Артроз 1 пястно запястного сустава

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" артроз 1 пястно запястного сустава", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Артроз большого пальца руки — это частая проблема, возникающая с возрастом. При этой патологии происходит износ суставного хряща между первой пястной костью и костью-трапецией.

Артроз пальца может доставлять серьезный дискомфорт, боль, отек, ограничение движений большого пальца кисти. При далеко зашедшей стадии становится трудно брать в руку различные предметы. Боль возникает при повороте ключа, открытии плотно закрытой крышки.

Лечение артроза большого пальца руки в целом состоит из комбинации лекарств и различных ортезов. Тяжелые случаи подлежат хирургическому лечению.

Боль — это первые и самый частый симптом ризартроза большого пальца руки (на самом деле, такая формулировка — это масло масляное, потому что ризартроз — это отдельный термин, описывающий артроз большого пальца руки). Боль может возникать в основании первого пальца при движении, захвате, обхвате и нагрузке на палец.

Другие проявления болезни:

Видео (кликните для воспроизведения).
  • Воспаление, тугоподвижность, болезненность в основании большого пальца
  • Снижение силы хвата
  • Ограничение движений
  • Увеличение, костная деформация в основании большого пальца. Переразгибание в пястно-фаланговом суставе, также называемое деформацией по типу “лебединой шеи”.

Постоянная боль, воспаление и тугоподвижность в основании большого пальца — вот поводы для обращения к специалисту по хирургии кисти.

Ризартроз обычно возникает с возрастом. Предшествующая травма или повреждение также могут приводить к развитию деформирующего артроза пальца.

В нормальном седловидном суставе (такое название первый пястно-запястный сустав получил за его характерную форму) хрящ покрывает концы костей, выступая своего рода прокладкой, позволяющей костям гладко скользить друг относительно друга. По мере развития артроза хрящ, покрывающий суставные поверхности повреждается, истончается, они становятся грубыми и шероховатыми. Кость начинает тереться о кость, что провоцирует излишнее трение и повреждение сустава.

Повреждение сустава в свою очередь вызывает формирование краевых костных разрастаний, которые иногда можно увидеть и прощупать под кожей.

  • Женский пол
  • Возраст старше 40 лет
  • Ожирение
  • Врожденные особенности, такие как гипермобильность суставов, деформации суставов
  • Перенесенные травмы большого пальца, такие как растяжения или переломы
  • Системные заболевания, поражающие структуру и функцию суставного хряща, такие как ревматоидный артрит. Несмотря на то, что артроз основания первой пястной — это в большинстве случаев остеоартрит (он же деформирующий артроз), ревматоидный артрит также может поражать и этот сустава, однако реже, чем другие мелкие суставы кисти.
  • Работа или другая повторяющаяся активность, связанная с большой нагрузкой на большой палец.

Во время консультации стоит спросить о ваших жалобах и осмотрит ваши суставы на предмет деформаций, разрастаний, признаков воспаления.

Характерным проявлением ризартроза является боль при вращении и давлении первой пястной кости в сторону запястья, я всегда выполняю этот тест. При этом движении пациент может почувствовать боль, хруст, то самое неприятное ощущение трения кости о кость.

Из лучевой диагностики обычно достаточно рентгеновских снимков. При подозрении на ризартроз следует выполнять снимки именного первого пястно-запястного сустава, а не всей кисти или только большого пальца.

На снимках можно увидеть:

  • Костные разрастания
  • Уплотненную из-за стертого хряща кость
  • Сужение суставной щели

На ранних стадиях ризартроза обычно достаточно консервативной терапии. Лечение выраженного деформирующего артроза пальцев рук все же связано с хирургией.

Жесткая повязка может поддержать поврежденный сустав и снять боль. При ризартрозе удобнее всего индивидуальный ортез, изготовленный непосредственно по руке. Он ограничивает болезненные движения большого пальца, но при этом сохраняет свободным лучезапястным суставе.

Изображение - Артроз 1 пястно запястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fhandclinic.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F04%2Frizartroz1

Носить фиксатор можно днем, надевать при работе или же наоборот только на ночь. Основные его функции:

  • Снятие боли
  • Правильное позиционирование поврежденного сустава при работе
  • Отдых для сустава

Для снятия боли подходят нестероидные противовоспалительные препараты, которые можно применять в виде гелей или мазей, а также для приема внутрь. Стоит помнить, что это дает лишь временный результат, и никто не отменял побочные эффекты длительного приема этих лекарств.

  • Глюкокортикоиды (дипроспан) — мощные противовоспалительные препараты, которые дают быстрое, но кратковременное избавление от боли. Я использую их, как тест или как средство экстренной помощи для купирования выраженного болевого синдрома.
  • Препараты гиалуроновой кислоты (ферматрон) — гелеобразное вещество, улучшающее реологические свойства синовиальной жидкости, транспорт питательных веществ. Введение таких лекарств выполняется курсом, эффект от которого может быть дольше года. Дальнейшее разрушение сустава при этом несколько замедляется.

Консервативное лечение деформации суставов пальцев рук может быть неэффективно, тогда встает вопрос об оперативном вмешательстве.

