Капа для суставов челюсти

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" капа для суставов челюсти", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=https%3A%2F%2Firecommend.img.c3.r-99.com%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimagecache%2F300o%2Fproduct-images%2F192464%2Fl97Ztbq0mKP5Hb7KvJU4A

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=https%3A%2F%2Firecommend.img.c3.r-99.com%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimagecache%2F60i%2Fpictures%2Fpicture-578570-138f2

Сильная боль в челюсти? Патология сустава? Капа стала моим спасением!

Несмотря на относительную молодость, мне пришлось столкнуться с такой неприятной штукой, как патология височно-челюстного сустава. В своем отзыве попробую рассказать про стоматологические капы в борьбе с этой напастью.

Но обо всем по порядку. Историю можно пропустить Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=https%3A%2F%2Firecommend.img.c3.r-99.com%2Fmodules%2Fsmileys%2Fpacks%2FRoving%2Fsmile

В детстве особых проблем с зубами у меня не было. Улыбка была ровная, что вызывало зависть у многих сверстников, вынужденных носить брекеты.

Но однажды, из-за ошибки стоматолога мне удалили верхний жевательный зуб справа. Это была очень долгая и болезненная история: врач пропустила начало воспаления надкостницы, поздно прописала антибиотики, в итоге все дико загноилось, опухло, болело, поднялась температура и все это состояние продолжалось с переменным успехом месяц. я тогда вообще не могла нормально есть, а из-за обилия антибиотиков начались еще проблемы с желудком. В общем зуб так и не спасли, зато предложили на пустое место поставить имплант, но намучившись столько с зубами, я поняла, что сейчас просто не готова опять к хирургическим вмешательствам.

Видео (кликните для воспроизведения).

Так и стала жить себе спокойно без одного верхнего зуба, благо его отсутствия не видно вообще, а жевать приноровилась другой стороной. Продолжалась сия беззаботность лет 7, пока в один прекрасный день у меня не начала ныть левая сторона лица (зуб удалили справа вверху).

Я даже не очень поняла, в чем причина и пошла к неврологу с подозрение на воспаление тройничного нерва. Та быстро разобралась и сказала, что дело в зубах из-за неравномерной нагрузки на челюсть (жую то я всегда на левой стороне) у меня начались проблемы с суставом и идти надо к ортодонту.

Поскольку боли были нерегулярные и несильные, то я этот поход отложила еще на год.

Но потом терпеть сил уже не было из-за нарастающих симптомов.

  • Боль с левой стороны лица, отдающая в висок;
  • Иногда головная боль;
  • Щелканье челюсти;
  • Боль после жевания достаточно жесткой пищи;
  • Чувство напряжения мышц лица;
  • Стирание эмали зубов;
  • Боль в шее.

Это я описала исключительно свои симптомы, вообще при патологии ВНЧС они могут быть самые разные.

Дисфункция ВНЧС – функциональная патология височно-нижнечелюстного сустава, обусловленная мышечными, окклюзионными и пространственными нарушениями. Дисфункция ВНЧС сопровождается болевым синдромом (болью в голове, висках, шее), щелчками в суставе, ограничением амплитуды открывания рта, шумом и звоном в ушах, дисфагией, бруксизмом, храпом и т. д.

К сожалению, капы далеко не всегда могут быть панацей. все зависит от вашего состояния зубов и стадии заболевания,. Очень важно найти хорошего врача, для правильной диагностики и выбора метода лечения.

Диагностика и лечение

И так, мне сделали несколько панорамных снимков зубов и МРТ сустава в открытом и закрытом состоянии (при открытом рте и при закрытом), далее врач долго прощупывал челюсть, после был сделан слепок, и через несколько дней можно было прийти за готовой капой.

В зависимости от проблемы, которую вы пытаетесь решить, могут потребоваться совершенно разные виды кап, и стоимость их будет тоже, совершенно разная.

Повторюсь, моей целью было только избавиться от боли! Зубы у меня и так всегда были ровные.

Капу мне дали в специальной коробочке для бережного хранения.

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=https%3A%2F%2Firecommend.img.c3.r-99.com%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimagecache%2Fcopyright%2Fuser-images%2F578570%2FOdOaT8xLxY5z25Eu4aGI4g

Когда только получила капу, очень удивилась. Это у меня настолько несимметричная челюсть оказывается. а внешне по лицу этого совсем не скажешь)))

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=https%3A%2F%2Firecommend.img.c3.r-99.com%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimagecache%2Fcopyright%2Fuser-images%2F578570%2Fkl3Snk6O28Chglaaa2KG7w

Капа у меня из силикона, полностью прозрачная и достаточно эластичная.

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=https%3A%2F%2Firecommend.img.c3.r-99.com%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimagecache%2Fcopyright%2Fuser-images%2F578570%2FqG5KEPJ4LQJi1zNkWQP0A

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=https%3A%2F%2Firecommend.img.c3.r-99.com%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimagecache%2Fcopyright%2Fuser-images%2F578570%2FS4iarhzLEq6ARKTcYlGIIA

Никакой особой сложности с надеванием-сниманием у меня не возникло, нужно просто ориентироваться на передние зубы, прилагать сверхусилия точно не требуется.

