Чем образованы суставы в позвоночном столбе

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" чем образованы суставы в позвоночном столбе", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Позвоночник является центральной осью тела, сложной по конструкции системой, выполняющей очень важные функции: является опорой тела в положении стоя, сидя, служит основанием для прикрепления костей и мышц верхних и нижних конечностей и т. д. Позвоночник не только является «броней» для хрупких суставов и принимает участие в движениях туловища и головы, но еще и защищает важный отдел центральной нервной системы, которая находится в его канале, – спинной мозг.

[1]

Позвоночный столб состоит из 32–33 позвонков (7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, соединенных в крестец, и 3–4 копчиковых), между которыми расположены 23 межпозвоночных диска. Типичный позвонок имеет тело и замыкающую позвоночное отверстие дугу, от которой отходят остистый, два поперечных, два верхних и два нижних суставных отростка. Тела позвонков состоят из губчатого вещества, покрытого слоем компактной кости. Они различаются по форме, кривизне верхних и нижних поверхностей, высоте передних и задних отделов. Остистые отростки также отличаются друг от друга размерами, формой и ориентацией в пространстве, они ограничивают разгибание позвоночника, особенно в грудном отделе. Все, кроме грудных, поперечные отростки включают слившиеся с ними рудименты ребер. В шейных позвонках в поперечных отростках содержатся отверстия, составляющие канал для прохождения позвоночных сосудов и нерва. Пространственная ориентация суставных отростков различных позвонков неодинакова. I и II шейные позвонки (атлант и осевой) имеют особую конструкцию, за счет которой, а также благодаря строению соединений между ними и с затылочной костью обеспечивают подвижность головы в трех плоскостях.

Видео (кликните для воспроизведения).

Формы связей между позвонками включают все основные виды соединений. Все тела позвонков, за исключением крестцовых, у взрослых разделены межпозвоночными дисками, состоящими из фиброзного кольца и студенистого ядра. Межпозвоночные диски составляют у взрослого примерно 1/4–1/5 длины позвоночника. Дуги каждой пары позвонков соединены двумя плоскими суставами, желтыми связками и развитым связочным аппаратом между остистыми, поперечными отростками.

Отделы позвоночника
a) шейный отдел позвоночника (шейные позвонки)
b) грудной отдел позвоночника (грудные позвонки)
c) поясничный отдел позвоночника (поясничные позвонки)
d) крестец (крестцовые позвонки)
e) копчик (копчиковые позвонки)

Позвоночник и суставы: строение и функции

Для того чтобы понять, почему нас начинают беспокоить спина и суставы, нужно сначала разобраться, что же они собой представляют. Одна из главных составляющих существования человека – способность к движению. Эту функцию в нашем организме выполняет опорно-двигательный аппарат.

Опорно-двигательный аппарат в организме человека, аппарат движения, представлен костями, их соединениями и скелетными поперечно-полосатыми мышцами. Состоит он из активной части (мышц) и пассивной (скелетной системы).

Скелетная система представляет собой кости, образующие с помощью соединений скелет.

206 костей, из которых состоит скелет человека, выполняют пять основных функций.

1. Защитная: скелетная система защищает многие жизненно важные органы – сердце, головной и спинной мозг и др.

Масса костей у мужчин больше, чем у женщин, и составляет от 9 до 18 % от общей массы тела. У женщин этот показатель равен 8,6–15 %.

2. Опорная: скелет оказывает поддержку мягким тканям, позволяя сохранять прямое положение тела, его форму.

3. Двигательная: кости формируют рычаги, к которым прикреплены мышцы.

4. Кроветворная: красный костный мозг кости отвечает за производство клеток крови.

5. Участие в обмене веществ: кости служат «хранилищем» для кальция, фосфора, натрия, калия и других минералов, жира (желтого костного мозга).

В теле человека кости скелета посредством различных видов соединений (рис. 1) составляют общую функциональную систему.

Различают три вида соединений костей:

• синартрозы (характеризуются большой прочностью и малой подвижностью);

• фиброзные: синдесмозы (связки и мембраны), швы, гомфозы (зубоальвеолярные вколачивания);

• хрящевые: синхондрозы – межпозвоночные диски, соединение между I ребром и грудиной;

• костные: синостозы – крестец, копчик, где позвонки срастаются друг с другом;

• симфиз (полусуставы): лобковый симфиз;

2) прерывистые (суставы), обладающие наибольшей подвижностью. Такое название суставы получили потому, что соединение костей разделено щелью;

3) переходные. К этой группе относятся полусуставы (гемиартрозы) – промежуточная форма между непрерывными и прерывными суставными соединениями (хрящевое соединение лобковых костей).