Наиболее распространенной хирургической техникой для лечения деформирующего артроза большого пальца руки является трапезэктомия. При этой операции удаляется кость-трапеция, та самая на которую опирается и давит первая пястная кость. Методика хорошо зарекомендовала себя во всем мире и является одной из наиболее частых процедур в кистевой хирургии.

Эту операцию можно выполнить под местной анестезией, без наркоза. Это не больно и нет рисков, связанных с общей анестезией.

Изображение - Артроз 1 пястно запястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fhandclinic.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F04%2Frizartroz2

После операции будет стоять спица, фиксирующая первую пястную. Рука будет в гипсе. Через 12-14 дней можно снять швы, удалить спицу, а гипс сменить на легкий и удобный пластиковый ортез. Разработку сустава начинают после 6 недель с момента операции.

Восстановление функции стоит ожидать через 2-3 месяца после операции. Занятия с кистевым терапевтом несомненно облегчают выздоровление.

Видео (кликните для воспроизведения).

Снизить боль и улучшить функцию можно следующим образом:

  • Изменить вещи повседневного обихода. Используйте большие открывалки, насадки на ключи, крупные замки для молний на одежде. Можно сменить дверные ручки на максимально крупные, легкие и удобные.
  • Приложите лед. Охлаждение перетруженного сустава в течение 5-15 минут несколько раз в день поможет снять боль и воспаление.
Читайте так же:  Периартикулярная блокада плечевого сустава

Ориентировочная стоимость хирургического лечения данной патологии 40000 — 60000 рублей в зависимости от объема вмешательства

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

[1]

Актуальноость проблемы изучения и лечения суставного синдрома обусловлена высокой инвалидизацией населения в молодом возрасте, поскольку существует большой риск поражения суставов при системных и инфекционных заболеваниях. Тем более что эта болезнь часто сочетается с патологией костной и мышечной систем и нередко имеет единый механизм развития. В пожилом возрасте 25% инвалидности обусловлено поражением суставов.

Изображение - Артроз 1 пястно запястного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fosteo.lechenie-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Flechenie-artrita-sustavov-450x300-1

Артралгия с наличием признаков местного воспаления может беспокоить более чем при 200 различных заболеваниях. Это может быть ведущий признак или одно из замаскированных проявлений многих патологий.

При поражении одного сустава говорят о моноартрите, при олигоартрите поражается несколько, при полиартрите поражаются более трех крупных или мелких суставов.

Для диагностики важно определить локализацию процесса, симметричность поражения, количество вовлеченных суставов, наличие деформаций и внесуставных проявлений.

Артриты (от латинского аrtr – сустав, itis – воспаление) – это поражения суставов воспалительного характера, различающиеся по происхождению, локализации, проявлениям, но имеющие общие черты местного воспаления и поражения внутренней оболочки сустава.

Виды и причины артрита:

  • инфекционный (воспалительный);
  • дистрофический (не связанные с инфекцией);
  • травматический;
  • артрит при других заболеваниях.

[3]

Факторы риска возникновения поражений:

  • дефекты развития суставов;
  • наследственная предрасположенность;
  • травмы;
  • профессиональная деятельность;
  • избыточная масса тела;
  • аллергическая предрасположенность.
  • усиление боли в покое;
  • ограничение подвижности;
  • локальное и (или) общее повышение температуры;
  • изменение кожи;
  • отек и изменение формы сустава;
  • деформирование кистей по типу «плавника моржа» и «шеи лебедя» при ревматоидном поражении.

По течению различают:

  • острые – до 6 месяцев;
  • затяжные – до 12 месяцев;
  • хронические – более 12 месяцев;
  • рецидивирующие.

Ревматоидный артрит – хроническое прогрессирующее системное заболевание с наиболее частым поражением мелких суставов кисти (межфаланговых, пястно-фаланговых, лучезапястного). Молодые женщины болеют втрое чаще, чем мужчины. Характерный артрит суставов кистей – утренняя скованность и формирование типичных деформаций, это также является отличительными особенностями ревматоидного поражения. Из внесуставных проявлений ревматоидного процесса чаще поражаются глаза, легкие, кожа (образование ревматоидных узелков), больные страдают бессонницей. В МКБ-0 – М 05.

Синдром Стилла у взрослых – это серонегативный вариант ревматоидного артрита, но протекает со значительным подъемом температуры тела, высыпаниями на коже, увеличением лимфоузлов и селезенки. В МКБ-10 – М 06.1.

Ревматизм (ревматическая лихорадка) – токсико-иммунное заболевание соединительной ткани с поражением сердца и суставов (мигрирующий ревматоидный артрит коленного, локтевого, голеностопного или лучезапястного суставов). К основным проявлениям относят также кольцевидную эритему на коже, подкожные ревматические узелки и хорею. В МКБ-10 — I 00.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – системное заболевание с преимущественным поражением суставов и связок позвоночника, крестцово-подвздошных соединений и периферических суставов, с нередким вовлечением внутренних органов. По МКБ 10 — М45.