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=https%3A%2F%2Firecommend.img.c3.r-99.com%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimagecache%2Fcopyright%2Fuser-images%2F578570%2F2NZM61aEHkooKxwyyMWaQ

Никаких неприятных ощущений не чувствуется. Конечно, вы ощущаете что-то “инородное” во рту, но это особо не мешает. Капа не должна вызывать сильную боль, натирать до крови десну и тп. Если вам она доставляет сильное неудобство, то обязательно надо сказать об этом своему врачу.

Единственное, долго говорить с капой во рту мне лично не удобно. По началу казалось, что я шепелявлю, сейчас вроде бы нет, но просто неудобно Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=https%3A%2F%2Firecommend.img.c3.r-99.com%2Fmodules%2Fsmileys%2Fpacks%2FRoving%2Fsmile

Именно обменяться парой фраз вполне норм, но перед ведением длинных дискуссий, я стараюсь капу все таки снять Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=https%3A%2F%2Firecommend.img.c3.r-99.com%2Fmodules%2Fsmileys%2Fpacks%2FRoving%2Fsmile

Один раз я даже целовалась с капой во рту Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=https%3A%2F%2Firecommend.img.c3.r-99.com%2Fmodules%2Fsmileys%2Fpacks%2FRoving%2Fsmile

Получился достаточно спонтанный поцелуй, и я подумала, что если сейчас начну вытаскивать капу, то убью всю романтику))) В итоге мой жених даже не заметил, что что-то не так)))

Также важно отметить, что капу практически не видно. Вот вам два фото-сравнения. На первом я с капой, на втором – без.

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=https%3A%2F%2Firecommend.img.c3.r-99.com%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimagecache%2Fcopyright%2Fuser-images%2F578570%2FFTsnvzF2lhFY1s1eADIKfg

После сна (или например если я надела ее днем на несколько часов) я споласкиваю капу прохладной водой из под крана и кладу в чехол. Перед сном я чищу ее зубной щеткой и пастой. Так даже намного приятнее надевать, чувствуется свежесть.

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=https%3A%2F%2Firecommend.img.c3.r-99.com%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimagecache%2Fcopyright%2Fuser-images%2F578570%2FW2clhKCsQ7rtQsX8fEdkdQ

Также с капой во рту не рекомендуется:

  1. Кушать (можно прокусить ее или поцарапать)
  2. Пить горячие напитки
  3. Пить любые красящие напитки (красное вино, колу и тп) – капа может окраситься и будет просто эстетически некрасиво надевать такую вещь.
  4. Полоскать горло чем-то красящимся (шалфей, хлорофиллипт) – причина как в предыдущим пункте.

С капой во рту я пью только обычную воду, во всех остальных случаях стараюсь ее вынимать и споласкивать рот после.

Читайте так же:  Грыжа коленного сустава лечение народными средствами

Действие и эффект

Хотя врач сказал, что ранее, чем через пару месяцев эффекта точно ждать не стоит, почти сразу же боль прекратилась.

Капа как бы “амортизирует” челюсть и разгружает челюстной сустав. Плюс зубы друг о друга трутся намного меньше, что сохраняет эмаль.

По прошествию месяца могу сказать, что болевой синдром бывает теперь ну очень редко (если долго говорю), проблем при жевание твердой пищи нет, НО, к сожалению, от хруста челюсти при широком открывании рта капа избавить не может.

В общем и целом я очень довольна и считаю, что если у вас схожая проблема и врач рекомендует решить ее именно с помощью капы, то обязательно надо ее делать! Минусов для меня никаких нет!

Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=http%3A%2F%2Fmy-ort.ru%2Fuserfiles%2Feditor%2Flarge%2F566_big_963_enl

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=http%3A%2F%2Fmy-ort.ru%2Fuserfiles%2Feditor%2Flarge%2F567_tmj_485x485_acf_cropped

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=http%3A%2F%2Fmy-ort.ru%2Fuserfiles%2Feditor%2Flarge%2F568_kapa-dlya-zubov-na-stende

Записывайтесь на первичную консультацию по тел. 989-13-49

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – это сустав, соединяющий нижнюю челюсть с основанием черепа. Он относится к наиболее функциональным суставам в человеческом организме и испытывает постоянные нагрузки во время жевания, разговора, а так же зевания. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава является весьма распространенным заболеванием.
Существует несколько методов лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустав, в том числе с использованием специальных ортодонтических конструкций. Суставная капа для зубов – это съмная накладка на зубные ряды, постепенно формирующая у Пациента правильный прикус и при необходимости препятствующая смыканию и скрежетанию челюстей.

  • аномалия окклюзии, возникшая по причине механической травмы – удара или падения, повреждение любого из компонентов сустава;
  • попадание патогенных микроорганизмов в суставную полость. При этом, путь инфицирования может быть прямой (ранение сустава), контактный (с близлежащих тканей) и гематогенный (при инфекционных заболеваниях уха, горла, носа, нижней челюсти);
  • чрезмерные нагрузки на сустав, возникшие при сильном сжатии зубов либо при их отсутствии;
  • наличие вредных привычек – грызть ногти, неправильно глотать пищу, зажимать телефон между плечом и щекой во время разговора, пережевывать пищу только с одной стороны челюсти;
  • стирание зубов с возрастом;
  • стрессы. Во время нервного напряжения на височно-нижнечелюстной сустав оказывается повышенное давление.