Все суставы имеют сходное строение (рис. 2), каждый включает в себя:

• суставные поверхности – концы соединяющихся костей;

• суставный хрящ (им покрыты суставные поверхности), уменьшающий трение поверхностей друг об друга, облегчающий скольжение и выполняющий функцию амортизатора;

• суставную капсулу (суставную сумку), окружающую каждый сустав. Она состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, внутренний слой которой выстлан тонкой синовиальной мембраной;

• суставную полость – пространство внутри суставной капсулы между суставными поверхностями;

• синовиальную жидкость, заполняющую суставную полость. Она играет роль смазочного материала, обеспечивает питание суставного хряща и вырабатывается синовиальной мембраной.

Суставы делятся на:

• простые – сочленяют две кости (плечевой, тазобедренный, межфаланговые);

Читайте так же:  Болит тазобедренный сустав после тренировки

• сложные – соединяют более двух костей (лучезапястный, голеностопный);

• комплексные – с дополнительными образованиями (дисками или менисками) в капсуле (коленный, грудино-ключичный, акромиально-ключичный);

• комбинированные – суставы с отдельными суставными сумками, но функционирующие одновременно (височно-нижнечелюстной).

Добавочные образования суставов (диски, мениски, суставные губы) играют роль амортизаторов, способствуют более равномерному распределению давления одной кости на другую.

Видео (кликните для воспроизведения).

Снаружи суставы укреплены связками, они:

• тормозят (ограничивают) движение, предотвращая травму сустава;

• укрепляют суставную сумку;

• утолщают суставную капсулу.

Существуют еще и внутрисуставные связки, например крестообразные в коленном суставе.

Подвижность суставов зависит от таких факторов, как:

• форма и конгруэнтность суставных поверхностей (чем больше соответствуют друг другу соединяющиеся поверхности, тем меньше подвижность);

• состояние добавочных образований суставов (чем толще капсула, прочнее связки, тем подвижность меньше);

• состояние окружающих мышц (при наличии спазма в мышце, окружающей сустав, уменьшается его подвижность);

• температура (чем она выше, тем больше подвижность);

• время суток (к вечеру подвижность увеличивается);

• возраст (у детей подвижность высокая, в пожилом возрасте она уменьшается);

• пол (у женщин подвижность выше).

Термины, использующиеся для описания движений.

Сгибание – движение, которое приводит к уменьшению угла между передними поверхностями сочлененных костей.

Разгибание – движение, которое приводит к увеличению угла между передними поверхностями сочлененных костей.

Отведение – движение от средней линии тела (совершается рукой или ногой).

Приведение – движение части тела к средней линии тела.

Вращение – движение части тела без изменения угла сочленяющихся костей (например, вращение предплечья внутрь или наружу).

Суставные поверхности костей неодинаковы. Их форма зависит от того, какие движения выполняются в данном суставе (рис. 3).

Движения в суставах в зависимости от их формы классифицируются следующим образом.

Движения в одной плоскости (одноосные суставы):

• блоковидные (голеностопный, межфаланговые);

• цилиндрические (между I и II позвонками, лучелоктевые суставы).

[3]

Движения в двух плоскостях (двуосные суставы):

• мыщелковые (коленный сустав, пястно-фаланговые и плюснефаланговые суставы);

• седловидные (запястно-пястный сустав большого пальца);

Движения в трех плоскостях (трехосные суставы):

Скелет человека (рис. 4) разделяют на осевой и добавочный. К осевому, более сложно устроенному скелету относят позвоночный столб, грудную клетку и череп, к добавочному – кости верхних и нижних конечностей.

Изображение - Чем образованы суставы в позвоночном столбе proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.redov.ru%2Fzdorove%2Flechenie_spiny_i_sustavov_luchshie_recepty_narodnoi_mediciny_ot_a_do_ja%2Fpic4


Осевой скелет

Череп состоит из 23 костей, соединенных между собой синантрозами – черепными швами. Нижняя челюсть соединена с черепом при помощи двух суставов.

Скелет туловища состоит из позвоночного столба и грудной клетки.