Реактивный артрит – воспалительное заболевание суставов, обусловленное развитием опосредованного иммунологического воспаления после вакцинации, при гриппе, туберкулезе, кишечной или другой инфекции. Артрит суставов при такой форме протекает более благоприятно, не приводя к стойким деформациям. Редко переходит в хронический артрит. В МКБ-10 — М 00-М 03

Болезнь Рейтера – одна из форм реактивного артрита – острое негнойное воспаление, развившееся не позднее 1 месяца после урогенитальной инфекции (хламидийной, уреаплазменной). Может быть обусловлено как иммунными механизмами, так и непосредственным попаданием микроорганизмов в полость сустава. Развивается острый ассиметричный полиартрит с поражением суставов нижних конечностей, развитием тендинитов и бурситов. В МКБ-10 — М 02.3.

Псориатический артрит и его симптомы проявляются у 40% больных псориазом. Характеризуется ассиметричным поражением суставов нижних конечностей и позвоночника, воспалительными изменениями глаз, кишечника, урогенитального тракта. Сопровождает или предшествует поражению кожи. Патогномоничным является «редископодобная» конфигурация пораженных межфаланговых сочленений. В МКБ-10 — М 07.Изображение - Артроз 1 пястно запястного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fosteo.lechenie-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fpsoriaticheskij-artrit-2

Подагра – прогрессирующее заболевание, возникающее вследствие нарушения пуринового обмена. Патогномоничным является острый артрит плюснефалангового сустава I пальца. Реже вовлекаются коленные, голеностопные и плюсневые. Имеется генетическая предрасположенность, провоцируются обострения нарушением питания с преобладанием богатых пуринами продуктов (мясо птицы, рыба, икра, шоколад, пиво, красное вино, грибы, бобовые). По МКБ-10 относится к подклассу микрокристаллических артритов: М10.

Классификация наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний суставов (Таблица 1)

Большинство людей форсируют вопрос лечения артроза уже в момент, когда костные соединения частично разрушены. Данная стадия заболевания и решение проблемы разрушения уже не предполагают полного излечения. Основной эффект, которого попытаются достигнуть врачи, состоит в замедлении разрушительных процессов, устранении болевого синдрома и относительном восстановлении двигательной функции. В отдельных случаях добиться этого можно только при хирургическом вмешательстве и установке имплантатов.

Изображение - Артроз 1 пястно запястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fartroz-kisti-600x395

Артроз кисти рук начинает развиваться задолго до проявления выраженных симптомов и часто остается не диагностированным. Раннее выявление заболевания зависит от внимательности самого больного. Профилактика также помогает избежать его развития у предрасположенных к патологии людей – это особенно важно при наличии наследственного фактора. Данные меры остро необходимы людям, являющимся носителями специфических инфекций. Дегенеративные изменения лучезапястного сустава могут стать следствием травмы, несбалансированного питания и даже тяжелой работы.

Изображение - Артроз 1 пястно запястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fartroz-kisti-ruk-600x440

В научной литературе принято выделять три основные причины дистрофии сустава, вызывающей артроз:

  • травмы, характерные для людей, занятых тяжелым ручным трудом;
  • наследственный фактор, связанный с нарушениями метаболизма и генетической предрасположенностью;
  • инфекционное поражение костей.

В рамках клинических случаев обычно наблюдается сочетание причин и симптомов, значительно влияющее на развитие разрушительного процесса. Запястья кисти руки или пальцы могут поражаться даже при отсутствии характерных симптомов в других суставах. При этом учитывается, что многоплановость развития заболеваний костей, особенности проявления и целый набор возможных причин не позволяют выработать общемедицинские меры, чтобы противостоять этому заболеванию со стороны медицинского сообщества. Профилактика во многом зависит от мер, предпринимаемых человеком на индивидуальном уровне.

Читайте так же:  Томография суставов ног

Особенности проявления и течения заболевания:

  1. По данным исследований американских ученых, в возрасте до 45 лет артрозом заболевает примерно 2% людей, в возрасте 45–64 – 30%, старше 65 лет – до 85%.
  2. Большая часть заболевших – женщины, артроз лучезапястного сустава и межфаланговых участков у женщин встречается в 10 раз чаще.
  3. 60–70% больных жалуются на резкую или постоянную ноющую боль при движениях.
  4. 80% людей с артрозом страдают нарушением подвижности поврежденного участка.
  5. Чаще всего поражаются коленные и тазобедренные суставные соединения, так как на них приходится большая естественная нагрузка (например, сокращение веса на 1 кг влечет уменьшение нагрузки на колено в 4 кг). На втором месте по частотности находятся дистальные межфаланговые суставы рук (возле ногтей) и голеностоп.
  • в группе риска находятся практически все пожилые люди, раньше заболевают женщины;
  • частотность поражения кистей рук и пальцев находится на втором месте, у женщин – в 10 раз чаще;
  • артроз запястья и дистальных суставов на стадии хронического процесса проявляется резкой болью.

Патология поддается профилактике, лечению и снижению влияния дистрофических процессов на костную ткань. При первых проявлениях может быть полностью вылечена.

