Артроскопия коленного сустава артроз

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" артроскопия коленного сустава артроз", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Особенности диагностики и лечения артроза коленного сустава

В СпортКлинике Вы можете пройти весь комплекс мероприятий по диагностированию, лечению и реабилитации при любой степени артроза коленного сустава.

Наши специалисты всегда готовы Вам помочь!

Звоните нам по телефону: +7(812)295-50-65 или +7(812)906-46-84.

Артроз колена (гонартроз, от греч. “гона” – коленный сустав) – это истончение хрящевой ткани в колене с последующей деформацией вплоть до исчезновения. Может характеризоваться следующими симптомами: боль, отеки, затрудненность в движении вплоть до полного обездвиживания.

Строение здоровой хрящевой ткани и при артрозе.

При отсутствии своевременного лечения, полное отсутствие хряща приводит к необходимости проведения операции и эндопротезирования. В первую очередь распространены патологии в области колена, далее идут – тазобедренные суставы и др.

  • Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=http%3A%2F%2Fsportklinika.ru%2Fimages%2Fartroz%2Fpreview%2F400x300%2F01-artroz
  • Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=http%3A%2F%2Fsportklinika.ru%2Fimages%2Fartroz%2Fpreview%2F400x300%2F02-artroz
  • Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=http%3A%2F%2Fsportklinika.ru%2Fimages%2Fartroz%2Fpreview%2F400x300%2F03-artroz
  • Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=http%3A%2F%2Fsportklinika.ru%2Fimages%2Fartroz%2Fpreview%2F400x300%2F04-artroz

Первопричиной является изношенность хряща. В острой форме воспаление возникает не сразу, поэтому на начальной стадии болезнь протекает без каких-либо ярко выраженных симптомов.

Видео (кликните для воспроизведения).

Чаще всего сней сталкиваются пациенты зрелого возраста, особенно женщины. Усугубляющие факторы – это избыточный вес, из-за которого увеличивается давление на суставы, и нарушается кровообращение в ногах.

Среди молодежи вероятность возникновения заболевания выше у следующих категорий:

  • спортсменов – как осложнение после травм;
  • тех, чья работа связана с тяжелым физическим трудом;
  • у офисных сотрудников – сидячая работа приводит к нарушению кровоснабжения и, как результат, недополучению тканями кислорода.

Самые распространенные причины артроза колена:

  1. 1. Травмы. Чаще всего – перелом и вывихи, повреждение медиального или латерального мениска коленного сустава. А также как результат лечения травм, когда нога вынуждена находиться в неподвижном состоянии длительное время, из-за чего нарушается отток крови в нижних конечностях.
  2. 2. Резекция мениска. Очень часто приводит к развитию деформации.
  3. 3. Излишние физические нагрузки мужчин и женщин в возрасте. На сегодняшний день, все больше пожилых людей, стараются вести активную жизнь. Что, безусловно, полезно, но требует более внимательного и бережного отношения, из-за высокого риска получения микро травм, приводящих к возникновению различных болезней, а особенно – гонартроза.
  4. 4. Повышенная масса тела. И как результат – повышенное давление на мениски, что и ускоряет износ коленных хрящей.
  5. 5. Нестабильные ослабленные связки – не зависит от возраста и вида деятельности.
  6. 6. Инфекционные воспаления, гигромы, кисты.
  7. 7. Сбои в эндокринной системе, в частности нарушенный обмен веществ.
  8. 8. Несбалансированное питание, бессонница, стрессы.

Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, если:

  • При движении возникают резкие боли в колене, но в состоянии покоя, боль начинает утихать и может полностью исчезнуть.
  • Если колено опухло и даже изменило привычные очертания. Появляется локальная отечность и воспаление.
  • Затрудненность и скованность при сгибании-разгибании ноги.
  • Хруст в коленях. Проявляется при ходьбе.

В зависимости от уровня поражения выделяют следующие стадии артроза коленного сустава:

[3]

Признаки выражены слабо, пациент никакого дискомфорта не ощущает. Основным симптомом можно назвать небольшую тугоподвижность колена. На рентгене видно уменьшение межсуставного пространства и заострение краев сустава.

Хрящевая ткань смягчается. Внешне могут появиться неровности в зоне поражения. Отеки отсутствуют.

Лечение осуществляется посредством назначения нестероидных противовоспалительных препаратов. Для восстановления хряща выписываются хондропротекторы.

Также будет рекомендован курс ЛФК, УВТ, физиотерапия, массаж и коррекция питания.

Скованность усиливается, начинают “хрустеть” колени. Возникает ощущение давления в колене. Пациенты жалуются на упадок сил. Любые движения вызывают резкую боль.

