Боли в животе и суставе

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" боли в животе и суставе", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Нередко люди, страдающие болезнями желудочно-кишечного тракта, отмечают, что боли в желудке и суставах возникают одновременно. Чаще всего страдает позвоночник, из-за непосредственной близости с органами ЖКТ. Чтобы установить первопричину болевых ощущений нужно пройти полное обследование и исключить более тяжелые недуги инфекционного характера.

Изображение - Боли в животе и суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fosteokeen.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fbol-v-zheludke-i-sustavah-700x300

При возникновении болей в желудке на фоне суставного болевого синдрома, важно определить первопричину патологии. При дисфункции желудочно-кишечного тракта нарушается усваивание и переработка полезных веществ, которые путем кровотока передаются во все структурные единицы опорно-двигательного аппарата. Это становится причиной недостаточной минерализации костно-хрящевой ткани. Под действием таких негативных факторов в суставах и позвоночнике развиваются дистрофически-дегенеративные процессы, что провоцируют воспалительную реакцию с проявлением болевого синдрома.

Видео (кликните для воспроизведения).

В свою очередь, структурные изменения в позвоночнике приводят к ущемлению нервных окончаний, что искажает посылаемый импульс и провоцирует патологическое сокращения мышечной ткани. Именно по этой причине, на фоне болезней ОДА, периодически болит желудок. Продукты распада, что выделяются при воспалениях суставов, негативно сказываются на общем состоянии организма, провоцируя легкую интоксикацию.

Существует ряд недугов, при которых отмечаются боли в суставах и органах брюшной полости. Самым распространенным считается остеохондроз позвоночника. Болезнь характеризуется серьезными изменениями в структуре костно-хрящевой ткани с ущемлением нервных корешков. Из-за близкого соседства нервные импульсы от спины направляются в желудок, что приводит к сокращению мускулатуры и вызывает неприятные ощущения.

Грудной остеохондроз проявляется иррадиацией болевых ощущений в брюшину.

Чтобы понять, что первопричиной недомогания является патология ОДА, нужно определить сопутствующие симптомы. Для остеохондроза характерны:

  • ноющие боли в области позвоночника;
  • усиленное потоотделение;
  • иррадиация болевого синдрома в крупные суставы;
  • ощущение скованности;
  • нарушение подвижности;
  • головные боли;
  • тремор рук.

Иногда сильные болевые ощущения в животе отдают в область спины, ног и ребер. Причиной такого состояния являются болезни ЖКТ. Самым распространенным недугом является гастрит. Он характеризуется воспалительными процессами слизистой желудка, что приводит к дисфункции органа. В таком случае организм не получает необходимого количества полезных элементов, а из-за несвоевременной переработки пищи начинается общая интоксикация. Подобное явление провоцирует воспаление в суставах, что может стать причиной артрита. При гастрите также отмечается снижение аппетита, тошнота, нарушение пищеварения и слабость. Иногда причиной недуга становится Хеликобактер пилори и другие грибковые бактерии, которые могут распространиться на костно-хрящевую ткань. Но чаще всего гастрит провоцирует болезненность в грудном отделе позвоночника и пояснице.

При панкреатите отмечаются боли в левой части живота с иррадиацией в спину и руку. Острая форма болезни угрожает жизни человека и требует немедленного вмешательства. Поэтому важно распознать и другие симптомы, среди которых:

  • повышение ЧСС;
  • жажда;
  • повышение температуры;
  • постоянная рвота и тошнота;
  • бледность кожных покровов.

Боли в спине и животе встречаются при холецистите и язвенной болезни. Отмечается повышение температуры тела, нарушение пищеварения, тошнота, горечь во рту, изжога, нарушение сокращаемости мышц брюшной полости. Оба недуга опасны в период обострения. Поэтому больной нуждается в срочной госпитализации.

Бытует мнение, что дисбаланс полезной и вредной микрофлоры в кишечнике может привести к воспалительным процессам в суставах. На фоне этого развивается такая болезнь, как ревматоидный артрит. Многие микроорганизмы, обитающие в кишечнике, оказывают негативное воздействие на функциональность защитной функции организма и провоцируют снижение иммунной системы. На фоне патологического процесса развиваются болезни различных органов и систем. При этом суставные боли являются проявлением подобного состояния.

При заражении организма цистами лямблий отмечается развитие реактивного артрита, который сопровождается болями в пораженных суставах. Чаще страдает коленная область. Попадая в ЖКТ, лямблии питаются полезными элементами, нарушая процесс пищеварения. В ответ на их жизнедеятельность в организме начинается интоксикация. Состояние сопровождается острыми болями в животе, повышением температуры тела и развитием сопутствующих недугов.