Первые симптомы: как проявляется и развивается дистрофия суставов

Первопричиной заболевания является дистрофия суставных соединений, которая выражается потерей эластичности хряща и его истончением. Губчатая хрящевая ткань исключает трение костей и играет роль амортизатора при ударах. В результате нарушения метаболизма приводят к сокращению и практически прекращению синтеза синовиальной жидкости в суставной сумке. Она представляет собой прозрачный питательный субстрат гелеобразной структуры, увлажняющий и питающий хрящи и кости.Изображение - Артроз 1 пястно запястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fshishki

На следующем этапе болезнь может проявляться по-разному. При истончении хрящей увеличивается трение эпифизов костей, характерны хронические микротравмы – суставное соединение начинает разрушаться. При наличии остеодистрофических процессов возникает гиперплазия, отдельные суставные сегменты начинают разрастаться, появляются шишкообразные изменения. Это проявляется при инфекционных процессах или в результате травм, когда разрастание кости связано с процессами восстановления и попыткой организма устранить поражение методом замещения.

Первые симптомы дистрофии суставов кистей и рук (в порядке нарастания):

  1. Болезненность после физической нагрузки, которая проходит в покое.
  2. Болезненность суставных соединений у женщин в середине и в конце менструального цикла, а также при ухудшении погоды.
  3. Легкая отечность и хруст при сгибании и разгибании, пастозная кожа.
  4. Нарастающие боли при движении кистью.
  5. Гипертрофические изменения, увеличение суставных сочленений в размерах, разрастания костной ткани (узелки Гебердена, Бушара).
  6. Потеря подвижности.

Первые симптомы предартрозного состояния связаны с появлением болей, затем возникают хруст и отечность. Поздняя стадия характеризуется разрастанием костей, в результате костные соединения срастаются, при этом происходит полная потеря подвижности.

При ослабленном иммунитете происходит разрушение костных сочленений без выраженной гипертрофии. На руках раньше повреждаются пальцы, затем кисти и запястья. Болезнь может протекать индивидуально.

Причины дистрофии суставов – предартрозные состояния

Понимание проблемы помогает сформировать индивидуальный набор методов восстановления функций кисти руки и избежать инвалидности. Все причины поддаются профилактике, меры и методы помогают сохранить костный матрикс здоровым при условии раннего выявления первых симптомов или особенностях образа жизни, помогающих справиться с наследственными проявлениями.

Первичные изменения наступают в результате хронического нарушения водно-солевого баланса в организме. Причины – в недостатке потребления воды и плохом питании. Клетки регулярно находятся на грани обезвоживания, в результате нарушается синтез физиологических жидкостей и питание хрящей.

Изображение - Артроз 1 пястно запястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fartrit-600x450

Данные процессы усугубляются постоянными травмами на тяжелой ручной работе. Это может быть переохлаждение, постоянное нахождение рук в воде, использование химических реагентов, излишняя физическая нагрузка. В хрящах и эпифизах костей возникают микровоспаления и трещины, которые затягиваются новой костной тканью, остеобластами. Этот процесс может сопровождаться нарушением подвижности, постепенно нарастающей гипертрофией.

Воспалительные процессы межфаланговых соединений пальцев могут возникать в результате тяжелой ручной работы и нарушения трофики тканей рук. Переохлаждения, распухание от воды, использование ПАВ приводят к дистрофии мелких и крупных сосудов. Как следствие, нарушается кровоснабжение и возникает воспалительный процесс. Позже появляется боль, затем – хруст и отечность. Дегенеративные изменения могут проявляться даже при достаточном уровне питания.

Профилактика и лечение народными средствами дистрофии суставов рук

Табл. 1. Меры профилактики и лечения начальной стадии артроза кистей и пальцев

Под термином «артроз» подразумевается хронический дегенеративно-воспалительный процесс в хрящевой ткани суставов. В отличие от остро протекающих артритов при артрозах происходят структурные изменения в суставе – утолщается суставная (синовиальная) оболочка, в полости сустава скапливается жидкость, на суставных поверхностях появляются патологические наросты – остеофиты.

Артрозным изменениям подвергается практически любой сустав в организме, в том числе и суставы пальцев рук и ног. При этом чаще всего поражаются межфаланговые сочленения пальцев кистей и стоп, а также пястнофаланговые и плюснефаланговые суставы первых пальцев кистей и стоп.

Данному заболеванию подвержены лица старше 40 лет, преимущественно женщины. При этом из-за постоянных болей, дискомфорта и снижения объема движений утрачиваются многие бытовые и профессиональные навыки. В свою очередь, это ведет к ухудшению качества жизни пациента. Вот поэтому адекватное лечение артроза пальцев рук имеет основополагающее значение. Для того чтобы разобраться в лечении, необходимо сначала выяснить этиологию артрозных изменений пальцев кистей и стоп.

Читайте так же:  Окостенение ядер тазобедренных суставов у новорожденных

Артроз пальцев рук возникает в силу таких причин как:

  • Системные коллагенозы (ревматизм, ревматоидный артрит)
  • Травмы кистей и стоп
  • Частые респираторные инфекции
  • Слабый иммунитет
  • Аллергические процессы
  • Регулярное воздействие неблагоприятных факторов внешней среды (холод, холодная вода, вибрация)
  • Тяжелый физический труд.

