Как часто делать артроцентез в коленном суставе

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" как часто делать артроцентез в коленном суставе", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fosteocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fpunktsiya-pri-sinovite-plechevogo-sustava

По сведениям Всемирной организации здравоохранения, суставные боли знакомы каждому четвёртому жителю Российской Федерации. Если не принимать мер к их устранению, со временем может нарушиться обмен веществ, возникнут грыжи, могут появиться различные новообразования, ограничится подвижность.

Чтобы поставить точный диагноз или провести необходимое лечение, выполняют артроцентез. Этот метод, применяемый по назначению врача, имеет свои особенности, противопоказания и возможные осложнения.

Пункция сустава — медицинская манипуляция, при которой игла шприца входит в суставную полость с целью забора жидкости для сдачи на анализ или удаления, введения лечебных средств.

Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fosteocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fprotez3

Процедура для диагностики назначается, если другие методы обследования не дают ясной картины заболевания. Она определяет такие патологические включения, как кровь, гной, экссудат (жидкость, которая накапливается в тканях в результате воспаления), различные образования. Они присущи воспалительным процессам, образующимся при травмах, туберкулёзе, менингите, аллергии, волчанке.

Причиной могут являться дистрофические поражения хрящевой ткани, образование спаек. По внешнему виду жидкости врач определяет характер заболевания. Чтобы узнать возбудителя инфекции, наличие атипичных клеток, свойственных опухолям костей и хрящей, специфических тел, необходимо жидкость отправить на посев и микроанализ. Пункция помогает определить причину гнойных выделений, поставить диагноз и назначить лечение.

Артроцентез для лечения назначается в следующих случаях:

  • удаление крови, экссудата, гноя;
  • доставка в суставную сумку антибиотиков, анальгетиков, кислорода;
  • введение новокаина перед вправлением вывиха, перелома;
  • лечение кортикостероидами, лидазой, препаратами для восстановления хрящей.
Видео (кликните для воспроизведения).

Кислород щадяще разрушает спайки, используется для сращивания тканей при их деформации, разрушении. Антибиотиками лечат септические постинфекционные и реактивные артрозы. Стероидные гормоны применяются при ревматоидном артрите, бурсите.

Аспирация (удаление суставной жидкости) увеличивает подвижность сочленения, предупреждает появление кисты Бейкера. Также она осуществляется с целью дальнейшего промывания и доставки лекарственных препаратов.

Широко распространено введение в суставную полость гиалуроновой кислоты. Она входит в состав синовиальной жидкости, повышает упругость хрящей, их скольжение и регенерацию. Позволяет отсрочить эндопротезирование. А при небольших деформациях — полностью восстановить функции.

Хондропротекторы уменьшают болевой синдром, предупреждают прогрессирование остеоартроза.

Пункцию назначают в следующих случаях:

  • травмы со скоплением жидкости в суставной сумке;
  • поражения при аллергии;
  • острые гнойные и хронические воспалительные процессы;
  • предоперационное обследование;
  • ревматоидный артрит, артроз;
  • блокировка сустава;
  • системные заболевания (туберкулёз, волчанка, бруцеллёз).

Пункция проводится в больничных условиях врачом травматологом или ортопедом, который хорошо знаком с анатомическими особенностями суставов. Во избежание ожога синовиальной оболочки, после обработки места прокола йодом дважды делают смыв спиртом. Проводят местную анестезию, которая обеспечивает безболезненность самой процедуры и первых часов после неё.

Артроцентез выполняют в положении лёжа или сидя на сгибах, в местах, где отсутствуют крупные сосуды и нервные окончания. Прокол делают двухмиллиметровой иглой при взятии жидкости на исследование, откачивая её. Для введения лекарства достаточно иглы диаметром 1 мм.

Чтобы избежать попадания воздуха, инфекции, непосредственно перед процедурой кожу сустава оттягивают и сдвигают. Таким образом, происходит изгиб образуемого канала. Иглу вводят медленно до прокола суставной сумки. По завершении манипуляции смазывают антисептиком, туго перебинтовывают стерильным перевязочным материалом.

Процедура на этом крупном сочленении считается довольно сложной, поэтому её проводят под контролем ультразвукового и рентген аппарата. При этом применяются специальные иглы с лазерными насечками.

Техника выполнения пункции тазобедренного сустава выглядит следующим образом: если провести прямую от большого вертела к центру паховой связки, то посередине будет находиться головка бедра. Игла вводится в эту точку перпендикулярно коже до тех пор, пока не уткнётся в костную ткань, после этого делается отступ на 2 см. Если прокол сделан в нужном месте, синовиальная жидкость набирается быстро.

Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fosteocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fperedniy-tip

Пункцию плечевого сустава производят сзади, сбоку и спереди. Техника выполнения в различных положениях немного отличается. В первом случае пациент ложится на живот. Врач находит задний край дельтовидной мышцы. Немного ниже края акромиального отростка находится ямка, в которую вводится игла вперёд к клювовидному выступу лопатки.

При втором способе процедуру проводят, когда пациент лежит на боку. Верх плечевой кости расположен на 1 см ниже конца акромиального отростка, под выступающую часть которого вводится игла по фронтальной плоскости.

В третьем случае пациент должен лежать на спине. На 3 см ниже конца ключицы нащупывают клювовидный отросток лопатки. Игла вводится между ним и головкой плечевой кости по направлению спереди назад. Вне зависимости от положения, глубина прокола достигает 4–5 см.

Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fosteocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fartrocentez

При наружной манипуляции рука больного должна быть согнута под тупым углом. Прокол делается между локтевым отростком и надмыщелком плеча над головкой лучевой кости. Внутренний прокол при пункции локтевого сустава предполагает сгиб руки под прямым углом. Место входа иглы — верхушка локтевого отростка.

Местом для пункции лучезапястного сустава является тыльная поверхность между сухожилиями разгибателя большого и указательных пальцев у места их пересечения с линией, соединяющей шиловидные отростки костей предплечья.

Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fosteocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fartrocentez-kolena-1

При пункции коленного сустава техника выполнения представляет собой следующее: пациент должен лежать на спине с немного приподнятой ногой, под которую подложен валик. Точка пункции коленного сустава находиться на уровне середины надколенника в 1 см от его нижнего края. Игла вводится в сухожильное растяжение четырёхглавой мышцы.

При пункции голеностопного сустава прокол сзади делается между сухожилиями малых берцовых мышц и пятки. При введении иглы спереди выбирается точка между сухожилием длинного разгибателя пальца и краем медиальной лодыжки.

Читайте так же:  Плечевой сустав укладка

Если артроцентез выполнен в специальном кабинете при полной стерильности инструментов и операционного поля врачом-травматологом или ортопедом, то риск возникновения осложнений минимален.

К ним относятся:

  1. Нарушение структуры (хряща, кости, нерва, сосуда).
  2. Кровоизлияние в сустав.
  3. Инфицирование.
  4. Аллергические проявления.

Осложняет процедуру введения кислорода присутствие в суставе изменённых складок или перегородок синовиальной оболочки, объёмного жирового тела. В этом случае существует вероятность возникновения эмфиземы, эмболии сосудов.

При введении кортикостероидов в результате кристаллизации присутствует риск образования воспаления, отмирание ткани, потеря пигментации в месте прокола. Возможны неприятные последствия в виде отёков, повышения сахара в крови, набор веса.

Инфицирование происходит при поддерживании иглы пальцами, когда она продвигается через ткани. Для этих случаев предусмотрен пинцет. О попадании патогенной флоры сигнализирует сильная пульсирующая или жгучая боль, повышение температуры. Симптомы могут проявиться не сразу, а через несколько дней. Самолечение недопустимо, этим ситуация только осложнится.

Видео (кликните для воспроизведения).

Забор большого количества биологического материала для исследования провоцирует воспаление, разрушение костной ткани.Вероятными последствиями процедуры являются гематомы и изменение цвета кожи в местах воздействия.

Пункция не осуществляется в следующих случаях:

  • нарушение свёртываемости крови, приводящее к гемартрозу;
  • изменения анатомического строения сустава, его неподвижность в результате травмы;
  • наличие в области прокола инфицированного участка кожи (гнойные прыщи, фурункулы, ссадины, ожоги)
  • проявления псориаза.

Терапия антикоагулянтами не относится к противопоказаниям, но врач должен учитывать этот момент, стараясь меньше травмировать ткани сочленений.

Артроцентез относится к малым операциям. В процессе проведения больному наносится микротравма, поэтому после того, как пройдёт действие анестезии, возникает боль и отёк, которые сохраняются несколько дней.

Важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • соблюдать щадящую двигательную активность (по возможности покой);
  • защищать сустав от неблагоприятных внешних воздействий;
  • применять обезболивающие, противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры, если назначены врачом.

Обычно через неделю больной полностью восстанавливается. При инфицировании места прокола нужно обратиться к врачу.