Боли в животе и спине могут свидетельствовать о развитии серьезной патологии. Прием обезболивающих препаратов и спазмолитиков лишь временно угнетает выраженность симптоматики, что может исказить общую клиническую картину. Поэтому при нарастающих болевых ощущениях в желудке с иррадиацией в спину и конечности, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы установить точную причину патологического состояния. Самолечение может привести к тяжелым и необратимым последствиям.

Возможно ли, что некоторые виды бактерий в кишечнике способны спровоцировать появление боли в суставах? Согласно данным исследований, некоторые микробы способны воздействовать на наш иммунитет и приводить к возникновению проблем со здоровьем.

Изображение - Боли в животе и суставе proxy?url=https%3A%2F%2Feconet.ru%2Fuploads%2Fpictures%2F304903%2Fcontent_pain_in_the_joints_and_intestines-_what_relationship__econet_ru

Ревматоидный артрит является заболеванием, которое развивается из-за износа суставов. В результате этого развивается воспалительный процесс, появляются боли в суставах, а их подвижность ограничивается.

Хотя в ходе исследований специалистам удалось выявить некоторые факторы риска, провоцирующие появление этого заболевания, до сих пор не удается с полной ясностью установить прямую причину возникновения артрита.

Видео (кликните для воспроизведения).

Ученые, сосредоточенные на поиске основной причины появления проблем с суставами, решили обратить свое внимание на таких потенциальных виновников возникновения артрита, как бактерии, обитающие в нашем кишечнике. Раньше никто не пытался проследить эту взаимосвязь.

В результате было отмечено, что некоторые виды бактерий, живущих в нашем кишечнике, способны спровоцировать появление различных заболеваний суставов. В том числе, это касается и ревматоидного артрита.

Читайте так же:  Артроз коленного сустава инвалидность

Также эти бактерии могут стать причиной изменения работы иммунной системы человека, провоцируя развитие других хронических заболеваний.

Могут ли бактерии в кишечнике стать причиной боли в суставах?

Во время исследования, проведенного в 2013 году, доктор Хосе Шер (ревматолог Нью-Йоркского университета в США) заметил, что у пациентов, страдающих ревматоидным артритом, чаще, чем у здоровых людей,обнаруживали в кишечнике бактерию Prevotella copri.

В октябре того же года Хосе Шером было проведено другое исследование, в результате которого доктор пришёл к выводу, что болеющие псориатическим артритом люди имели меньшее количество полезных бактерий в кишечнике.

Подобные исследования являются частью обширной научной работы, в которой заняты учёные различных стран мира.

Предметом их научного интереса является значение микробиома (сообщества микробов, населяющих желудочно-кишечный тракт человека) для общего здоровья человека.

В кишечнике человека живёт до одного миллиарда различных бактерий. Общий вес этих микроорганизмов составляет от одного до трёх килограммов.

В последние годы исследователи пришли к выводу, что значение этих бактерий для здоровья человека очень велико. Так, некоторые из них могут спровоцировать развитие различных заболеваний, другие же, наоборот, защищают наш организм.

Изображение - Боли в животе и суставе proxy?url=https%3A%2F%2Feconet.ru%2Fuploads%2Fpictures%2F304512%2Fcontent_sustavy_i_kishechnik2_1__econet_ru

Врач-иммунолог Веена Танежа из клиники Майо в Рочестере (Миннесота) считает, что такие микроорганизмы способны оказывать влияние на нашу иммунную систему и могут быть связаны с различными заболеваниями.

Это могут быть не только заболевания кишечника, но и болезни других органов. Боли в суставах — одна из подобных проблем.

Учёные были немало удивлены этим фактом, ведь никто не мог себе представить, что населяющие наш кишечник микроорганизмы способны настолько сильно влиять на иммунитет человека.

В последние десятилетия значительно увеличилось количество случаев аутоиммунных заболеваний. Многие учёные объясняют эту тенденцию изменениями экосистемы бактерий, вызванными современным образом жизни человека.

Вызывает ли бактерия Prevotella copri боли в суставах

Значение бактерий и микробов для здоровья кишечника очень велико. А ведьименно в кишечнике сосредоточены две трети клеток иммунной системы человека.

Во время пищеварения эти микроорганизмы неустанно борются с чужеродными микробами, которые попадают в наш кишечник вместе с пищей. Цель этой борьбы — отличить нужные микроорганизмы от вредоносных и обезвредить последние.

Для борьбы с вредоносными бактериями наш кишечник имеет развитую иммунную систему, деятельность которой затрагивает и работу других органов и систем организма человека.

Клетки иммунной системы, находящиеся в кишечнике, способны активировать воспалительные процессы в человеческом организме, в том числе, и в суставах.

[3]

По мнению Хосе Шера, бактерия Prevotella copri способна вызвать такую реакцию иммунной системы в человеческом организме, которая в дальнейшем может привести к появлению болей в суставах.

Существует и другая теория на этот счёт, согласно которой данный вид бактерий заменяет полезные микроорганизмы кишечника, в результате чего наш иммунитет ослабевает.

