Дисторсия правого плечевого сустава

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" дисторсия правого плечевого сустава", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Что такое дисторсия сустава — проявления и последствия

Повреждение, чаще растяжение или надрыв связок в травматологии носит название дисторсии. Эта патология проявляется не только болезненностью, но и умеренно выраженным кровоизлиянием в окружающие сустав мягкие ткани, а при повреждении капсулы возможно попадание крови и во внутрисуставную полость. Чаще всего травму такого характера получают спортсмены и люди, профессиональная деятельность которых связана с риском перенапряжения сочленений.

Изображение - Дисторсия правого плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fchto-takoe-distorsiya-sustava

В медицине существует две классификации травм связок — в зависимости от степени поражения и по локализации травмы.

Травматологи выделяют следующие три степени патологии в зависимости от выраженности повреждения:

  1. При первой степени происходит частичный отрыв или разрыв отдельных волокон связочного аппарата.
  2. Вторая степень характеризуется частичным разрывом связок.
  3. При третьей степени наблюдается полный разрыв определенной связки или ее отрыв от места прикрепления, зачастую с участком костной ткани. При этом нередко страдают коллатеральные сосуды, что и вызывает развитие внутреннего кровотечения.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Дисторсия правого плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Frazvitie-vnutrennego-krovotecheniya

В зависимости от локализации выделяют следующие виды повреждений:

По МКБ-10 дисторсии имеют код: S 13.0-13.6 (связочный аппарат шеи), S 93.0-93.6 (голеностоп), S43.0-43.6 (плечевой пояс), S 63.0-63.6 (кисть).

Симптоматика и механизм развития отдельных видов дисторсий

Дисторсия сустава – это закрытая травма, возникающая в результате резкого движения большой амплитуды в непривычном для суставного сочленения направлении. Чаще страдают суставы верхних и нижних конечностей (согласно международной статистике, основная доля растяжений приходится на голеностопное и лучезапястное сочленения).

В большинстве случаев механизм развития дисторсии следующий — один из сегментов конечности остается зафиксированным, а другой совершает движение, от силы и резкости которого и зависит степень повреждения.

Клинические признаки определяются выраженностью травматических повреждений. Обычно наблюдаются следующие проявления заболевания в зависимости от его степени.

  1. Незначительная отечность в области травмы; боль, усиливающаяся при пальпации поврежденной области и при движениях; функции сустава не нарушены. Пациент может самостоятельно передвигаться, ощущая при этом умеренные болезненные ощущения. Основной признак растяжения первой степени — отсутствие кровоизлияния в область околосуставных тканей.
  2. Отечность и кровоизлияние распространены ниже, выше и сбоку от места травмы. Пальпация суставной области сопровождается значительной болезненностью, наблюдается ограничение движений в суставе. При повреждении внутренних структур развивается гемартроз (кровоизлияние в суставную полость).
  3. Присутствует сильный болевой синдром в покое, отчетливо выражены отечность и кровоизлияние, которые захватывают близлежащие ткани. Функция сустава нарушена, активные движения невозможны, пациент не может самостоятельно двигаться. При рентгенологической диагностике можно выявить повреждение кортикального слоя костной ткани в области травмы.

Наиболее ярко проявляется симптоматика дисторсии при повреждениях тазобедренных суставов. Это связано с размером самого сустава и развитостью мышечных структур в области бедра.

В первую очередь специалист проведет опрос и осмотр пациента. Диагностировать болезнь, опираясь только на данные осмотра и симптомы невозможно. При подозрении на дисторсию необходимо использовать инструментальные методы обследования.

В медицинском учреждении для уточнения диагноза будет проведена рентгенодиагностика, при необходимости должна быть сделана компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Перед назначением дополнительных методов исследования врач выявляет объем возможных активных и пассивных движений в травмированной конечности для определения тяжести повреждения. Особенно сложно диагностируются повреждения в дугоотросчатых суставах.

Изображение - Дисторсия правого плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fsposoby-diagnostiki-patologii

Согласно статистике, дисторсия шейного отдела позвоночника диагностируется практически у 10% детей, поступивших в отделения травматологии с повреждениями позвоночного столба. При этом в большинстве случаев функциональность позвоночника нарушается незначительно. Крайне редко травма осложняется разрывом связок, что сопровождается резким ограничением объема движений.