Симптомы нарушений работы височно-нижнечелюстного сустава

На дисфункцию ВНЧС могут указывать следующие признаки:

  • болевые ощущения в скулах, челюстях, усиливающиеся при их движении. Так же могут быть головные и ушные боли;
  • отечность и покраснение тканей;
  • скованность движений по утрам или после продолжительного бездействия;
  • трудности при открытии рта;
  • хруст, щелчки, скрежет при движении челюсти;
  • чувство распирания в области сустава;
  • нарушения слуха – заложенность ушей, появление звона, шума;
  • лихорадка – ломота в мышцах, общая слабость, повышенная утомляемость;
  • выраженная асимметрия лица.

Узнать подробнее стоимость лечения суставной капой

Суставная капа изготавливается индивидуально для каждого Пациента на основе данных первичного обследования. Она оказывает быстрое нейтрализующее действие на мышечный спазм – устраняет боль, снимает чувство усталости и дискомфорта в области челюстей.
В некоторых случаях капа является лишь частью комплексной терапии и используется для снятия дискомфорта и болезненных ощещений. В этом случае достаточно ставить ее только на ночь. Ведь именно в ночное время большинство людей испытывают огромные нагрузки на сустав (скрежет зубами, сжатие челюстей). Если капа является основным методом лечения, то ее устанавливают на срок от 16 до 20 часов. Длительность лечения в этом случае составляет от трех до шести месяцев.

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=http%3A%2F%2Fmy-ort.ru%2Fuserfiles%2Feditor%2Fmedium%2F363_s306

Клиника ортодонтии, гнатологии и эстетической стоматологии “MY ORT” специализируется на исправлении нарушений прикуса и зубо-челюстных аномалий. Наши специалисты предлагают Пациентам качественное и доступное лечение нарушений височно-нижнечелюстного сустава с помощью кап. Каждый клинический случай уникален и рассматривается нашими специалистами отдельно, чтобы сделать лечение максимально эффективным и удобным.

Задать интересующий Вас вопрос и записаться на прием к врачу можно по телефону: 8 812 989-13-49.

На сегодняшний день существует большое количество заболеваний полости рта. Такое явление связано с большим шагом медицины в выявлении патологических отклонений. Одним из таких заболеваний является анкилоз височно-нижнечелюстного сустава. В данной статье описано, что из себя он представляет, каковы причины его появления и основные методы лечения и диагностики.

Сегодня дисфункция височно-нижнечелюстного сустава стала не редкостью. Существует большое количество причин и факторов, вызывающих синдром Костена. Статья поможет разобраться, что представляет собой эта патология, основные характеристики и методы диагностики отклонения, а также коррекционные мероприятия для устранения синдрома.

СЕРВИС И ОБСЛУЖИВАНИЕ Как именно мы устанавливаем брекет-системы, какие ваши действия во время лечения, памятки пациентам и т.д. смотрите в разделе

Узнать о расписании и записаться на бесплатную консультацию в Клинику ортодонтии, гнатологии и эстетической стоматологии в Санкт-Петербурге Вы можете по единому номеру 989-13-49

Цель работы заключалась в исследовании влияния капы на структуры височно-челюстного сустава (ВЧС) (а именно мыщелка и суставного диска) и действии сжатия челюстей с эластичной капой на те же структуры.

В этом исследовании учавствовали 26 здоровых доброво http://www.antibiotic.ru/blog/medical/news/teleskopicheskie-byugelnye-protezy льцев (15 женщин и 11 мужчин) в возрасте от 26 до 42 лет (28 среднее). Среди 52 суставов (по 2 у каждого человека) в 15 было обнаружено переднее дисковое смещение (ПерДС). По этому признаку все 52 сустава были раздлены на две группы – ПерДС группа и группа нормы.

Для исследования из термопластичного материала были изготовленны 2 типа с разной толщиной основания – 3 и 6мм. Челюсти добровольцев были сняты с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) в разных условиях – в нормальном и сильно сжатом положении челюстей без и с капой обоих типов. Используя специальную технику были измерены движения мыщелковой головки нижней челюсти и суставного диска.

Результаты показали, что ношение капы без сжатия челюстей не имело отрицательного влияния на ВЧС, так же как и их сжатие в группе нормы. Однако в группе ПерДС были выявлены изменения в контакте мыщелка и суставного диска. Степень дискового смещения усугублялась при сжатии более толстой капы.

Читайте так же:  Чем отличаются артрит и артроз суставов

В связи с результатами авторы рекомендуют спортсменам с растройством ВЧС не носить толстую капу и уделять особое внимание расположению капы в ротовой полости. Так же авторы считаю, что МРТ является хорошим инструментом для выявления даже небольших изменений в ВЧС.