Последняя теория имеет большее количество сторонников. Дело в том, что в результате обследования людей с повышенным количеством Prevotella copriбыло замечено, что уровень Bacteroides fragilis в их организме оказался ниже нормы.

Bacteroides fragilis является одним из необходимых для жизнедеятельности организма микроорганизмов, который влияет и на иммунную систему человека.

Результаты этой большой работы инициировали новые исследования, целью которых является разработать стратегии, которые позволяли бы использовать бактерии для лечения заболеваний иммунной системы.

Уже сейчас многие медицинские специалисты рекомендуют употребление пробиотиков (полезных для нашего организма бактерий) для восстановления микрофлоры кишечника, лечения акне, бессонницы и других заболеваний, которые могут быть вызваны нарушениями бактериальной флоры кишечника.опубликовано econet.ru

Изображение - Боли в животе и суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fzhkt.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2Ffiles2%2F4088_lyamblii-boli

Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо рассказать о патогенезе заболевания. Заражение происходит при заглатывании цист лямблий. Они легко преодолевают агрессивную среду желудка и попадают в первые отделы кишечника. Там под действием желчи разрушается целостность оболочки цист, из каждой цисты рождается два организма (трофозоида), которые ведут активную вегетативную форму. После рождения трофозоиды направляются к кайме кишечных ворсинок, по форме похожих на щетку. Закрепляясь там, трофозоиды питаются тем, что должно впитываться ворсинками (аминокислотами, углеводами, витаминами и минералами, липидами).

В процессе своей жизнедеятельности лямблии провоцируют нарушение образования различных ферментов, поэтому процесс пищеварения нарушается. Больной организм начинает остро испытывать недостаток в необходимых полезных веществах, в кровь перестают поступать жирорастворимые витамины, а также аскорбиновая кислота.

К ворсинкам слизистой лямблии крепятся при помощи присасывающегося диска. Он легко нарушает целостность тонкого слоя. При увеличении численности паразитов в патологический процесс вовлекается большая площадь тонкой кишки. Разрушение клеток слизистой сопровождается воспалением и атрофией. Вот почему практически всегда лямблиоз протекает на фоне энтероколита и дуоденита. Больные периодически жалуются на незначительное повышение температуры, быструю утомляемость и апатию. Вот почему у взрослых и у детей появляются различные боли (в животе в том числе), описать характер которых не так уж и трудно. Локализация подсказывает выбор линии лечения.

Изображение - Боли в животе и суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fzhkt.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2Ffiles2%2F2764_prichiny-vozniknovenija-boli-v-zhivote-1-

Боли в животе при лямблиозе объясняются воспалительным процессом, затрагивающим слизистую тонкой кишки. Они носят следующий характер:
  1. Локализуются в правом подреберье, в подложечной части. Если через живот провести две перпендикулярные черты с центром аккуратно через пупок, то она появляется в верхней части правого квадрата сразу же после грудной клетки.
  2. Боли вокруг пупка – симптом энтероколита.
  3. Появление синдрома не связано с приемом пищи (как при язве, например).
  4. При лямблиозе боли в животе появляются в виде сильных приступов.
  5. Нередко сопровождаются повышением температуры тела до 38 градусов.

Если перечисленные проявления идут в паре с диспепсическими расстройствами (снижением аппетита, тошнотой и рвотой, головными болями и нарушением сна) можно в ста процентах случаях заподозрить лямблиоз и начать адекватное лечение.

Читайте так же:  Незрелость суставов у младенцев

Они возникают вследствие развития общей интоксикации организма. Подобный процесс – ответная реакция организма на активную жизнедеятельность жгутиковых микроорганизмов. Во время нее в кровь всасывается большое количество токсинов, которые постепенно отравляют все внутренние системы, мозг в том числе. Как следствие – появление постоянных головных болей, значительно ухудшающих качество жизни больного.

Изображение - Боли в животе и суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fzhkt.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2Ffiles2%2F6594_bol-pod-kolenkoii

У некоторых пациентов заболевание может спровоцировать боли в суставах. Они связаны с развитием реактивного артрита. Это заболевание характеризуется появлением воспалительных процессов. Чаще всего болят колени. Поему так происходит? Реактивный артрит начинает себя активно проявлять на 32 день внедрения в организм человека инфекционного реагента. Если заболевание имеет затяжной характер, если развивается хронический лямблиоз, желудочно-кишечная инфекция, имеющая бактериальное происхождение, становится причиной начала воспалительного процесса в суставах. Вот почему при лямблиозе может болеть не только живот, но и колени, руки и ноги.