Изображение - Артроз 1 пястно запястного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fzdorovyisustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F13-300x200

Артроз пальцев ног помимо вышеперечисленных причин развивается вследствие ношения тесной неудобной обуви, переохлаждения стоп, частой и длительной ходьбе на большие расстояния, из-за избыточной нагрузки при большой массе тела.

Вначале артроз суставов пальцев рук проявляется болью. Боль не резкая, периодическая. В последующем болевой синдром прогрессирует, боль становится постоянной и более сильной. Как правило, поражается не один, а сразу несколько суставов (по типу полиартрита). При внешнем осмотре пораженных суставов кистей видны патологические соединительнотканные разрастания – так называемые узелки Бушара.

Из-за боли и разрастаний появляется скованность движений пальцев кистей и стоп. Артроз большого пальца руки отмечается в основном у женщин старше 40 лет и приводит к утрате точных движений. Артроз большого пальца стопы проявляется характерной «косточкой». В последующем из-за снижения объема движений отмечается атрофия мышц и связок кистей и стоп, хрупкость костей.

Лечение артроза пальцев кистей и стоп предусматривает:

  • Использование медикаментов
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Массаж
  • Лечебную физкультуру (ЛФК)
  • Хирургическое лечение
  • Рецепты народной медицины.

Все лекарства для лечения артрозов используют только по назначению врача. Прежде всего, это НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, угнетающие воспаление в хрящах. К ним относятся ацетилсалициловая кислота, ортофен, диклофенак, кетанов.

Хотя эффективность НПВС в лечении артрозов многими оспаривается, эти средства следует обязательно включать в лечебный арсенал. Для лечения данной патологии используют и средства для восстановления хрящевой ткани – хондроитинсульфат, хондроксид, глюказамин. В последнее время для лечения артрозов применяют сложные витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием кальция.

Изображение - Артроз 1 пястно запястного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fzdorovyisustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F14-300x150

Кальций используется и при физиотерапевтическом лечении электрофорезом и фонофорезом. Хороший эффект дает применение озокерита, парафина, магнитотерапии, лечения лазером. Массаж при артрозах кистей и стоп должен быть щадящим, по типу перкуссионного массажа. Массажист помещает свою кисть на кисть или стопу пациента. А пальцами второй кисти наносит легкие поколачивающие удары по первой кисти.

Оздоровительная гимнастика при артрозах кистей и стоп проста, но действенна. Рекомендовано барабанить пальцами по столу, перебирать четки, играть плюшевыми игрушками. При артрозах пальцев стопы хороший эффект дают вращательные движения в бедрах, перекаты с пятки на носок. Показаны занятия плаванием в бассейне с теплой водой.

Среди народных средств популярны ванночки с эфирными ароматическими маслами, мази на основе воска, прополиса, семени льна. Хороший эффект дает погружение кистей и стоп в травяные настои и отвары сабельника, папоротника, березовых листьев. Очень важна правильная диета с исключением высококалорийных продуктов, соли и пряностей. Предпочтение отдается свежим овощам, фруктам и ржаному хлебу.

Страдающие артрозом кистей и стоп пациенты должны усвоить – лечение этого заболевания представляет собой длительный процесс. И даже если в точности выполнять все врачебные рекомендации, ожидать эффекта придется долго. Поэтому следует запастись терпением. При необходимости консервативного лечения прибегают к оперативному вмешательству – иссекают патологические разрастания, проводят пластику суставов.

Проблемы с большим пальцем руки? Возможно, это ризартроз

Артроз большого пальца руки, или ризартроз – нечастый диагноз, выносимый пациентам, страдающими проблемами с суставами. При остеоартрозе данного вида проблема находится в соединении пястного сустава с лучезапястной костью, в местах сочленений наблюдается деформация хрящевой ткани. Ризартроз встречается у 5% людей с недугами кистей рук.

Причины артроза большого пальца руки обусловлены несколькими факторами. На возникновение заболевания влияет:

  • Нарушение обменных процессов;
  • Полученные травмы;
  • Перегрузка пальцев кисти рук;
  • Дисплазия суставов;
  • Особенности трудовой, спортивной деятельности, образа жизни;
  • Неправильное питание.

Симптомы артроза большого пальца руки

Симптомы ризартроза не отличаются от проявлений других видов деформирующего остеоартроза. Основные симптомы артроза большого пальца руки выражаются в виде болей, понижение амплитуды движений большого пальца, похрустывание сустава (крепитация ). Невооруженным глазом можно заметить изменения в положении сустава, искривление или его деформация.

На ранней стадии артроза большого пальца руки признаки недуга выражены слабо: человек не обращает внимания на небольшие болезненные симптомы после ручной работы, выполнения каких-либо движений кистью.

Тугоподвижность пальца руки может сопровождаться одновременным хрустом в основании большого пальца. Когда боли становятся постоянными, а жизнь человека становится невыносимой от невозможности выполнять работу по дому, малейшие бытовые дела, то зачастую ризартроз находится уже в такой стадии, что лечить болезнь становится очень тяжело.