Ссылка:
Murakami S, Maeda Y, Ghanem A, Uchiyama Y, Kreiborg S.
Influence of mouthguard on temporomandibular joint.
Scand J Med Sci Sports. 2008 vol.18, №5, pp.591-595
Fulltext [PDF]

Главная функция суставного диска височно-челюстно го сустава заключается в компенсации несовпадения рельефа суставных поверхностей, т.е. выражаясь более научно, он увеличивает конгруэнтность.Суставной диск представляет собой овальную фиброзную пластинку, которая спереди сращивается с фиброзной капсулой. Свободная соединительная ткань прикрепляет его задний полюс, создавая возможность свободного переднего смешения диска. Суставное пространство делится на два отделения: верхнее – между диском и височной костью и нижнее – между мыщелком и суставным диском. Диск имеет двояковогнутую форму на сагиттальном срезе; центральная часть тонкая, а передняя и задняя утолщены, разделяя сустав на 2 сустава. Функция каждого из этих суставов, верхнего и нижнего, вполне независима, верхний сустав представляет собой скользящий сустав, в нижний – шаровидный сустав.

При открывании рта, когда головка нижней челюсти перемещается к вершине суставного бугорка, суставной диск движется вместе с ней, обеспечивая соответствие суставных поверхностей в динамике. Это происходит благодаря тому, что латеральная крыловидная мышца, разветвляясь на два пучка, верхним вплетается в участок капсулы сустава, непосредственно соединенный с передней частью диска, а нижним пучком прикрепляется к шейке нижней челюсти. При сокращении этой мышцы нижняя челюсть и суставной диск перемещаются синхронно.

Смещение диска височно-челюстного сустава входит в так называемый синдром ВЧС. Непосредственной причиной синдрома считается нарушение положения ВЧС, возникающее вследствие разных причин: стресс, сдвиг, смещение или деформация суставного хряща, а также дегенеративные изменения хрящевой ткани и/или костной ткани сустава, может иметь значение неправильный прикус. Искусственное изменение или повреждение лицевых костей или челюстей также может иметь значение для развития этого синдрома.
Причин возникновения синдрома ВЧС нескольно. Часто он наблюдается у людей, которые имеют привычку крепко сжимать зубы или иногда непроизвольно скрежетать зубами. Это приводит к ослаблению мышц нижней челюсти с последующим развитием спазма. Довольно часто пациенты с синдромом ВЧС не замечают своей привычки скрежетать зубами. Пациенты часто просыпаются ночью от боли, вызванной скрежетом или сжатием зубов, или от того, что они слышат пощелкивание вследствие сжатия или скрежета зубами.
Симптомы синдрома ВЧС – боли в области лица и ощущение непрочности, трудности при жевании или открывании рта, боли в шее, односторонние головные боли, пощелкивание или потрескивание являются наиболее частыми симптомами синдрома ВЧС.

Как избавиться от артрита челюстного сустава с помощью капы

Челюстной сустав двигается более 2000 раз в день. Это единственный сустав, две части которого одновременно работают. От этого в челюсти возникает очень много разных патологий. Одна из самых распространенных – артрит челюстного сустава. Если человек чувствует дискомфорт или боль при закрывании, открывании рта, если рот вообще невозможно закрыть или открыть, в челюсти щелкает или заклинивает, ему обязательно нужно обратится к специалисту, который лечит такие проблемы. Это челюстно-лицевой хирург. Как правило, хорошие специалисты на начальных стадиях заболевания рекомендуют более консервативные методы. Если ситуация запущена, без хирургического вмешательства не обойтись. Одним из самых эффективных способов борьбы с несложными состояниями, вызванными смещением челюсти считается применение кап/шин.

Жевательная нагрузка в этом случае переносится не на зубы и не на кость. Жевательные мускулы выдавливают головку нижнего челюстного сустава в суставную впадину. В следствии этого на сустав идет чрезмерная нагрузка. Спустя некоторое время происходит перестройка сустава.

В следствии сильного удара, ушиба.

Деформацию челюстного сустава могут вызывать разные инфекции. Например, заболевания среднего уха или костей, грипп.

Может возникать после проведения стоматологических процедур. Если после посещения стоматолога человеку что-то мешает при закрывании рта, нужно сразу обращаться к стоматологу, и исправлять прикус. Именно он очень часто приводит к деформации сустава.

Нужно приучить себя жевать с двух сторон. Жевание с одной стороны приводит к дисфункции всего организма.

[2]

Есть люди, у которых зубы могут со временем стираться. Обязательно нужно восстанавливать, ставить коронки и т.д. Когда высота закрытия челюсти меняется, суставы начинают менять позицию.

Частое нервное напряжение, стрессы вызывают напряжение мышц лица. От этого человек начинает скрипеть зубами, сдавливает, зажимает их. Сильное трение зубов может привести к их стиранию, деформации челюстного сустава.

Одними из самых главных и первых симптомов артрита челюстного сустава, по которым человек может самостоятельно определить наличие проблемы без диагностики, считаются:

  1. Повышение температуры тела;
  2. Усложняется произнесение речи;
  3. Ухудшается функция жевания пищи;
  4. Проблемы со слухом;
  5. При открытии рта, заметна асимметрия челюсти;
  6. Хруст, пощелкивание в суставе;
  7. Смещение челюсти в сторону;
  8. Трудность при открытии рта;
  9. Тупая боль, особенно во время жевания пищи.