Чем может характеризоваться описываемый синдром:

  • Неприятные ощущения появляются при активном движении. Чем шире амплитуда движения, тем тяжелее становится недомогание. Пациент ощущает ноющую боль, в ночное время суток она сильно усиливается.
  • Вокруг воспаленных участков появляется хорошо заметная припухлость. Она объясняется тем, что воспаленный сустав увеличивается в размерах. Это происходит, потому что полости накапливается экссудат, он давит на окружающие ткани и формирует отек.
  • Утром после пробуждения больной чувствует скованность в теле.
  • Пальпация воспаленной коленки вызывает острую боль, которая в спокойном положении немного проходит.

Зная о том, какая боль может появляться при лямблиозе, где она может дислоцироваться, как проявлять себя, можно вовремя заподозрить природу инфекции и обратиться за помощью к профильному врачу. Ранее лечение предотвращает появление осложнений.

№ 22 840 Инфекционист 09.08.2015

Здравствуйте. Примерно дней 9 беспокоят боли в правом нижнем боку. Они то отпускают, то усиливаются. Плюс отдают в низ живота, левый бок, вверх правого бока под ребра, в крестец, пах и иногда в соединение с ногой. Т хожу и всё нормально. То на ногу правую не наступить. Могу пол дня пролежать, а потом резко отпустит и нормально ходить. Иногда просто поглажу бок и легче становится. Сдавала кучу анализов, делала УЗИ, даже КТ с контрастом органы брюшной полости. Нашли только небольшой дисбактериоз и.

Здравствуйте мне нужна срочно помощь Уролога у меня такая проблема Я сам житель Нижнего Новгорода с острой болью меня увозили на Скорой помощи в ГБУЗ Городскую Больницу № 5 города Нижнего Новгорода Сделали мне УЗИ почек пишу вам результат УЗИ (Почки расположены правильно подвижность сохранена, контуры ровные, размеры правая 115 х 54 мм, левая 109 х 42 мм. Объемных образований в проекции почечных синусов обеих почек не выявлено. Чашечно-лоханочный комплекс левой почки не расширен. Чашечки правой .

Добрый день! История началась в ноябре. Лежала в больнице с внематочной! Все обошлось без операции. Прокололи диклофенаком. На Узи в итоге все чисто, выписали. Следующие мес пришли в середине декабря с сильными болями в животе, особенно справа. Пошла к врачу, выписала свечи индометацин. В общем за это время НПВП меня хорошо напичкали. В конце декабря начал болеть весь живот, особенно желудок и наверху справа. Сделала УЗИ брюшной полости, нашли целый букет – признаки перегиба желчного пузыря, хро.

Здравствуйте. Мне 25 лет. После сдачи анализов были завышены эритроциты, после обследования и цистоскопии поставили диагноз лейкоплакия мочевого пузыря. Ничего не беспокоит, в туалет хожу не часто, жжений и резей нет. Узи почек и мочевого в норме. В гинекологии постоянно кандидоз и уреаплазма, лечим а она всё равно 10 в 4 степени, нужно ли лечить её вообще? По анализам биохимия крови моч. -3. 90, креат. -66.0, бел. -72.8, альбумины -39. 42, бил. Общ-9. 0, пр. -нет, холл. Общ-4. 80, ЛПНП-6. 0, тр.

Добрый день! Подскажите, что это может быть и стоит ли переживать? После праздника возникла диарея, а потом странное ощущение в районе пупка, будто его слегка ковыряют. Возникает периодически, а не постоянно. Началось вечером 8 числа. На следующий день было несколько раз покалывание легкое в других местах живота. Думала, может дисбактериоз, так как недавно лечилась от молочницы. Два дня пью линекс и йогурты с пробиотиками. Сейчас практически не ощутимо, но мне кажется все -равно легкое ковыряние.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Изображение - Боли в животе и суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fsprosidoktora.ru%2Fassets%2Fimages%2Fpay

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Часто у пациентов с заболеваниями органов ЖКТ отмечают сопутствующие боли в суставах и позвоночнике, возникающие одновременно. Симптомы характерны как для патологий опорно-двигательного аппарата, так и для заболеваний внутренних органов. Чтобы не ошибиться в диагнозе, требуется серьезное всестороннее медицинское обследование.

На фоне заболеваний органов ЖКТ, например, при гастрите, иногда возникают болевые ощущения в области позвоночника или суставов. В такой ситуации важно определить причины, вызывающие симптомы. Это могут быть недуги желудка или патологии опорно-двигательного аппарата. При нарушениях в области ЖКТ, когда болит желудок, плохо переработанные полезные вещества с кровью передаются во все сегменты организма. Недостаточное поступление необходимых ферментов, минералов, витаминов приводят к костным патологиям, что и вызывает болевые ощущения.

При болезнях суставов и позвоночника сдавливаются нервные окончания, и боль передается во внутренние органы. Нередко в анамнезе у больного присутствуют несколько патологий. Например, гастрит и остеохондроз диагностируются одновременно, и в этом случае взаимосвязь между болевыми синдромами проследить проблематично.