[2]

Рентген выявляет сильное сужение щели между суставами, и даже появление кисты. Обнаруживаются трещины в хряще.

Лечение также предполагает прием препаратов, снижающих боль и воспаление и расширяющих сосуды. Обязательны лекарства на основе глюкозамина и хондроитина. Эффективны инъекции гиалуроновой кислоты – ферматрона. Важно, уколы делаются только врачом.

Также назначаются физиотерапевтические процедуры, ЛФК, мануальная терапия.

Происходит деформация коленного сустава. Физическая активность становится практически невозможной. Болевые ощущения не проходят даже при полной разгрузке колена. Существенно снижается действие обезболивающих таблеток.

На снимках диагностируются уплотнения и новообразования в поврежденном суставе. Если на данном этапе не обратиться к специалисту, то возможно наступление инвалидности.

Для снятия симптомов врач назначает медикаментозное лечение, аналогичное второй стадии. И, конечно, разрабатывается восстановительный курс, включающий лечебную физкультуру, магнитотерапию и другие манипуляции.

В случае отсутствия положительной динамики, назначается оперативное вмешательство.

Последний уровень развития заболевания. От хряща остаются только часть, покрытая эрозией, а на суставной поверхности появляются наросты костной ткани. Перестают помогать даже очень сильные лекарства, снимающие боль. Больной практически не может двигать пораженным коленом.

На четвертой стадии назначается операция по замене части или всего сустава протезами.

Для выявления и подтверждения гонартроза используются следующие методы диагностики:

  • 1. Рентген. Для всесторонней оценки делаются снимки колена в четырех проекциях. С помощью рентгенографии, можно увидеть все изменения в плотных костных тканях.
  • 2. УЗИ. Ультразвуковое исследование, кроме суставов позволяет рассмотреть сухожилия, связки, кисты и новообразования.
  • 3. МРТ. Магнитно-резонансная томография отлично справляется с отображением мягких тканей.
  • 4. Компьютерная томография. Представляет собой усовершенствованный способ рентген диагностики – при исследовании используются рентгеновские лучи. Но снимки делаются сериями, которые потом накладываются друг на друга, создавая одно объемное изображение.
  • 5. Артроскопическая диагностика.
Читайте так же:  Болят коленные суставы при приседании
Видео (кликните для воспроизведения).

На сегодняшний день артроскопия позволяет точно диагностировать характер поражения. Это очень точный метод, благодаря которому пораженную коленную область можно увидеть изнутри на специальном экране в увеличенном масштабе и мельчайших подробностях.

Также артроскопическое вмешательство успешно применяется в целях лечения, вплоть до эндопротезирования.

Операция представляет собой два прокола, в которые вводятся хирургические иглы (канюли) и артроскоп с мини-камерой. На монитор выводится картинка, показывающая весь процесс изнутри, что позволяет хирургу совершать точные манипуляции по удалению наростов и протезированию.

После такой операции осложнения практически отсутствуют, пациент уже на следующий день может быть выписан. Период возвращения к прежней жизни и активности в разы быстрее, по сравнению с обычной операцией. Недаром артроскопия активно применяются в самых лучших клиниках мира.

В СпортКлинике основным методом диагностики при артрозе является артроскопия.

На любой стадии развития болезни выписываются как обезболивающие и противовоспалительные лекарства, так и хондропротекторы.

При артрозе третьей и четвертой степени, показано оперативное вмешательство, которое мы также проводим при помощи артроскопии.

Для лечения и послеоперационного восстановления врач порекомендует пройти курс физиотерапевтических процедур, которые могут включать магнитотерапию, ультразвук и др., а также ЛФК, массаж, инъекции ферматроном, ударно-волновую терапию.

Лечение артроза коленного сустава инъекциями гиалуроновой кислоты.

Для профилактики артроза важно пересмотреть свой образ жизни.

При необходимости избавиться от лишнего веса. Правильно питаться – рацион должен быть насыщенным микроэлементами и витаминами, особенно А, В и Д. Увеличить потребление желатина.

Занятия спортом не только помогают похудеть, но и улучшают кровообращение и питание в мягких и костных тканях. При этом обязательно важно учитывать вид спорта: упражнения должны быть связаны с движением, бегом, гимнастикой. Противопоказаны силовые нагрузки и все, что может создать излишнее давление на коленный сустав.

Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavs.com%2Ffiles%2Fstyles%2Finpost%2Fpublic%2Ffield%2Fimage%2Fartroskopija-klnsst

Колено – сустав, который испытывает постоянные повышенные нагрузки. Как правило, «предел прочности» этого сочленения достигается к 40–50 годам – хрящевая ткань истощается, высыхает, суставные элементы деформируются, возникает двигательная дисфункция, развиваются воспалительные процессы. Еще одна проблемы – повышенный риск травм коленного сустава. Вывихам, переломам, выпадению мениска и другим повреждениям могут быть подвержены не только профессиональные спортсмены, но и обычные люди.

