Боль в суставе лучевой кости

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" боль в суставе лучевой кости", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Боль в лучезапястном суставе – явление не такое и редкое, хотя имеет множество причин, начиная от травм и заканчивая хроническими системными заболеваниями организма.

Болевые ощущения в данном суставе, конечно же, снижают качество жизни человека, а главное, свидетельствуют о том, что в организме имеются неприятные изменения.

Правильный диагноз могут поставить специалисты – ортопеды и невропатологи. Они же и назначат адекватное лечение, которое поможет справиться с проблемой.

Если очень обобщить, то боль в лучезапястном суставе появляется из-за заболеваний следующих категорий:

  • травматического характера – как результат или осложнение после травмы,
  • воспалительного характера,
  • дегенеративных проявлений в тканях суставных поверхностей.

Заболевания, вызывающие боль в лучезапястном суставе

Любое болевое проявление не возникает само по себе. Поэтому и у боли в лучевом суставе имеются свои причины.

Как правило, подобные ощущения в лучевом суставе вызывают различные болезни:

Видео (кликните для воспроизведения).

Причины появления боли в лучезапястном суставе следующие:

Звоните и записывайтесь! Всегда будем рады помочь Вам!

Болью в области лучезапястного сустава проявляют себя различные заболевания – с тилоидит, болезнь де Кервена, синдром запястного (карпального) канала, артрит лучезапястного сустава, артроз лучезапястного сустава и др.

После заполнения формы доктор Ельшанский Игорь Витальевич свяжется с Вами и подтвердит Вашу запись на прием.

Перенапряжение сухожилия, чаще при постоянных определенных движениях в лучезапястном суставе. Поэтому наиболее чато этим заболеванием болеют люди определенных профессий – швеи, штукатуры, шлифовщики, домработницы.

Ведущим симптомом является боль в области шиловидного отростка лучевой кости (по боковой поверхности лучезапястного сустава со стороны большого пальца). Боль больше выражена при движениях в кисти и большом пальце. В некоторых случаях боли беспокоят и ночью, отдают в кисть, предплечье. Пальпация области шиловидного отростка лучевой кости болезненна. Важное значение имеет симптом Финкельштейна : больной прижимает большой палец к ладони, а сверху прижимает его остальными пальцами (рука сжата в кулак, но первый палец не над, а под остальными). В таком положении пациент отводит кисть в локтевую сторону, что при положительном симптоме сопровождается резкой болью.

Лечение болезни де-Кервена: применяются нестероидные противовоспалительные средства (вольтарен, нимесил и т.п.) внутрь и местно, физиотерапия, покой. Хороший эффект дают блокады с дипроспаном или кеналогом.

Боль в области шиловидного отростка лучевой или локтевой костей – связана с воспалением связок, прикрепляющихся к этим отросткам.

Различают лучевой стилоидит и локтевой стилоидит (соответственно, воспаление шиловидных отростков лучевой и локтевой кости)

– те же, что и при болезни де Кервена (кроме симптома Филькенштейна).

– заболевание, связанное со сдавлением срединного нерва в фиброзном канале на ладонной поверхности запястья.

Болезнь чаще возникает у лиц, деятельность которых связана с частым сгибанием и разгибанием кисти – работа с компьютерной мышью, игра на фортепиано, ремонтно-строительные работы и др. Может развиваться при некоторых системных заболеваниях – ревматоидный артрит, сахарный диабет и др. Болеют чаще женщины.

Диагностика синдрома запястного (карпального) канала

Заболевание проявляет себя болью по ладонной поверхности запястья, сопровождающейся онемением, покалыванием, болью и другими ощущениями в 1 – 4 пальцах кисти – тех, иннервацию которых осуществляет срединный нерв. Вначале данные явления могут носить преходящий характер, позже становятся постоянными, нередко усиливающимися ночью, изнуряющими больного.

Заболевание лечат совместно с невропатологом. Обычно назначают противовоспалительные препараты (вольтарен, мовалис и др.) внутрь и местно, витамины группы В, никотиновую кислоту, физиотерапию. Хороший эффект приносят блокады с дипроспаном.

Консервативная терапия эффективна только при начальных стадиях болезни. На более поздних стадиях делают операцию – рассечение сдавливающего нерв фиброзного кольца.

– встречается довольно редко, в основном после травм (посттравматический артроз). Симптомы, лечение – как и для артроза других суставов.

– воспалительное заболевание, является проявлением многих состояний – ревматоидный артрит, реактивный артрит, подагра и др.

Основным проявлением является боль в суставе, отек. Нередко в области сустава бывает легкое покраснение, иногда – утренняя скованность. Клиническая картина может быть довольно разнообразной, в зависимости от причины артрита. При рентгенологическом исследовании изменений может не быть. В анализах – повышение СОЭ, С-реактивного белка (это характерно для всех артритов). При артрите, вызванном определенным заболеванием, могут меняться другие показатели (повышение мочевой кислоты крови при подагре, повышение ревматоидного фактора при ревматоидном артрите и др.).

– зависит от причины. При остром артрите, независимо от причины (кроме гнойного артрита), применяют нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен, мовалис, целебрекс и др.). По показаниям делают блокады с глюкокортикоидными гормонами (дипроспан, кеналог). Проводится и другое лечение, в зависимости от причины артрита.

Что бы мы с вами ни делали своими руками, какой бы работой ни занимались, наши кисть и лучезапястный сустав всегда работают вместе как единое целое. Кисть не смогла бы выполнять широкий объем движений без соответствующих движений в лучезапястном суставе. Потеря подвижности лучезапястного сустава в значительной мере ограничивает манипулятивные возможности первого и остальных пальцев кисти, а болевой синдром в лучезапястном суставе делает невозможной полноценную функцию кистевого хвата.