Позвоночный столб (рис. 5, 9) представлен 32–34 позвонками (рис. 6), которые как самостоятельные отдельные кости имеются только в скелете новорожденных. В позвоночном столбе взрослого человека различают 7 шейных, 12 грудных (рис. 7), 5 поясничных (рис. 8), 5 крестцовых позвонков, сросшихся в единую кость (крестец), и 3–5 копчиковых позвонков, сросшихся в копчик.

Позвонки в различных отделах позвоночного столба (позвоночника) имеют общий план строения, но для каждого из них характерны свои особенности.

Каждый позвонок имеет тело и дугу, которая замыкает позвоночное отверстие. При соединении позвонков эти отверстия формируют позвоночный канал, в котором размещается спинной мозг.

От дуги позвонка отходят отростки. Мы можем нащупать их у себя на спине. Как раз они и формируют «рисунок позвоночника», когда мы наклоняемся.

Два поперечных отростка отходят от дуги позвонка в стороны, и, наконец, две пары суставных отростков (верхние и нижние) формируют межпозвоночные суставы. К отросткам позвонков прикрепляются связки и мышцы.

Таким образом, между позвонками находятся два типа соединений – межпозвоночные суставы между суставными отростками и межпозвоночные диски между телами позвонков.

Межпозвоночные диски поглощают толчки и удары, возникающие при движениях, т. е. играют еще и роль амортизатора. Связано это с тем, что каждый диск имеет упругий пружинящий центр – пульпозное ядро, окруженное прочным фиброзным кольцом. Движение в пределах ядра позволяет позвонкам покачиваться друг относительно друга. Это обеспечивает гибкость, которая нужна для формирования физиологических изгибов и движений.

Крестцовые позвонки у взрослого человека срастаются друг с другом и образуют единую кость – крестец, имеющий форму треугольника. Копчиковые позвонки образуют копчик.

Свободные движения и амортизация возможны благодаря естественным изгибам позвоночника и мышцам спины, которые обеспечивают эти движения и поддерживают позвоночный столб в правильном положении.

Правильным считается такое положение позвоночника, когда имеются четыре естественных (физиологических) изгиба. В шейном и поясничном отделах позвонки несколько выгнуты вперед, а в грудном и крестцовом – назад. Распределяя вес тела на весь позвоночник, изгибы уменьшают вероятность повреждения и выполняют функцию амортизатора при ходьбе, беге, прыжках.

Когда все эти составные части здоровы (мышцы, суставы, межпозвоночные диски), а физиологические изгибы позвоночника достаточно выражены, мы выдерживаем вес собственного тела без признаков боли и дискомфорта.

Объем движений в межпозвоночных суставах очень невелик, однако за счет того, что этих суставов много, обеспечивается большое разнообразие движений (вращение, сгибание и разгибание, наклоны в стороны).

Читайте так же:  Укол в голеностопный сустав при артрозе

Крупные суставы верхней конечности представлены на рисунке 10.

Плечевая кость относится к длинным трубчатым костям. Через локтевой сустав она соединяется с предплечьем. В состав предплечья входят две кости: локтевая и лучевая. Локтевая кость на предплечье расположена на одной стороне с мизинцем, а лучевая кость – на одной стороне с большим пальцем.

Кисть имеет ладонную и тыльную поверхности. В скелете кисти выделяют кости запястья, пястные кости и кости фаланг пальцев. Костная основа кисти состоит из 27 костей.

Руки в плечевом суставе (рис. 11) имеют высокую подвижность, так как его конгруэнтность незначительна, капсула сустава тонкая и свободная, а связок почти нет. Поэтому здесь возможны частые (называемые привычными) вывихи и повреждения.

[2]

Плечевой сустав – трехосный шаровидный сустав, образованный головкой плечевой кости и суставной впадиной латерального конца ости лопатки. Сустав укрепляется клювовидно-плечевой связкой и мышцами. Движения в суставе возможны вокруг трех осей: сгибания (поднятия руки вперед до горизонтального уровня) и разгибания, отведения (до горизонтального уровня) и приведения, вращения всей конечности. В отведении и сгибании плеча выше горизонтального уровня участвует также грудино-ключичный сустав.

Локтевой сустав (рис. 12) сложный, состоящий из плече-локтевого, плечелучевого и проксимального лучелоктевого суставов. Движение в нем осуществляется вокруг двух осей: сгибания, разгибания и вращения предплечья.

Крупные суставы нижней конечности представлены на рисунке 13.

