Физиотерапия магнит труба после артроскопии коленного сустава

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" физиотерапия магнит труба после артроскопии коленного сустава", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Каждый пациент, перенесший травму мениска, нуждается в полном восстановлении функций коленного сустава. Вне зависимости от того, выполнялась ли операция или было отдано предпочтение консервативному лечению, такие явления, как боль, отечность и мышечные спазмы нередко сопровождают травму мениска. Эти симптомы вынуждают пациента ограничивать подвижность сустава больше, чем требуется в период заживления. Однако такое ограничение не ускоряет процесс реабилитации – напротив, оно способствует потере тонуса мышцами голени и бедра, не говоря уже о нормальном функционировании коленного сустава.

Из-за отсутствия тонуса, в свою очередь, контроль над работой коленного сустава также ухудшается. Все это вкупе негативно влияет на суставную капсулу и связки коленного сустава. Нередко впоследствии повреждается внутренняя оболочка суставной капсулы, формируя выпот. Выпот же, в свою очередь, приводит к вынужденному ограничению подвижности ноги – формируется замкнутый круг.

Видео (кликните для воспроизведения).

Физиотерапия позволяет предотвратить все вышеперечисленное, устранить мышечную атрофию, придать мышцам ноги тонус, убрать отечность, снизить болевые проявления.

Физиотерапия относится к так называемой пассивной реабилитации, то есть подразумевает отсутствие чрезмерных усилий со стороны пациента при прохождении процедур, предписанных врачом. К физиотерапии относят целый ряд процедур:

  • Ультразвуковое воздействие,
  • Магнитотерапия,
  • Электромиостимуляция,
  • Водолечение,
  • Аэротерапия,
  • Лечебный массаж,
  • Гирудотерапия,
  • Электрофорез,
  • УВЧ-терапия и т.д.

В первое время после травмы назначается ультразвуковая терапия и электрофорез. Эти процедуры дают возможность снять отек, уменьшить боль в суставе, способствуют улучшению обмена веществ и, следовательно, ускоряют заживление. Впоследствии также назначается электромиостимуляция, которая позволяет предотвратить атрофию мышц ноги благодаря пассивному сгибанию мышц под воздействием слабого электрического тока. Наконец, после снятия иммобилизующей повязки, назначаются лазеротерапия, массаж и фонофорез с применением лекарственных препаратов. Эти процедуры улучшают микроциркуляцию в тканях поврежденной конечности.

Артроскопия коленного сустава, будучи малоинвазивной и эффективной методикой, дает возможность избежать длительного восстановительного периода. Эффект от физиотерапии после проведения артроскопической операции значительный – буквально через пару дней пациент уже получает возможность самостоятельно передвигаться без помощи костылей. Оптимальный эффект оказывает сочетание различных методик физиотерапии, однако стоит иметь в виду, что перегрузки организма необходимо избегать и делать перерывы между курсами процедур.

Большинство процедур из разряда физиотерапии не требуют никакой предварительной подготовки, за исключением того, что проводятся натощак. После процедуры лучше не выходить на улицу сразу же, а подождать 20-30 минут, чтобы организм «пришел в себя».

Физиотерапию нельзя проводить в следующих случаях:

  • При наличии острого инфекционного заболевания,
  • При наличии новообразований,
  • При повышенной температуре тела (более 37 градусов),
  • При наличии имплантированного кардиостимулятора,
  • При наличии нарушений психики,
  • При беременности,
  • При выраженном атеросклерозе,
  • При мерцательной аритмии.

Длительность курса физиотерапии при травме мениска зависит от сложности травмы, от возраста пациента, общего состояния организма и наличия других заболеваний. Стоит отметить, что в каждом случае курс процедур подбирается врачом индивидуально, и сроки физиотерапии также определяются индивидуально для каждого пациента, исходя из особенностей травмы.

Цены на физиотерапию разнятся в широких пределах – в зависимости от клиники, комплекса процедур, частоты сеансов и длительности лечения. Самые простые процедуры, такие как водолечение и фонофорез, стоят сравнительно недорого (300-500 рублей), более же сложные (электромиостимуляция, лазерная терапия и т.д.) обойдутся значительно дороже.