Из-за того, что коленный сустав отличается повышенной подвижностью, сложно «выключается», а также с трудом поддается традиционным диагностическим мероприятиям, консервативное лечение различных заболеваний данного сочленения часто оказывается попросту неэффективным. Современная медицина предлагает пациентам артроскопическую операцию – малоинвазивную методику, которая используется как в диагностических, так и терапевтических целях.

Показания к артроскопии:

  • разрыв мениска;
  • различные повреждения крестообразных связок;
  • воспаление синовиальной оболочки сустава;
  • неправильное развитие, смещение надколенника;
  • дефекты хрящевой ткани;
  • лечение ревматоидного артрита;
  • некроз мыщелков;
  • артроз;
  • киста;
  • гиперплазия жирового тела колена;
  • терапия внутрисуставных переломов и контрактур сочленений.

Использование артроскопа позволяет хирургу выполнять тончайшие манипуляции на коленном суставе при минимальном повреждении окружающих структур и самого сочленения. Как правило, за одну операцию врач делает не больше 2–3 небольших разрезов на коже. Это позволяет сделать восстановительный период максимально коротким (в большинстве случаев пациент может ходить через несколько дней после процедуры).

Постоперационные рубцы при артроскопии минимальны, практически незаметны (чего не скажешь о полноценном вмешательстве). К тому же такая операция позволяет, обойдясь «малой кровью», решать широкий спектр ортопедических проблем – от лечения артрита, деформирующего артроза до восстановления целостности мениска, ПКС.

Что такое артроскопия колена: в полость сустав вводится стерильная ирригационная жидкость. На нее возложено несколько функций: играет роль увеличительной линзы, позволяющей хирургу хорошо «разглядеть» все элементы сочленения, промывает суставную полость, формирует (расширяет) рабочее пространство, необходимое для качественного проведения артроскопии коленного сустава.

Как проходит артроскопия мениска коленного сустава: хирург делает небольшой разрез на коже (не более 4–5 мм), вводит в него небольшой эндоскоп (он же – артроскоп), который соединен с миниатюрной видеокамерой. Благодаря такой конструкции хирургу удается изучить, оценить состояние суставной полости колена. Благодаря артроскопу у хирургов-ортопедов появилась возможность обнаруживать малейшие дефекты элементов суставов при малоинвазивном вмешательстве.

После того как все манипуляции завершены, хирург откачивает ирригационную жидкость из суставной полости, в целях профилактики прооперированное колено обрабатывается антисептическими, антибактериальными растворами, фиксируется иммобилизующей повязкой. Как долго длится операция: в зависимости от того, диагностическая это или лечебная процедура, продолжительность хирургического вмешательства может составлять от 30 до 60 минут.

Диагностическая артроскопия коленного сустава позволяет выявить:

  • наличие, характер, степень выраженности повреждений костного хряща;
  • «суставную мышь» (присутствие хрящевого отломка в синовиальной жидкости);
  • разрыв, растяжение и другие «дефекты» крестообразной связки;
  • синовит, скопление жидкости в полости сустава;
  • разрыв мениска и т. д.
Читайте так же:  Туберкулез плечевого сустава

Несмотря на кажущуюся «простоту» и малоинвазивность артроскопии, к операции необходимо тщательно подготовиться и хирургу, и пациенту (чтобы все прошло без осложнений). Подготовка к артроскопии включает такие диагностические мероприятия:

  • МРТ, рентгенографию коленного сустава;
  • кардиограмму;
  • лабораторные исследования (общий, биохимический анализ крови);
  • консультацию с анестезиологом.

Накануне проведения операции не рекомендуется употреблять пищу и спиртные напитки. На «рабочей» конечности полностью удаляется волосяной покров. Сколько длится подготовительный этап: как правило, не дольше 2–3 дней. Артроскопия может проводиться под общим (проводниковым) либо спинальным наркозом. Местная анестезия используется крайне редко. Основная задача врача – максимально сохранить всю систему связок, сухожилий коленного сустава, не задеть нервы, иначе в период реабилитации все это «выльется» в мышечно-рефлекторную дисфункцию.

Симптомы повреждения нервов во время санации или полноценной операции на коленном суставе:

  • отек;
  • онемение прооперированной области;
  • мурашки по коже;
  • нечувствительность к боли при пальпации.

Отзывы пациентов и хирургов-ортопедов свидетельствуют о том, что после операции трудно избежать таких осложнений: попадания ирригационной жидкости в близлежащие ткани (приводит к отечности, местным кровоизлияниям), вторичного инфицирования с последующим артритом, тромбоэмболии, повреждениям подколенных вен, артерий.

Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavs.com%2Ffiles%2Fstyles%2Finpost-135%2Fpublic%2Ffield%2Fimage%2Fartrklnsst-vosstanovlenie

Артроскопическая резекция мениска (менискэктомия) направлена на восстановление целостности поврежденного суставного элемента (их сшивают, скрепляют фиксаторами, которые со временем самостоятельно рассасываются). Полная замена мениска осуществляется с применением донорских трансплантатов, коллагеновых менисков. Операция по восстановлению стабильности колена (нарушение двигательной функций сустава, как правило, связано с сильным растяжением или разрывом «местных» связок).

Так, артропластика в данном случае позволяет решать такие ортопедические задачи: «добыть» трансплантат из подколенного сухожилия для травмированной крестообразной связки, замена поврежденного участка донорским трансплантатом. Артроскопия – малоинвазивный способ диагностики и лечения остеоартроза колена. Это заболевание приводит к деформации и последующей дегенерации хрящевой ткани, синовиту (воспалительному процессу в суставной полости), сужению щели сустава.

Манипуляции проводятся под проводниковым либо эпидуральным наркозом, местная анестезия применяется крайне редко. Для чего проводится операция при остеоартрозе:

  • устранение факторов, обуславливающих развитие воспалительного процесса в колене;
  • иссечение отломков хрящей, «суставных мышей», менисков;
  • с целью абразивной артропластики (замены пораженных тканей трансплантатами).

Период восстановления функций сустава можно разделить на 2 последовательных этапа: раннего (1–2 недели) и позднего (10–14 дней) заживления (подробнее об этом – здесь). На начальной стадии реабилитации больному показана криотерапия, щадящая суставная и миогимнастика в положении лежа на спине. Далее прибегают к механотерапии (например, тренировкам на велотренажере), упражнениям с сопротивлением (для укрепления мышц конечности и разработки колена), по рекомендации врача – плавание.

Спустя месяц, при отсутствии противопоказаний, пациенту разрешается ходить на ортезе и давать полноценную функциональную нагрузку на прооперированную ногу. Еще через 30 дней можно подключать и силовые тренировки (работу в блоковых тренажерах). При положительной динамике восстановления уже к концу второго месяца после артроскопии пациент может осуществлять полноценную двигательную активность, делать упражнения на равновесие и координацию.

Физиотерапия в реабилитационный период включает:

Противопоказания к проведению артроскопической операции на коленном суставе:

  • высокий риск осложнений после выхода из наркоза;
  • общее нестабильное состояние пациента;
  • острые либо хронические заболевания в период обострения;
  • костный или фиброзный анкилоз колена;
  • гнойные процессы в предполагаемом очаге вмешательства;
  • нарушение целостности суставной капсулы;
  • местное кровоизлияние;
  • туберкулез костей, остеомиелит;
  • период менструации у женщин.

Итак, под диагностической или лечебной артроскопией в современной ортопедической хирургии понимают малоинвазивную методику оценки состояния и (или) устранения дефектов суставов. Чаще всего такую операцию проводят на плече и колене. Процедура показана как при травмах, так и с целью устранения симптомов, осложнений дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой и костной ткани, проводится под общим наркозом, отнимает от 30 до 60 минут, отличается коротким сроком послеоперационного восстановления.

[1]

В современной хирургии активно применяется метод оперативного вмешательства, который называется артроскопия. Уникальность данной методики состоит в том, что эта процедура является одновременно диагностической и лечебной. Применяется метод артроскопии суставов чаще всего к сочленениям нижних конечностей. Артроскопия коленного сустава также не является исключением, потому как сочленение колена относится к наиболее сложно устроенному, в сравнении с прочими связками соединительной системы человека.

Рассмотрим подробнее, что такое артроскопия коленного сустава, и как ее делают. Инвазивное хирургическое вмешательство, такое как артроскопическая операция на коленном суставе и других связках, известна еще с начала 19 столетия благодаря доктору из Дании Северину Нордентофту.

Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Fartroz.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2FOperatsiya-na-kolene

Российский врач, доктор медицинский наук и профессор заявляет, что своей методикой вылечит любые заболевания суставов за пару месяцев. Сразу после эфира на телеканале Россия-1 (на тему “как сохранить суставы в любом возрасте”), согласился дать интервью. Читать интервью.

Несмотря на противоречивое мнение, некоторые хирурги сразу же после конгресса хирургов попробовали применять данное новшество у себя в отделении. Прорывом в хирургии коленных суставов и их эндопротезировании стал момент, когда японский врач М. Ватанабэ совместно с одним из коллег изобрёл первый артроскоп.