Скелет свободной нижней конечности образован бедренной костью, надколенником, костями голени (большеберцовой и малоберцовой костями) и стопой.

Кости стопы разделяют на кости предплюсны, плюсны и кости фаланг пальцев. Скелет стопы имеет особенности, зависящие от ее роли как части опорного аппарата при вертикальном положении. Кости стопы образуют один поперечный и пять продольных сводов, обращенных вогнутостью к подошве, а выпуклостью – в тыльную сторону.

Наружный край стопы стоит ниже, почти касаясь поверхности опоры, и называется опорным сводом. Внутренний край приподнят и открыт с медиальной стороны. Это рессорный свод. Подобное строение стопы смягчает толчки и обеспечивает эластичность ходьбы. Поперечный свод расположен на уровне наивысших точек пяти продольных сводов. Уменьшение выраженности сводов стопы называется плоскостопием.

Тазобедренный сустав представлен на рисунке 14.

Тазобедренный сустав образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Внутри полости тазобедренного сустава находится связка головки бедра. Она играет роль амортизатора при движении.

Движения в тазобедренном суставе происходят вокруг трех осей: сгибания и разгибания, приведения и отведения, вращения внутрь и наружу.

Коленный сустав образован тремя костями: бедренной, большеберцовой и надколенником (в народе называемым коленной чашечкой). Суставные поверхности большеберцовой и бедренной костей дополнены внутрисуставными хрящами: полулунными медиальными и латеральными менисками. Мениски, являясь эластичными образованиями, амортизируют сотрясения, передающиеся от стопы по длине конечности при ходьбе, беге и прыжках.

Внутри полости сустава проходят передняя и задняя крестообразные связки, соединяющие бедренную и больше-берцовую кости. Они еще больше укрепляют сустав.

Коленный сустав – сложный блоковидно-вращательный сустав. Движения в нем следующие: сгибание и разгибание голени и, кроме этого, незначительные вращательные движения голени вокруг оси. Последнее движение возможно при полусогнутом колене.

Голеностопный сустав образован обеими костями голени и таранной костью стопы. Сустав укреплен связками, идущими со всех сторон от костей голени к таранной, ладьевидной и пяточным костям. По форме суставных поверхностей сустав относится к блоковидным. Производимые в суставе движения – сгибание и разгибание стопы, небольшие движения в стороны (отведение и приведение) – возможны при сильном подошвенном сгибании.

Анатомия позвоночного столба: строение, соединения и изгибы

При изучении анатомии позвоночного столба рассматриваются его изгибы, движения вокруг осей и виды соединений между позвонками. Эта основная часть осевого скелета служит защитой спинного мозга, кроме того, позвоночник выполняет функцию опоры всего тела. Одной из особенностей строения позвоночного столба является наличие сросшихся костей в районе крестца и копчика.

Позвоночный столб (columna vertebralis) в целом составляет костно-хрящевой гибкий остов туловища и всего тела. В строение позвоночного столба входит 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных позвонков, крестца и копчика, а также из межпозвоночных дисков, прочно соединяющих между собой тела позвонков в единый относительно эластичный комплекс.

Длина позвоночного столба составляет около 40% длины всего тела. У новорожденных суммарная высота межпозвоночных дисков чуть больше 50 % высоты всего позвоночного столба. С возрастом доля дисков в композиции позвоночного столба постепенно уменьшается. У взрослых суммарная высота межпозвоночных дисков не превышает 25 % общей высоты позвоночника. К старости у человека высота дисков в строении позвоночного столба снижается еще в большей степени.

Позвоночный столб выполняет, прежде всего, функцию опоры для всего тела как в статическом положении, так и при движениях; он служит местом опоры для головы и верхних конечностей; он принимает участие в образовании грудной клетки, а также стенок грудной, брюшной и тазовой полостей.

Читайте так же:  Нога без коленного сустава

Позвоночные отверстия всех позвонков в совокупности образуют позвоночный канал (canalis vertebralis), в котором помещается спинной мозг; таким образом спинной мозг оказывается защищенным от механических воздействий. У места соединения дуги позвонка с телом имеются верхняя и нижняя позвоночные вырезки, ограничивающие в позвоночном столбе межпозвоночные отверстия (foramen intervertebrale), через которые проходят спинномозговые нервы и кровеносные сосуды.