Физиотерапия после артроскопии коленного сустава — эффективный метод реабилитации после операции по устранению внутрисуставных повреждений (травм с гемартрозом, вывиха надколенника, нарушений крестообразных связок и менисков, присутствия внутриполостных фрагментов, хронизация суставного заболевания), реализуемый для предотвращения возникновения контрактур, деформаций и развития остеоартроза.

Изображение - Физиотерапия магнит труба после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmcr-clinic.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2F4a7%2F4a73d29e368e45afa0997fb9e1a2ab72

Ведущие столичные врачи-реабилитологи и физиотерапевты работают над предотвращением осложнений после артроскопии коленного сустава — травмирования хряща или суставной капсулы, гемартроза, инфицирования сустава, выраженного послеоперационного болевого синдрома.

Физиотерапевтические процедуры противопоказаны при наличии воспалительных процессов, повышении температуры тела и общей слабости. Физиотерапевтический курс могут составлять методики, комплекс которых врач подбирает в индивидуальном порядке.

Физикальные приемы, используемые на каждом этапе реабилитации:

  • улучшают мышечный тонус и трофику тканей;
  • оптимизируют обмен веществ;
  • стимулируют регенеративные процессы в клеточных и суставных структурах;
  • восстанавливают отток лимфы и кровоснабжение в пораженном суставе;
  • нивелируют болевой синдром;
  • предупреждают возникновение послеоперационных последствий.

Длительность, цена и тактика физиотерапии после артроскопии коленного сустава зависят от возраста пострадавшего, вида профессиональной деятельности, особенностей патологических изменений коленного сустава, существования риска рецидива недуга, сроков травматизма.

Пациенты после операции на коленном суставе, несмотря на отсутствие технологической сложности вмешательства, нуждаются в грамотной реабилитационной программе, которая позволит снизить риск потери функциональности костного соединения и развития осложнений.

После артроскопии на конечность накладывается эластичный бинт и на первые 12 часов после хирургии обеспечивается полная неподвижность ноги.

Нет тематического видео для этой статьи.
Читайте так же:  Дао 1 степени коленного сустава
Видео (кликните для воспроизведения).

В последующие дни допускается безопасная разработка конечности изометрическими упражнениями, которые воздействуют на мышцы, а не на суставы. На третьи-пятые сутки разрешен деликатный массаж и активно-пассивные упражнения, а к занятиям в бассейне или на тренажерах можно переходить только спустя две недели после хирургии.

К основным мерам восстановления на 5-7 неделе после артроскопии коленного сустава в Москве относят постепенное увеличение физической активности и физиотерапию, которая является неотъемлемой частью реабилитационного процесса, включающего:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • электростимуляцию;
  • лазеротерапию;
  • лимфодренажный массаж;
  • иглорефлексотерапию.

Интенсивность и объем упражнений в индивидуальном порядке определяет лечащий врач. Физиотерапевтическое лечение ориентировано на снятие болезненности, гипертонуса четырехглавой мышцы, ускорение заживления послеоперационных ран и предотвращение появления осложнений. В дальнейшем работа направлена на восстановление навыков ходьбы, эластичности и тонуса бедренных мышц, подвижности коленного сустава.

Дополнением к физиотерапевтическим тактикам становится массаж, разрешенный с 4-6 недели после хирургии, и посещение сауны или бани:

  • массажные манипуляции выполняет мануальный терапевт, воздействующий на определенные точки для восстановления питания мягких тканей;
  • температура, поддерживаемая в сауне, ускоряет регенерацию и улучшает общее состоянии организма, не менее эффективны щадящие похлопывания березовым веником в русской бане.

Изображение - Физиотерапия магнит труба после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmcr-clinic.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2Ffd8%2Ffd8d2638e4d6aa701bca6db301fb37fb

Междисциплинарный центр реабилитации реализует апробированные методики физиотерапии после артроскопии коленного сустава, привлекая к работе ведущих ортопедов, массажистов и врачей-физиотерапевтов.

Стоимость терапевтического курса зависит от объемов и сложности выполняемых процедур, состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Длительность реабилитационного периода определяется с учетом возраста и состояния здоровья пострадавшего, уровня физической активности до операции.

