Артропластика сустава большого пальца ноги

Сейчас предлагаем рассмотреть статью на тему:" артропластика сустава большого пальца ноги", а врач-ревматолог Ирина Ефремова даст полные комментарии и ответит на интересующие вопросы.

Одним из наиболее распространённых заболеваний опорно-двигательного аппарата является артроз большого пальца ноги. Появляется данная патология вследствие нарушения местного метаболизма в хрящевой ткани сустава.

У молодых людей редко встречается артроз на пальцах ног, болезни чаще подвержены люди возрастом от 60-65 лет. Во время развития патологического процесса происходит разрушение хряща, он истончается. В период дегенеративных изменений начинается интенсивное разрастание костной и мягкой тканей, постепенно в процесс вовлекаются околосуставные мышцы и связки. Также хрящ лишается жидкости вследствие нарушения окислительно-восстановительных процессов, что ведёт к потере двигательной функции сустава.

Изображение - Артропластика сустава большого пальца ноги proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fartroz-bolshogo-palca-nogi-metody-lecheniya-560x336

Артроз пальцев ног носит и другое название – заболевание балерин. Это связано с тем, что толчком для начала воспаления внутри сустава большого пальца ступни является постоянная избыточная нагрузка.

Видео (кликните для воспроизведения).

Развитию данного заболевания подвержены следующие категории людей:

  • Люди пожилого возраста. Поскольку причинами артроза второго пальца ноги являются дистрофические изменения в хрящевой ткани, а также нарушения местного обмена веществ, у пожилых людей чаще других возникает данное заболевание;
  • Женщины, которые регулярно ходят в неудобной обуви на высоком каблуке;
  • Лица, занятые тяжёлым физическим трудом, а также спортсмены.

К факторам риска относятся:

  • Наследственная предрасположенность. Независимо от возраста и половой принадлежности у человека может возникнуть артроз сустава большого пальца ноги, если кто-то из родных страдал от того же недуга;
  • Проблемы с метаболизмом. Серьёзные нарушения обмена веществ часто приводят к развитию заболеваний суставов;
  • Хронические заболевания. Результатом тяжёлого течения таких патологий, как ожирение или сахарный диабет, могут стать проблемы с суставами ног;
  • Ранее перенесенные травмы. Трещины, растяжения сухожилий, ушибы и переломы пальцев ног могут проявиться в виде артроза спустя много лет;
  • Чрезмерная физическая нагрузка. Тяжёлая работа или неправильная физкультура способны негативно повлиять на состояние костно-мышечного аппарата;
  • Малоподвижность.

Чаще всего артроз межфаланговых суставов стопы поражает 2 и 3 пальцы. Длительное ношение неудобной узкой обуви может стать причиной появления другой проблемы – молоткообразного пальца. При наличии хотя бы одного фактора, стоит пересмотреть образ жизни и максимально снизить риск развития патологии.

В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ –10) артроз получил код М15-М19.

Изображение - Артропластика сустава большого пальца ноги proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fprichiny-razvitiya-patologii-560x336

Артроз фаланги большого пальца ноги развивается, когда хрящ испытывает недостаток питательной жидкости, в результате чего теряется подвижность сустава. При отсутствии своевременного лечения такое состояние способно привести больного к инвалидности.

Делится артроз пальцев ноги на 2 вида:

  • Первичный. Характеризуется поражением здоровых костных соединений, которые не были подвержены никаким заболеваниям;
  • Вторичный. Характеризуется поражением тканей, которые ранее были поражены патологическим процессом.

Болезнь сопровождается рядом общих симптомов. К ним относятся:

  • Боль в пальцах ног;
  • Скованность движений;
  • Специфический сухой хруст во время ходьбы;
  • Деформация сустава.

Также артроз пальцев ног подразделяется на 4 стадии. Каждая из них имеет свои признаки:

  • I степень – проявляется ощущением скованности, а также слабой болью в пальцах ног. Серьёзного дискомфорта такие симптомы не приносят, мало кто придаёт им значения;
  • II степень – отличается появлением сильного хруста во время движения. Боль усиливается, наблюдаются признаки воспалительного процесса: большой палец опухает, кожа становится покрасневшей. Иногда повышается температура тела;
  • III степень – болевой синдром не проходит круглыми сутками. Палец изменяется в форме и длине, костная ткань разрастается. Стопа может быть абсолютно обездвижена вследствие снижения подвижности суставов. На краю большого пальца можно нащупать утолщение. Возможно появление хромоты. Болезнь переходит на данную стадию в случае отсутствия правильного лечения;
  • IV степень – характеризуется полным разрушением костного соединения. Вылечить такой тяжёлый артроз можно только эндопротезированием – оперативным вмешательством по внедрению внутрь сустава имплантата. Такая степень встречается редко.

Рекомендуем к прочтению:

Рентгенография позволяет увидеть дегенеративно-дистрофические нарушения внутри сочленения суставов. Для артроза пальцев стопы характерны следующие изменения:

  • Атрофия мышц, которые прилегают к суставу;
  • Сужение суставной щели;
  • Разрушение хрящевой ткани;
  • Образование костных наростов.

Все внутренние изменения сопровождаются внешними проявлениями, которые можно наблюдать на фото.

Изображение - Артропластика сустава большого пальца ноги proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fproyavleniya-bolezni-na-rentgene-560x336

Самым серьёзным последствием болезни является частичная или полная потеря двигательной активности ступни. В такой ситуации проводится операция, во время которой сустав искусственно формируется заново. После такого вмешательства требуется длительное восстановление.