Заболевания суставов очень распространены среди населения всех возрастов. Это и воспалительный процесс, и обменные нарушения, и различные повреждения с их последствиями, и опухоли. Для установления точного диагноза и проведения лечения пункция суставов играет очень важную роль.

Пункция означает прокол сустава иглой (от латинского punctio– прокол), другое ее название – артроцентез (от греческого arthron – сустав, centesis – прокол). Эта процедура нашла широкое применение в медицинской практике, и выполняется как с диагностической, так и с лечебной целью. В зависимости от назначения, соответственно, выполняют 2 вида пункции:

Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fvseoperacii.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F01%2F1338-e1454256698672

Взятие суставной жидкости

Диагностическая пункция сустава выполняется главным образом для взятия на исследование суставной жидкости, в которой может определяться кровь, наличие возбудителей инфекции, специфических белковых тел при коллагенозах (волчанке, ревматизме), при туберкулезе, аллергических поражениях, атипичные клетки при опухолях кости и хрящевой ткани. Суставная жидкость направляется в лабораторию на исследование. Эту процедуру часто выполняют перед эндопротезированием суставов, а также перед артроскопией коленного сустава.

Назначение лечебной пункции – удаление из сустава патологической жидкости (гноя, крови, воспалительного экссудата) и введение лекарственных препаратов: антибиотиков, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), стероидных гормонов, препаратов для восстановления хрящевой ткани. С лечебной целью обычно выполняется несколько проколов, интервал между ними и количество процедур определяются индивидуально для каждого пациента.

Артроцентез выполняют в следующих случаях:

  • при остром воспалении сустава со скоплением жидкости;
  • при гнойном артрите;

Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fvseoperacii.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F01%2F1339-300x182

Совет: если специалист предлагает провести пункцию сустава, не следует от нее отказываться, рассчитывая на то, что «само пройдет». Она может иметь важное значение в диагностике и правильном выборе лечения.

Пункция может выполняться практически на любом суставе: коленном, локтевом, плечевом, тазобедренном, голеностопном и других. Ее выполняет врач-специалист в области травматологии и ортопедии, хорошо знающий особенности анатомии суставов, чтобы не повредить сосуды, нервы, мышечную ткань.

Для пункции каждого сустава выбирается наиболее безопасная точка, например, для коленного – на передне-внутренней поверхности, для локтевого – на задне-наружной поверхности, для плечевого и тазобедренного – на боковой поверхности, для голеностопного – по наружной поверхности.

Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fvseoperacii.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F01%2F1340-300x209

Пункция под контролем УЗИ

Техника манипуляции напоминает пункцию позвоночника, или, к примеру, как берут пункцию костного мозга с костей таза или грудины. Она выполняется с соблюдением всех правил асептики, как и операция. После обработки кожи вначале тонкой иглой вводят в ткани анестезирующий раствор, затем через 1-2 минуты после наступления обезболивания делают прокол сустава в выбранной точке более толстой иглой. Широкий просвет иглы позволяет удалить из сустава вязкую жидкость – кровь, гной, загустевшую синовиальную жидкость, которые нельзя эвакуировать тонкой иглой. По окончании процедуры место прокола заклеивают асептической повязкой или специальным медицинским клеем.

Пункцию крупных суставов часто выполняют под УЗИ-контролем, например, тазобедренного сустава во избежание повреждения костей таза и сосудов. При этом используют специальные ультразвуковые иглы с лазерными насечками, которые обеспечивают четкую видимость иглы на дисплее аппарата УЗИ.

Возможные осложнения пункции и противопоказания к ней

Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fvseoperacii.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F01%2F1341-300x220

Как и всякое вмешательство, артроцентез может иметь нежелательные последствия, но они крайне редки, и, согласно статистики, встречаются в среднем в 0,1% случаев. К ним относятся:

  • повреждение различных анатомических структур (хрящевой ткани, кости, сосудов, нервов);
  • гемартроз (кровоизлияние в полость сустава);
  • попадание инфекции в сустав, развитие гнойного воспаления.
Читайте так же:  Гимнастика для суставов по норбекову упражнения

Во избежание этих последствий существуют противопоказания к проведению манипуляции:

  • грубая деформация, изменение формы сустава и анкилозирование (неподвижность), которые могут способствовать травмированию кости;
  • нарушения свертываемости крови (гемофилия, геморрагический синдром, прием антикоагулянтов), которые могут быть причиной гемартроза;
  • наличие на коже инфицированных ран, ожогов, пиодермии, фурункулов, гнойничковой сыпи, они являются источником попадания инфекции в сустав и развития гнойного артрита.