Изображение - Артроз 1 пястно запястного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fzdorovyisustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F15-300x201

Когда проведена соответствующая диагностика, которая позволит определить артроз от подагры, артрита или другого заболевания суставов, врач назначает курс лечения для пациента. Лечение артроза большого пальца руки будет зависеть от степени тяжести болезни. На ранней стадии можно обойтись слабыми препаратами, направленными на повышение обмена веществ, укрепление суставного хряща, подпитывании суставной жидкости нужными элементами. Артроз суставов первой степени можно сравнительно легко побороть средствами народной медицины, физиотерапевтическими методами, глинолечением. апитерапией. Отличный оздоровительный эффект приносит посещение санаториев, где можно пройти курс бальнеотерапии.

В случае усиления болезненности в большом пальце, артроз лечится консервативными методами. Для этого назначается курс уколов, таблеток, направленных на обезболивание, снятие воспалительных процессов. Медикаменты обычно не воздействуют на «корень всех бед», вызвавших артроз, но помогают справиться с неприятными симптомами недуга большого пальца.

На первой-второй стадии заболевания активно применяется употребление хондропротекторов – препаратов для поддержания и наращивания страдающей хрящевой ткани. Хондропрепараты активизируют процесс выработки новых хрящевых клеток, что помогает влиять на саму причину артроза .

Читайте так же:  Сустава как принимать отзывы

Одним из распространенных методов лечения артроза большого пальца является курс мануальной терапии. Мануальный терапевт может вправить деформированный сустав, что позволит снизить болевые эффекты. Дополнительно можно проводить массаж большого пальца руки, что повысит тонус хрящевой ткани, подвижность сустава.

На третьей степени тяжести могут применяться внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты, глюкокортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов. которые повышают микроциркуляцию в больном суставе, купируют боли, снимают спазмы и отеки.

Запущенный ризартроз современная медицина предлагает побороть с помощью хирургического вмешательства. Для этого проводят операцию по исправлению неправильного положения пястного и лучезапястного сустава, в некоторых случаях применяется эндопротезирование большого пальца, то есть замена больного сустава на искусственный аналог.

Суставная гимнастика для кистей рук будет являться не только отличным средством по профилактики артроза большого пальца, но и еще одним средством воздействия на больной сустав. Физические упражнения на пальцы рук направлены на повышение амплитуды вращений, сгибаний пальцев, на укрепление мышц руки. Разминка для пальцев совершается в любое время дня, но лучший эффект достигается перед сном.

Немаловажное значение в профилактике артроза является правильное питание, которое должно быть сбалансировано, включающее должное и регулярное получением организмом витаминов, микроэлементов. Питательные вещества укрепят хрящевую ткань, суставную жидкость, страдающую от недополучения полезных веществ.

Остеоартроз кистей рук считается наиболее распространенной патологией этого участка опорно-двигательного аппарата. Он относится к дегенеративно-дистрофическим патологиям.

Изображение - Артроз 1 пястно запястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvsekosti.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fbol-v-ruke

Рассмотрим основные причины, симптомы этого заболевания, способы его лечения.

При этом недуге поражаются суставы. Признаки заболевания встречаются чаще всего у лиц старше 45 лет. Гораздо реже остеоартроз возникает у молодых. Заметен половой характер указанной патологии: ею чаще страдают женщины, нежели мужчины. Особенно рискуют заболеть те люди, у которых родственники имели остеоартроз.

Для заболевания характерно медленное протекание. Поначалу деформирующий процесс практически ничем не проявляет себя, пациент не ощущает симптомов поражения хрящевой ткани. Постепенно в месте заболевания возникает боль, возникают утолщения узелкового вида. Обследование показывает заметное изменение толщины ткани кости.

Изображение - Артроз 1 пястно запястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvsekosti.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fopuhshiye-sustavi-ruk-1

Существует несколько типов уплотнений:

  • Узелки Бушара характеризуются дегенеративными изменениями межфаланговых суставов. Уплотнения можно заметить на тыльной стороне запястья. Прощупывание не вызывает неприятных ощущений, боли. Иногда больной может ощущать незначительную болезненность. Отсутствие лечения впоследствии приводит к существенному ограничению движений, обездвиживанию мелких суставов.
  • Узелки Гебердена встречаются чаще. Поражаются, как правило, дистальные межфаланговые суставы. Типичная локализация уплотнений — указательный и средний палец. Редко уплотнения поражают мизинец, безымянный палец. При описанном варианте течения патологии поражаются суставы обеих рук. Появившиеся образования не болят, хотя иногда пациенты могут отмечать дискомфорт.

Из-за прогрессирования заболевания движение пальцами затрудняется. Больной не может совершать мелкие движения. По мере развития дегенеративного процесса он испытывает трудности, выполняя физическую работу. Наконец, из-за запущенности патологии отмечается полное обездвиживание пальцев, запястья.