Изображение - Физиотерапия магнит труба после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fmagnitoterapiya.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Ftravmi-kolennogo-sustava

Коленный сустав является самым главным суставом человеческого организма, а его травмы — самыми распространенными поражениями колен.

По сравнению с другими травмами коленного сустава передняя крестообразная связка (ПКС) чаще всего подвергается травматизации.

К факторам, которые вызывают травмирование, принадлежат занятия определенными видами спорта, а также пол человека. Так, согласно результатам исследований, у женщин почти в два раза выше риск травматизации ПКС в результате увеличенного угла между бедром и голенью и меньшей силы, и слаженности работы мышц нижних конечностей.

Возглавляет перечень причин травм ПКС бесконтактный вид травмы (около 70% от всех видов), который возникает при резком неправильном движении в коленном суставе. Прямой и частичный контакт с внешними факторами достигают 30% причин, которые обуславливают травму (удар по голени, бедру).

Потребность в хирургическом лечении определяется уровнем физической активности, в котором нуждается пациент, и, в меньшей степени, его возрастом. Если травмированый хочет вернуться в спорт или другой вид физической активности, связанной с резкими движениями, изменениями направления движения, вращениями, тогда операция целесообразна.

Пациенты, ведущих малоподвижный образ жизни, могут избежать хирургии ПКС. Однако они должны понимать, что в дальнейшем возможные эпизоды нестабильности сустава во время привычных видов повседневной деятельность.

Физическую терапию рекомендуется начинать как можно быстрее (со 2-го дня после операции). Однако опыт показывает, что физическая терапия пациентов начинается преимущественно через 3-4 недели после хирургического вмешательства. К сожалению, к этому сроку большинство больных удерживают оперированную конечность в абсолютном покое, используют жесткие ортезы (специальные внешние медицинские устройства, предназначенные для фиксации, коррекции и разгрузки суставов) и не выполняют упражнений. А это может привести к послеоперационным осложнениям, которые, в свою очередь, увеличивают сроки реабилитации.

На 2-й день после артроскопии уже необходимо выполнять движения стопой, при которых работают мышцы голени, изометрические сокращения четырехглавой мышцы бедра, поднимать прямую конечность вверх. Именно с этого времени следует начинать работу над восстановлением амплитуды движений.

Пациенты крайне недооценивают то количество времени и объем кропотливой работы, которые им необходимо приложить для восстановления функциональной стабильности колена после операции. Если говорить о полной биологической перестройке новой связки, то этот период длится не менее 6 мес.

Когда можно вернуться к своей привычной физической активности, занятий спортом и в профессиональный спорт?

Срок возврата к выполнению своих профессиональных обязанностей и занятий спортом зависит от характера, вида деятельности, а также уровня физической готовности. Офисные работники могут вернуться к своей деятельности уже через 8-10 дней после операции; по завершении 4-6 мес пациенты возвращаются к привычному физически активного образа жизни (велосипед, лыжи, бесконтактные подвижные игры, бег и т. д.).

Возвращение к профессиональному спорту для спортсменов

Профессиональные спортсмены возвращаются к специфическим для избранного вида спорта тренировкам примерно за 4 мес, к полноценным тренировкам (но без полного контакта в контактных видах спорта) — с 5-го месяца к выступлениям на соревнованиях — через 6-9 мес. Конечно, это при условии проведенной полноценной физической терапии. Раннее возвращение к профессиональному спорту грозит повторным травмированием связки коленного сустава.

Читайте так же:  Пантогор гель для суставов отзывы отзовик

Использование дополнительных технических средств для передвижения после пластики ПКС является индивидуальным. Дополнительные средства опоры (костыли, палочки) применяют преимущественно в первые 3-4 недели после операции для уменьшения осевой нагрузки на конечность, а затем только в тех случаях, когда пациент испытывает проблемы с сохранением равновесия и баланса.

Для фиксации колена рекомендуется пользоваться шиной сразу после операции и ортезом на колено во время ходьбы.

Отказываться от использования вспомогательных средств следует после того, как мышцы станут достаточно сильными для восстановления нормального стереотипа ходьбы.