Среди причин развития подобного заболевания у ребенка можно выделить резкие повороты головы, повреждения, полученные во время прыжков на батуте и при занятиях плаванием, значительные физические нагрузки, а также прямые удары, толчки в область головы и шеи.

Проявляется растяжение связок шейного отдела болью, усиливающейся при поворотах, наклонах головы, развитием отечности и гиперемии в области шеи. Первой помощью является полное обездвиживание, для чего ребенка кладут на ровную, твердую поверхность, под область шейного отдела помещают валик. После этого пациента необходимо срочно доставить в медицинское учреждение для уточнения диагноза и оказания адекватной помощи.

При повреждении суставов пациенту необходимо оказать первую помощь, которая заключается в применении холодных примочек или сухого холода на место травмы, чтобы предотвратить развитие отека и внутрисуставного кровотечения.

Это можно сделать и в домашних условиях перед транспортировкой травмированного человека в медицинское учреждение.

Изображение - Дисторсия правого плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fartritu.net%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F10%2Fxolodnaya-primochka

Перевозить пациента необходимо с зафиксированной пострадавшей конечностью. В случае ушиба позвоночника транспортировка производится в положении лежа, иначе можно дополнительно повредить структуры позвоночника.

При тяжелых повреждениях для иммобилизации применяются шины. При их отсутствии можно использовать две рейки. Их надо расположить по бокам конечности и связать друг с другом.

Читайте так же:  Эндопротез зиммер тазобедренного сустава

Лечение зависит от степени повреждения, но в любой ситуации терапия начинается с обездвиживания пострадавшей конечности. При повреждении голеностопного, коленного, плечевого, лучезапястного сустава накладывается восьмиобразная повязка. При травме шейного отдела используется специальный фиксирующий воротник, чтобы исключить повороты шеи направо или налево, ее наклоны вперед и в стороны. В остальных случаях могут применяться простые повязки.

Видео (кликните для воспроизведения).

На третий день после иммобилизации назначают прогревания, теплые лечебные ванны, иногда с отварами трав, аппликации парафина или озокерита, мази с согревающим эффектом. Полное восстановление происходит на 12—14 день. Фармакотерапия применяется только в виде назначения противовоспалительных и обезболивающих средств. Нередко используются витаминные комплексы, включающие магниевые соединения и другие минералы.

Вторая и третья степень патологии требуют обезболивания. Для этого используются инъекции растворов новокаина, лидокаина, нестероидных противовоспалительных препаратов, схему введения которых определяет доктор. Поврежденную конечность гипсуют. Для быстрейшего выздоровления назначается физиотерапия (магнитная терапия, электро- и термотерапия, иглоукалывание).

После снятия гипса для восстановления функциональности сустава в обязательном порядке назначаются массаж и комплекс упражнений лечебной физкультуры. Своевременно назначенные и правильно подобранные процедуры помогут вылечить заболевание полностью.

Для того чтобы исключить повторное повреждение связочного аппарата в периоде реабилитации, необходимо на протяжении нескольких недель после выздоровления фиксировать травмированный сустав марлевой повязкой или специальными приспособлениями (например, наколенником).

Последствия повторного повреждения могут быть более серьезными, особенно если пациент не успел восстановиться полностью после первой травмы.

В настоящее время при терапии повреждений связочного аппарата часто используется гель «Бишофит». Его основным действующим веществом является кристаллизованный минерал с большим содержанием магния хлорида, который залегает в глубоких артезианских пластах.

Помимо этого, в «Бишофите» содержатся около 70 других полезных соединений. Вещество обладает противовоспалительным, антисептическим, регенерирующим, анестезирующим эффектами. Применяется как добавка для лечебных ванн, в виде повязок и компрессов. Им также можно мазать участки пострадавших конечностей.

Использовать такие лечебные процедуры можно и дома, сочетая их с назначенным доктором физиолечением и комплексом специальных упражнений. Применение рецептов народной медицины не запрещается, но, перед тем как лечиться, используя эти методики, необходимо проконсультироваться с наблюдающим специалистом.

Чтобы избежать развития хронических заболеваний костно-суставной системы, необходимо помнить, что даже незначительные травмы нельзя лечить самостоятельно. Основное условие полного выздоровления — своевременное обращение к травматологу и тщательное выполнение его рекомендаций.