При первых признаках, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы не допустить состояния, когда не обойтись без операции.

Капа – это один из функциональных аппаратов, которые ставятся на челюсти, при этом не вызывая никакого давления. Они индивидуальны, у каждого пациента. Очень удобны в применении, легко крепятся и удерживаются, незаметны. Не нарушают гигиену полости рта, не портят эстетический вид, не травмируют слизистую, зубы.

Ношение кап дает более эффективный результат намного быстрее, если применять ее при комплексном лечении артрита.

Читайте так же:  Мазь для суставов народные средства

Применять этот метод нужно в зависимости от того, какой результат вы хотите получить. Если вы пользуетесь капой для снятия симптомов и болезненных ощущений, достаточно ставить ее только на ночь. Продолжайте это делать до того времени, пока симптомы не пройдут.

Чтобы избавиться от проблемы и восстановить челюсть на место, пользуйтесь аппаратом от полгода до года, каждый день, ставя капу на 16-18 часов.

Благодаря этому капе, челюсть получает опору. Длительное ее ношение может изменить прикус, поскольку жевательная нагрузка будет передаваться жевательными мускулами не на челюстной сустав, а на боковые зубы.

Любая методика лечения требует консультации доктора, чтобы избежать негативных последствий и ухудшения состояния.

Лечение ВНЧС на аппарате ALF: выход в Космос, или почему не помогают каппы

Пациентам с дисфункцией ВНЧС часто предлагается лечение каппами, однако годами посещая специалистов этого направления, они замечают, что лечение в лучшем случае не даёт никакого эффекта, а в худшем, они получают только усугубление ситуации с челюстными дисками, суставами и шейными позвонками. Почему это происходит, и что же делать в таких ситуациях — попробуем разобраться в этой статье.

[3]

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=http%3A%2F%2Fzub-za-zub.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2F2EFB5B7A-32FA-4E6F-A429-E3921597512E

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава у многих начинает проявлять себя после стоматологического вмешательства — протезирования, ортодонтической работы, удаления зубов и даже установки «безобидной» пломбы. Некоторым стоматолог подпиливает контакты на одном или ряду зубов «просто для красоты», или для того, чтобы «улучшить окклюзию». Такое вмешательство может производится «для устранения причины» повышенной стираемости зубов пациента на одной из сторон. По мнению стоматолога, уменьшение высоты зубных рядов на противоположной стороне должно помочь решить эту проблему. Искренне стараясь помочь, стоматолог, сам того не понимая, наносит такими действиями пациенту непоправимый вред. Дело в том, что часто стоматологи и ортодонты смотрят пациенту в буквальном смысле в рот, забывая (или не обладая достаточными познаниями) о сложной системе мышц и строении черепно-челюстной системы.

В последние десятилетия в нашей стране бурно развилась такая отрасль знаний как гнатология, которая начала исследования влияния позиции челюсти на мышцы и позвонки шеи, а также нижележащие структуры тела. Гнатологи занимаются лечением пациентов с ВНЧС, работая с нейромышечной системой пациента и предлагая ему каппы для уравновешивания позиции нижней челюсти. Это огромный прорыв в науке, приносящий облегчение огромному количеству пациентов, который, увы, не является панацеей при ДВНЧС. Более того, на форумах можно встретить огромное количество людей, которым такое лечение на каппах принесло лишь ухудшение ситуации и привело к практически полной нетрудоспособности.

По признанию президента Бостонского института эстетической медицины Константина Ронкина (Москва), для 60% пациентов специалисты их института были, как минимум, пятыми в области лечения ВНЧС, а 40% из них обошли уже более 10 врачей различных специальностей, побывав при этом в нескольких городах и странах. Для 25% пациентов Бостонский институт тоже оказался промежуточным этапом. Прежде всего это говорит о том, что не все специалисты в области лечения ДВНЧС обладают достаточной квалификацией для оказания эффективной помощи таким пациентам. Посмотрим, чем же руководствуется гнатология при таком лечении.

«Раскладушка» или 3D?

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=http%3A%2F%2Fzub-za-zub.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2F0CF57A5B-4F6B-46A8-A792-D58138325BFF

Доктор Ронкин считает, что сложность с диагностикой и лечением пациентов с ДВНЧС объясняется путаницей среди окклюзионных концепций, которая преподается стоматологам в медуниверситетах. Во-первых, большая группа докторов свято верит, что дисфункция ВНЧС — неврологическая проблема, связанная с гиперчувствительностью центральной нервной системы. Другая группа настаивает, что ДВНЧС — психологическая проблема. И только третья группа считает, что дисфункция ВНЧС связана с окклюзией и положением челюстей. Но и это ещё не все — эта третья группа врачей делится ещё на три группы, каждая из которых следует разным окклюзионным теориям в зависимости от того, что в них ставится на первое место — зубы, суставы или мышцы.