Совет: после выполнения пункции в течение 2 суток не рекомендуется снимать повязку, мочить кожу, растирать кожу или прикладывать компрессы. Это может способствовать проникновению инфекции через еще не закрывшийся полностью ход после прокола.

[3]

Прокол сустава – это хоть и незначительная, но все же травма. С прекращением действия анестезии появляется боль в суставе, которая постепенно стихает в течение нескольких дней. Также может увеличиться отечность сустава. В этот период следует создать ему щадящий режим – ограничить нагрузку, защитить от различных внешних воздействий – холода, пыли, влаги. Врач может назначить физиотерапевтические процедуры, мази для сустава, прием обезболивающих или противовоспалительных препаратов индивидуально для каждого пациента.

Пункция суставов всегда имеет строго определенные медицинские показания, и при их наличии она необходима. Профессионально выполненная манипуляция дает ценную диагностическую информацию и позволяет проводить лечение сустава непосредственным прямым воздействием.

Синовиальная жидкость – это омывающее сустав вещество. Его исследование применяется в диагностировании различных суставных заболеваний. К ним, главным образом, относят инфекционный, асептический или септический артрит, остеоартроз.

В ходе анализа выявляется, какой синовиальная жидкость имеет объем, а также ее прозрачность и цвет. Кроме того, отмечаются и биохимические показатели, например, концентрация мочевой кислоты, глюкозы, общего белка.

Целью исследования может являться оценка состояния в процессе профилактического осмотра или в случае подозрения на развитие заболевания. Кроме того, проведение анализов указывает на эффективность (или отсутствие эффекта) применяемого лечения.

Синовиальная жидкость берется во время артроцентеза. В ходе этой процедуры кожный покров в районе сустава обрабатывают антисептиком. В целях обезболивания вводится местный анестетик. Затем при помощи шприца с иглой выкачивается незначительное количество жидкости. После взятия пробы игла аккуратно извлекается из сустава.

В зависимости от порога чувствительности боли, будет проявляться и степень дискомфорта. При введении анестетика пациент может почувствовать небольшое потягивание. Во время забора материала может появиться дискомфорт или ощущение распирания. Прохождение иглы через суставную мембрану может вызвать кратковременную боль. На протяжении нескольких дней участок пункции может доставлять неприятные ощущения.

В завершении процедуры накладывается повязка и груз. Для облегчения боли и уменьшения отечности к участку пункции допускается прикладывать лед в пакетах. В течение первых нескольких дней рекомендуется исключить нагрузки на сустав. В случае развития трудностей при движениях конечности, усиления болезненности, отечности, покраснения или образования гноя после проведения артроцентеза, следует посетить врача.

Основными осложнениями данного исследования являются инфицирование и кровоизлияние в сустав. Перед проведением процедуры необходимо оповестить врача обо всех имеющихся особенностях состояния, а также обсудить с ним все возможные последствия.

При поражении хрящевой ткани суставной поверхности развивается дегенеративно-дистрофическое заболевание. Называется оно остеоартроз. В группу риска развития данной патологии попадают лица с генетической предрасположенностью, избыточной массой тела. Кроме того, провоцирующими факторами могут служить перенесенные оперативные вмешательства и травмы сустава.

У страдающих остеоартрозом пациентов синовиальная жидкость теряет свои защитные и смазывающие свойства. Это происходит в результате постепенного снижения молекулярного веса и концентрации гиалуроновой кислоты. Это один из естественных компонентов, из которых состоит синовиальная жидкость.

Восстановление ее вязкости осуществляется при помощи специального геля. Этот препарат содержит в своем составе гиалуроновую кислоту.

Задача терапевтического курса – сформировать протез синовиальной жидкости (гелевый имплантат). Лечение предполагает введение трех инъекций. Интервал между уколами составляет одну неделю.

Таким образом, происходит замена синовиальной жидкости. Гелевый имплантат способен выдерживать ударные нагрузки сустава.

Инъекция представляет собой стерильный вязкий, упругий высокомолекулярный протез для одноразового применения. Шприц с препаратом следует хранить в холодильнике при температуре от двух до пятнадцати градусов. Перед проведением инъекции (за двадцать-сорок минут) препарат необходимо извлечь и оставить при комнатной температуре.

При использовании геля воздействия прочими лекарственными препаратами не предполагается.

Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavkoleni.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2Fzhidkost-300x300

Жидкость в коленном суставе

Коленный сустав, несмотря на свою сложную структурную организацию, представляет собой достаточно прочное соединение, способное выдерживать большие нагрузки. При этом совершение многочисленных движений сгибательного и разгибательного характера под тяжестью веса проходит для человека совершенно безболезненно. Происходит это потому, что во внутрисуставной полости имеется синовиальная жидкость и хрящи с идеально гладкой поверхностью.

При здоровом состоянии количество суставной жидкости таково, что его достаточно для нормального питания и смазки суставных элементов. Если развивается какая-либо патология или воспаление в коленном суставе, жидкости начинает вырабатываться слишком много. Она накапливается в бурсах, что приводит к значительному дискомфорту.

Патологическое скопление жидкости в коленном суставе может привести к инфицированию окружающих бурсу тканей. Чтобы избежать это, важно вовремя установить, почему образуется столько экссудата, и найти пути решения проблемы.

Прежде чем начать лечение сустава, важно понять, почему накапливается жидкость. Часто причиной становятся травмы колен или заболевания внутрисуставных тканей воспалительного или иного характера.

Среди травматических причин, вызывающих накопление жидкости в бурсах колена (синовит),

  • разрушение костных структур внутри колена (переломы, трещины);
  • травматизация мениска;
  • разрыв или растяжение связочного аппарата;
  • нарушение целостности коленной капсулы.

Если причины скопления жидкости вызваны закрытыми травмами колена без попадания в экссудат крови и патогенной микрофлоры, имеет смысл говорить о серозном характере процесса.

Читайте так же:  Сирень лечение суставов

Если же жидкость в коленном суставе после ушиба содержит кровь, диагностируется гемартроз, то есть накопление экссудата с примесью крови. Появление гноя в коленном выпоте при закрытых травмах возникает редко. Чаще такое можно наблюдать при открытых ранах на колене, сопряженных с ушибом. Только тогда, в бурсах скапливается жидкость с примесью гноя.

Еще одна распространенная причина , почему скапливается жидкость в коленном суставе – заболевания ревматологического характера. Во время их обострения и возникает скапливание экссудата. Это происходит из-за специфической реакции оболочки бурсы, в результате чего производится лишняя жидкость.

  • хронические ревматические процессы;
  • остеоартроз колена;
  • ревматизм реакционного характера;
  • системная красная волчанка;
  • подагра;
  • дерматомиозит;
  • синдром Бехтерева.

От чего появляется синовит в колене ? Воспалительный процесс в бурсе и завороте из-за попадания в их полости микроорганизмов. Основные источники, откуда берется инфекция, это внешняя среда, очаги воспалений в непосредственной близости от синовиальных сумок (абсцессы и остеомиелит, например), а также кровеносная и лимфатическая система (при системных септических заражениях).

Самая редкая причина, почему собирается синовиальная жидкость в превышающих необходимый объем количествах, это специфические аллергические реакции.

Симптоматические проявления скопления жидкости в колене

Как правило, симптомы, помогающие определить, что собирается жидкость в коленном суставе, зависят от того, какое явление спровоцировало этот процесс. При этом клинические признаки патологии могут быть весьма обширными.

  • возникновение видимой припухлости;
  • отечность;
  • повышение температуры в области припухлости;
  • местное покраснение кожных покровов.

Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavkoleni.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2FVospalennyj-kolennyj-sustav-pri-sinovite

Пример больного колена

Эти симптоматические проявления помогают установить наличие патологического процесса, однако их недостаточно для постановки точного диагноза, так как определить источник и степень поражения тканей по ним практически невозможно.

Не менее важный признак синовита – боль, выраженность которой зависит от характера процесса. Хроническая форма практически не сопровождается острыми приступообразными болями, в то время, как острая не дает человеку возможности нормально передвигаться.

Если скопление жидкости после травмы или при воспалениях сопровождается нагноением, боль принимает пульсирующий характер, а пациент даже в состоянии покоя чувствует, что его колено распирает изнутри.

Если возникли описываемые выше проблемы , и есть подозрение, что в колене накапливается синовиальная жидкость, лечение должно быть начато в предельно короткие сроки.

Опасность этого заболевания часто недооценивается, в то время как даже серозный характер экссудата, не говоря о гнойном, может привести к разрыву капсулы с последующим заражением внутрисуставных элементов, деформации колена и развитию сепсиса.

Если имеет место скопление жидкости то лечение начинают только после установления картины

Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavkoleni.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2Fuzi

происхождения патологии. Для этого необходимо провести ряд диагностических исследований, которые включают осмотр конечности, сбор анамнеза, опрос больного и инструментальные (аппаратные) обследования. Полученные с их помощью данные помогают достоверно определить, где локализована жидкость в коленном суставе, обозначить причины и лечение патологии.