Читайте так же:  Ограничение движений плечевого сустава

Считается, что самым распространенным вариантом взаимосвязи между болями в органах желудочно-кишечного тракта и ситуацией, когда болит спина, является остеохондроз грудного и спинного отделов позвоночника. Ущемленные нервные окончания передают импульсы в ЖКТ, и возникает иллюзия, что болезненность возникла в желудке или другом близлежащем органе. При панкреатите, например, появляются неприятные ощущения в животе с левой стороны, отдающие в руку и спину.

Изображение - Боли в животе и суставе proxy?url=http%3A%2F%2Fetosustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fpredpolagaemye-nedugi-300x240

Среди вероятных недугов могут быть проблемы с пищеварительной системой, двигательным аппаратом, заражение патогенными микроорганизмами.

Причиной больных суставов часто являются болезни желудочно-кишечного тракта. Как пример, можно проследить взаимосвязь между гастритом и артритом. Воспаленная слизистая оболочка вызывает дисфункцию, что, в свою очередь, приводит к недостатку полезных веществ в тканях и частичной интоксикации организма, а это и является почвой для возможного возникновения поражения костно-хрящевой ткани.

Провокаторами такого состояния могут быть также Хеликобактер пилори и другие патогенные микроорганизмы. Особое внимание в этом ряду следует уделить лямблиозу, который часто провоцирует ревматоидный артрит. Он характеризуется болями в области колена, реже в других суставах. Причиной является общее снижение иммунитета из-за отравления организма продуктами жизнедеятельности лямблий.

Предположительной причиной ревматоидного артрита может быть бактерия Prevotella copri.

Существует список патологий, помимо гастрита, способных привести к совместным болезненным ощущениям. Это могут быть следующие недуги:

  • язвенная болезнь;
  • почечная колика;
  • дуоденит;
  • камни в желчном пузыре;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • патологии прямой кишки;
  • аппендицит.

Взаимосвязанные боли в органах желудочно-кишечного тракта и опорно-двигательного аппарата всегда являются симптомами серьезных нарушений в организме. Нельзя ограничиваться приемами обезболивающих препаратов, они только облегчают состояние, но не убирают причину недуга. Требуется всестороннее медицинское обследование, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.

Боли в суставах, боли в животе, температура и другие симптомы болезни Уиппла

Болезнь Уиппла обычно начинается с полиартралгии, неопределенной боли в животе, повышения температуры тела (I стадия).

Спустя месяцы и даже годы появляются признаки тяжелого синдрома нарушенного всасывания с диареей, стеатореей, похуданием (II стадия). Характерны также разнообразные внекишечные симптомы: увеличиваются лимфатические узлы, нарастает похудание и даже истощение.

Дальнейшее течение болезни характеризуется прогрессированием системных поражений: панкардита, полисерозита, спленомегалии и неврологических дефектов (III стадия). У 6-10% больных возникают парезы глазодвигательных мышц, нарушения слуха и зрения, головная боль, атаксия, нистагм, тремор, появляются признаки деменции, нарушается сон, развиваются полидипсия и полифагия. В редких случаях неврологическая симптоматика также может предшествовать кишечным симптомам, что значительно усложняет диагностику.

У больных значительно повышена СОЭ, снижен уровень гемоглобина, увеличено число лейкоцитов и тромбоцитов. Одновременно снижается концентрация белка, железа, кальция, холестерина в сыворотке крови. Положительны функциональные абсорбционные тесты с d-ксилозой, йод-калиевая проба, проба с нагрузкой глюкозой и др. Характерна стеаторея: потеря жира достигает 50 г/сут и выше,

[2]

“Боли в суставах, боли в животе, температура и другие симптомы болезни Уиппла” и другие статьи из раздела Заболевания кишечника

Почему может болеть поясница и низ живота и что с этим делать

Изображение - Боли в животе и суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fjoint.propto.ru%2Fsites%2Fjoint.propto.ru%2Ffiles%2Fstyles%2Flarge%2Fpublic%2Ffield%2Fimage%2F2078811864

Диагностика – Почему может болеть поясница и низ живота и что с этим делать

Почему может болеть поясница и низ живота и что с этим делать – Диагностика

Боли в пояснице достаточно часто развиваются в сочетании с тянущими болями внизу живота. Конечно же, такая симптоматика в большей степени характеризует заболевания женского организма. Однако не так уж редко такие признаки приходится наблюдать на приеме и врачам-урологам.

В целом, боли внизу живота и пояснице могут говорить о многих патологических состояниях. И для того, чтобы начать правильное лечение, следует в обязательном порядке обратиться к врачу-специалисту в данной области.

При осмотре доктор в первую очередь обращает внимание на интенсивность боли и ее характер. Она может быть острой или ноющей. Иногда сопровождается повышением либо, наоборот, снижением температуры тела, рвотой, кровотечением. Если пациентка – женщина, то врач обязательно должен выяснить: связана ли боль с беременностью или менструальным циклом.