Содержание:

[3]

Изображение - Дисторсия правого плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvashaspina.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F07%2Fplecho

Растяжение связок (дисторсия) плечевого сустава – распространенная травма, часто возникающая при выполнении бытовых задач, спортивных тренировок или несчастных случаев. Связочные ткани имеют определенный предел эластичности. В случае превышения названного предела связки травмируются, тогда развивается разрыв связочных волокон плечевого суставного соединения либо их растягивание.

Связки представляют собой плотные соединительнотканные образования, которые скрепляют артрсоединение и мышечную систему. Связочные волокна обеспечивают двигательную возможность суставного соединения и параллельно ограничивают эту мобильность до определенного предела. В случае превышающих движений и излишних нагрузок, провоцирующих повреждение синовиальной капсулы либо мышечных волокон, связки уменьшают выполнение этого действия в суставе.

Растяжение связочного волокна грозит расстройством функциональной способности руки, воздействуют на мобильность всего тела. В случае несвоевременного либо отсутствия лечения травмы в плече сформироваться хроническая форма заболевания – сустав станет неустойчивым, для устранения этого необходимо прибегать к операции.

Это обуславливается на начальных этапах не до конца сформированной регенерационной тканью, которая еще поддается коррекции из-за своей эластичности, а в далеко зашедших стадиях она становится не такой эластичной.

Это артрсоединение состоит из:

Последних два костных компонента взаимосоединяются посредством вращательной манжеты, которая образована сухожилиями мышечных групп.

При полном повреждении сухожилий происходит полный отрыв ключицы от артрсоединения. Головка плеча этими мышцами прикреплена к специальной впадине лопатки.

Суставные окончания костных компонентов заключены в плотную соединительнотканную сумочку (капсулу). Полость последней заполняется синовиальной жидкостью, которая имеет функцию увлажнения суставных элементов. При ее дефиците либо увеличенной густоте они трутся между собой и, соответственно, происходит травмирование.

Снаружи она закрепляется связками, которые укрываются мышцами. Они не допускают излишнего углового наклонения, однако при чрезмерных физнагрузках происходит разрыв связочного волокна.

В силу схожести по проявлениям с другими патологиями необходимо тщательное диагностирование, оно также нужно и для подбора адекватного лечения.

Характерные проявления и жалобы пострадавших:

  1. Болевое ощущение в травмированном плече.
  2. Ограничение мобильности.
  3. Гиперемия кожного покрова, в некоторых случаях геморрагические явления в проблемной зоне.
  4. Незначительная отечность в случае разрыва, а при растяжении таковая отсутствует (дифдиагностическое проявление).

Болезненный синдром вызван развитие воспалительного процесса во вращающей манжете. Далее он трансформируется в надостный тенденит, который приводит к значительному ухудшению общего состояния пострадавшего. Могут развиться разной формы бурситы и даже периартриты и тенденит мышц 2-главой плеча.

Читайте так же:  Лечебные кремы для суставов

Разрыв связочного аппарата в зависимости от количества пораженных волокон бывает трех степеней:

  • I ст. – надрывается несколько волокон, болевое ощущение и ограниченность движения легкие.
  • II ст. – множественные надрывы волокон, альгический синдром в этом случае более выражен, работоспособность заметно снижается.
  • III ст. – полный разрыв связок, боли изнуряющие, суставное соединение неустойчивое. В этом случае прибегают к оперативному вмешательсву.

Данная травма может возникать под воздействием таких факторов:

  1. Физнагрузки регулярные и постоянные (ношение либо поднимание тяжелых предметов).
  2. Расстройство гемоснабжения. Это преимущественно связано с возрастными трансформациями. От этого происходит недостаточная трофика, вследствие чего эластичность их снижается.
  3. Остеоразрастания – остеофиты. Формируются в основном у пожилых больных.
  4. Профессиональный спорт (тяжелая атлетика, плавание, метание ядра, теннис и иные виды), предусматривающий нагрузку в одном и том же суставе.
  5. Врожденные аномалии мышечного суставного аппарата. К примеру, дисторсия связок у новорожденного ребенка.

Травмирование может произойти в результате несчастного случая, падения либо удара.

Значительному ослаблению связочно-мышечного аппарата способствуют вредные привычки (алкогольная зависимость, табакокурение) и кортикостероидная терапия.