Особенности физической терапии после аутопластики ПКС зависят от того, каким было функциональное состояние коленного сустава до операции, когда пациент начал заниматься физической терапией после оперативного вмешательства и какого уровня физическая активность предвидится.

Основные задачи в первую неделю после операции — вернуть полную амплитуду разгибания и постепенно увеличить амплитуду сгибания в коленном суставе восстановить функцию четырехглавой мышцы бедра, мышц-сгибателей колена; осуществлять контроль над отеком. Рекомендуемые для этой цели пассивные и активные упражнения необходимо выполнять 3-4 раза в день.

В дальнейшем акцент делается на полном восстановлении амплитуды движений в коленном суставе, силе мышц нижней конечности, улучшении равновесия и межмышечной координации. Достаточно три раза в неделю работать с физическим терапевтом и дома выполнять небольшой объем самостоятельной работы для полноценной реабилитации. Конечно, для профессиональных спортсменов объем необходимой работы является большим.

Как для спортсменов, так и для офисных работников при заболеваниях суставов крайне актуальны процедуры магнитотерапии. Аппараты магнитотерапии АМТ-01 и АМТ-01М оказывают мягкую, но крайне эффективную поддержку травмированному суставу, что позволяет проводить магнитные процедуры даже пожилым людям и ослабленным больным. Кроме того, АМТ позволяет лечиться магнитами не выходя из дома, т.е. самостоятельно и без посещения поликлиник. Проведение курса магнитотерапии значительно снизит интенсивность боли, устранит воспалительный процесс, в разы ускорит заживление сустава, восстановит его двигательную способность, а также благотворно скажется на иммунитете и центральной нервной системе.

За какое время восстанавливается полное сгибание ноги в коленном суставе и когда исчезает отек? Процессы восстановления амплитуды движения и отека сустава взаимосвязаны. Чем меньше отек, тем легче и быстрее удается восстановить нормальную подвижность оперированного сустава.

Полноценного активного сгибания в коленном суставе предстоит достичь уже на 5-6-й неделе после операции (эти сроки указаны с учетом своевременного начала реабилитационного процесса с 2-3-го дня после операции). Важно не форсировать процессы восстановления, чтобы не привести к уменьшению прочности трансплантата и не провоцировать увеличение отека.

Наличие значительного отека препятствует восстановлению нормальной функции мышц и амплитуды сустава. С явлениями отека следует справиться как можно быстрее, что достигается приподнятым положением конечности, использованием холода и компрессионных повязок, хотя в среднем до 6 месяцев после операции очертания оперируемого колена могут отличаться от здорового. Кроме того, любая перегрузка колени (форсирование сгибание на начальных этапах, резкое увеличение времени ходьбы, длительное пребывание за рулем, чрезмерная физическая нагрузка на колено) может вызывать временное возникновения отека.

Такие признаки считают вполне нормальными в течение восстановления после пластики ПКС. Появление крепитации ( «хруст») характерна при увеличении амплитуды и подвижности оперированного коленного сустава до тех пор, пока не произойдет достаточное для стабилизации колена укрепления мышц.

Ощущение нестабильности или снижение чувствительности тоже являются временными — до восстановления достаточной силы мышц, межмышечной координации и полного приживления новой связи.

Наиболее уязвимым к травматизации трансплантат считается в период 7-12 недель после операции. Именно тогда прочность новой связи вдвое ниже нормальной, что связано с процессами перестройки и приживления трансплантата.

В дальнейшем с уверенностью можно говорить о том, что после качественной реабилитации риск повторной травматизации связи является таким же или даже несколько ниже, чем не оперированные конечности.

Полезны ли плавание или занятия на велотренажере для быстрого восстановления?

Такие виды двигательной активности являются хорошим дополнительным средством в процессе послеоперационного восстановления. Однако уровень нагрузки нужно контролировать и увеличивать постепенно. Основной критерий уменьшения нагрузки (времени, расстояния, силы сопротивления на велосипеде-тренажере) — появление боли или отека после занятия.

[1]

Когда можно начинать бегать, ездить на велосипеде и выполнять подвижные упражнения?

[3]

Сроки возврата к бегу или различных подвижных игр определяются прежде всего состоянием мышц нижних конечностей и функциональной готовностью коленного сустава. Ездить на велосипеде по ровной дороге можно начиная с 6-й недели после операции. Поездки на велосипеде по пересеченной местности в эти периоды запрещены.