Изображение - Артроз 1 пястно запястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvsekosti.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fartroz-sustavov-palcev

Иногда воспалительный процесс может развиваться стремительно, что быстро приводит к обездвиживанию.

Артроз кистей рук развивается по следующим причинам.

  1. Пожилой возраст. Многочисленные исследования дают основания полагать, что именно возрастные изменения приводят к тому, что ткани сустава истончаются, становится менее эластичными. Продолжающиеся физические нагрузки оказываются непосильными для кости, хряща. Вот почему риск заболеть артрозом возрастает именно у пожилых.
  2. Гормональные дисфункции. Наиболее подвержены им женщины в период менопаузы. Этот период характеризуется недостатком кальция, из-за чего страдает организм.
  3. Артроз лучезапястного сустава развивается из-за специфической профессиональной деятельности. Наиболее рискуют работающие за ткацкими станками, наборщики. Микротравмы, возникающие при продолжительной монотонной работе, отрицательно сказываются на состоянии опорно-двигательного аппарата.
  4. Нарушение обменных процессов. У некоторых пациентов может нарушаться выработка организмом коллагена. Это отрицательно изменяет состав хряща, ограничивает активные движения.
  5. Способствуют развитию патологии врожденные дефекты строения суставов.
  6. Сахарный диабет — еще одна причина дегенеративных изменений в пальцах рук, запястье.

Все эти причины приводят к развитию патологических изменений опорно-двигательного аппарата

Проявления этого заболевания зависят от стадии развития. Начало болезни незаметное, поэтому человек не может указать, когда именно оно возникло. Более того, он может годами не обращать внимания на патологические процессы, так как артроз запястья кисти руки не проявляет себя длительное время.

Изображение - Артроз 1 пястно запястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvsekosti.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fstadii-oseoartroza

Характерные симптомы этого заболевания в зависимости от степени выраженности болезни такие:

Что такое ревматоидное поражение суставов пальцев рук

Ревматический процесс в суставах пальцев рук может начаться в любом возрасте, однако чаще им страдают лица старше 30 лет. Он относится к наиболее тяжелым суставным поражениям.

В начале этого заболевания происходит отек пястно-фалангового сустава (чаще отекают средний, указательный палец). Он сочетается с опуханием запястного сустава. Воспалительный процесс характерен тем, что протекает симметрично. Отличается устойчивостью, сильной болью.

Боль часто может усиливаться под утро, что лишает пациента полноценного сна. Интенсивность таких ощущений сохраняется достаточно высокой приблизительно до полудня, потом немного снижается. Вечером болей может вовсе не быть. С утренних часов приступы боли возобновляются.

Происходит воспаление тех суставов, что находятся у основании пальцев. Этот процесс проявляется болью при надавливании на подушечки пальцев. Иногда больные описывают утреннюю скованность в руках, запястье как ощущение плотных перчаток.

По мере прогрессирования заболевания развивается выраженная деформация суставов и пальцев. Они искривляются, что трудно не заметить. Подвижность пальцев и запястья заметно снижается, их трудно сгибать, разгибать. Пациенту тяжело выполнять мелкую работу. Происходит атрофия мускулов рук, истончение, побледнение кожи на указанных участках.

Изображение - Артроз 1 пястно запястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvsekosti.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fiskrivleniye-palcev-700x461

Заболевание отличается волнообразным течением с периодами обострения и ремиссии. Пациенты могут страдать им длительное время, нередко всю жизнь. Лечение указанного заболевания происходит по индивидуально установленной схеме для каждого пациента. Любое самолечение категорически неуместно, так как оно может существенно ухудшить состояние человека.

Читайте так же:  Уколы дона для суставов инструкция по применению

Лечение этой патологии может быть консервативным или оперативным. Хирургическое лечение показано только в запущенных случаях. Его применение целесообразно и тогда, когда медикаментозная терапия не принесла результатов.

Цели лечения такие:

  • снижение интенсивности воспалительных явлений (причем необходимо, чтобы терапии подвергался левый и правый сустав);
  • снятие боли;
  • замедление хронического дегенеративного процесса, воспаления;
  • улучшение качества жизни пациента, недопущение его инвалидизации.

Используются такие группы медикаментов:

Изображение - Артроз 1 пястно запястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvsekosti.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fdiklofenak-2-250x145

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее часто специалисты назначают своим пациентам Диклофенак, Ибупрофен. Индометацин не может использоваться для терапии артроза, так как он еще больше поражает сустав.
  2. Селективные противовоспалительные средства — Целекоксиб, Рофекоксиб. Риск возникновения желудочно-кишечных патологий в случае их приема существенно ниже, чем при употреблении НПВП.
  3. Парацетамол относится к нестероидным противовоспалительным средствам как наименее токсичное лекарство. Превосходно обезболивает, однако дозировку выбирает только врач.
  4. Колхицин часто используется для лечения эрозивного остеоартроза.
  5. Мазь для лечения остеоартроза назначается при начальных стадиях. Используется Вольтарен, Диклак, Нимесулид.
  6. Хондропротекторы — препараты для восстановления суставного хряща. Их применяют длительно, а эффект от такого лечения проявляется не сразу.
  7. Гиалуроновая кислота применяется инъекционно. Пациенту назначаются внутрисуставные уколы.