Изображение - Дисторсия правого плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvashaspina.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F10%2Fbol-plech-300x200

Своевременная первая помощь существенно снижает риск формирования осложнений и повышает эффективность лечения. Тотчас же после травмирования необходимо уложить пострадавшего так, чтобы минимизировать нагрузку на больное плечо. Одежду рекомендовано снять во избежание пережатия сосудистой сети и формирования отечности.

Артрсоединение следует обложить мягкой тканью и зафиксировать платком, шарфом либо эластичным бинтом. Холодовый компресс снизит болевое ощущение и предотвратит развитие гематомы.

В случае сильной травмы и выраженного болезненного синдрома рекомендуется вызвать карету «скорой помощи».

Терапевтический подход базируется на следующих методиках:

  • Создание полного покоя пострадавшему с иммобилизацией брахиального соединения.
  • Регулярные холодовые компрессы (грелка со льдом) до трех-четырех раз в сутки в первые 72 часа после травмы. Они помогают купировать болевое ощущение и отечность.
  • Накладывание давящей повязки, но не слишком тугой. После купирования боли необходимо ее снять с целью предупреждения атрофии мышц и сустава вследствие обездвиживания.
  • Прием лекарственных средств. Обычно применяется группа НПВС. Параллельно назначают лекпрепараты, которые способствуют тканевому восстановлению.

Специалисты все лечение подразделяют на первичное и вторичное. Первичное – создание максимального покоя и физического отдыха пострадавшему, ношение фиксирующих приспособлений. Также позволительны народные щадящие рецептуры – холодовые компрессы со льдом. В некоторых случаях при легком повреждении таких мер достаточно.

Вторичное — осуществляется при 2 и 3 степенях повреждения связочных волокон. Базовое назначение — обезболивающие препараты. По истечению трех дней после травмирования холодные компрессы сменяют согревающими, с применением регенерирующих мазей и гелей. Лед заменяют массажем и прогреванием.

В случае сильно выраженного болевого синдрома обезболивающие вводят парентерально либо интрасуставным способом.

После устранения воспаления начинается реабилитация. Для этого применяется физиотерапия и ЛФК.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Дисторсия голеностопного сустава представляет собой растяжение связок либо их частичный надрыв. Голеностопный сустав выполняет важные функции в организме человека, на этот сустав приходится огромная часть весовой нагрузки. Благодаря голеностопу и прилегающим связкам возможно выполнение вращений стопой, ходьба, бег, прыжки и так далее.

Растяжение или дисторсия сустава образуются в том случае, когда объем нагрузок на сустав оказывается превышен. Данная травма характеризуется частичным разрывом волокон связок либо полным отрывом связок от кости.

Изображение - Дисторсия правого плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fartroz-plus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fdistorsiya-golenostopa

Основная причина дисторсии голеностопного сустава — это слишком большая нагрузка на стопу и голень. Такое может случиться при следующих факторах:

  • избыточный вес тела;
  • повышенная двигательная активность в силу рода занятий, например, при занятиях спортом;
  • перенос тяжелых предметов;
  • плоскостопие;
  • ношение высоких каблуков.

Изображение - Дисторсия правого плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fartroz-plus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F01%2Fizbytochnyi-ves

Избыточный вес может стать причиной травмы

При дисторсии сустава могут появляться следующие симптомы:

  • болевые ощущения в области сустава, стопы и лодыжки;
  • отечность тканей в области стопы и сустава;
  • посинение кожного покрова в области растяжения;
  • повышение температуры кожи;
  • становится трудно наступать на ногу.
Читайте так же:  Природные противовоспалительные средства для суставов

Различают три степени дисторсии:

  • 1-я степень характеризуется припухлостями, болевыми ощущениями при пальпации и при ходьбе. При этом функция сустава не нарушается;
  • 2-я степень характеризуется припухлостью и кровоизлиянием, которые распространяются по наружной поверхности стопы. Также усилены болевые ощущения при пальпации. Ходьба затрудняется, движения стопы ограничиваются, но остаются возможными;
  • 3-я степень характеризуется отчетливой припухлостью, кровоизлияние распространяется не только на наружную поверхность стопы и голеностопного сустава, но и на подошвенную часть стопы. Болевые ощущения очень сильные, ходьба и иные движения невозможно из-за резких и сильных болей.