Заболевания лучезапястного сустава и кисти зачастую взаимосвязаны и поэтому с клинической точки зрения их всегда необходимо рассматривать вместе.

Видео (кликните для воспроизведения).

[2]

Боль может локализоваться по лучевому краю запястья (например, при болезни Де Кервена и ризартрозе), локтевому краю запястья (при дегенеративном поражении дистального лучелоктевого сустава и гороховидно-трехгранного сустава) или на тыле запястья (остеоартроз лучезапястного сустава, болезнь Кинбека или скрытый ганглий тыла запястья).

Ограничение объема движений пациенты обычно не замечают до тех пор, пока сгибание и разгибание кисти не становится ограниченным в достаточно значительной степени. Потерю ротационных движений пациенты, наоборот, замечают достаточно быстро, поскольку при этом начинает страдать функция кисти.

Отек в области запястья может свидетельствовать о поражении суставов или сухожильных влагалищ.

Деформация запястья, если не брать во внимание травмы или парез лучевого нерва, является достаточно поздним симптомом. Необходимо выяснить, ограничена ли деформация какой-то определенной зоной (например, избыточно выстоящая головка локтевой кости, свидетельствующая о подвывихе в дистальном лучелоктевом суставе) или захватывает сустав целиком [прогрессирующая лучевая девиация кисти при ревматоидном артрите (РА)].

Читайте так же:  Мрт или рентген тазобедренных суставов

Нарушение функции касается в первую очередь кисти, хотя пациенты могут понимать, что проблема заключается в лучезапястном суставе.

Щелчки в суставе наблюдаются достаточно часто и, как правило, не имеют диагностической ценности; если они становятся болезненными и сопровождаются снижением силы кисти, то это может свидетельствовать о нестабильности.

Изображение - Боль в суставе лучевой кости proxy?url=https%3A%2F%2Fmeduniver.com%2FMedical%2FAnatom%2FImg%2F62

а) Признаки патологии запястья и лучезапястного сустава. Исследование функции лучезапястного сустава нельзя считать полным без осмотра локтевого сустава, предплечья и кисти. При клиническом осмотре нужно полностью освободить от одежды обе верхние конечности.

б) Осмотр. Кожные покровы осматриваются на предмет рубцов. В сравнении осматривают оба лучезапястных сустава и предплечья для исключения деформаций. Если при осмотре выявляется отек, необходимо определить диффузный он или ограничен, например, одним из сухожильных влагалищ. Осмотрите обе кисти и пальцы для выявления возможной патологии.

Положение лучезапястного сустава в состоянии покоя и при движениях меняется в зависимости от положения кисти и пальцев. Эти особенности рассматриваются в соответствующих разделах следующей главы.

в) Пальпация запястья и лучезапястного сустава. При четком понимании поверхностной анатомии запястья его пальпация позволяет получить весьма ценную диагностическую информацию. Пальпаторно необходимо четко локализовать зоны болезненности и различные анатомические ориентиры и сравнить их с противоположным, здоровым запястьем.

Локальная болезненность может иметь диагностическое значение, например, при болезни Де Кервена (верхушка шиловидного отростка лучевой кости), переломе ладьевидной кости (анатомическая табакерка), остеоартрозе запястно-пястного сустава (основание первой пястной кости), болезни Кинбека (проекция полулунной кости), поражении треугольного фиброзно-хрягцевого комплекса (сразу же дистальнее головки локтевой кости) и изолированном теносиновите любого из сухожилий в области запястья. Одновременно при пальпации можно отметить повышение местной температуры кожи.

При необычном избыточном выстоянии головки локтевой кости в области тыла запястья попытайтесь вправить ее, просто надавив на нее: если головка локтевой кости легко вправляется и смещается обратно, дистальный лучелоктевой сустав нестабилен (данный симптом носит название «симптома клавиши»).

[3]

Изображение - Боль в суставе лучевой кости proxy?url=https%3A%2F%2Fmedicalplanet.su%2Fperelomi_i_travmi%2FImg%2Fboleznennie_tochki_zapiastia

Болезненные точки в области запястья:
(а) Верхушка шиловидного отростка лучевой кости.
(б) Анатомическая табакерка, ограниченная с лучевой стороны (в) сухожилием короткого разгибателя первого пальца,
а с локтевой стороны (г) сухожилием длинного разгибателя первого пальца;
(д) сухожилия разгибателя пальцев и (в) головка локтевой кости.

г) Движения. Пассивные движения. Для сравнения объема разгибания в лучезапястных суставах пациент складывает кисти вместе ладонями другу к другу, а затем поднимает локти. Аналогичным образом оценивается сгибание в лучезапястных суставах. Лучевая и локтевая девиация кисти оцениваются в положении, когда ладони обращены вверх или вниз, а пронация и супинация — в положении с согнутыми под прямым углом и прижатыми к телу локтями.

При оценке объема пассивных движений следует обращать внимание на появления каких-либо «щелчков», которые могут свидетельствовать о той или иной форме нестабильности запястья.

Активные движения. Попросите пациента сначала максимально разогнуть кисть, а потом согнуть ее, затем отвести вправо и влево (лучевая и локтевая девиация). Активная пронация и супинация оцениваются при плотно прижатых к телу локтях. Для оценки силы мышц все те же движения повторяют с сопротивлением. Наконец, оценивается сила хвата кисти, для чего предпочтительней пользоваться механическим динамометром. Снижение силы может быть следствием болевого синдрома, разрыва сухожилий или слабости соответствующих мышц.