Бег на беговой дорожке рекомендуется начинать с 9-12-й недели, и только после 2 недель таких занятий переходить на стадион. Однако отметим, что длительный бег, связанный с длительными ударными нагрузками на сустав, в первые месяцы после операции вызывает боль и отек и менее эффективным, чем специальные тренировки, велосипед, эллиптический тренажер и плавание. Бег с изменением направления и резким изменением скорости, подвижные игры рекомендуется начинать с 4-го месяца после оперативного вмешательства.

Читайте так же:  Тазобедренного сустава лежа на боку

Несмотря на то, все же главным критерием по восстановлению двигательной активности остаются не временные рамки, а функциональная готовность коленного сустава.

Изображение - Физиотерапия магнит труба после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fphysiatrics.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2FExternalLink_shutterstock_545133805-300x200

Одним из методов диагностики и лечения патологий коленного сустава является артроскопия. Для того чтобы понимать предмет беседы, необходимо в общих чертах ознакомиться с анатомией коленного сустава.

Анатомия коленного сустава и причины его патологии

Изображение - Физиотерапия магнит труба после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fphysiatrics.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2FExternalLink_shutterstock_292813295

Итак, коленный сустав по анатомо-физиологической классификации является двухостным мыщелковым суставом. Образован он дистальным концом (мыщелками) бедренной и латеральным краем (мыщелками) большеберцовой костей, а также надколенником. Мыщелки покрыты хрящевой тканью, а между ними располагаются мениски (латеральный и медиальный), состоящие также из хрящевой ткани. Их функцией является сближение суставных поверхностей костей и амортизация сустава при физической нагрузке (ходьба, бег и т. д.). К концам бедренной и большеберцовой костей прикрепляется фиброзная капсула, которая является боковыми стенками сустава. Элементы сустава укреплены связками.

Все заболевания коленного сустава возникают вследствие обменных нарушений, травматических повреждений или воспалительных процессов. Провоцирующим фактором развития заболеваний являются следующие признаки:

  • лишний вес;
  • занятия спортом;
  • сопутствующие заболевания;
  • малоактивный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность;
  • преклонный возраст.

В 1912 году в Берлине на Конгрессе хирургов датский доктор Северин Нордентофт сделал доклад об эндоскопии, в котором среди прочего говорилось о такой процедуре, как артроскопия колена. Он рассказал о своем личном опыте в проведении манипуляции и ее значимости в диагностике и лечении патологий коленного сустава. Это было первое упоминание о так популярном сегодня методе диагностики и лечения.

В настоящее время с помощью артроскопии можно выполнить оперативное лечение по многим показаниям на плечевом, локтевом, лучезапястном, тазобедренном, коленном и голеностопном суставах.

С диагностической целью артроскопия назначается в том случае, если другие методы исследования не помогли установить причину патологических проявлений в области сустава у пациента.

  • травмы менисков;
  • дестабилизация сустава;
  • разрыв крестообразных связок;
  • разрушение хрящевой ткани сустава;
  • обследование перед артротомией;
  • необходимость выполнения внутрисуставных операций;
  • спорный диагноз;
  • рецидивирующие патологии.
  • Высокий риск развития осложнений после наркоза. В этом случае необходим выбор иного вида обезболивания или метода обследования/лечения.
  • Нестабильное состояние пациента. Чтобы решить эту проблему, требуется предварительная стабилизация состояния больного.
  • Наличие острых или обострение хронических заболеваний. В таком случае требуется предварительное медикаментозное лечение.
  • Анкилоз (костный или фиброзный) сустава.
  • Гнойные процессы в предполагаемой области проведения манипуляции.
  • Обширное кровоизлияние в полость сустава.
  • Нарушение целостности капсулы сустава.
  • Остеомиелит.
  • Туберкулез костей.
  • Период менструации.
  • диагностическая санация сустава;
  • резекция менисков;
  • шов менисков или сухожилия;
  • восстановление и пластика связок;
  • резекция кисты;
  • аутохондропластика.

