические анальгетики короткого действия.

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Четвертый этап предполагает хирургическое вмешательство – корригирующую остеотомию коленного сустава, артроскопическую хирургию, эндопротезирование коленного сустава.

К нефармакологическим методам относят лечебную физкультуру, диету, нормализацию веса, также может использоваться ортопедическая коррекция.

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Особое внимание следует заострить на диете. Избыточная масса тела является серьезным фактором риска развития гонартроза за счет немалой нагрузки на коленный сустав. Впрочем, лишний вес пагубно влияет и на малонагружаемые суставы (например, суставы кистей рук). Снижение массы на 6-7 кг уже значительно уменьшает риск развития заболевания. Диета подбирается врачом.

При гонартрозе улучшить состояние поможет курс специализированного массажа, физиотерапевтические процедуры и грязелечение. Например, ультравысокочастотная терапия, магнитотерапия, диадинамотерапия. Показано санаторно-курортное лечение.

Также снизить нагрузку на сустав и уменьшить болевые ощущения поможет ортопедическая коррекция. Это могут быть специальные стельки, ортезы.

Консервативное лечение предполагает применение нескольких групп препаратов:

  1. Блокады с растворами анальгетиков (лидокаин), которые выполняются только медицинским работником.
  2. Глюкокортикоиды, если имеется выраженный местный воспалительный процесс (метилпреднизолона ацетат).
  3. Имплант вязкоупругий для инъекций в полость сустава (гиалуроновая кислота).
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты (Парацетамол, Кеторолак, Мелоксикам). Купируют болевой синдром.
  5. Препараты для антибиотикопрофилактики (Амоксициллин) до операции, во время (если длится более двух часов) и после.
  6. Антибиотикопрофилактика при наличии аллергии на бета-лактамные антибиотики (Клиндамицин).
  7. Опиоиды для купирования послеоперационной боли (Тримеперидин).

Когда изменения предельно выражены (III-IV степени), медикаментозного лечения недостаточно. В таких случаях показана хирургическая операция.

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Выполняется артроскопия коленных суставов и корригирующая околосуставная остеотомия, а также эндопротезирование коленных суставов.

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Противопоказаниями к оперативному вмешательству является наличие следующих патологий:

  • гормональная остеопатия;
  • злокачественные новообразования;
  • наличие в организме очага гнойной инфекции – это могут быть кариозные зубы, а также хронические гаймориты, тонзиллиты, отиты, фронтиты ларингиты и т.д.
  • декомпенсированные соматические заболевания, хронические тяжелые заболевания;
  • ожирение III степени.

Наколенник фиксирует и снижает нагрузку на сустав, согревает и предупреждает травмы, не доставляя дискомфорта и не передавливая сосуды.

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Подбирая наколенники при гонартрозе, необходимо учитывать размер, материал и тип изделия.

Помимо различных лечебных мероприятий эффективным способом сохранения работоспособности суставов, поддержания его функций является регулярное выполнение щадящих гимнастических упражнений.

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Лечебная физкультура позволяет не только сохранить активность суставов, но и существенно снизить болезненные ощущения. Программа занятий должна подбираться индивидуально, но основные ее принципы таковы: нагрузка – аэробная, частота – 4 раза в неделю, длительность тренировки – 40 — 50 минут.

В период обострения больному показан покой с целью максимальной разгрузки суставов, а также использование трости.

Следует понимать, что избавить от заболевания никакие мази не могут, но они прекрасно подойдут для облегчения состояния. Такие средства помогают немного снять воспаление и уменьшить болевые ощущения, потому в качестве вспомогательных средств к основному лечению они вполне могут использоваться.

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Если синовит отсутствует, прекрасно подойдут согревающие препараты местного применения, например, «Гэвкамен». Когда гонартроз осложняется синовитом, назначаются средства, содержащие «Кетопрофен». Лечение только мазями не является полноценным.

Лечение народными средствами в случае с любым артрозом не только не принесет никакого положительного эффекта, но отнимет драгоценное время, за которое произойдет прогрессирование заболевания и развитие осложнений. Именно поэтому необходимо внимательно следовать указаниям врача.

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Наиболее частое осложнение гонартроза – синовит, коварное явление. Это асептический воспалительный процесс, при котором температура остается в нормальных значениях, никаких сдвигов в формуле не наблюдается.

Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Основной профилактической мерой против гонартроза является снижение нагрузки на суставы, а именно:

  • поддержание оптимальной массы;
  • регулярные оздоровительные тренировки без фанатизма;
  • отказ от тяжелых физических нагрузок;
  • своевременное лечение травм и воспалительных заболеваний суставов.

Особенно важное значение имеет последний пункт. Перенесенные артриты чаще всего часто становятся причиной развития артрозов.

Источники

  1. Родионова, О. Н. Лечебные диеты при болезнях суставов. Лечим артриты, артрозы, подагру / О. Н. Родионова. – М. : Вектор, 2010. – 128 c.
  2. Бартл, Райнер Остеопороз. Профилактика, диагностика, лечение / Райнер Бартл. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 288 c.
  3. Рассел, Джесси Артрит / Джесси Рассел. – М. : VSD, 2012. – 259 c.
  4. Покровский, Борис Болезни суставов / Борис Покровский. – М. : Лада, АСС-Центр, 2011. – 847 c.
Изображение - Коксартроз коленного сустава лечение медицинскими препаратами 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here