Одной из самых распространенных причин, безусловно, является наличие у больного острого цистита. В тех случаях, когда кроме вышеописанных болей наблюдается кровь в моче, болезненные ощущения в самом конце мочеиспускания либо оно носит излишне учащенный характер, можно с уверенностью говорить, что у пациента «благополучно» развивается цистит. При этом больной человек должен обязательно пройти все необходимые исследования, которые ему назначит врач-уролог.

Если же боли в животе и пояснице не сопровождаются вышеперечисленными симптомами, то можно предположить наличие у больного проблем с кишечником. А у женщин, помимо кишечных проблем, такая боль довольно часто говорит о начальной стадии развития кисты яичника, аднексита либо других, более серьёзных заболеваниях женской мочеполовой системы. При появлении такой симптоматики, женщине необходимо незамедлительно записаться на прием к урогинекологу или к гинекологу.

Случаи, когда у мужчин болит поясница и внизу живота, достаточно редки. Однако такие симптомы могут говорить о тяжелых заболеваниях пищеварительной или мочеполовой системы. Нередко такие боли встречаются при развитии у мужчины простатита. Поэтому для того, чтобы поставить точный диагноз, больной должен посетить не только гастроэнтеролог, но и уролога. Ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Нередко вместе с подобными болями наблюдается повышение температуры тела человека – такое развитие симптоматики может свидетельствовать о следующих заболеваниях: микоплазмозе, хламидиозе, гонорее или уреоплазмозе.

Огромное значение в диагностике имеет характер боли и частота ее возникновения при различных заболеваниях. Так, например, при остром характере течения болезни часто наблюдаются схваткообразные боли, нарастающие и, зачастую, осложняющиеся ознобом, тошнотой и повышенной температурой. Наличие подобной боли часто свидетельствует о развивающемся воспалительном процессе. Если такие боли наблюдаются в течение долгого времени, следует обратиться к специалисту, потому что в таком случае велика вероятность развития хронического заболевания.

Читайте так же:  Причины артрита суставов у женщин

Чувство дискомфорта в поясничной области и в нижней части живота в медицине имеет определенное название – хроническая тазовая боль. Такой диагноз ставиться в тех случаях, когда вышеописанные симптомы беспокоят человека на протяжении как минимум полугода. Тазовая боль в ¾ случаев обусловлена гинекологическими заболеваниями и в ¼ – экстрогенитальными заболеваниями.

Среди более редких причин тянущих болей в пояснице и внизу живота можно выделить следующие:

  • Остеохондроз позвоночника;
  • Грыжа межпозвоночного диска;
  • Артроз межпозвоночных суставов;
  • Ревматоидный артрит;
  • Стеноз межпозвоночного канала;
  • Инфекционные поражения позвонков;
  • Сколиоз;
  • Инсульт;
  • Остеопороз.

Почему болит живот и поясница преимущественно у молодых девушек?

Такие боли у девушек чаще всего наблюдаются перед наступлением менструации либо непосредственно во время нее. Чаще всего они носят схваткообразный характер и наблюдаются в первые три дня менструации. Научные исследования говорят о том, что более 50% женщин ощущают спазмы, но у большинства они обладают умеренной интенсивностью и не доставляют особых проблем.

Следует сказать, что характер таких болей напрямую зависит от количества особых гормонов (простагландинов) в женском организме. Однако бывают случаи, когда боли довольно сильные и мучительные. Тогда следует обследоваться на предмет наличия других осложняющих факторов (например, эндометриоза или фибромы).

Нередко боль в области поясницы и внизу живота наблюдается у беременных. Что связано с повышением нагрузки на женский позвоночник. Если тянущие боли начинают проявляться незадолго до родов, то это может свидетельствовать о ложных схватках (Брэкстона-Хикса). На ранних сроках такие симптомы выглядят особо страшно, ведь они могут означать угрозу выкидыша. В таких случаях нужно незамедлительно вызывать скорую помощь либо самостоятельно ехать на прием к врачу.

Еще одной причиной, из-за которой у девушек тянет живот, может стать длительное переохлаждение. В первую очередь это касается тех из них, которые пренебрегают здоровьем ради красоты, выходя на улицу в прохладную погоду с голой поясницей. Кстати, после таких прогулок, многие девушки слышат от своего лечащего врача страшный диагноз – бесплодие. Поэтому стоит задуматься: стоит ли красота таких жертв в будущем?

Суставной синдром при хронических воспалительных заболеваниях кишечника: взгляд ревматолога

Изображение - Боли в животе и суставе proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.lvrach.ru%2FFileStorage%2FDOCUMENTS_ILLUSTRATIONS%2F13154560%2Fi_380

В статье рассматриваются особенности течения суставных проявлений при хронических воспалительных заболеваниях кишечника, а также приводится клинический пример течения болезни Крона с дебютом с внекишечных проявлений в виде суставного синдрома.