Читайте так же:  Мумие при воспалении суставов

Артроскопия колена что это такое? Процедура артроскопии колена дает возможность без операции открытого типа выполнить ряд хирургических и диагностических мероприятий.

Инвазивное хирургическое вмешательство используется как:

Описаны основные случаи инвазивного вмешательства, чтобы произвести артроскопию колена. Поле деятельности для артроскопии постоянно расширяется. Наиболее часто проводится артроскопическая операция по замене коленного сустава либо когда происходит разрыв передней крестообразной связки.

Артроскопический латеральный релиз — эндоскопическая манипуляция посредством артроскопа для исправления крестообразной связки колена. В зависимости от того на боковой, задней или передней крестообразной связки коленного сустава возникли повреждения проводится локализованная лапароскопия. Крестовидные связки обеспечивают сочленение в колене определенным диапазоном передвижений, любое отклонение от которых чревато надрывами.

При помощи артроскопии проводят операцию при разрыве связок в колене. Разрыв крестообразной связки нередко случается у спортсменов, при травмах или когда присутствуют вальгусные искривления голеностопа, а также его пронации. Разрыв связок коленного сустава объясняется мощными нагрузками на колено при занятиях спортом, повреждением при неудачном повороте или падении.

Разорванная связка посредством артроскопов подвергается частичной или полной пластике. Сшиванию ПКС и ЗКС не поддаются, при помощи артроскопической процедуры происходит ее замещение. В качестве материала для пластики связочных структур используются собственные ткани организма пациента. Трансплантанты можно получить из сухожилий подколенной области, четырехглавой мышцы, из надколенника. В крайнем случае, допускается применение синтетических аналогов связочного материала.

Артроскопия при протезировании коленного сочленения

Протезирование коленного сустава является сложной хирургической операцией. При данной процедуре происходит полная или частичная замена коленного сустава. Но не только сочленения коленей можно заменить на эндопротез. Хирурги-ортопеды делают также замены тазобедренного локтевого или любых других. Показания к замене сустава бедра, как и других сочленений, может быть вследствие травмы либо деструктивных изменений суставных элементов.

Протезирование коленного сочленения назначается в крайних случаях, когда восстановить пораженный сустав уже невозможно и при этом утрачивается двигательная функция.

Операция по замене коленного сустава в любом случае может быть только с раскрытием мягких тканей.

“Врачи скрывают правду!”

Артроскопические инструменты используются только в качестве вспомогательных для диагностики или очищения внутрисуставной полости.

Потому как протез коленного сустава состоит из синтетических аналогов элементов сустава в натуральную величину, внедрить его через микроскопические проколы артроскопов не получится. Вне зависимости от того, что полная замена коленного сочленения при помощи артроскопических инструментов невозможна. Все же протезирование сочленения колена при помощи артроскопии, даже при вскрытии поверхностных кожных покровов, позволяет сохранить остальные суставные ткани в целости, обходясь лишь мизерными проколами.

Остеотомия коленного сочленения является реконструктивной методикой, которая нацелена на ликвидацию медиальных суставных деформаций посредством исправления биомеханической оси. Выправленные таким образом костные структуры позволяют полностью устранить соотношение поверхностей суставов. Остеотомия коленного сустава заключается в исправлении чаще берцовой кости и скрепления откорректированных участков прочными пластинами.

При артрозе коленного сочленения вполне можно обойтись без хирургического вмешательства, тем более на ранних стадиях. Но в случае, когда весь сустав поражен деформирующим процессом, операция при гонартрозе на колене неизбежна. Гонартроз коленного сустава представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс, при котором разрушаются соединительные ткани. Лечение артроза коленного сустава на первичных этапах проводится при помощи медикаментозной терапии, физиотерапевтических методов, лечебной гимнастики и народной медицины.

Но в тех редких случаях, когда больной запускает дегенеративный процесс остеоартроза до крайней степени разрушения суставных компонентов. Артроскопия позволяет остановить патологическое течение, при минимальном оперативном вмешательстве. При помощи тонких артроскопических инструментов легко можно удалить внутрисуставные поврежденные ткани, остеофиты, сгладить выросты и неровности, произвести санацию суставных полостей от фиброзных фрагментов и прочих патологических инородных остатков.

Далее необходимо рассмотреть подробнее, что это такое — артроскопия коленных связок, как проходит операция, сколько длится и как к ней подготовиться. Подготовка к артроскопии включает первоначально беседу с хирургом и анестезиологом. Чтобы проводить хирургическое вмешательство и анестезию для обезболивания, пациент подписывает документальное соглашение.