Во время процедуры артроскопии применяются следующие виды анестезии:

[2]

  • Местная: из-за кратковременного действия и неприятных ощущений во время манипуляции используется редко.
  • Проводниковая: анестезия определенных нервов, длительность ее составляет до полутора часов.
  • Эпидуральная: при данной анестезии пациент не чувствует свои ноги и манипуляции хирургов. Во время операции больной не спит, поэтому и контакт с ним не затруднен. При необходимости анестезию можно продлить после окончания операции. Требуется анестезиолог.
  • Общий наркоз: пациент все время операции проводит в спящем состоянии. Требуется анестезиолог.

Изображение - Физиотерапия магнит труба после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fphysiatrics.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2FExternalLink_shutterstock_464026961

Пациент находится в положении лежа на спине с опущенными голенями, а колени согнуты под углом в 90 градусов.

После проведения обезболивания на ногу накладывается жгут для прекращения кровообращения в конечности. Затем колено и бедро фиксируются специальными упорами в определенном положении.

Через небольшие проколы в области коленного сустава вводится металлический световод с камерой. Он позволяет хирургам через маленькое отверстие детально рассмотреть ткани сустава и при необходимости через дополнительные надрезы произвести манипуляции.

Артроскоп оборудован специальными инструментами для осуществления эндоскопических хирургических вмешательств: сшивания, резекции, удаления, вапоризации, взятия материала на биопсию и др.

После выполнения необходимых действий ранки (их размер около 5 мм) закрывают стерильной повязкой.

Осложнения случаются редко при выполнении манипуляции специалистами (хирургами с опытом работы в эндоскопии) на хорошем оборудовании и в соответствующих стандартам условиях. И все-таки о возможных рисках стоит знать. К ним относятся:

  • инфицирование (нагноение раны, гонит, эмпиема, сепсис);
  • повреждение элементов сустава в ходе манипуляции;
  • поломка инструментов артроскопа с выпадением элементов в полость сустава;
  • возникновение футлярного синдрома;
  • тромбозы, тромбоэмболии;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • осложнения, связанные с наркозом: внезапная остановка сердца, анафилактический шок.

Для того чтобы избежать осложнений, необходимо выделять возможные риски у каждого конкретного пациента. Для этого практикуется всесторонняя диагностика организма и медикаментозная подготовка.
Артроскопию должен проводить только профессионал.

  • в отличие от открытой артротомии артроскопия не требует длительного реабилитационного периода;
  • не осуществляется вскрытие сустава;
  • выполняется в амбулаторных условиях;
  • менее болезненна;
  • занимает меньше времени;
  • не требует длительной реабилитации.
Читайте так же:  Как получить инвалидность после эндопротезирования тазобедренного сустава

Фазы реабилитации после артроскопии коленного сустава

Изображение - Физиотерапия магнит труба после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fphysiatrics.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2FExternalLink_shutterstock_150007673

Эта фаза длится от момента окончания манипуляции до удаления дренажа. На данной стадии необходимо использовать местную криотерапию, прикладывая к колену грелку со льдом или специальный пакет на 30-40 минут. С целью профилактики осложнений со стороны сосудистого русла нужно производить эластическое бинтование конечности или использовать компрессионный трикотаж. В некоторых случаях хирурги рекомендуют надевать жесткий ортез или шину.

В первые дни после операции необходимо щадить конечность и придавать ей возвышенное положение.

Гимнастика в исходном положении лежа на спине:

  • идеомоторные упражнения, выполняемые мысленно;
  • напряжение и сокращение четырехглавой мышцы бедра и ягодиц;
  • поднятие прямой ноги;
  • выполнения движений в голеностопном суставе.

После получения разрешения от врачей, т. е. при отсутствии противопоказаний можно начинать заниматься в положении стоя.

В случае выполнения пластики капсульно-связочного аппарата требуется иммобилизация сустава на 2 недели. Этот период приравнивают к первому этапу реабилитации.

На данном этапе к вышеуказанным упражнениям (положение то же) добавляются пассивные движения в коленном суставе с малой амплитудой (при этом пятка не отрывается от поверхности), затем амплитуду увеличивают. На этом периоде добавляются упражнения на удержание мышц в сокращенном состоянии и переходят к применению механотерапии (велотренажер) без установления дополнительной нагрузки.