Изучение хронических воспалительных заболеваний кишечника (ХВЗК) является актуальной проблемой не только детской гастроэнтерологии, но и детской ревматологии вследствие частого дебюта этих патологических состояний именно с суставных проявлений и дальнейшего течения клинически взаимосвязанных кишечного и суставного синдромов.

[1]

Распространенность ХВЗК среди детского населения составляет 2,2–6,8 на 100 тыс. детей [1, 2]. С наибольшей частотой в детском возрасте диагностируются такие заболевания этой группы, как болезнь Крона и язвенный колит. Отмечено, что язвенный колит чаще встречается у мальчиков, а болезнь Крона — у мальчиков и девочек с примерно с одинаковой частотой [2].

Болезнь Крона (регионарный энтерит, гранулематозный илеит) — воспалительное заболевание с вовлечением в процесс всех слоев кишечной стенки; характеризуется прерывистым (сегментарным) характером поражения различных разделов желудочно-кишечного тракта. Для него характерна диарея с примесью слизи и крови, боли в животе (часто в правой подвздошной области), потеря массы тела, лихорадка.

Язвенный колит (неспецифический язвенный колит, идиопатический колит) — язвенно-деструктивное поражение слизистой оболочки толстой кишки, которое локализуется преимущественно в ее дистальных отделах. В клинической картине характерны: кровотечения из прямой кишки, учащенное опорожнение кишечника, тенезмы; боли в животе менее интенсивны, чем при болезни Крона, локализуются чаще всего в левой подвздошной области. Примерно у 30% пациентов юношеского возраста язвенный колит начинается внезапно с появления болей в животе и диареи с примесью крови.

По данных разных авторов, внекишечные проявления ХВЗК отмечаются в 5–25% случаев. Наибольшая их доля приходится на тотальные формы неспеци­фического язвенного колита (87,5%) и болезни Крона с вовлечением в процесс толстой (29%) или толстой и тонкой кишки (58,1%) [3]. Системные проявления ХВЗК по патогенетическому принципу разделяют на три группы. К первой группе относят проявления, возникающие вследствие системной гиперсенсибилизации, — поражения суставов, глаз, кожи, слизистой оболочки рта; ко второй — обусловленные бактериемией и антигенемией в портальной системе — поражения печени и билиарного тракта. Выделяют также явления, развивающиеся вторично при длительно существующих нарушениях в толстой кишке, — анемии, электролитные расстройства.

Патогенез суставных проявлений остается неясным. Обсуждается значение повышенной проницаемости стенки кишечника, отмечающейся у больных язвенным колитом и болезнью Крона, в результате чего в кровь в большом количестве попадают компоненты оболочки стенок бактерий. Эти компоненты выступают в качестве пептидных антигенов, способных приводить к развитию артритов. Связываясь с молекулами комплексов гистосовместимости и активируя в дальнейшем Т-лимфоциты, пептиды приводят к возникновению воспаления суставов [3].

С точки зрения ревматолога суставные проявления ХВЗК относят к т. н. серонегативным спондилоартропатиям. Это большая гетерогенная группа клинически пересекающихся, хронических воспалительных ревматических заболеваний [4]. Помимо артритов, связанных с воспалительными заболеваниями кишечника, в эту группу включают такие ревматические заболевания детского возраста, как ювенильный спондилоартрит, ювенильный реактивный артрит, ювенильный псориатический артрит, а также недифференцированные спондилоартропатии (дактилит, увеит, сакроилеит в отсутствии полного набора критериев). Несмотря на гетерогенность заболеваний данной группы, клинически серонегативные спондилоартропатии имеют общие признаки и характеризуются:

  • патологическими изменениями в крестцово-подвздошном отделе и/или других суставах позвоночника;
  • синдромом периферической воспалительной артропатии, проявляющейся асимметричным артритом преимущественно нижних конечностей;
  • энтезопатическим синдромом;
  • ассоциацией с антигеном гистосовместимости HLA-B27;
  • тенденцией к накоплению этих заболеваний в семьях;
  • частым наличием внесуставных симптомов (поражение глаз, клапанов аорты, кожи) [5, 6]. В МКБ-10 поражения суставов при рассматриваемых нами заболеваниях кодируются следующим образом: М07.4 Артропатия при болезни Крона (К50); М07.5 Артропатия при язвенном колите (К51).
Читайте так же:  Гель от боли в суставах

Поражения суставов при ХВЗК встречаются в 20–40% случаев и протекают в виде артритов (периферической артропатии), сакроилеита и/или анкилозирующего спондилита [3].

Артриты относятся к наиболее частым суставным проявлениям хронических воспалительных заболеваний кишечника. Нередко они сочетаются с поражением кожи в виде узловатой эритемы. Частота возникновения артритов, распространенность поражения толстой кишки коррелируют с воспалительной активностью основного заболевания. В некоторых случаях артриты могут предшествовать кишечным проявлениям за много месяцев и даже лет, а также сохраняться в фазу ремиссии [7].