Наркоз имеет множество противопоказаний, поэтому пациент должен предупредить медицинский персонал, если у него есть склонность к аллергическим реакциям, сердечно-сосудистые патологии, почечная или печеночная недостаточность. В случае, когда пациент не знает о непереносимости своего организма препаратами, использующимися для анестезии или медикаментозного сопровождения операции. Тогда рекомендуется провести соответствующее обследование.

Когда сбор анамнеза и первоначальное обследование прошло нормально, а пациент допущен к оперативному вмешательству путем артроскопии. Ему нужно будет в течение 10–12 часов воздерживаться от приема пищи и питья. Предварительно нужно подобрать наиболее подходящее в каждом конкретном случае опорное средство, чтобы сразу после операции им воспользоваться.

Инвазивная хирургия, вне зависимости от простоты в сравнении с открытой операцией, все же делается под общим наркозом. Происходит так во избежание неприятных последствий в виде отеков и опуханий после местного наркоза. Для артроскопии предназначаются специализированные инструменты, чтобы при помощи тонких проколов иметь возможность действовать внутри сочленения.

Читайте так же:  Лечение суставов пчелиным

Инструменты, используемые для артроскопии:

  • Троакар для прокалывания мягких околосуставных тканей.
  • Аналог эндоскопа — артроскоп.
  • Канюли для выведения путем откачки патологических суставных жидкостей.
  • Зонд артроскопический с видеокамерой для исследования внутреннего пространства суставных элементов.

Все инструменты тщательным образом осматриваются и дезинфицируются. По времени артроскопия занимает от 15 минут и до 2,5 часа, здесь все зависит от сложности повреждений и от того, какой сустав оперируется. Пациента укладывают на операционный стол таким образом, чтобы обеспечить открытый доступ к оперируемому участку. После чего производится общая анестезия, под неусыпным контролем анестезиолога. При правильной подготовке к артроскопии суставов пройти должно все успешно.

Реабилитационные мероприятия после артроскопии сустава:

  • Введение обезболивающих препаратов.
  • Прием противовоспалительных и антибактериальных средств.
  • Фиксирующие перевязки.
  • Специальный лимфодренажный массаж.
  • Электростимуляция мышечного каркаса.

Спустя некоторое время после проведения артроскопиии, пациенту назначают выполнение группы упражнений, направленных на разработку прооперированного сустава. Сначала занятия проводят по несколько минут за один подход и постепенно увеличивают количество повторений. В дальнейшем к лечебному комплексу, направленному на воздействие определенных групп мышц, присоединяют еще и общеукрепляющие упражнения для всего мышечного аппарата.

Пациентов часто интересует вопрос, когда можно ходить без костылей и прочих опорных приспособлений после артроскопии колена? Если операция была несложная, а именно не касающаяся протезирования и нет осложнения в колене после артроскопии, то ходить можно в тот же день, не пользуясь тростью, а также без костылей и иных опор. Только после замены коленного сочленения ходить без помощи костылей первое время не получится.

Восстановление может занять продолжительный период от нескольких недель до одного или двух месяцев, это в том случае, если замена коленного сустава не повлекла послеоперационные осложнения. Какие могут быть осложнения после операции на коленном суставе? Наиболее распространенные осложнения — это отек мягких тканей в зоне надколенника и болезненность при пальпации, которая свидетельствует о воспалительном процессе или не правильном сращивании связок и других элементов сочленения.

Какие бывают симптомы осложнения после того как проведена артроскопия коленного сочленения:

Что делать если болит нога, опухло околосуставное пространство и невозможно полноценно ходить при этом. Если нога изменилась в цвете, наблюдается отек и становится больно ходить, тогда нужно немедленно провести биохимическую и аппаратную диагностику. Делается рентгенография, МРТ или УЗИ — любой из доступных методов исследования, чтобы установить причину этой патологии. Результаты обследования должен интерпретировать компетентный медицинский работник.

Восстановление после операции артроза коленного сустава, артроскопии по замене сустава, а также связок колена лечение отличается. Самое длительное и интенсивное восстановление требуется, естественно, после протезирования колена. В большинстве случаев после замены коленного сустава операции пациенту дают инвалидность. До полного заживления пациенту понадобится пользоваться средствами опоры (костыли, трости, ходунки), чтобы дать возможность правильного сращивания всем суставным элементам.

Когда при помощи артроскопа оперируется крестообразная связка, то для ее восстановления может потребоваться около месяца. Для снятия нагрузки с соединительных тканей в колене, кроме опорных средств, лечащим доктором может быть назначено ношение фиксирующего надколенника. Жесткость надколенника определяется характером патологии. Для жесткой фиксации, когда разрываются ПКС, рекомендовано применение надколенника с твердыми пластинами. Если было диагностировано растяжение, то допускается использование мягкого и эластичного надколенника.