Виды соединений костей позвоночного столба между собой

Соседние позвонки соединяются между собой телами, дугами и отростками. Основную роль в соединениях позвоночного столба играют синхондрозы и синдесмозы, которые благодаря небольшим смещениям соседних позвонков обеспечивают в целом его большую гибкость.

Между телами соседних позвонков расположены межпозвоночные диски (disci intervertebrales). Этот вид фиброзно-хрящевого соединения позвоночного столба, именуемая межпозвоночным симфизом, который включает пластинку гиалинового хряща, покрывающего верхнюю и нижнюю поверхности тела позвонка, и сам межпозвоночный диск.

Последний состоит из волокнистого фиброзного кольца, расположенного по периферии, и студенистого ядра в центре. Студенистое ядро представляет собой рудиментарные остатки хорды, закладывавшейся на ранних этапах эмбрионального развития.

С возрастом (после 20-25 лет) начинается процесс постепенного замещения студенистого ядра фиброзно-волокнистым хрящом. Толщина дисков в позвоночном столбе постепенно увеличивается в направлении от шейного до поясничного отдела.

Снаружи по передней и задней поверхностям тел позвонков вдоль позвоночника проходят передняя и задняя продольные связки.

Передняя продольная связка (lig. longitudinale ant.) начинается от основной части затылочной кости, переднего бугорка I шейного позвонка, проходит по передней поверхности тел позвонков до I крестцового позвонка, где переходит в переднюю крестцово-копчиковую связку, и заканчивается в надкостнице копчиковых позвонков. Это соединение костей позвоночного столба прочно срастается с телами позвонков и межпозвоночными дисками, удерживая их от смещения. Передняя продольная связка также препятствует чрезмерному разгибанию позвоночного столба.

Изображение - Чем образованы суставы в позвоночном столбе proxy?url=http%3A%2F%2Fwdoctor.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2F2602w-2

Задняя продольная связка (Hg. longitudinale post.) располагается в позвоночном канале от тела II шейного позвонка до конца крестцового канала и продолжается как глубокая задняя крестцово-копчиковая связка. С телами позвонков она связана рыхло, но прочно срастается с межпозвоночными дисками.

Обе продольные связки вместе с дисками составляют единое функциональное целое, которое рассматривается как основное межпозвоночное соединение. При движениях межпозвоночные диски локально сжимаются и растягиваются, придавая эластичность всему позвоночному столбу. Вследствие эластичности дисков и их студенистого ядра позвоночный столб амортизирует толчки, возникающие при ходьбе и других движениях.

Соединение позвонков позвоночного столба между крестцом и копчиком — symphysis sacrococcygea — представляет собой преобразованное хрящевое соединение между телами позвонков, в котором определяется щелевидная полость, заполненная синовиальной жидкостью. В силу этого данный симфиз нередко рассматривается как сустав — articulatio sacrococcygea.

Это соединение играет важную роль при родах. В момент родов благодаря этому соединению копчик отклоняется кзади, благодаря чему увеличивается переднезадний размер выхода из малого таза. С возрастом (после 50 лет) щель в диске обычно зарастает и копчик значительно утрачивает свою подвижность.

Изображение - Чем образованы суставы в позвоночном столбе proxy?url=http%3A%2F%2Fwdoctor.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2F2602w-3

Между верхними и нижними суставными отростками соседних позвонков образуются межпозвоночные цугоотростчатые суставы (articulationes zygapophysiales). Это парные (левый и правый) комбинированные суставы. Непосредственно в образовании каждого из суставов участвуют верхние и нижние суставные поверхности, по форме они плоские. Капсулы суставов плотно натянуты и укреплены пучками фиброзной ткани. Межпозвоночные суставы малоподвижны и обеспечивают незначительное скольжение дуги одного позвонка относительно дуги другого. Небольшая подвижность между дугами соседних позвонков хорошо дополняет эластичность соединений между их телами.

Ориентация плоскостей межпозвоночных суставов закономерно изменяется на протяжении позвоночного столба от головного конца к каудальному. В верхнем шейном отделе суставные поверхности преимущественно ориентированы в горизонтальной плоскости и постепенно, по мере перемещения к грудному отделу переходят во фронтальную плоскость.

Такая ориентация суставных щелей межпозвоночных суставов наряду с другими движениями особенно хорошо обеспечивает вращательные движения головы. В грудном отделе суставные поверхности ориентированы во фронтальной плоскости, что в большей мере соответствует наклонам в стороны.