Наиболее информативными инструментами диагностики считаются :

Также пациентам необходимо сдать кровь для лабораторного исследования, а иногда пройти через процедуру аспирации, то есть откачать жидкость из пораженного колена для определения её состава.

Видео — Как удаляют жидкость из коленного сустава

Независимо от причин, спровоцировавших накопление так называемого выпота в суставных сумках, терапия всегда начинается с аспирации, которая представляет собой удаление жидкости из коленного сустава посредством прокола или небольшого разреза.

Так как убрать жидкость без применения анестетиков представляется довольно сложным процессом из-за значительной болезненности, во время процедуры применяют мощные анальгетики или местную анестезию.

Затем на основе полученных анализов состава экссудата врач делает вывод о причинах патологических процессов синовиальных сумок и назначает терапию основного заболевания. Далее уже можно решать вопрос о том, что делать для того, чтобы не накапливалась жидкость в коленном суставе.

Отек конечности, устраняется только после освобождения бурс от наполняющих её фракций, чаще всего лечение состоит в приеме медикаментов, и лишь иногда – с применением хирургического вмешательства.

Пациентам важно помнить : если накапливается жидкость в коленном суставе, что делать в каждом конкретном случае, может решить только грамотный специалист, собравший максимум информации о причине патологии и её течении.

Попытки самостоятельно устранить симптомы болезни могут привести к её переходу в хроническую форму, или более тяжелым последствиям, включая необходимость протезирования колена.

Медикаментозная терапия при лечении синовита любой этиологии применяется для устранения симптомов, а также для снятия воспаления. Здесь стоит отметить, что решение о том, как лечить жидкость в коленном суставе лекарствами, принимает исключительно врач исходя из результатов обследования.

  1. НПВП – при патологиях любого происхождения. Они помогают снять отечность и выраженность болевого синдрома. Наиболее эффективными считаются средства Ибупрофен и Диклофенак. Наряду с пероральными формами рекомендуется использовать мазь, которая содержит эти препараты.
  2. Антибиотики применяют , когда синовиальная жидкость содержит гной. Так как избавиться

Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavkoleni.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2Fbakposev

Посев бактерий для анализа

Любое лекарственное средство можно принимать после его одобрения врачом. Происходит это в большинстве случаев после того, как была проведена откачка жидкой фракции из пораженного сустава.

В случае, если поражение синовиальных полостей достигло своего максимума и есть опасность их разрыва, а также при неэффективности консервативных методов терапии, больной может быть направлен на артроцентез – процедуру вскрытия бурсы и откачивания жидкости при помощи специального шприца с иглой.

Читайте так же:  Что пить для суставов и связок

Первый вопрос, который задают пациенты, когда их направляют на эту процедуру – больно ли удалять жидкость из коленного сустава . Всё проходит под местной анестезией, так как удалить жидкость через прокол без её использования будет весьма болезненно. В ходе операции пациент не чувствует боли, но по мере опустошения бурсы может заметить уменьшение давления внутри колена, особенно если имеет место гнойное воспаление.

Далее врач вводит лекарства внутрь суставных сумок посредством шприца, так как вывести жидкость – не единственная цель операции. Кортикостероиды или антибиотики, помещенные внутрь воспаленной бурсы, помогают быстрее справиться с патологическим процессом.

Когда процесс зашел далеко, из-за чего и произошла деформация сустава, пациенту показано протезирование сустава или его отдельных элементов (в зависимости от степени деформации).

Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavkoleni.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F02%2Fnarodnoe_le4enie

Лечение народными средствами при скоплении в суставе излишней жидкости , используется в качестве дополнительной терапии основного заболевания, а также для устранения основных симптомов синовита. Использовать подобные средства лучше после одобрения врача и при отсутствии аллергии на компоненты.

Существует несколько действенных средств, которые обладают выраженным противовоспалительным, иммуномодулирующим и вяжущим эффектом, которые можно принимать внутрь и

  • тысячелистник, чабрец, эхинацея и пижма в равных пропорциях (1 столовая ложка смеси), настоянные в стакане кипятка, не менее часа;
  • семена ржи, плоды барбариса и мед;
  • трава окопника в виде водных настоев или в смеси с нутряным животным жиром (используется как мазь);
  • масляный настой лаврового листа для натирания колена с последующим наложением согревающей повязки.