Изображение - Боль в суставе лучевой кости proxy?url=https%3A%2F%2Fmedicalplanet.su%2Fperelomi_i_travmi%2FImg%2Fnormalnii_obiem_dvigenii_v_luchezapiastnom_sustave

Нормальный объем движений. Объем разгибания из нейтрального положения несколько меньше объема сгибания.
Большую часть действий кисть выполняет в положении локтевой девиации, нормальный объем лучевой девиации может составлять всего лишь 15°.
Изображение - Боль в суставе лучевой кости proxy?url=https%3A%2F%2Fmedicalplanet.su%2Fperelomi_i_travmi%2FImg%2Focenka_obiema_dvigenii_v_luchezapiastnom_sustave(а-е) Оценка движений в лучезапястном суставе: сгибания, разгибания, локтевой девиации, лучевой девиации, пронации и супинации.
Оценка пронации и супинации осуществляется в положении сгибания предплечий в локтевых суставах.
(ж, з) Представлен способ оценки объема сгибания и разгибания в лучезапястных суставах, позволяющий одновременно сравнить друг с другом оба сустава.

д) Провокационные пробы. Для оценки стабильности суставов запястья используют специальные провокационные пробы. Полулунно-трехгранный сустав оценивают путем захвата пальцами одной руки полулунной кости, а другой — гороховидно-трехгранного комплекса и смещения костей друг относительно друга: боль или щелчки при выполнении этой пробы свидетельствуют о несостоятельности полулунно-трехгранной связки. Гороховидно-трехгранный сустав оценивают путем смещения гороховидной кости относительно трехгранной в лучевую сторону.

Стабильность полулунно-ладьевидного сустава оценивается путем сильного нажатия на ладонную поверхность бугорка ладьевидной кости при одновременном отведении и приведении кисти: боль или щелчки при отведении кисти (лучевой девиации) являются патологией. Треугольный фиброзно-хрящевой комплекс оценивают путем компрессии локтевого края лучезапястного сустава и сгибания и разгибания его. Стабильность дистального лучелоктевого сустава оценивается путем фиксации лучевой кости и смещения по отношению к ней головки локтевой кости вверх и вниз. Об этих пробах мы еще раз упомянем в разделе, посвященном нестабильности запястья.

Изображение - Боль в суставе лучевой кости proxy?url=https%3A%2F%2Fmedicalplanet.su%2Fperelomi_i_travmi%2FImg%2Fbol_v_oblasti_luchezapiastnogo_sustava

(а) Болезненность в области верхушки шиловидного отростка локтевой кости позволяет заподозрить болезнь Де Кервена
(тендовагинит общего влагалища сухожилий короткого разгибателя и длинной отводящей мышцы первого пальца).
Подтвердить этот диагноз помогает проба Финкельштейна: кисть пациента удерживают так, чтобы первый палец был плотно прижат к ладони,
и в этом положении выполняют максимальную локтевую девиацию. Если в этот момент в области пораженного сухожильного футляра возникает острая боль, проба считается положительной.
(б) Болезненность в области анатомической табакерки типична для переломов ладьевидной кости.
(в) Болезненность дистальнее головки локтевой кости может проявлением тендинита локтевого разгибателя кисти.

е) Рентгенография. Стандартом является рентгенография лучезапястного сустава в прямой и боковой проекциях. На этих рентгенограммах обращают внимание на положение и форму отдельных костей запястья и на расстояния между ними. Затем оценивают ширину суставной щели, обращая при этом особое внимание на лучезапястный сустав и запястно-пястный сустав первого пальца. Стандартом также является рентгенография лучезапястного сустава в среднепронационном положении с согнутым до 90° локтевым суставом, для сравнения можно выполнять одновременно рентгенографию обоих лучезапястных суставов.

Для выявления переломов ладьевидной кости и нестабильности запястья используют специальные проекции. В некоторых случаях для диагностики нестабильности применяют динамическую флюороскопию лучезапястных суставов.

Читайте так же:  Расслоение мениска коленного сустава

ж) Артрография. Запястье включает в себя три отдельных сустава: лучезапястный сустав, дистальный лучелоктевой сустав и сустав запястья. Артрография позволяет выявить наличие дефектов треугольного фиброзно-хрящевого комплекса, ладьевидно-полулунной и полулунно-трехгранной связок.

з) Компьютерная томография. КТ считается идеальным методом оценки конгруэнтности дистального лучелоктевого сустава, диагностики переломов крючковидного отростка крючковидной кости, оценки выраженности деформации ладьевидной кости при ее неправильно сросшихся и несросшихся переломах перед их оперативным лечением.

Изображение - Боль в суставе лучевой кости proxy?url=https%3A%2F%2Fmedicalplanet.su%2Fperelomi_i_travmi%2FImg%2Frentgenografia_zapiastia

Рентгенография лучезапястного сустава и запястья. Обратите внимание на нормальные форму и расположение костей запястья:
(а) ладьевидная кость, (б) полулунная кость, (в) трехгранная кость с накладывающейся на нее гороховидной костью,
(г) кость-трапеция, (д) трапециевидная кость, (е) головчатая кость, (ж) крючковидная кость.

и) Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ эффективна в отношении диагностики вторичных изменений, связанных с переломами ладьевидной кости, асептического некроза полулунной кости (болезнь Кинбека), скрытых тыльных ганглиев и внутрикостных ганглиев запястья. Толщина среза может оказаться слишком большой и не позволит выявить повреждения наиболее тонких анатомических образований, например полулунно-трехгранной связки, ладьевидно-полулунной связки и треугольного фиброзно-хрящевого комплекса. МР-артрография позволяет увеличить чувствительность метода.