В поясничном отделе суставные щели межпозвоночных суставов ориентированы в сагиттальной плоскости, что в большей степени благоприятствует сгибанию и разгибанию туловища.

Изображение - Чем образованы суставы в позвоночном столбе proxy?url=http%3A%2F%2Fwdoctor.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2F2602w-4

Между V поясничным позвонком и крестцом, в частности между их суставными отростками, сформирован парный амфиартроз в виде пояснично-крестцового сустава (articulatio lumbosacralis).

Соединение дуг между позвонками в позвоночном столбе выполняется прочными желтыми связками (ligg. flava) с большим количеством эластических волокон. Сближая дуги позвонков, желтые связки способствуют удержанию выпрямленного позвоночного столба и вертикального положения тела.

Между отростками позвонков проходят многочисленные связки, обычно имеющие одноименные с ними названия. Поперечные отростки соединяются вертикально расположенными межпоперечными связками (ligg. intertransversaria).

Между крестцом и копчиком этой связке соответствует боковая крестцово-копчиковая связка. Связки ограничивают боковые движения позвоночного столба в противоположную сторону. Остистые отростки соединяются вертикальными межостистыми связками (ligg. interspinalia), которые более выражены в поясничном отделе позвоночного столба.

От наружного затылочного выступа и наружного затылочного гребня по вершине остистых отростков всех позвонков в виде тяжа проходит надостистая связка, которая в крестцово-копчиковом отделе позвоночного столба продолжается в виде поверхностной дорсальной крестцово-копчиковой связки.

Читайте так же:  Ложный сустав после перелома шейки

Более всего связка выражена в шейном отделе позвоночного столба и здесь называется выйной связкой (lig. nuchae). Связки между остистыми отростками препятствуют чрезмерному сгибанию позвоночного столба и головы.

Далее вы узнаете, какие изгибы имеет позвоночный столб, и в каких он участвует движениях.

Какие физиологические изгибы имеет позвоночный столб

Для позвоночного столба человека характерны физиологические изгибы, которые возникают в связи с вертикальным положением тела. Изгибы позвоночного столба в сагиттальной плоскости обращенные выпуклостью назад — кифозы (грудной и крестцовый) и обращенные выпуклостью вперед — лордозы (поясничный и шейный) являются физиологическими и формируются под влиянием нагрузок на позвоночный столб.

Изображение - Чем образованы суставы в позвоночном столбе proxy?url=http%3A%2F%2Fwdoctor.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2F2602w-5

Когда ребенок начинает поднимать головку, появляется шейный лордоз, начинает сидеть — грудной кифоз, стоять — поясничный лордоз и крестцовый кифоз. Изгибы обусловливают рессорные свойства позвоночного столба; окончательно они формируются к 18 годам.

Во фронтальной плоскости происходит формирование небольших изгибов позвоночного столба — сколиозов. В патологических условиях отдельные изгибы позвоночника сильно выражены, что связано с нарушением осанки тела и нередко сочетается с другими патологическими изменениями в организме.

Благодаря межпозвоночным дискам и многочисленным связкам позвонки образуют гибкий и довольно эластичный столб, при движениях которого две эластические системы противодействуют друг другу: диски не дают возможности соседним позвонкам сблизиться, а связки, соединяющие дуги и отростки позвонков, — отдалиться им друг от друга.

Малоподвижные межпозвоночные суставы позволяют производить лишь небольшие скользящие смещения соседних позвонков друг относительно друга. Однако благодаря тому, что позвоночный столб состоит из большого числа отдельных костных сегментов, незначительные движения между соседними позвонками, суммируясь, обеспечивают достаточно большую подвижность позвоночника в целом.

Наибольшая подвижность наблюдается в шейном и поясничном отделах, наименьшая — в грудном; крестец неподвижен, мало подвижен копчик относительно крестца. Движения позвоночного столба возможны вокруг трех осей:

  • Вокруг фронтальной оси — сгибание (наклоны туловища вперед) и разгибание (отклонение туловища назад). Сгибание позвоночного столба — наиболее свободное из всех движений;
  • Вокруг сагиттальной оси — наклоны вправо или влево с достаточно большой амплитудой;
  • Вокруг вертикальной оси — поворот туловища в стороны; при этом благодаря небольшим смещениям позвонков друг относительно друга позвоночный столб скручивается.

Наряду с этим позвоночный столб участвует в круговом движении туловища (циркумдукции), когда вершина конуса кругового движения обращена в сторону пояснично-крестцового сустава.