Помимо этого, народные целители утверждают, что жидкость коленного сустава можно лечить репчатым луком , запеченным в кожуре. Для этого разрезанную пополам еще теплую луковицу прикладывают к больному суставу на всю ночь. Врачи отмечают, что подобная процедура может быть эффективна во время накопления гнойного экссудата, однако она не может заменить собой полноценную терапию.

Также пациентам рекомендуется не забывать о том, что народные средства от жидкости в коленном суставе могут помочь освободить синовиальные сумки от выпота.

Их лучше использовать как дополнительные меры на фоне лечения аптечными препаратами, тогда велика вероятность не просто купировать симптомы, но и избавится от самих причин болезни.

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Большую нагрузку испытывает на себе не только позвоночник человека, но и его коленные суставы. Если нет каких-либо осложнений, травм, то проблем с суставами обычно не возникает.

Травмы, полученный в спорте или при других обстоятельствах — это уже серьёзная проблема, требующая внимания. Возможно появления отёчности области колена, неприятные и болезненные ощущения при нагрузках. Всё это результат скопившейся жидкости. Рассмотрим подробнее, чем опасна синовиальная жидкость в коленном суставе и лечение этого заболевания.

Чтобы разобраться в возникновении причин жидкости в коленном суставе, необходимо понять что представляет собой и как устроена эта часть колена.

Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2Fkoleno

Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavec.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F09%2F1-2

Практически любой человек много ходит, испытывая большие нагрузки. Организм так устроен, что благодаря специальной жидкости (синовия), работа сустава упрощается, а само колено легко сгибается.

Каковы основные показатели воспаления синовиальной жидкости коленного сустава, и как их вовремя и грамотно распознать. Причины следующие:

Нужно принимать меры при появлении жидкости в коленном суставе при симптомах:

  1. появление отёков. Это можно заметить, внимательно осмотрев коленную чашечку — видна разница по тканям;
  2. болевые ощущения. При начальной стадии ощущения при ходьбе или других нагрузках практически такие же, как обычно. Чем больше жидкости накапливается, тем больше болевых ощущений. При запущенном состоянии даже трудно встать на ноги;
  3. скованные движения. Сустав может стать практически неподвижным либо не полностью выполнять свои функции.

Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavec.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F09%2F1-3

Излишнее излияние жидкости приводит к серьёзным последствиям. Это может быть даже полная неподвижность либо частичное разрушение. Поэтому, так важно заметить первые проявления заболевания и приступить к устранению причин. Посмотрите, как выглядит накопившаяся жидкость в коленном суставе на фото предложенном ниже.

Существуют следующие методы устранения синовиальной жидкости в коленном суставе:

  • артроцентез (пункция). Эта хирургическая манипуляция заключается в откачивании жидкости шприцем. После откачки, чтобы избежать дальнейшего воспалительного процесса, вводится гормональный кортикостероид;
  • артроскопия. Так же хирургическая процедура, представляющая собой диагностику, сочетающуюся с лечением. Специалист делает разрезы для доступа артроскопа (камеры) к повреждённому участку. Это абсолютно безболезненный процесс, гарантирующий практически полное избавление от проблемы.

В процессе второго метода важно, что выполняются именно мини-надрезы для доступа к больной части сустава. Благодаря этому реабилитационный период проходит за минимально время. Такое решение проблемы подходит профессиональным спортсменам.

Если заболевание появилось, не затягивайте лечение. Это может привести к мерам по замене хрящей или всего сустава колена.

При возникновении проблем с коленями, многие затягивают с лечением или даже простой консультацией. Объясняется такое поведение боязнью перед процедурой — считают, что будет больно. Это не так. Единственно, что может ощущаться во время откачки — немного тянущее чувство.

[2]

При откачивании выпота нет болевых ощущений. Если испробованы все способы лечения, но результат отрицательный — поможет только откачка.

Чтобы подобрать правильное лечение, необходима грамотная диагностика. Для этого берётся анализ синовиальной жидкости коленного сустава для исследования образовавшегося воспалительного процесса.

Суставная жидкость представляет собой экссудат, выработанный оболочкой, и выполняющий важные функции:

  • метаболическую;
  • барьерную;
  • трофическую;
  • локомоторную.