к) Радионуклидное сканирование. Очаги повышенного накопления изотопа могут наблюдаться при остеоид-остеоме, скрытых переломах ладьевидной кости или ранних дегенеративных изменениях сустава.

л) Флюороскопия. Флюороскопическое динамическое исследование может оказаться информативным в диагностике некоторых типов нестабильности запястья.

м) Артроскопия. Операция выполняется в условиях дистракции лучезапястного сустава грузом, фиксированным к пальцам кисти с помощью сетчатых «ловушек», в полость сустава вводится физиологический раствор и сустав осматривают из нескольких портов: в области лучезапястного сустава, локтезапястного сустава и сустава запястья. Артроскопия позволяет диагностировать и в ряде случаев выполнить необходимые реконструктивные вмешательства при разрывах связок, дефектах суставного хряща, дегенеративных изменениях, скрытых ганглиях синовиальной оболочки и повреждениях треугольного фиброзно-хрящевого комплекса.

Чаще всего болят кости руки при переломах, растяжениях и разрывах связок. Кроме механических повреждений причиной болевых ощущений могут быть:

  • Перенапряжение мышц из-за чрезмерной физической нагрузки.
  • Некомфортное положение руки или однообразные движения, которые делает человек кистью продолжительное время.

Если эти причины вызывают боль в кистях рук, нужно снизить нагрузку на них или вообще некоторое время не двигать ими. Но, нельзя забывать, что именно такие боли иногда являются признаком какого-то заболевания костей, мышц или нервов. Поэтому, если они долго не проходят, следует обратиться к врачу.

Иногда даже в состоянии покоя, без всяких нагрузок боли в суставах кистей рук не проходят. Можно предположить, что это воспаление или, еще хуже, артрит. Здесь помощь специалиста не помешает.

Очень часто люди получают бытовые травмы. Львиная доля ударов приходится на руки. Человек может сразу не осознать, что у него перелом, а сильные боли он списывает на ушиб. Так бывает потому, что в некоторых случаях при переломе кости кисти руки симптомы явно не прослеживаются.

Иногда боль может отдавать в верхний отдел конечности. Если болят кости левой руки, можно предположить сердечный приступ или инфаркт миокарда, который сопровождается:

  • Болью за грудиной.
  • Затрудненным дыханием.
  • Побледнением, тошнотой.
  • Появлением холодного пота.
  • Необъяснимой тревогой.

В этом случае следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

У многих людей болят кости руки или ноги на плохую погоду, после больших физических нагрузок или просто так, без всяких причин. Почему, постараемся разобраться.

  • Очень часто болят кости руки и ноги у людей преклонного возраста. Дело в том, что у пожилого человека происходят старческие дегенеративные изменения в костно-суставной системе. С возрастом кости становятся тоньше, начинают терять коллаген, кальций и много других минеральных веществ. В результате всех этих изменений они становятся слабее и хрупче.
  • Люди упитанной комплекции часто испытывают боль в костях ног. Они спровоцированы чрезмерной нагрузкой. В этом случае их лечить можно сколько угодно, но это не поможет, пока человек не нормализует свой вес.
  • Люди, ежедневно испытывающие большие физические нагрузки, страдают от болей в костях рук и ног. Это связано с тем, что нарушается обмен веществ и усиленно тратятся питательные вещества костной ткани. Боли связаны, в первую очередь, с дефицитом каких-то веществ, необходимых для питания ткани кости.
  • Причиной боли в костях рук и ног могут быть ушибы, переломы, опухоли, аутоиммунные и инфекционные заболевания, аллергия, лейкоз другие.

Изображение - Боль в суставе лучевой кости proxy?url=http%3A%2F%2Fi037.radikal.ru%2F1101%2F04%2F9667f50072b7

Что делать, если болят суставы рук? Прежде всего нужно научиться определить природу и характер неприятных ощущений и понять, требует ли они срочного обращения к врачу. Суставы заболеть могут у людей совершенно разных возрастов.

​В случае любого плечевого перелома необходимо пострадавшему ввести обезболивающее средство. Для этого подойдет однопроцентный раствор «Промедола», достаточно одного миллилитра.

После этого следует наложить шину, только правильно. ​​Плечевая кость.

В верхней части она сферической формы, которая соответствует небольшой полости лопатки. За счет незначительного углубления и свободных соединительных связок руки являются более мобильными конечностями, чем ноги.

Плечевые кости руки расположены в верхней ее части. ​​Производится надрез, мышцы и сухожилия отодвигаются, и осуществляется репозиция отломков в​.

​Такие переломы клинически слабо выражены, поэтому постановка окончательного диагноза производится после изучения рентгеновского снимка. Кроме того, нужно учитывать, сочетается ли перелом луча с переломом локтевой кости или вывихом.​

Лучевая кость: строение и структура, виды переломов | ImMed.ru

Перелом дистального метаэпифиза часто сопровождается осложнениями. К ним относят наличие множества фрагментов и смещение их относительно друг друга, повреждения мышц нервных волокон.

Оскольчатый перелом лучевой кости усугубляется мышечной активностью – движение рукой сопровождается напряжением мышц. Каждая тянет фрагменты в свою сторону, функции конечности нарушаются.

Повреждение нижней трети лучевой кости нередко сопровождается вывихом.