Клиническая картина артритов при болезни Крона и язвенном колите идентична. Характерно ассиметричное, мигрирующее поражение суставов чаще нижних конечностей. Преимущественно страдают коленные и голеностопные суставы, далее следуют локтевые, тазобедренные, межфаланговые и плюснефаланговые суставы. Число пораженных суставов обычно не превышает пяти. Суставной синдром течет с чередованием периодов обострений, длительность которых не превышает 3–4 месяцев, и ремиссий. Могут выявляться энтезопатии, талалгии. Артриты, как правило, начинаются остро. Однако нередко больные предъявляют жалобы только на артралгии, и при объективном обследовании изменения не обнаруживаются. Со временем обострения артритов становятся реже. У большинства больных артриты не приводят к деформации или деструкции суставов.

Выделяют два типа поражения периферических суставов. Для первого характерно поражение небольшого количества крупных суставов, ассиметричность суставного синдрома, острое течение. Часто при этом типе суставной синдром предшествует клинической картине основного заболевания, ассоциируется с его обострениями и сочетается с другими внекишечными проявлениями ХВЗК. Второй тип протекает по типу симметричного полиартрита, его обострения не совпадают по времени с обострениями основного процесса в кишечнике и другими системными проявлениями заболевания [7, 8].

Проведение колэктомии у больных язвенным колитом способствует прекращению рецидивирующих артритов [3].

По данным рентгенологического исследования, сакроилеит обнаруживается примерно у 50% больных ХВЗК. При этом у 90% он имеет бессимптомное течение. Он не ассоциируется с повышенной частотой выявления у больных HLA-B27. Также наличие сакроилеита не коррелирует с активностью воспалительного заболевания кишечника. Существуя на протяжении нескольких лет, может быть предшественником язвенного колита или болезни Крона. Сакроилеит может быть единственной локализацией изменений со стороны суставов, но часто сочетается с первым типом течения артритов. Необходимо помнить, что сакроилеит может быть ранним симптомом анкилозирующего спондилита. Терапия кишечного синдрома не приводит к изменению клинической картины сакроилеита [7].

Анкилозирующий спондилит (АС) при ХВЗК клинически, как и сакроилеит, не отличается от идиопатического анкилозирующего спондилита. Чаще встречается у лиц мужского пола. По наблюдениям, у лиц женского пола поражение шейного отдела позвоночника манифестирует в более молодом возрасте и протекает тяжелее. Симптомы АС обычно предшествуют манифестации болезни Крона или язвенного колита и не коррелируют с активностью воспаления в кишечнике. Отмечаются боли в позвоночнике, чувство утренней скованности, нарастает ограничение подвижности в шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника. Активная терапия основного заболевания не приводит к изменению клинической картины спондилита [3, 7, 9, 10].

Иллюстрацией к вышеизложенному материалу может служить клиническое наблюдение за течением болезни Крона с внекишечными суставными проявлениями у пациента подросткового возраста.

Клинический диагноз: болезнь Крона (поражение тонкого, толстого кишечника, желудка, пищевода), фаза ремиссии, внекишечные проявления (лихорадка в анамнезе, лимфаденопатия, гепатомегалия, железодефицитная анемия). Осложнения: стеноз устья баугиниевой заслонки, сужение входа в слепую кишку.

Ювенильный спондилоартрит, активность I степени, рентгенологическая стадия I–II, НФ-1.

Из анамнеза жизни следует отметить, что мальчик от 2-й беременности, протекавшей физиологически, от первых срочных родов, осложнившихся слабостью родовой деятельности (акушерское пособие — наложение проходных щипцов). Находился на раннем искусственном вскармливании. На первом году жизни наблюдался неврологом. В дальнейшем редкие ОРВИ. Привит по календарю. Детскими инфекциями не болел. Наследственность отягощена по заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Литература

А. В. Мелешкина 1 , кандидат медицинских наук
С. Н. Чебышева, кандидат медицинских наук
Е. С. Жолобова, доктор медицинских наук, профессор
М. Н. Николаева

ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова МЗ РФ, Москва

Abstract. The article covers specifics of development of articular manifestations under chronic inflammatory bowel diseases and provides clinical example of crohn’s disease development starting with un-bowel manifestations in forn of articular syndrome.

Источники

  1. Каценеленбоген Лабораторная обработка материалов / Каценеленбоген, Э. Д. и. – М. : Искусство, 2009. – 207 c.
  2. Клешнина, О. А. Нет остеохондрозу / О. А. Клешнина, Т. В. Гитун. – М. : Феникс, 2003. – 256 c.
  3. Малышева, Инна Самое важное об отложении солей и подагре / Инна Малышева. – М. : Вектор, 2014. – 133 c.
Изображение - Боли в животе и суставе 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here