Изображение - Дисторсия правого плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fartroz-plus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fvospalenie-stopy

В запущенных случаях наблюдается сильная припухлость и посинение сустава

При подозрении на растяжение связок голеностопного сустава потребуется качественная диагностика, которая необходима для дальнейшего лечения.

Пациента должен осмотреть травматолог. Если повреждение сильное, то назначается рентгенографическое исследование. Также возможно назначение магнитно-резонансной томографии.

Как только человек получил растяжение связок, требуется первая помощь, которая заключается в следующих действиях:

  • приложить холод к поврежденному месту;
  • наложить иммобилизирующую повязку;
  • положить поврежденную конечность на возвышенный участок.

Изображение - Дисторсия правого плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fartroz-plus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fled-na-golenostop

Первым делом необходимо приложить лед к месту травмы

Эти мероприятия позволяют ограничить движение поврежденных связок, уменьшить отечность и болевые ощущения.

Дальнейшее лечение должно назначаться специалистом-травматологом по результатам диагностики.

Лечение дисторсии голеностопного сустава включает следующее:

  • наложение гипсовой или давящей повязки;
  • назначение обезболивающих препаратов (Ибупрофен, Кетанов);
  • использование препаратов с согревающим действием (Финалгон, Випросан);
  • применение гелей для оттока венозной крови, например, Троксевазин;
  • физиотерапию (лечебные ванны, парафин и т.д.);
  • массаж;
  • лечебную гимнастику.

Изображение - Дисторсия правого плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fartroz-plus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Ftravma-golenostopa

Давящая повязка на сустав

Сроки выздоровления зависят от тяжести полученных травм. Легкие повреждения проходят уже спустя две недели, а тяжелые — спустя месяц. При этом ношение повязки желательно в течение 2-х месяцев после выздоровления.

Если степень полученной травмы тяжелая и иные методы неэффективны, то вероятно потребуется оперативное вмешательство.

Существуют также методы народной медицины, которые помогут эффективно устранить симптомы дисторсии, но возможно их применение только при незначительных повреждениях:

  • Бодяга в виде губки — это растение. Приобрести его можно в аптеке. Губку требуется растворить в воде до состояния кашицы и втирать в больной участок. Это средство помогает устранить болевые ощущения, снять отечность;
  • Компресс из сырой картошки. Ставится такой компресс на всю ночь. Чтобы эффект был лучше можно смешать картофель с капустой и луком. Все компоненты измельчаются и перемешиваются;
  • Компресс из лука также поможет снять отечность и вывести из тканей излишнюю жидкость. Для этого необходимо лук измельчить, добавить соль и тщательно перемешать. Положить смесь в марлю и наложить на больное место.

Изображение - Дисторсия правого плечевого сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fartroz-plus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fkartofel-syroj

Применение средств народной медицины можно сочетать с назначениями врача, но самолечением заниматься не стоит. Лечение должно проводиться под контролем врача.

Последствия могут быть не самыми приятными, если вовремя не обратиться к травматологу. Поэтому визит к специалисту откладывать не стоит, а также не рекомендуется заниматься самолечением. Иначе вероятно повторение подобной травмы в будущем, что может привести к нестабильности голеностопа.

Повреждение связочных структур сочленения голени в медицинской практике называется дисторсия голеностопного сустава. Преимущественно патологическое состояние обусловлено разрывом связок. При этом у пациента отекает область поражения, наблюдаются болевые ощущения, скованность движений. При подозрениях на дисторсию важно посетить медучреждение, где будет проведена соответствующая диагностика.

Изображение - Дисторсия правого плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fosteokeen.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fdistorsiya-sustava-700x300

Дисторсию делят на 3 вида в зависимости от стадии травмирования сустава, что показано в таблице:

Классифицируют дисторсию и исходя из области локализации:

  • Травмирование голеностопных сочленений. Преимущественно повреждаются наружные связки голеностопа. Нарушение возникает из-за подворачивания ступней, во время которого происходит одновременное чрезмерное подошвенное сгибание. Пациенты жалуются на мощный болевой синдром в зоне лодыжки.
  • Коленные суставы. Чаще всего диагностируют патологию в области боковых сочленений.
  • Тазобедренные. Наиболее распространенный участок травмы — передняя четырехглавая мышца бедра. Кроме резких движений, провоцируют патологическое состояние и прямые удары, физические упражнения.
  • Лучезапястный. Зачастую повреждения сустава происходят из-за падения на ладонь или сильного сгибания запястья. С одинаковой частотой поражаются связки как левого, так и правого сочленения.
  • Локтевой. Преимущественно диагностируют повреждение этого сустава у спортсменов или людей, чья деятельность связана с постоянным поднятием тяжелых предметов.
  • Дугоотростчатые. Эти сочленения обеспечивают подвижность позвоночного столба. Преимущественно патология локализуется в шейном сегменте. Виной патологического состояния может стать резкое движение шеи и падение, во время которого произошел ушиб.
  • Повреждение плечевого сустава. Зачастую поражается грудинно-ключичная связка.

Дисторсия сочленения представляет собой закрытую травму, которая возникает из-за резких движений в непривычном для сустава направлении. Преимущественно патологическое состояние затрагивает связки конечностей. Зачастую определенный элемент руки или ноги остается зафиксирован, в то время как другой совершает движение, с мощностью которого и связана стадия нарушения сочленения. Симптоматика патологического состояния напрямую связана с выраженностью травмирования. Симптомы дисторсии суставов исходя из стадии:

  • Первая. Появляется отек в зоне травмирования и болевой синдром, который увеличивается при ощупывании и телодвижениях. При этом функции сочленения не нарушены. Больной сам передвигается, кровоизлияния не наблюдается.
  • Вторая. Отечность затрагивает не только зону травмирования, но и близлежащие здоровые ткани. Во время движений и ощупывания пациент жалуется на сильные болевые ощущения, появляется скованность движений. Если задеты внутренние структуры состава, может случиться кровоизлияние.
  • Третья. Мощный болевой синдром наблюдается не только при телодвижениях, но и в состоянии покоя. Отечность и кровоизлияние распространяется на близлежащие ткани. Проявляется скованность движений, нарушается функция сочленения. При этом больные не могут самостоятельно перемещаться.
Читайте так же:  Кт лучезапястного сустава цены

Наиболее яркие проявления дисторсии наблюдаются при травмировании тазобедренного сустава. Обусловлено это тем, что сочленение имеет крупный размер и гораздо более развитые мышцы.

Если у человека случилось повреждение сустава, важно незамедлительно обратиться в больницу. Изначально врач проводит опрос пациента, выясняя, как именно произошло травмирование. Затем медик приступает к осмотру и ощупыванию пораженного сочленения. В заключении диагностики больного отправляют на рентгенографию и магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Иногда требуются дополнительные диагностические мероприятия. Перед тем как их назначить, доктор выявляет объем движений в пораженных суставах, чтобы установить тяжесть травмирования.

Изначально важно оказать человеку первую помощь, что допустимо сделать как в медицинском учреждении, так и дома перед посещением больницы. Для этого применяют наложение сухого холода или примочек льда на область пораженного сустава. С помощью этого удается не допустить появления отечности и кровоизлияния в полость сустава. Затем человека транспортируют в медицинское учреждение, предварительно зафиксировав пораженное сочленение.

[1]

Если наблюдается травма позвоночного столба, то транспортировка должна происходить в лежачем положении, поскольку, в противном случае, есть риск еще большего нарушения позвоночника. Когда произошла дисторсия коленного сустава или других сочленений конечностей, прибегают к помощи шин. Если их нет под рукой, допустимо расположить по бокам 2 рейки и зафиксировать их при помощи эластичного бинта.

Изображение - Дисторсия правого плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fosteokeen.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fortopedicheskij-vorotnik-1-300x225

Приспособление поможет ограничить подвижность шеи при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Лечение патологического состояния напрямую связано со стадией травмирования сустава. Однако независимо от степени в первую очередь проводят иммобилизацию сочленения. Если произошло травмирование связок голеностопного сустава, плечевого или коленного, прибегают к помощи восьмиобразной повязки. Когда нарушен шейный сегмент позвоночного столба, применяется ортопедический воротник, который не допускает движений и поворотов шеи. При повреждениях других сочленений используются обычные повязки.