Изображение - Боль в суставе лучевой кости proxy?url=http%3A%2F%2Fs015.radikal.ru%2Fi333%2F1101%2F0f%2Fa67b615c3f54

Изображение - Боль в суставе лучевой кости proxy?url=https%3A%2F%2Fnebolet.com%2Fmedimg%2F%2Fcontent%2F%2Fvyvih-luchevoj-kosti-2

​Используются в основном при открытых переломах лучевой кости, т.к. перелом считается условно инфицированным и имеются противопоказания для погружного остеосинтеза (т.е. с использованием пластин и винтов).

При любых открытых переломах луча в типичном месте операцию нужно выполнить как можно скорее (в течение 6-8 часов после травмы). Мягкие ткани области перелома и кости должны быть тщательно промыты растворами антисептиков.

Читайте так же:  Коленный сустав по форме является

Рана зашивается и выполняется установка аппарата внешней фиксации. ​

​Но если травма очень болезненна, запястье деформировано, имеется онемение или пальцы бледные, необходимо в экстренном порядке обратиться в травматологический пункт или вызвать скорую помощь.​

​Рентгеновское исследование подтверждает диагноз и дает характеристику особенностей перелома.​

​Своевременная первая помощь при переломе ключицы определяет общий успех лечения и последующей реабилитации. Подробности вы можете найти здесь.​

Основным методом инструментальной диагностики при переломе лучевой кости в типичном месте является рентгенография. На снимках в двух проекциях удается увидеть локализацию повреждения и сопутствующие травмы.

Рентгенодиагностика переломов лучевой кости считается информативным методом, на основании которого подбирают оптимальное лечение.

Изображение - Боль в суставе лучевой кости proxy?url=http%3A%2F%2Fmedikya.su%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F07%2Fperelom-luchevoi-kosti1

Травматолог пальпирует руку, оценивает состояние мышечной и сосудистой систем, прощупывает пульс. МРТ рекомендовано при подозрении на перелом дистального эпиметафиза с обширным повреждением лучевой кости. УЗИ назначают при гематомах и отеках с целью выявления скопления крови.

Информативными методами считаются КТ и радиоскопия. С их помощью удается увидеть сопутствующие нарушения и мельчайшие дефекты, что исключает ошибки при диагностике.

​, характеризуется напряжением в тканях пальцев и кисти и развитием отека. Кожа конечности становится пурпурной, блестящей и на ощупь холодной, пальцы выпрямлены и отечны, а суставные движения ограничены и очень болезненны.

Заболевание носит длительный характер, лечение применяется консервативное – новокаиновые блокады, физиотерапия, ЛФК. ​

В зависимости от природы боли назначается различное лечение. Болезни суставов лечатся медикаментозной терапией, на запущенных стадиях болезни приходится прибегать к хирургическим методам.

Проблемы с сердцем лечатся у кардиолога, в случае инфаркта миокарда требуется немедленная госпитализация. Травмы лечат хирургическими методами, наложениями повязок и гипсов, ограничением физических нагрузок.

Изображение - Боль в суставе лучевой кости proxy?url=http%3A%2F%2Fmedikya.su%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F07%2F583

Проблемы с пищеварительной системой лечат хирургическими методами (в случае прободной язвы), лекарствами и назначением специальной диеты.

​Лучевая кость​​Нагноение в области металлоконструкции (крайне редко);​​После репозиции костных отломков рука фиксируется гипсовой лонгетой в определенном положении (зависит от вида перелома). Лонгетная повязка обычно используется в течение первых нескольких дней, в период нарастания отека. После этого имеется возможность поменять лонгету на гипсовую циркулярную повязку или полимерный бинт. Иммобилизация при переломах луча продолжается в среднем 4-5 недель.​​Накладывают гипсовую глубокую шину от верхней трети предплечья до головок пястных костей так, чтобы край шины с лучевой стороны заходил до середины предплечья по ладонной поверхности, тщательно модулируют гипсовую повязку по контурам лучезапястного сустава и предплечья, предотвращая чрезмерное сжатие.​​изгибающий​​Руку пострадавшего нужно отвести в сторону и согнуть в локте под углом девяносто градусов. Далее вложить ватный комок или бинт в кисть, пальцы при этом не должны быть вытянутыми. В область подмышки поместить валик из ткани. Для его закрепления повязку пропускают через здоровое плечо. При отсутствии специальных средств, можно воспользоваться подручными материалами, например дощечками. Транспортируют пострадавшего только в положении сидя.​

​Нижняя часть верхней конечности состоит из двух костей: лучевой и локтевой. Последняя с помощью шарнирного сустава соединяется с плечевой костью, а первая — имеет способность поворачиваться вокруг второй.

Это происходит благодаря изгибанию руки и нижним ее мышцам. ​​правильном положении.

Кости закрепляются металлическими пластинами. ​​К основным методами диагностики относятся:​​Cреди других видов переломов различают:​​Болезнь Турнера или неврит срединного нерва​.

​располагается рядом с локтевой и является парной костью в составе предплечья. Она имеет тело и нижний и верхний концы.

В сечении тело лучевой кости является треугольным. Кость имеет три поверхности – боковую, заднюю и переднюю и три края — межкостный, задний и передний.

Межкостный край заострен и повернут в сторону кости локтевой, а два остальных края закруглены. ​

​Повреждение сосудов, нервов, сухожилий (ятрогенное осложнение);​

В случае любого плечевого перелома необходимо пострадавшему ввести обезболивающее средство. Для этого подойдет однопроцентный раствор «Промедола», достаточно одного миллилитра. После этого следует наложить шину, только правильно.

Руку пострадавшего нужно отвести в сторону и согнуть в локте под углом девяносто градусов. Далее вложить ватный комок или бинт в кисть, пальцы при этом не должны быть вытянутыми.

В область подмышки поместить валик из ткани. Для его закрепления повязку пропускают через здоровое плечо.