При артрозе колена реабилитационный период проходит легче, опорные приспособления, нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства могут и не понадобиться.

Разве что целесообразным будет использование эластического надколенника.

Во всех случаях после того как была произведена артроскопия при гонартрозе, замена или остеотомия коленного сустава, показана разработка колена.

Дополнительно возможно лечить прооперированные или протезируемые суставы способами народной медицины, посредством физиотерапевтических процедур, ЛФК. Возможно сделать массаж с применением лечебных мазей, кремов, растирок. Сделанный таким образом массаж с втиранием в суставную область целебных компонентов, способен значительно улучшить кровообращение в суставных тканях, наладить снабжение сочленения питательными веществами, ускорить его регенерацию.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство средств от боли в суставах. Вердикт таков:

Все препараты давали лишь временный результат, как только прием прекращался – боль сразу же возвращалась.

Запомните! Не существует НИ ОДНОГО СРЕДСТВА, которое поможет вам вылечить суставы, если вы не будете применять комплексное лечение: диета, режим, физические нагрузки и т.д.

Новомодные средства для суставов, которыми пестрит весь интернет, тоже не дали результата. Как оказалось – все это обман маркетологов, которые зарабатывают огромные деньги, на том что вы ведетесь на их рекламу.

Единственный препарат, который дал значительный результат – это читать далее.

Вы спросите, почему же все, кто страдает от боли в суставах, в миг не избавились от нее?

Ответ прост, препарат не продается в аптеках и его не рекламируют в интернете. А если и рекламируют – то это ПОДДЕЛКА.

Читайте так же:  Сильный ушиб тазобедренного сустава симптомы и лечение

Есть и хорошая новость, мы вышли на производителей и поделимся с вами ссылкой на статью доктора медицинских наук, профессора Дикуля В.И. Кстати, производители не пытаются наживиться на людях с больными суставами, по акции каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку препарата СО СКИДКОЙ 50%

Артроскопия коленного сустава – это новейший, результативный, требующий минимального хирургического вмешательства действенный способ наглядного исследования свойств внутри сустава и того, что вмещают в себя суставные полости. Сам термин «артроскопия» происходит от греческих слов «skopien»,- видеть, и «arthro» (сустав), что дословно означает «вглядываться в сустав».

Процедура артроскопической операции может быть охарактеризована как процесс, при котором обследуются, осматриваются, излечиваются скрытые структуры сустава, с применением хирургических приборов, которые вводятся в сустав путём введения их в небольшие разрезы размером 5-10 мм.

Артроскопическая аппаратура состоит из артроскопа и принадлежностей малого диаметра, с помощью которых хирург щупает, оценивает, делает надрезы, зашивает или вырезает ткани в расположении коленного сустава. Артроскоп это несгибаемая трубка шириной 4 мм с волокном которое не проводит свет, а также линзой, увеличивающей изображение. Картинка с артроскопа, который соединён с транслирующим экраном и воспроизводителем холодного света, выводится на экран. В коленный сустав вводят специальную жидкость, которая позволяет увеличить чёткость изображения.

Врач проводит артроскопом исследование суставной полости, при этом может проанализировать строение всех суставов, и увидеть их на экране.

Специальные, небольших размеров хирургические приборы, радиусом 1-1,5 мм, вводят в полость сустава через маленькие надрезы. Таким образом хирург может изъять раздробленные зоны хряща, менисков, припухлую или нагноенную синовиальную оболочку; прооперировать нефункционирующие полости сустава.

Если случилось незначительное повреждение суставной капсулы, то восстановление тканей, возобновление двигательной функции коленного сустава, опорной способности ноги, позволяет предупредительно ранее приступить с лечению, чем традиционная артротомия. В основном у лечащихся нет потребности в употреблении лекарств для снятия боли, и они могут вернуться домой уже на следующие сутки после операции.

Результаты после процедуры артроскопии делаются на основе выполненных во время операции действий. В случае выявления 100 % признаков артроза, доктор принимает решение прописать коррекцию физической активности, к примеру, избегать прыжков, не бегать. После иссечения травмированного мениска больной чаще всего восстанавливает дооперационную степень физиологической и физкультурной нагрузки. Единственным риском является то, что большие нагрузки на сустав колена и его менисковую часть могут спровоцировать анагенез артроза даже через несколько лет.

Сколько времени необходимо для восстановления после артроскопии?

Промежуток времени во время которого происходит поправка обусловлен определенным количеством факторов, допустим, величина искажения сустава, действия в процессе операционного вмешательства. Следует помнить, что пациент, перенесший артроскопию, скорее всего имеет индивидуальные диагнозы и предварительную картину заболевания, именно поэтому каждая артроскопическая операция – это исключительно инидивидуальный подход к каждому пациенту.