При отсутствии противопоказаний можно заняться плаванием, пешими прогулками без утомления.

В случае возникновения отечности врач назначит дренажный массаж.

Добавляются занятия на велотренажере с нагрузкой, а также езда на велосипеде, упражнения с сопротивлением.

Можно выполнять различные упражнения, но активные занятия спортом все еще противопоказаны.

Через месяц после проведения артроскопии при отсутствии противопоказаний пациенту разрешается ходьба в ортезе с полной нагрузкой на оперированную ногу. На данном этапе необходимо заняться укреплением мышц бедра и ягодиц.

В течение второго месяца пациенту разрешается выполнять функциональные упражнения, направленные на задействование нескольких мышечных групп для увеличения силы, выносливости и объема движений, а также добавления отягощения (силовые тренировки) и блоковые тренажеры.

По окончании второго месяца при отсутствии противопоказаний разрешается свободный двигательный режим, занятия на равновесие и координацию.

До полного восстановления сустава абсолютно противопоказаны скручивающие, резкие и высокоамплитудные движения.

Вопрос о сроках начала ходьбы решается строго индивидуально в зависимости от основного заболевания. Так, после менискэктомии дозированная ходьба с опорой на костыли или трость разрешается уже в первые сутки.

Как правило, через 2 недели после проведения артроскопии пациенты могут пройтись без опоры на костыли. Появления болевого синдрома при этом ожидать не стоит.

Все сроки возвращения пациентов к привычному ритму жизни абсолютно индивидуальны в каждом конкретном случае и зависят от множества факторов. Ссылаясь на статистику, можно привести такие данные:

  • Пациенты, образ жизни которых до манипуляции был активным, которые занимались тяжелым физическим трудом, спортом, могут вернуться на рабочее место через месяц. Спортсменам разрешается вновь принимать участие в состязаниях не ранее, чем через 2 месяца после артроскопии.
  • Пациенты, профессиональная деятельность которых не предполагает тяжелого физического труда, смогут вести привычный образ жизни уже через 2 недели.

В реабилитационном периоде после артроскопии назначается физиолечение по показаниям.

Как правило, пациент проходит такие методы лечения, как магнитолазер, УВЧ-терапия, электрофорез лидазы, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, массаж.

  • лихорадочные состояния;
  • общее тяжелое состояние пациента;
  • обострение хронических заболеваний или острые патологии;
  • кровотечения и склонность к ним;
  • беременность;
  • наличие новообразований.

В заключение хочется сказать, что при четком выполнении всех назначений и рекомендаций врача как сама артроскопия, так и дальнейшая реабилитация пройдут для коленного сустава без осложнений. Тогда пациент быстро вернется к привычной трудовой и бытовой жизни.

Реабилитация после артроскопической операции на коленном суставе — пример из реальной жизни:

Артроскопия коленного сустава – достаточно простая хирургическая процедура, во время которой полость сустава осматривают с помощью специальной камеры – артроскопа и проводят лечение различных проблем сустава. С помощью тонкой металлической трубки диаметром 5 мм в коленный сустав вводится оптоволокно. Через другой небольшой разрез можно выполнять лечение таких проблем, как разрыв мениска, повреждение хряща или связок, можно выполнить удаление свободного фрагмента из полости сустава и другие операции.

Изображение - Физиотерапия магнит труба после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fkeymedic.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2F2c3%2F2c3762b79db695b43195b073933c13ef

Перед операцией важно поставить в известность хирурга и анестезиолога о хронических заболеваниях, постоянных лекарствах и аллергии на лекарства. Следует также пройти анализы крови и, пациентам старше 40 лет, выполнить ЭКГ.

Перед операцией необходимо воздержаться от приема пищи и жидкости в течение 6 часов.

Обычно операция проводится под общей анестезией, но в некоторых случаях ее можно выполнить и под местной анестезией. Процедура продолжается около 20 минут. Если проводится реконструкция связок, то операция длится около полутора часов.

Читайте так же:  Болезни правого тазобедренного сустава

Изображение - Физиотерапия магнит труба после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fkeymedic.ru%2Fupload%2Fmedialibrary%2F6fa%2F6fa17982744d6a31c651939eb5bd2592

По окончании операции разрезы зашиваются или заклеиваются пластырем (без швов). Следует избегать попадания воды на область операции в течение 48-72 часов. Пластыри можно удалить через 4 дня.