[2]

Немедикаментозная терапия этого заболевания включает следующие терапевтические меры:

Изображение - Артроз 1 пястно запястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvsekosti.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2FMassaz-kisti-ruki-250x145

  • Физиотерапия. Применяется фонофорез, электрофорез, ударно-волновая терапия.
  • ЛФК со специально назначенными упражнениями.
  • Массаж суставов.
  • Диета направлена на снижение веса у лиц, страдающих ожирением. Пациентам важно ограничить количество вредных продуктов — мучного, сладкого. Для здоровья суставов важно отказаться от жареной еды, она отрицательно влияет на суставы.
  • Гирудотерапия снимает воспалительные явления, боль, отек. Пиявки не ставятся беременным женщинам, при тромбоцитопении, гемофилии, аллергической реакции на гирудин, недостаточности гемоглобина.
  • Лечение пчелиным ядом проводится в течение двух недель. За это время можно существенно улучшить метаболические процессы в суставах, восстановить их подвижность, снизить интенсивность болей.

Для суставов полезна и гимнастика. Она должна быть систематической, всегда выполняться только под контролем опытного инструктора-реабилитолога. Любые упражнения нельзя выполнять насильно, когда чувствуется боль.

Методика их выполнения должна быть максимально щадящей. Суставные контрактуры являются показанием для выполнения упражнений на расслабление.

Народные средства при заболевании суставов кистей рук должны использоваться как дополнение к основной терапии патологии. Официальное лечение не следует игнорировать, потому что одни только народные препараты будут бессильны против дегенеративного дистрофического процесса.

Среди народных средств стоит выделить такие:

Изображение - Артроз 1 пястно запястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvsekosti.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2FPerchatki-na-rukah-250x188

  1. Теплые согревающие компрессы. Они улучшают кровообращение в пораженных участках тела и способствуют снятию воспалительного процесса, болевых ощущений.
  2. Компресс из истолоченного мела и молока наносится на суставы на всю ночь. Необходимо надеть перчатку из полиэтилена для создания теплового эффекта.
  3. Смесь из меда, спирта, глицерина прикладывается к больному месту для снятия боли, уменьшения воспалительного процесса.
  4. Лист капусты прикладывается к пораженным поверхностям. Желательно делать такую процедуру вечером.
  5. Отвар из калины и череды, принимаемый внутрь, помогает избавиться от боли, воспалительных явлений.
  6. Полезны скипидарные ванночки. Они эффективно борются с воспалительными процессами в суставах, предотвращая их дальнейшую дегенерацию.
  7. Аппликации из глины (она продается в аптеках) показано делать перед сном.
  8. Помогают при остеоартрозе компрессы из тертого картофеля, имеющего зеленые участки. Как пищевой продукт его употреблять нельзя, но при артрозе он будет как раз кстати. Яд, содержащийся в клубнях, отлично борется с воспалительными и дегенеративными процессами.

В домашних условиях можно выполнять несложные упражнения для профилактики и лечения дистрофических поражений. Вот некоторые из них:

  • положив запястье на стол, ударять по нему несильно пальцами (должна получиться своеобразная имитация игры на пианино);
  • растянуть расстояние между большим и средним пальцем и «шагать» таким образом по столу;
  • поставить запястья перед собой, быстро соединить большие, указательные пальцы, потом большие и средние и так дальше.

Изображение - Артроз 1 пястно запястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvsekosti.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fuprazhneniye-na-palci

Предупредить это заболевание гораздо легче, чем лечить его. Рассмотрим некоторые рекомендации, которые позволят сохранить здоровье суставов:

  1. Следует внимательно отнестись к выбору профессии. Если в роду были бабушки, страдающие остеоартрозом кистей рук, то профессии пианистки, массажистки, наборщицы лучше не предпочитать.
  2. Необходимо избегать травм. Причем это касается не только пальцев, но и запястья.
  3. В гололедицу надо быть особенно осторожным, потому что при падении первыми от травм страдают именно руки.
  4. В период менопаузы надо корректировать гормональные изменения.
  5. Необходимо правильно питаться, исключая из рациона продукты, вредные для суставов.
  6. Настоятельно рекомендуется бросить курить.

Остеоартроз, поражающий кисти рук, нельзя оставлять без лечения. Болезнь опасна полным обездвиживанием суставов. Если у человека наблюдаются боли, скованность в пораженных областях тела, нужно сразу обращаться к специалисту.

Своевременное лечение помогает остановить поражение хрящей, сохранить молодость суставов.

Источники

  1. Рябков, Вадим Апоптоз лимфоцитов при ревматоидном артрите / Вадим Рябков. – Москва: Мир, 2011. – 156 c.
  2. Кучанская, Анна Артрит / Анна Кучанская. – М. : ИГ “Весь”, 2003. – 194 c.
  3. Анатомия человека / ред. А. А. Гладышева. – М. : Физкультура и спорт, 2008. – 303 c.
Изображение - Артроз 1 пястно запястного сустава 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here