Нужно учесть, что при чрезвычайной нагрузке на сустав в последующие дни после артроскопии (походы, возобновление работы, физкультура) есть риск возникновения отёчности и болей, задержки реабилитации, в том числе увеличивается риск протекания постоперационных обострений. Требуется приблизительно неделя для того, чтобы лечащийся мог вернуться к вождению автомобиля.

Значительная часть пациентов имеют возможность приступить к малоподвижной, не активной работе в период одной недели, но пациентам, у которых деятельность связана с перемещениями, необходим больший срок для восстановления. Динамичность увеличивают небольшими периодами, в зависимости от отечности и болезненности сустава. В среднем, приблизительная степень повседневной активности наступает в срок 4-6 недель, но нужно 2-3 месяца, для того, чтобы пациент мог безболезненно упражняться, заниматься физкультурой. Реабилитация и выздоровление будут проходить тем длительнее, чем более ярко проявились признаки артроза.

  • Жар и повышение температуры тела
  • Озноб
  • Жар и покраснение вокруг коленного сустава;
  • Постоянная и растущая боль
  • Значительный отек коленного сустава;
  • Растущая боль в икроножных мышцах;
  • Затрудненное дыхание, одышка и боль в грудной клетке

(3-7 дней после операции)

Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Farthroscopy.kiev.ua%2Fadmin%2Fupload%2Fimage%2Fnovosti%2Fartroskopy%2F1

Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Farthroscopy.kiev.ua%2Fadmin%2Fupload%2Fimage%2Fnovosti%2Fartroskopy%2F2

Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Farthroscopy.kiev.ua%2Fadmin%2Fupload%2Fimage%2Fnovosti%2Fartroskopy%2F3

Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Farthroscopy.kiev.ua%2Fadmin%2Fupload%2Fimage%2Fnovosti%2Fartroskopy%2F4

Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Farthroscopy.kiev.ua%2Fadmin%2Fupload%2Fimage%2Fnovosti%2Fartroskopy%2F5

Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Farthroscopy.kiev.ua%2Fadmin%2Fupload%2Fimage%2Fnovosti%2Fartroskopy%2F6

Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Farthroscopy.kiev.ua%2Fadmin%2Fupload%2Fimage%2Fnovosti%2Fartroskopy%2F7

(2-3 недели после операции)

Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Farthroscopy.kiev.ua%2Fadmin%2Fupload%2Fimage%2Fnovosti%2Fartroskopy%2F8

Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Farthroscopy.kiev.ua%2Fadmin%2Fupload%2Fimage%2Fnovosti%2Fartroskopy%2F9

Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Farthroscopy.kiev.ua%2Fadmin%2Fupload%2Fimage%2Fnovosti%2Fartroskopy%2F10

Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Farthroscopy.kiev.ua%2Fadmin%2Fupload%2Fimage%2Fnovosti%2Fartroskopy%2F11

Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Farthroscopy.kiev.ua%2Fadmin%2Fupload%2Fimage%2Fnovosti%2Fartroskopy%2F12

Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Ftravm-net.ru%2Finclude%2Fliteratura%2F8b

Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Farthroscopy.kiev.ua%2Fadmin%2Fupload%2Fimage%2Fnovosti%2Fartroskopy%2F14

Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Farthroscopy.kiev.ua%2Fadmin%2Fupload%2Fimage%2Fnovosti%2Fartroskopy%2F15

Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Farthroscopy.kiev.ua%2Fadmin%2Fupload%2Fimage%2Fnovosti%2Fartroskopy%2F17 Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Farthroscopy.kiev.ua%2Fadmin%2Fupload%2Fimage%2Fnovosti%2Fartroskopy%2F18

Упражнение 11. Шаги на ступеньке вперед.

Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Farthroscopy.kiev.ua%2Fadmin%2Fupload%2Fimage%2Fnovosti%2Fartroskopy%2F19

Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Farthroscopy.kiev.ua%2Fadmin%2Fupload%2Fimage%2Fnovosti%2Fartroskopy%2F20 Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз proxy?url=https%3A%2F%2Farthroscopy.kiev.ua%2Fadmin%2Fupload%2Fimage%2Fnovosti%2Fartroskopy%2F21

1AppDataLocalTempmsohtmlclip11clip_image017.jpg” /><img style=”float: left; margin: 0 10px 5px 0;” src=”file:///C:/UsersSAMOYL</p>

Источники

  1. Рудницкая Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение; Питер – Москва, 2012. – 224 c.
  2. Блаженов, В. В. Маски остеохондроза / В. В. Блаженов. – М. : Триада-X, 2012. – 208 c.
  3. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. – М. : “Издательство Фолио”, 2012. – 154 c.
Изображение - Артроскопия коленного сустава артроз 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here