При отсутствии специальных средств, можно воспользоваться подручными материалами, например дощечками. Транспортируют пострадавшего только в положении сидя.

Если полученная травма носит характер открытого перелома, она будет сопровождаться кровотечением. Для его остановки следует наложить на место повреждения тугую повязку из бинта. Если кровь не останавливается, накладывается жгут.

При минимальном травматизме больного можно доставить в пункт медицинской помощи самостоятельно. В случае тяжелого ранения вызывают бригаду «скорой помощи».

До приезда специалистов создают неподвижность травмированной руки. Основную помощь и реабилитацию проводят в условиях стационара.

На месте можно дать пострадавшему обезболивающее средство и приложить холод, чтобы уменьшить отек.

Изображение - Боль в суставе лучевой кости proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortomed.info%2Fmedia%2Fuploads%2Fcapture_big

Первая помощь при подозрении на перелом подразумевает фиксацию локтя. С руки следует удалить все украшения, держать руку необходимо под углом, если речь не идет о вколоченном переломе лучевой и локтевой костей.

Подбирают подходящую шину, прикладывают от локтя к запястью и забинтовывают. В случае повреждения в кисти выручит лангетка.

​В зависимости от характера перелома могут понадобиться контрольные рентгенограммы через 10, 21 и 30 дней после репозиции. Это необходимо для того, чтобы вовремя определить вторичное смещение в гипсе и принять соответствующие меры: повторное устранение смещения или операция.

​​Осуществляют рентгеновский контроль через гипс, убеждаются, что смещение полностью устранено и отправляют пострадавшего на амбулаторное лечение с обязательным контролем на сутки.

​​(перелом Смита). ​

Изображение - Боль в суставе лучевой кости proxy?url=https%3A%2F%2Fmeduniver.com%2FMedical%2Ftravmi%2FImg%2F97

​Если полученная травма носит характер открытого перелома, она будет сопровождаться кровотечением. Для его остановки следует наложить на место повреждения тугую повязку из бинта.

Если кровь не останавливается, накладывается жгут. ​​Поверхность костей имеет свои особенности.

Это хорошо видно на плечевой кости, где с помощью ее головки образуется внутренняя выпуклость мышцы. При согнутой руке на локте появляется три бугорка.

Своим расположением они обязаны концу плечевой кости и началу локтевой, округлая головка которой хорошо видна на запястье. ​

​В этом случае ношение гипса не требуется, т/к кости находятся в правильном положении за счет пластин.​​Обычная рентгенография в 2-х проекциях​

Читайте так же:  Шина для плечевого сустава отводящая подкачиваемая

Предупредить переломы можно, если соблюдать следующие правила:

  • По возможности ходить в местах хорошего освещения.
  • При выборе обуви обращать внимание на подошву: лучше, если она будет с резными насечками.
  • Для укрепления костей употреблять пищу с содержанием кальция.
  • Во время зимнего сезона обходить скользкие дорожки.
  • Укреплять мышцы и скелет рук и ног посильными нагрузками.
  • Стараться придерживаться активного и здорового образа жизни.

Чаще всего болят кости руки при переломах, растяжениях и разрывах связок. Кроме механических повреждений причиной болевых ощущений могут быть:

  • Перенапряжение мышц из-за чрезмерной физической нагрузки.
  • Некомфортное положение руки или однообразные движения, которые делает человек кистью продолжительное время.

Если эти причины вызывают боль в кистях рук, нужно снизить нагрузку на них или вообще некоторое время не двигать ими. Но, нельзя забывать, что именно такие боли иногда являются признаком какого-то заболевания костей, мышц или нервов. Поэтому, если они долго не проходят, следует обратиться к врачу.

Иногда даже в состоянии покоя, без всяких нагрузок боли в суставах кистей рук не проходят. Можно предположить, что это воспаление или, еще хуже, артрит. Здесь помощь специалиста не помешает.

Очень часто люди получают бытовые травмы. Львиная доля ударов приходится на руки. Человек может сразу не осознать, что у него перелом, а сильные боли он списывает на ушиб. Так бывает потому, что в некоторых случаях при переломе кости кисти руки симптомы явно не прослеживаются.

Иногда боль может отдавать в верхний отдел конечности. Если болят кости левой руки, можно предположить сердечный приступ или инфаркт миокарда, который сопровождается:

  • Болью за грудиной.
  • Затрудненным дыханием.
  • Побледнением, тошнотой.
  • Появлением холодного пота.
  • Необъяснимой тревогой.

[1]

В этом случае следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

У многих людей болят кости руки или ноги на плохую погоду, после больших физических нагрузок или просто так, без всяких причин. Почему, постараемся разобраться.

  • Очень часто болят кости руки и ноги у людей преклонного возраста. Дело в том, что у пожилого человека происходят старческие дегенеративные изменения в костно-суставной системе. С возрастом кости становятся тоньше, начинают терять коллаген, кальций и много других минеральных веществ. В результате всех этих изменений они становятся слабее и хрупче.
  • Люди упитанной комплекции часто испытывают боль в костях ног. Они спровоцированы чрезмерной нагрузкой. В этом случае их лечить можно сколько угодно, но это не поможет, пока человек не нормализует свой вес.
  • Люди, ежедневно испытывающие большие физические нагрузки, страдают от болей в костях рук и ног. Это связано с тем, что нарушается обмен веществ и усиленно тратятся питательные вещества костной ткани. Боли связаны, в первую очередь, с дефицитом каких-то веществ, необходимых для питания ткани кости.
  • Причиной боли в костях рук и ног могут быть ушибы, переломы, опухоли, аутоиммунные и инфекционные заболевания, аллергия, лейкоз другие.