Спустя 3 суток после обездвиживания пораженного сустава, пациенту прописывают физиотерапевтические процедуры, которые направлены на прогревание. Совмещают их с использованием медикаментов для местного применения, которые обладают согревающим свойством. Восстановление нарушенного сустава занимает около 2-х недель. Для избавления от болевых ощущений используют нестероидные противовоспалительные лекарства и обезболивающие медикаменты. Могут быть назначены витамины, в состав которых входит кальций, фосфор и магний.

Лечение предполагает купирование болевого синдрома, которое проводится при помощи инъекционного введения «Лидокаина», «Новокаина» или НПВС. Правильный медикамент и схему его введения устанавливает лечащий врач. Если произошло повреждение лучезапястного сустава или других сочленений конечности, прибегают к помощи гипсования. В это время пациенту потребуется посещать физиолечение, которое включает в себя иглоукалывание, электрофорез и магнитотерапию. Когда гипсовую повязку снимут, больному прописывают массажные процедуры и лечебную физическую культуру.

Дисторсия — это растяжение или частичный надрыв связок сустава (чаще голеностопного и коленного).

Дисторсия происходит вследствие внезапного и резкого движения в увеличенном объеме и необычном для сустава направлении (например, подвертывание стопы в голеностопном суставе или движение голени в коленном суставе кнаружи). Дисторсия сопровождается иногда повреждением суставного хряща, мышц, капсулы сустава и пр. При многократных повреждениях связок может развиться болтающийся сустав (см.).

Повреждение связок голеностопного сустава происходит при резкой супинации (отведении) или пронации (приведении) стопы. Наиболее тяжелая форма дисторсии сопровождается повреждением многих связок области голеностопного сустава и вывихом стопы. Симптомы: отек околосуставных тканей, сглаженность контура сустава, кровоизлияния, болезненность и ограничение движений, боль при пальпации. Костные поражения отсутствуют (необходима контрольная рентгенография).

Первая помощь: холод, наложение иммобилизирующей повязки (шина, бинтование), возвышенное положение конечности.

Лечение в амбулаторных условиях: фиксация сустава (до 14 дней) мягким бинтом, гипсовой лонгетой или цинк-желатиновой повязкой. При вывихе — госпитализация с целью вправления вывиха.

Повреждение связок коленного сустава — см. Коленный сустав.

Дисторсия связочного аппарата голеностопного сустава

Дисторсия голеностопного сустава — это не что иное, как повреждение связок, заключающееся в их растяжении или же частичном разрыве. Голеностопный сустав выполняет очень важная зона скелета, поскольку с его помощью можно бегать, ходить, прыгать, вращать ногой. Это заболевание в основном удел спортсменов, а также лиц, у которых наблюдается чрезмерное перенапряжение на суставы и конечности.

Изображение - Дисторсия правого плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2FDistorsiya-golenostopnogo-sustava-500x332

Растяжение связок – это обобщающее понятие. На самом деле связки не обладают таким свойством. Речь идет об их частичном разрыве или полном отрыве связок в месте крепления к костям. Причина этого — активное или пассивное движение в суставе, превышающее нормальный объем движений. Говоря более простым языком — это усиленная нагрузка на сустав или же супинация (так называемое подвертывание стопы внутрь) с одновременным сгибанием подошвы. Чаще всего наблюдается проблема в голеностопном суставе с передней таранно-берцовой связкой.

Читайте так же:  Остеохондроз лучезапястного сустава

Различают три степени дисторсии, каждая из которых характеризуется своими симптомами и клинической картиной.

Изображение - Дисторсия правого плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fstepeni-rastyazheniya-svyazok-golenostopa1-500x179

Наблюдается разрыв или отрыв нескольких отдельных связочных волокон

Среди симптомов выделяют:

  • умеренную припухлость в области повреждения;
  • болезненность при пальпации во время осмотра таранной кости и прилежащей к ней связки;
  • в то же время пострадавший может ходить, двигать стопой, поскольку подвижность голеностопного сустава не нарушена;
  • боль во время хождения.

Сопровождается разрыв нескольких волокон связочного аппарата.

Изображение - Дисторсия правого плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fopuhanie-golenostopnogo-sustava-300x167

Определяют сложность повреждения по:
  • кровоизлиянию и припухлости, «расползающихся» по внешней поверхности стопы;
  • болезненным проявлениям во время пальпации зоны крепления связок;
  • ограниченной подвижности пальцев и всего голеностопа с сопровождающейся болью;
  • ходить пострадавший может с трудом, стараясь как можно меньше нагружать стопу.