При ходьбе, беге и прыжках имеют место пружинистые движения позвоночного столба за счет сжатия и уплощения его изгибов. При этом эластичные межпозвоночные диски выполняют роль амортизаторов и уменьшают сотрясение тела при действии толчков по время движений.

Одной из важнейших конструкций человеческого организма является позвоночник. Его строение позволяет выполнять функции опоры и движения. Позвоночный столб имеет S-образный вид, что придаёт ему упругость, гибкость, а также смягчает любые сотрясания, появляющиеся при ходьбе, беге и других физических нагрузках. Строение позвоночника и его форма, обеспечивает человеку возможность прямохождения, поддерживая в теле баланс центра тяжести.

Изображение - Чем образованы суставы в позвоночном столбе proxy?url=http%3A%2F%2Fyourspine.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F01%2Fanatomiya-pozvonochnika

Позвоночный столб состоит из небольших косточек, именуемых позвонками. Всего насчитывается 24 позвонка, последовательно соединённых друг с другом в вертикальном положении. Позвонки разделяют на отдельные категории: семь шейных, двенадцать грудных и пять поясничных. В нижней части позвоночного столба, за поясничным отделом расположен крестец, состоящий из пяти позвонков сросшихся в одну кость. Ниже крестцового отдела имеется копчик, в основе которого также находятся сросшиеся позвонки.

Между двумя прилегающими друг к другу позвонками находится межпозвоночный диск округлой формы, выполняющий роль соединительного уплотнения. Основное его назначение — смягчение и амортизирование нагрузок, регулярно появляющихся при физической активности. Помимо этого, диски соединяют тела позвонков между собой. Промеж позвонков имеются образования именуемые связками. Они выполняют функцию соединения косточек друг с другом. Суставы расположенные между позвонками называются фасеточными суставами, которые по строению напоминают коленный сустав. Их присутствие обеспечивает подвижность между позвонками. В центре всех позвонков находятся отверстия, через которые проходит спинной мозг. В нём сосредоточены нервные пути, образующие связь между органами тела и головным мозгом. Позвоночник разделяют на пять основных отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. К шейному отделу относятся семь позвонков, грудной насчитывает в себе двенадцать позвонков, а поясничный — пять. Низ поясничного отдела присоединён к крестцу, сформировавшемуся из пяти сросшихся в единое целое позвонков. Нижний отдел позвоночного столба — копчик, имеет от трёх до пяти сросшихся позвонков в своём составе.
Изображение - Чем образованы суставы в позвоночном столбе proxy?url=http%3A%2F%2Fyourspine.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F01%2Fza-kakie-organy-otvechayut-pozvonki

Изображение - Чем образованы суставы в позвоночном столбе proxy?url=http%3A%2F%2Fyourspine.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F01%2Fmezhpozvonkovyj-disk

Межпозвонковый диск находится между двумя соседними позвонками и имеет вид плоской, округлой прокладки. В центре межпозвонкового диска расположено пульпозное ядро, которое обладает хорошей упругостью и выполняет функцию амортизации вертикальной нагрузки. Окружает пульпозное ядро многослойное фиброзное кольцо, сохраняющее ядро в центральном положении и блокирующее возможность смещения позвонков в сторону относительно друг друга. Фиброзное кольцо состоит из большого количества слоёв и прочных волокон, пересекающихся в трёх плоскостях.
Читайте так же:  Жесткий ортез коленного сустава

От позвоночной пластинки отходят суставные отростки (фасетки), участвующие в образовании фасеточных суставов. Два соседних позвонка соединены двумя фасеточными суставами, находящимися с обеих сторон дужки симметрично относительно средней линии тела. Межпозвонковые отростки соседних позвонков расположены по направлению друг к другу, а их концы покрыты гладким суставным хрящом. Благодаря суставному хрящу в значительной степени понижается трение между костями, формирующими сустав. Фасеточные суставы обеспечивают возможность различных движений между позвонками, придавая позвоночнику гибкость.

В боковых отделах позвоночника имеются фораминальные отверстия, которые созданы при помощи суставных отростков, ножек и тел двух соседних позвонков. Фораминальным отверстиям служат местом выхода нервных корешков и вен из позвоночного канала. Артерии же наоборот входят в позвоночный канал обеспечивая кровоснабжение нервных структур.