Изображение - Боль в суставе лучевой кости proxy?url=http%3A%2F%2Fi037.radikal.ru%2F1101%2F04%2F9667f50072b7

Что делать, если болят суставы рук? Прежде всего нужно научиться определить природу и характер неприятных ощущений и понять, требует ли они срочного обращения к врачу. Суставы заболеть могут у людей совершенно разных возрастов.

​В случае любого плечевого перелома необходимо пострадавшему ввести обезболивающее средство. Для этого подойдет однопроцентный раствор «Промедола», достаточно одного миллилитра.

После этого следует наложить шину, только правильно. ​​Плечевая кость.

В верхней части она сферической формы, которая соответствует небольшой полости лопатки. За счет незначительного углубления и свободных соединительных связок руки являются более мобильными конечностями, чем ноги.

Плечевые кости руки расположены в верхней ее части. ​​Производится надрез, мышцы и сухожилия отодвигаются, и осуществляется репозиция отломков в​.

​Такие переломы клинически слабо выражены, поэтому постановка окончательного диагноза производится после изучения рентгеновского снимка. Кроме того, нужно учитывать, сочетается ли перелом луча с переломом локтевой кости или вывихом.​

Лучевая кость: строение и структура, виды переломов | ImMed.ru

Перелом дистального метаэпифиза часто сопровождается осложнениями. К ним относят наличие множества фрагментов и смещение их относительно друг друга, повреждения мышц нервных волокон.

Оскольчатый перелом лучевой кости усугубляется мышечной активностью – движение рукой сопровождается напряжением мышц. Каждая тянет фрагменты в свою сторону, функции конечности нарушаются.

Повреждение нижней трети лучевой кости нередко сопровождается вывихом.

Изображение - Боль в суставе лучевой кости proxy?url=http%3A%2F%2Fs015.radikal.ru%2Fi333%2F1101%2F0f%2Fa67b615c3f54

Изображение - Боль в суставе лучевой кости proxy?url=https%3A%2F%2Fnebolet.com%2Fmedimg%2F%2Fcontent%2F%2Fvyvih-luchevoj-kosti-2

​Используются в основном при открытых переломах лучевой кости, т.к. перелом считается условно инфицированным и имеются противопоказания для погружного остеосинтеза (т.е. с использованием пластин и винтов).

При любых открытых переломах луча в типичном месте операцию нужно выполнить как можно скорее (в течение 6-8 часов после травмы). Мягкие ткани области перелома и кости должны быть тщательно промыты растворами антисептиков.

Рана зашивается и выполняется установка аппарата внешней фиксации. ​

​Но если травма очень болезненна, запястье деформировано, имеется онемение или пальцы бледные, необходимо в экстренном порядке обратиться в травматологический пункт или вызвать скорую помощь.​

​Рентгеновское исследование подтверждает диагноз и дает характеристику особенностей перелома.​

​Своевременная первая помощь при переломе ключицы определяет общий успех лечения и последующей реабилитации. Подробности вы можете найти здесь.​

Основным методом инструментальной диагностики при переломе лучевой кости в типичном месте является рентгенография. На снимках в двух проекциях удается увидеть локализацию повреждения и сопутствующие травмы.

Рентгенодиагностика переломов лучевой кости считается информативным методом, на основании которого подбирают оптимальное лечение.

Изображение - Боль в суставе лучевой кости proxy?url=http%3A%2F%2Fmedikya.su%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F07%2Fperelom-luchevoi-kosti1

Травматолог пальпирует руку, оценивает состояние мышечной и сосудистой систем, прощупывает пульс. МРТ рекомендовано при подозрении на перелом дистального эпиметафиза с обширным повреждением лучевой кости. УЗИ назначают при гематомах и отеках с целью выявления скопления крови.

Информативными методами считаются КТ и радиоскопия. С их помощью удается увидеть сопутствующие нарушения и мельчайшие дефекты, что исключает ошибки при диагностике.

​, характеризуется напряжением в тканях пальцев и кисти и развитием отека. Кожа конечности становится пурпурной, блестящей и на ощупь холодной, пальцы выпрямлены и отечны, а суставные движения ограничены и очень болезненны.

Заболевание носит длительный характер, лечение применяется консервативное – новокаиновые блокады, физиотерапия, ЛФК. ​

В зависимости от природы боли назначается различное лечение. Болезни суставов лечатся медикаментозной терапией, на запущенных стадиях болезни приходится прибегать к хирургическим методам.

Читайте так же:  Уколы гиалуроновой кислоты в суставы при артрозе

Проблемы с сердцем лечатся у кардиолога, в случае инфаркта миокарда требуется немедленная госпитализация. Травмы лечат хирургическими методами, наложениями повязок и гипсов, ограничением физических нагрузок.

Изображение - Боль в суставе лучевой кости proxy?url=http%3A%2F%2Fmedikya.su%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F07%2F583

Проблемы с пищеварительной системой лечат хирургическими методами (в случае прободной язвы), лекарствами и назначением специальной диеты.