Характеризуется полным отрывом или разрывом волокон связок. Зачастую в месте повреждения отрывается и часть костной ткани (выявить это можно только при рентгенологическом исследовании).

Распознать повреждение этой тяжести можно: исходя из следующих симптомов

  • сильные боли в голеностопном суставе при попытке наступить на ногу;
  • очень сильное кровоизлияние и припухлость тканей, которые занимают не только сустав, но и всю стопу, включая ее подошвенную поверхность;
  • сильная и резкая боль в зоне связок;
  • подвижность в суставе сильно ограничена.

[2]

Первым делом человеку с дисторсией оказывают первую помощь:

  1. Накладывают холод на зону повреждения, чтобы не допустить «расползание» кровоизлияния и отека».
  2. Фиксируют конечность в неподвижном состоянии и транспортируют пострадавшего в ближайшую больницу в лежачем положении.
  3. При особо тяжелой дисторсии накладывают шины (для иммобилизации сухожилий и всей ноги), которые располагают с правой и левой стороны поврежденной ноги и связывают для получения единой конструкции.

Изображение - Дисторсия правого плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fpomoshh-pri-travme-golenostopa-500x346

Важно! Категорически запрещено в первые часы наносить разогревающие мази.

При I степени тяжести на третий день назначают следующее лечение:

  • лечебные ванны, парафинотерапию, прогревания, нанесение согревающих мазей;
  • допустимы обезболивающие и противовоспалительные препараты, витаминные комплексы;
  • массаж.

Трудоспособность восстанавливается спустя 8–12 дней.

Изображение - Дисторсия правого плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fblokada-sustava-stopy

II и III степень требуют:
  • обезболивания путем вкалывания нестероидных препаратов, таких препаратов, как лидокаин, новокаин;
  • в некоторых случаях устанавливают гипсовую шину;
  • назначается физиотерапия, например, электро- и термотерапия, магнитная терапия, иглоукалывание);
  • после снятия гипса проводится массаж и ЛФК.

Трудоспособность возможна через месяц.

В общем, восстановление связок после дисторсии происходит сроком в 1–5 месяцев. Все зависит от особенности организма.

Поэтапно реабилитация состоит из следующих целей:

  1. Снятие симптомов дисторсии: устранение отека после травмы, а также болей. Для этого назначают массаж и физиопроцедуры.
  2. Не допустить развитие контрактуры сустава и мышечную дистрофию (т.е. истощение). Это достигается выполнением незначительных, а после активных упражнений. Также назначают ЛФК в воде.
  3. Восстановить подвижность в суставе и укрепить мышцы. Для этого стремятся максимально увеличить на сустав нагрузку с помощью интенсивных и силовых упражнений.

Изображение - Дисторсия правого плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fortocure.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2FUprazhneniya-dlya-golenostopnogo-sustava-500x393

Независимо от сложности дисторсии реабилитационный период начинается сразу же, как спала сильная боль. При этом назначают:

  1. Физиотерапию. Это может быть интерференцтерапия, электромиостимуляция, фонофорез;
  2. Лечебный массаж голеностопной зоны и икроножной мышцы.
  3. ЛФК с использованием малоинтенсивных, а в дальнейшем интенсивных упражнений.

Во избежание повторной дисторсии после выздоровления нужно носить 1–2 месяца марлевой повязкой или же специальный голеностопник фиксирующий сустав.

Даже имея перечень симптомов, вы должны понимать, что определить тяжесть повреждения или же исключить или подтвердить перелом может только врач. Поэтому следует вызвать скорую или же обратиться в поликлинику для постановки окончательного диагноза.

Источники

  1. Ржевская, Ж. А. Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. – М. : Мир Книги Ритейл, 2011. – 160 c.
  2. Регистр лекарственных средств России РЛС Доктор. Выпуск 11. Ревматология. – М. : РЛС-2009, 2015. – 512 c.
  3. Орел, А. М. Биомеханическая модель патогенеза акилозирующего спондилита / А. М. Орел. – М. : Видар-М, 2014. – 216 c.
Изображение - Дисторсия правого плечевого сустава 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here