Эти специалисты не понимают друг друга, и это отнюдь не помогает им лечить пациентов. Пациентам предлагается диагностика на многочисленных суперсовременных аппаратах, а в качестве лечения — каппы или так называемые нейромышечные ортотики. При этом гнатологи для лечения ДВНЧС пытаются изменить положение нижней челюсти. В то же время, все эти специалисты знают, что челюстной сустав — не телефон-«раскладушка», открывающий и закрывающий челюсть, а 3D-система, в которой височно-челюстной сустав не только движет челюсть вниз-вверх, но и вперёд-назад, и вправо-влево. Но непонятно почему гнатологи не обращают внимания, что этот сустав не зря называют височно-нижнечелюстным, поскольку он взаимодействует не только с нижней челюстной, но и с верхней височной костью.

На уровень выше

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=http%3A%2F%2Fzub-za-zub.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2FF22C7782-1564-4E91-8D18-087D4227F9CD

Височно-челюстной сустав находится в более широкой 3D-системе черепа, и, если имеются искажения в этой системе, то подгонка нижней челюсти под такую несбалансированную систему будет напоминать попытку подогнать дверь под кривой косяк — можно будет годами ее подпиливать, подкладывать под неё щепки для балансировки, но, пока не будет выровнен сам косяк, дверь навряд ли будет нормально закрываться. Хорошо ещё, если за годы такой «подгонки», как это часто происходит в случае работы только с нижней челюстью, с двери не слетят петли (височно-челюстные суставы), не разболтается сам косяк (верхняя челюсть, maxilla — кости лица), и не даст трещину несущая стена и связанные с ней конструкции (височные, затылочная кости и т.д. — всего их в черепе двадцать девять).

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=http%3A%2F%2Fzub-za-zub.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2F5218D675-7CD4-43E8-A8B7-B55AFC2AF0CB

Верхняя челюсть непосредственно связана десятью костями черепа. Через так называемый сошник (vomer) челюсть связана с клиновидной костью в основании черепа. Вопреки общепринятому мнению, кости черепа не срощены между собой, а подвижны в швах. При этом череп как бы «дышит», расширяясь и сокращаясь с частотой 12-14 колебаний в минуту. За счёт такого «насоса» происходит перемещение спинномозговой жидкости. В свою очередь, клиновидная кость соединена с затылочной и височными костями. В соотношении клиновидной и затылочной костей может происходить смещение вокруг вертикальной оси (латеральный стрейн) и передне-задней оси (торсия). Эти искажения могут быть вызваны родовой травмой, особенно при наложении щипцов, травм головы во взрослом возрасте, травматическим удалением зубов, неправильным прикусом и т.д. Например, на фото ниже мы видим латеральный стрейн, где передний сектор черепа смещён в одну сторону, а задний — в противоположную.

[1]

Читайте так же:  Заболел коленный сустав причины и лечение

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=http%3A%2F%2Fzub-za-zub.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2F5714B58F-7E55-4742-81EC-AF8DF0D08921

dentalmagazine.ru

У пациентов с ДВНЧС, как правило, всегда обнаруживается латеральный стрейн. Но, если клиновидная и затылочная кости являются наиболее важными среди костей черепа, расположенных по его средней линии, то из парных костей наиболее значимыми являются височные кости. Именно в них находятся суставные ямки ВНЧС (не учитывая то, что в их толще проходит большинство краниальных нервов). Височные кости могут быть подвержены наружнему и внутреннему смещению, что и будет влиять на положение суставов, а следовательно, и на зубную окклюзию.

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=http%3A%2F%2Fzub-za-zub.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2FFB349652-6C95-4EC3-9BF5-66F48C7A7ECF

osstefanelli.com

Зубы верхней и нижней челюстей во время глотания, жевания и разговора соприкасаются друг с другом, в среднем, 2000 раз в день. Это смыкание зубов используется человеческим организмом как саморегулирующийся механизм балансировки костей черепа и первого шейного позвонка. Поэтому, если верхняя челюсть смещена в одной из трёх плоскостей, весь этот механизм будет работать несбалансированно. Теперь, лучше понимая положение височно-челюстных суставов в черепной 3D системе, нам легче понять, почему коррекция положения верхней челюсти (а, значит, и основных краниальных костей) является первоочередной задачей в лечении дисфункций ВНЧС. В свете этой информации мы также понимаем, почему в этих случаях не помогают каппы, направленные на изменение положения только нижней челюсти. Звучит убедительно, но можно ли воздействать на положение верхней челюсти, и существуют ли для этого инструменты?

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=http%3A%2F%2Fzub-za-zub.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2F981DAD59-353C-4A9F-A4D1-29923EC8BFA1

работа А.Савинова

Система ALF представляет собой недостающее звено между традиционной ортодонтией и более прогрессивными ортопедическими концепциями. Для коррекции положения верхней челюсти данное направление ортодонтии использует аппарат ALF , который представляет собой конструкцию из лёгких проволок. В основе ее действия лежит остеопатический принцип «мягкой силы». Эти ортодонтические аппараты оказывают очень легкое воздействие, которое, прежде чем перемещать зубы, способствует перемещению краниальных костей. Результатом действия аппарата ALF является баланс черепа в трех плоскостях — вертикальной, горизонтальной и сагиттальной.