​Лучевая кость​​Нагноение в области металлоконструкции (крайне редко);​​После репозиции костных отломков рука фиксируется гипсовой лонгетой в определенном положении (зависит от вида перелома). Лонгетная повязка обычно используется в течение первых нескольких дней, в период нарастания отека. После этого имеется возможность поменять лонгету на гипсовую циркулярную повязку или полимерный бинт. Иммобилизация при переломах луча продолжается в среднем 4-5 недель.​​Накладывают гипсовую глубокую шину от верхней трети предплечья до головок пястных костей так, чтобы край шины с лучевой стороны заходил до середины предплечья по ладонной поверхности, тщательно модулируют гипсовую повязку по контурам лучезапястного сустава и предплечья, предотвращая чрезмерное сжатие.​​изгибающий​​Руку пострадавшего нужно отвести в сторону и согнуть в локте под углом девяносто градусов. Далее вложить ватный комок или бинт в кисть, пальцы при этом не должны быть вытянутыми. В область подмышки поместить валик из ткани. Для его закрепления повязку пропускают через здоровое плечо. При отсутствии специальных средств, можно воспользоваться подручными материалами, например дощечками. Транспортируют пострадавшего только в положении сидя.​

​Нижняя часть верхней конечности состоит из двух костей: лучевой и локтевой. Последняя с помощью шарнирного сустава соединяется с плечевой костью, а первая — имеет способность поворачиваться вокруг второй.

Это происходит благодаря изгибанию руки и нижним ее мышцам. ​​правильном положении.

Кости закрепляются металлическими пластинами. ​​К основным методами диагностики относятся:​​Cреди других видов переломов различают:​​Болезнь Турнера или неврит срединного нерва​.

​располагается рядом с локтевой и является парной костью в составе предплечья. Она имеет тело и нижний и верхний концы.

В сечении тело лучевой кости является треугольным. Кость имеет три поверхности – боковую, заднюю и переднюю и три края — межкостный, задний и передний.

Межкостный край заострен и повернут в сторону кости локтевой, а два остальных края закруглены. ​

​Повреждение сосудов, нервов, сухожилий (ятрогенное осложнение);​

В случае любого плечевого перелома необходимо пострадавшему ввести обезболивающее средство. Для этого подойдет однопроцентный раствор «Промедола», достаточно одного миллилитра. После этого следует наложить шину, только правильно.

Руку пострадавшего нужно отвести в сторону и согнуть в локте под углом девяносто градусов. Далее вложить ватный комок или бинт в кисть, пальцы при этом не должны быть вытянутыми.

В область подмышки поместить валик из ткани. Для его закрепления повязку пропускают через здоровое плечо.

При отсутствии специальных средств, можно воспользоваться подручными материалами, например дощечками. Транспортируют пострадавшего только в положении сидя.

Если полученная травма носит характер открытого перелома, она будет сопровождаться кровотечением. Для его остановки следует наложить на место повреждения тугую повязку из бинта. Если кровь не останавливается, накладывается жгут.

При минимальном травматизме больного можно доставить в пункт медицинской помощи самостоятельно. В случае тяжелого ранения вызывают бригаду «скорой помощи».

До приезда специалистов создают неподвижность травмированной руки. Основную помощь и реабилитацию проводят в условиях стационара.

На месте можно дать пострадавшему обезболивающее средство и приложить холод, чтобы уменьшить отек.

Изображение - Боль в суставе лучевой кости proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortomed.info%2Fmedia%2Fuploads%2Fcapture_big

Первая помощь при подозрении на перелом подразумевает фиксацию локтя. С руки следует удалить все украшения, держать руку необходимо под углом, если речь не идет о вколоченном переломе лучевой и локтевой костей.

Подбирают подходящую шину, прикладывают от локтя к запястью и забинтовывают. В случае повреждения в кисти выручит лангетка.

​В зависимости от характера перелома могут понадобиться контрольные рентгенограммы через 10, 21 и 30 дней после репозиции. Это необходимо для того, чтобы вовремя определить вторичное смещение в гипсе и принять соответствующие меры: повторное устранение смещения или операция.

​​Осуществляют рентгеновский контроль через гипс, убеждаются, что смещение полностью устранено и отправляют пострадавшего на амбулаторное лечение с обязательным контролем на сутки.

​​(перелом Смита). ​

Изображение - Боль в суставе лучевой кости proxy?url=https%3A%2F%2Fmeduniver.com%2FMedical%2Ftravmi%2FImg%2F97

​Если полученная травма носит характер открытого перелома, она будет сопровождаться кровотечением. Для его остановки следует наложить на место повреждения тугую повязку из бинта.

Если кровь не останавливается, накладывается жгут. ​​Поверхность костей имеет свои особенности.

Это хорошо видно на плечевой кости, где с помощью ее головки образуется внутренняя выпуклость мышцы. При согнутой руке на локте появляется три бугорка.

Своим расположением они обязаны концу плечевой кости и началу локтевой, округлая головка которой хорошо видна на запястье. ​

​В этом случае ношение гипса не требуется, т/к кости находятся в правильном положении за счет пластин.​​Обычная рентгенография в 2-х проекциях​

Предупредить переломы можно, если соблюдать следующие правила:

  • По возможности ходить в местах хорошего освещения.
  • При выборе обуви обращать внимание на подошву: лучше, если она будет с резными насечками.
  • Для укрепления костей употреблять пищу с содержанием кальция.
  • Во время зимнего сезона обходить скользкие дорожки.
  • Укреплять мышцы и скелет рук и ног посильными нагрузками.
  • Стараться придерживаться активного и здорового образа жизни.

Источники

  1. Подзолкова, Н. М. Менопаузальный остеопороз / Н. М. Подзолкова, И. В. Кузнецова, Т. И. Никитина. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 272 c.
  2. Покровский, Борис Болезни суставов / Борис Покровский. – М. : Лада, АСС-Центр, 2011. – 847 c.
  3. Орехова, Л. В. Артрит. Новые решения для отчаявшихся / Л. В. Орехова, А. Ю. Полянина. – М. : Этерна, 2006. – 288 c.
Изображение - Боль в суставе лучевой кости 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here