Выписаться из больницы можно примерно через 3 часа после операции, если была сделана простая артроскопия, или на следующий день если проводилась реконструкция связок. Нужно позаботиться о наличии костылей и сопровождающего, который отвезет вас домой.

В первые дни после операции можно делать холодные компрессы (мешочек со льдом, обернутый тканью), которые помогут уменьшить боль и отек колена. Через 2 дня можно снять повязки и заклеить разрезы пластырем. При смене повязки важно проследить за чистотой рук и области операции.

Лекарственное лечение включает противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Возможные осложнения включают инфекцию, повреждение нервов и кровеносных сосудов в области коленного сустава, повреждение суставных поверхностей, образование тромбов в глубоких венах нижних конечностей, образование рубцов в суставе, которые могут вызывать боли, ограничение в движениях и щелчки в суставе при движении, незаживление разрыва и повторный разрыв остатков мениска.

Восстановление после артроскопии занимает несколько недель. В большинстве случаев в первые два дня после операции нужно пользоваться костылями. Очень важно начать физиотерапию уже в первые дни после операции и каждый день, вплоть до полного выздоровления, выполнять упражнения дома в соответствии с рекомендациями физиотерапевта.

Упражнения направлены на первом этапе на уменьшение боли и отека. Второй этап направлен на восстановления объема движений в суставе и укрепление мышц. Последним этапом является возвращение к нормальной физической активности.

Если Вам не назначен контрольный осмотр после операции, свяжитесь с нашей клиникой.

Сразу после операции сильных болей обычно не бывает, так как во время операции в сустав вводится раствор местного анестетика. Через несколько часов после операции действие анестетика прекратится и появится чувство дискомфорта и давления и боли в колене. Следует регулярно принимать прописанные лекарства в первые дни после операции.

На колено накладывается повязка из салфеток и эластичного бинта. Повязку следует оставить на 48 часов, после чего можно ее снять и можно помыться. После мытья следует высушить область разрезов и наложить пластырь. Следует ежедневно мыть колено, следить за чистотой в области разрезов и заклеивать их пластырем до полного заживления. Если возникло кровотечение через повязку, появилось покраснение в области колена или выделения из разрезов, следует обратиться в клинику.

В коленном суставе скапливается жидкость как реакция на хирургическое вмешательство. Если скопление жидкости не мешает ходить и не приводит к нарушению кровообращения в ноге, это нормальное явление. Рекомендуется как можно больше держать ногу в приподнятом состоянии и прикладывать лед к области операции на 20 минут каждый раз. Отек может держаться от нескольких дней до 2-3 недель после операции. Если есть постоянные или ухудшающиеся боли, нужно сообщить об этом в клинику.

Использование костылей и разрешенная нагрузка на ногу зависит от вида проведенной операции. После удаления мениска или реконструкции передней крестообразной связки можно нагружать ногу до появления боли. После реконструкции мениска нельзя наступать на ногу в течение 4 недель. Следует пользоваться костылями в соответствии с рекомендациями хирурга.

При ходьбе нужно перемещать сначала костыли и оперированную ногу, а затем здоровую ногу. При подъеме по лестнице сначала перемещают здоровую ногу, затем костыли и оперированную ногу. При спуске по лестнице сначала перемещают костыли и оперированную ногу, затем здоровую ногу.

Источники

  1. Анатомия человека / ред. А. А. Гладышева. – М. : Физкультура и спорт, 2008. – 303 c.
  2. Оганесян, О. Восстановление формы и функции голеностопного сустава / О. Оганесян, С. Иванников, А. Коршунов. – М. : Бином. Лаборатория знаний, Медицина, 2011. – 120 c.
  3. Окороков, А. Н. Лечение болезней внутренних органов. Том 2. Лечение ревматических болезней. Лечение эндокринных болезней. Лечение болезней почек / А. Н. Окороков. – М. : Медицинская литература, 2009. – 608 c.
Изображение - Физиотерапия магнит труба после артроскопии коленного сустава 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here