Основные параметры, рассматриваемые при исследовании:

  • цвет, мутность. При норме — светло-жёлтый, скорее соломенный, прозрачный. При осложнениях бывает от ярко-жёлтого до зелёного, мутный;
  • вязкость. Уровень повышается при травмах, понижается при суставных заболеваниях (артрите, ревматизме, подагре, артрозах);
  • количество клеток;
  • цитология.
Читайте так же:  Коллаген ультра для суставов инструкция по применению

Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavec.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F09%2F1-4

Любое отклонение от нормы при исследовании, говорит о наличии начинающегося или уже имеющегося заболевания сустава.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

При разрушении хрящей и сухожилий показано протезирование. Есть два варианта — замена повреждённого участка и жидкий протез коленного сустава. Врачи советуют замену в следующих ситуациях:

  1. поражение тканей (артрит, подагра);
  2. опухоли;
  3. повреждённые связки;
  4. артрозы, приобретённые в результате травм;
  5. неправильное восстановление тканей после переломов;
  6. болезнь надколенника;
  7. некроз тканей мыщелка;
  8. полиартрит.

Медицина предлагает несколько разновидностей протезов синовиальной жидкости коленного сустава:

  • одночастный. Предлагается при частичном повреждении;
  • двухсторонний. Происходит замена всей суставной поверхности;
  • ротационный. Используется при полном разрушении связок;
  • специальный. Протезирование выполняется при врождённых дефектах либо в случаях повторяющихся травм. Такая разновидность протеза используется при невозможности трансплантации.

Жидкое протезирование представляет собой введение в повреждённый участок сустава гиалуроновой кислоты. Вводимое вещество является гелеобразующим составом природного происхождения. Основной компонент находится в самой синовиальной жидкости, в соединительной и хрящевой ткани, в эпителии и сухожилиях.

При травматических изменениях суставных тканей, синовиальная жидкость начинает терять упругость и вязкость. Без этого хрящи перестают плавно двигаться, испытывая повышенный нагрузки.

Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavec.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F09%2F1-5

Жидкие инъекции советуют в следующих случаях:

  • понижение уровня синовиальной жидкости;
  • необратимые суставные изменения из-за возраста.

Существуют и противопоказания. Инъекции не помогут:

  • при отёках, сильных болевых ощущениях;
  • скованности во время движении;
  • переломах, частичной или полной деформации повреждённого участка;
  • инфекциях в области предполагаемого введения препарата;
  • проблемах со свёртываемостью крови;
  • болезнях печени.

В этих случаях, даже при введении кислоты, ткани продолжат разрушаться.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Цена на жидкий протез коленного сустава рассчитывается в зависимости от назначенного курса. Одна инъекция обойдётся примерно в 3-4 тысячи рублей. Количество уколов — от 3 до 4 один раз в неделю.

[1]

Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavec.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F09%2F1-6

Об эффективности различных методов лечения и протезирования можно говорить, исходя из степени поражённости суставного участка. Синовиальный протез коленного сустава (жидкие инъекции) считается отличным методом при первых двух стадиях поражения.

Уколы гиалуроновой кислоты помогают восстановлению повреждённым участкам, благодаря полной совместимости с природными, человеческими тканями. Достигается такой результат благодаря составу кислоты — она производится на основе животного сырья.
Инъекции делают непосредственно в повреждённый суставный участок. После введения кислоты хрящи получают необходимое количество жидкости. На этом основано жидкое протезирование, и решается вопрос как увеличить синовиальную жидкость в коленном суставе.

Когда воспаляется внутренняя суставная оболочка, начинается синовит. Развивается процесс стремительно и подразделяется на следующие виды:

Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavec.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F09%2F1-7

Отличия проявляются в разной степени отёчности пораженных участков, болевых ощущениях и скованности во время ходьбы. Иногда бывает небольшое повышение температуры.

Хроническое течение заболевание опасно тем, что может наблюдаться продолжительное время без особых проявлений. Болезнь может лишь напоминать о себе в процессе движения. Но, при переходе в хроническую форму на лечение и выздоровление уйдёт больше времени и средств. Поэтому, при начальных признаках немедленно обращайтесь за врачебной консультацией.

Не доводите заболевание до стадии, когда может помочь только замена сустава. Возможно улучшение состояния при лечении препаратами либо введением уколов.

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Источники

  1. Николайчук, Л. В. Лечимся дома. Остеохондроз и болезни суставов: моногр. / Л. В. Николайчук, Э. В. Владимиров. – М. : Современное слово, 2010. – 288 c.
  2. Лучевая диагностика остеохондроза шейного отдела позвоночника. – М. : Артифекс, 2012. – 168 c.
  3. Романовская, Н. В. Лечение остеохондроза позвоночника: моногр. / Н. В. Романовская. – М. : Аверсэв, 1999. – 208 c.
Изображение - Как часто делать артроцентез в коленном суставе 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here