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=http%3A%2F%2Fzub-za-zub.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2F87F021E8-D939-4B02-96E9-DA5813D3B5A7

работа А.Савинова

Однако такое лечение сочетается с применением остеопатических техник, ортотика для балансировки нижней челюсти и некоторых других техник ортодонтии. В нашей стране это инновационное направление представлено ортокраниодонтией, которая придерживается принципа, что ось вращения нижней челюсти проходит в области первого шейного позвонка, и опровергает теории гнатологии о понятиях шарнирной оси и центрального соотношения. За основу создания окклюзионный плоскости в ортокраниодонтии принимается плоскость, лежащая параллельно ушной, поскольку именно в ней находится височно-нижнечелюстной сустав. И главное понятие окклюзионный плоскости связано исключительно верхней челюстью, а не нижней, как у гнатологов. Это во всех смыслах новый революционный уровень знаний. А, глядя на красноречивые фото и снимки результатов ортокраниодонтии, так и хочется сказать — это просто выход в Космос.

Ортокраниодонтия: философия и базовый алгоритм лечения — здесь .

Цели и особенности использования ортотика в стоматологии

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=http%3A%2F%2Fdentazone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2FNesemnyi-ortotik

Нейромышечная стоматология – отдельный раздел медицины, изучающий нарушения работы мышц и суставов зубочелюстной системы.

Доктора применяют разные методы восстановительного лечения для достижения эстетического результата. В ходе работы восстанавливается правильное взаимодействие нижней и верхней челюсти.

Проводится исследование состояния челюсти пациента, по результатам которого принимается решение об изготовлении ортотика. По-другому данная конструкция носит название окклюзионная миорелаксирующая шина. Основная задача устройства – сопоставить обе челюсти в правильное положение.

Представляет собой специальную капу, которая предназначена для ношения на нижней челюсти. Период восстановления мышц и суставов занимает несколько месяцев. Ортотик может иметь съемную и несъемную конструкции. Выбор одного из них зависит от выраженности неправильного прикуса.

Несъемный ортотик обеспечивает зубам неподвижную фиксацию, регулирует функциональные нагрузки. При его эксплуатации Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=http%3A%2F%2Fdentazone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fhinamiostimuliruuchaua

нормализуется жевательный процесс, не затрагивая при этом речевые функции. Установка таких изделий требует препарирования зубов. Недостатком является ухудшение гигиены ротовой полости.

В результате лечения зубы должны переместиться в нужное положение и принять правильную анатомическую форму. После того, как необходимость в капе отпадает, можно приступать к реставрации зубов и ортодонтическому лечению.

Необходимость в установке миорелаксирующей шины выявляется на приеме у специалиста и в ходе обследования. Основными показаниями для ее ношения являются следующие случаи:

  • бруксизм – ночное скрежетание зубами;
  • необходимость в повышении функциональности ВНЧС;
  • устранение нарушений мышечной работы;
  • патологии суставов жевательного аппарата;
  • необходимость замены нескольких или одного зуба;
  • придание правильного положения для нижней челюсти;
  • необходимость в повышении вертикальной высоты прикуса.

Длительность ношения конструкции зависит от выраженности патологического процесса.

В зависимости от функционального назначения и конструктивных особенностей окклюзионные шины могут быть следующих видов:

  1. Релаксационные. Централизуют локализацию суставов, способствую снижению тонуса мышц.
  2. Декомпрессионные. Назначаются при наличии компрессии в заднем или верхнем отделе ВНЧС.
  3. Стабилизирующие. Обеспечивают контакт между зубами на нижней и верхней челюсти.
  4. Позиционирующие. Выравнивают положение зубов.
  5. Репанирующие. Возвращают весь ряд зубов в необходимое положение.

При изготовлении шины учитывается выбранное лечебное положение, в результате которого получится снять нагрузку с одного либо обоих суставов.

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=http%3A%2F%2Fdentazone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fmiomonitor

Нейромышечная стоматология предполагает диагностику зубочелюстной системы. С помощью специального препарата расслабляются мышцы шеи, головы, верхней спинной области, в результате чего современная компьютерная система позволяет выявить зубочелюстные патологии.

После этого определяется физиологически правильный прикус.

В комплекс применяемого диагностического оборудования и методик входят:

  1. Миомонитор — электронный прибор, вызывающий сокращения мышц, после чего они расслабляются.
  2. Компьютерная диагностика – электромиография, в результате которой определяется мышечный тонус и способность челюсти двигаться. Это дает возможность в полном объеме определить состояние челюсти, когда она находится в подвижном состоянии и в покое.
  3. Сонография улавливает даже небольшие шумы в суставах, определяет, как работает височно-нижнечелюстной сустав. Изучив полученную информацию, можно составить точное представление о положении нижней челюсти относительно верхней.
Читайте так же:  Коксартроз тазобедренного сустава сильные боли

После всех проведенных исследований изготавливается необходимый в каждом конкретном случае ортотик.

Благодаря такому лечению зубы перемещаются в правильное положение. Прикус становится ровным и дарит пациенту превосходную улыбку.