Мышцы находящиеся рядом с позвоночным столбом принято называть околопозвоночными. Основная их функция — поддержка позвоночника и обеспечение разнообразных движений в виде наклонов и поворотов туловища.

Изображение - Чем образованы суставы в позвоночном столбе proxy?url=http%3A%2F%2Fyourspine.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F01%2Fpozvonochno-dvigatelnyj-segment

Понятие позвоночно-двигательного сегмента часто употребляется в вертебрологии. Он представляет собой функциональный элемент позвоночника, который сформирован из двух позвонков связанных друг с другом межпозвонковым диском, мышцами и связками. Каждый позвоночно-двигательный сегмент включает в себя два межпозвонковых отверстия, через которые выводятся нервные корешки спинного мозга, вены и артерии.

Шейный отдел расположен в верхней части позвоночника, в его состав входит семь позвонков. Шейный отдел имеет направленный вперёд выпуклый изгиб, который называется лордоз. Его форма напоминает букву «C». Шейный отдел представляет собой один из самых подвижных отделов позвоночника. Благодаря ему человек может выполнять наклоны и повороты головы, а также совершать различные движения шеей.

Изображение - Чем образованы суставы в позвоночном столбе proxy?url=http%3A%2F%2Fyourspine.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F01%2Fatlant-i-aksis

Среди шейных позвонков стоит выделить два самых верхних, носящих название «атлант» и «аксис». Они получили особое анатомическое строение, непохожее на другие позвонки. В атланте (1-ый шейный позвонок) отсутствует тело позвонка. Он образован передней и задней дужкой, которые соединены костными утолщениями. Аксис (2-ой шейный позвонок) имеет зубовидный отросток, образованный из костного выступа в передней части. Зубовидный отросток зафиксирован связками в позвонковом отверстии атланта, формируя для первого шейного позвонка ось вращения. Такое строение даёт возможность осуществлять вращательные движения головы. Шейный отдел представляет собой самую уязвимую часть позвоночника в плане возможности получения травм. Связано это с невысокой механической прочностью позвонков в этом отделе, а также слабым корсетом из мышц находящихся в области шеи.

В cостав грудного отдела позвоночника входит двенадцать позвонков. Его форма напоминает букву «C», расположенную выпуклым изгибом назад (кифоз). Грудной отдел напрямую связан с задней стенкой грудной клетки. Рёбра крепятся к телам и поперечным отросткам грудных позвонков посредством суставов. При помощи грудины, передние отделы рёбер объединяются в прочный целостный каркас, образуя грудную клетку. Подвижность грудного отдела позвоночника ограничена. Связано это с наличием грудной клетки, малой высотой межпозвонковых дисков, а также значительной длинной остистых отростков позвонков.

Поясничный отдел сформирован из пяти самых больших позвонков, хотя в редких случаях их число может достигать шести (люмбализация). Поясничный отдел позвоночника характеризуется плавным изгибом, обращённым выпуклостью вперёд (лордоз) и является звеном, соединяющим грудной отдел и крестец. Поясничному отделу приходится испытывать немалые нагрузки, так как на него оказывает давление верхняя часть тела.

Крестец представляет собой кость треугольной формы, образованную пятью сросшимися позвонками. Позвоночник посредством крестца соединяется с двумя тазовыми костями, располагаясь подобно клину между ними.

Копчик — нижний отдел позвоночника, включающий в себя от трёх до пяти сросшихся позвонков. Его форма напоминает перевёрнутую изогнутую пирамиду. Передние отделы копчика предназначены для присоединения мышц и связок, относящихся к деятельности органов мочеполовой системы, а также удалённых отделов толстого кишечника. Копчик участвует в распределении физической нагрузки на анатомические структуры таза, являясь важной точкой опоры.

Источники

  1. Дмитрий, Иванов Частные феномены системного воспаления при спондилоартритах / Иванов Дмитрий , Евгений Гусев und Людмила Соколова. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2013. – 192 c.
  2. Я. Ю. Иллек Диагностика и лечение ревматизма у детей / Я. Ю. Иллек, М. Р. Нуритдинов, И. И. Алимджанов. – М. : Издательство медицинской литературы им. Абу Али ибн Сино, 2013. – 168 c.
  3. Максудова, Аделя Наилевна Подагра / Максудова Аделя Наилевна. – М. : МЕДпресс-информ, 2017. – 709 c.
Изображение - Чем образованы суставы в позвоночном столбе 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here