В качестве материала для изготовления миорелаксирующих шин выступает гипоаллергенная пластмасса. Она обладает необыкновенной мягкостью и эластичной структурой.Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=http%3A%2F%2Fdentazone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fizgotovlenit-1

Каждое изделие производится исходя из особенностей патологического расположения зубов у пациента. Для этого предварительного проводится рентгенография и компьютерная томография. После получения панорамного снимка можно будет составить картину о состоянии связок и мышц жевательного аппарата. Также изучается физиологически правильный прикус, полученный с помощью миомонитора.

Кроме этого необходимо снять слепок с нижней челюсти и передать его в лабораторию, где специалисты проводят компьютерное моделирование будущей конструкции. Для этого у них есть результаты всех исследований и сам слепок челюсти.

При изготовлении ортотика во внимание берутся следующие факторы:

  • терапевтический план;
  • продолжительность лечебного курса;
  • необходимая жесткость изделия;
  • особенности конструкции, с помощью которых миошина будет установлена.

Установка капы не вызывает трудностей, но требует соблюдения особого плана действий:

  • общая диагностика состояния челюстной системы пациента;
  • расслабление жевательных мышц;
  • определение правильного прикуса;
  • изготовление ортотика;
  • ношение конструкции, в зависимости от тяжести патологии этот период может занять от трех месяцев до одного года;
  • после снятия капы проводится реставрация зубов.

После проведения лечения пациент получит идеальную улыбку с правильной работой всех челюстной системы.

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=http%3A%2F%2Fdentazone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fustanovka-2

Специалисты рекомендуют носить ортотик не менее полугода для достижения наибольшего эффекта. В это время челюстные мышцы готовятся к последующей реставрации зубов или к проведению ортодонтического лечения.

За период эксплуатации конструкции у пациента ослабевают симптомы нарушения функций ВНЧС, а в некоторых случаях и вовсе исчезают.

Несъемные шины назначаются при серьезных нарушениях и являются они основой лечебной методики. Во время того, как пациент носит капу, у него отмечается снижение нагрузки на сустав нижней челюсти, что приводит к эффективному результату в последующем.

В ходе эксплуатации окклюзионной шины пациенту следует соблюдать некоторые правила:

  1. Носить конструкцию надо постоянно. Нельзя снимать миорелаксирующую шину даже в ночное время. Это важно для того, чтобы между зубами на нижней и верхней челюсти все время существовал контакт. Во время сна человек непроизвольно сжимает зубы при глотании.
  2. При посещении стоматолога капа также должна находиться во рту, чтобы доктор смог увидеть, насколько правильно располагаются суставы.
  3. При незначительном пространстве между зубами, нажимать на капу специально не надо.
  4. Конструкция должна храниться в специальном растворе в закрытой таре. Таким образом, пластмасса будет сохранять мягкость.
  5. При проведении чистки зубов, очищать надо и сам ортотик. Делать это можно обычной щеткой и пастой.
  6. Необходимо регулярное посещение специалиста для корректировки состояния поверхности конструкции. По мере того, как будет проходить лечение, на ортотике надо будет снять или, наоборот, добавить слой пластмассы.

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=http%3A%2F%2Fdentazone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fusloviya

Даже если пациент не замечает положительных изменений, требуется соблюдать все правила использования изделия.

Ношение конструкции способствует следующим улучшениям:

  • налаживается функциональность сустава нижней челюсти;
  • исчезают боли в мышцах;
  • приобретается правильное положение зубов;
  • при бруксизме снижается стираемость эмали;
  • общее состояние ротовой полости существенно улучшается.

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=http%3A%2F%2Fdentazone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fplusu

Отзывы пациентов, которые проходят лечение с помощью ортотика.

Я уже полтора месяца хожу с окклюзионной шиной. Стараюсь не вынимать его изо рта. На днях я заметила, что челюсть перестала издавать щелкающий звук. Когда приходится снять изделие, челюсть все равно продолжает оставаться в заданном положении. Надеюсь, что мне не потребуется длительного лечения, а зубы быстро станут на свои места.

Нина Каримовна, 38

О красивых, ровных зубах я мечтала с раннего детства. И только сейчас, когда мне уже почти 30 лет, я решилась на изменение своей улыбки в лучшую сторону. Доктора сразу предупредили меня, что ходить с ортотиком мне придется не меньше полугода, а скорее всего, даже год. Прошло три месяца, а мне кажется, что перемены уже заметны. Никаких неприятных ощущений я не испытываю.

Алина, 28

Изображение - Капа для суставов челюсти proxy?url=http%3A%2F%2Fdentazone.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F05%2Fhina

Установка миорелаксирующей каппы – процедура дорогостоящая. Цена изделия зависит от тяжести патологии и вида конструкции. Стоимость начинается от 10 тысяч рублей и выше.

Источники

  1. Миронов, С. П. Артроскопическая диагностика и лечение застарелых повреждений голеностопного сустава / С. П. Миронов, Д. Д. Черкес-Заде. – М. : Инсвязьиздат, 2017. – 132 c.
  2. Лечебное питание при болезнях позвоночника и суставов. Остеохондроз. Как победить боль (комплект из 2 книг + CD-ROM). – М. : Питер, 2011. – 288 c.
  3. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. – М. : АСТ, Астрель, 2007. – 208 c.
  4. Анатомия человека. – М. : Аванта +, 2008. – 561 c.
Изображение - Капа для суставов челюсти 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here