Также отсутствие правильного лечения артроза большого пальца ноги может привести к следующим последствиям:

  • Появлению бурсита – воспаление околосуставной сумки;
  • Развитию комбинированного артроза, который поражает сразу несколько пальцев ноги;
  • Устойчивой деформации большого пальца;
  • Хромоте.

Своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать таких серьёзных осложнений, а также вернёт суставу былую форму!

Читайте так же:  Правда ли что дипроспан разрушает суставы

Чем и как лечить артроз большого пальца ноги – главным принципом лечения является устранение повреждающих факторов, которые провоцируют появление артроза. На первых стадиях заболевания можно избежать его прогрессирования, просто избавившись от факторов риска.

Комплексное лечение включает:

  • Медикаментозную терапию;
  • Средства народной медицины;
  • Физиотерапию;
  • Ортопедическое лечение;
  • Лечебную физкультуру (ЛФК) и массаж;
  • Оперативное вмешательство.
Видео (кликните для воспроизведения).

Своевременное лечение артроза пальцев ног помогает избавиться от его симптомов на первой стадии заболевания. Это достигается благодаря использованию мазей, а также аптечных препаратов. Лекарственные средства делятся на такие группы:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) оказывают обезболивающее и противовоспалительное воздействие (Ибупрофен, Мовалис). Такие препараты применяются для быстрого купирования воспаления. Они не предназначены для длительного применения;
  • Анальгетики снимают болевой синдром (Кетанов, Спазмалгон, Анальгин). Длительность лечения определяется тяжестью течения болезни;
  • Хондропротекторы – препараты, которые защищают сустав от разрушения хряща (Терафлекс, Хондролон);
  • Мази предназначены для местного применения, снимают боль и отёк (Бишофит гель);
  • Инъекции улучшают подвижность сустава, устраняют воспалительный процесс, а также болевые ощущения (Ферматрон, Остенил). Оказывают длительный лечебный эффект.

Изображение - Артропластика сустава большого пальца ноги proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fmedikamente-pri-artroze-bolshogo-palca-na-noge-560x336

Лечение артроза большого пальца ноги народными средствами возможно с помощью рецептов для наружного применения. Также в домашних условиях можно самостоятельно приготовить некоторые снадобья. Для лечения средствами народной медицины необходимо:

  • Приготовить настой из корня одуванчика. 1 ст. ложка корней одуванчика залить 1 стаканом кипятка, томить на слабом огне в течение 20 минут. Настаивать 1 час, процедить. Пить настой 3 раза в день;
  • Накладывать компрессы с настойкой красной бузины на спиртовой основе;
  • Использовать цветы сирени или белой акации в виде спиртовой настойки для растирки пальцев и суставов;
  • Растирать ступни свежим соком облепихи;
  • Применять листья лопуха или капусты в виде кашицы для компрессов;
  • Приготовить ножную ванночку из отвара лаврового листа или сабельника;
  • Наносить на поражённый сустав йодную сетку.

Благодаря лечению физиотерапевтическими процедурами восстанавливается кровообращение в поражённом суставе, нормализуется местный обмен веществ и питание тканей. Физиотерапия включает следующие процедуры:

  • Электрофорез – усиливает действие лекарственных средств, а также обеспечивает их усвоение;
  • Магнитотерапия – снимает болевые ощущения, уменьшает воспаление;
  • УВЧ-терапия – улучшает приток крови, уменьшает боль.

Ортопедия помогает справиться с деформацией сустава, а также уменьшить болевые ощущения. Применяются такие приспособления:

  • Гипсовый сапог – фиксирует сустав, что возвращает деформированной части прежнее положение;
  • Обувь с супинаторами – предотвращает образование наростов, а также уменьшает боль;
  • Специальные подкладки – возвращают палец на прежнюю позицию, облегчает боль во время движения.

Изображение - Артропластика сустава большого пальца ноги proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Flechenie-ortopedicheskimi-metodami-560x336

Восстановление подвижности сустава, а также укрепление мышц нижних конечностей достигается благодаря ЛФК. Упражнения необходимо выполнять под наблюдением специалиста.

Применение массажа позволяет укрепить местный иммунитет, улучшить кровоток, повысить мышечный тонус. Такой лечебный комплекс ускорит процесс выздоровления.

Метод мануальной терапии применяется для борьбы с патологиями мышц, сухожилий, связок и даже скелета. Такой способ лечения активизирует регенерационные функции организма.

Не всегда можно вылечить артроз без операции. Особенно тяжело консервативному лечению поддаются запущенные стадии болезни. Для восстановления работы сустава применяют такие операции:

  • Артроскопия – формирование сустава происходит через небольшие проколы, через которые удаляются повреждённые части хряща;
  • Резекция – удаление нескольких поверхностей костей, трущихся между собой;
  • Артродез – сращивание друг с другом двух костей большого пальца, в процессе они теряют подвижность;
  • Остеотомия – откалывание или срезание костных наростов.

Подобрать наиболее подходящий метод лечения артроза помогут отзывы пациентов, которые испытали методы комплексной терапии на себе. Их советы не будут лишними для борьбы с таким недугом.

Работаю грузчиком. Каждый день на ногах, устаю очень сильно. После прихода домой, ноги болят ужасно, особенно пальцы. Недавно заметил, что большой палец покраснел, стал горячим на ощупь. В больнице мне сказали, что это артроз. Выписали много лекарств, но денег на них не хватало. Моя жена медик по образованию. Ежедневно перед сном она делала мне компресс из измельчённых капустных листьев. Боль прошла через несколько дней.

Михаил, 48 лет, Москва.

Люблю высокие каблуки, никак не могу от них отказаться. Заметила, что пальцы ног стали как-то искривляться и болеть, выпрямить их сложно. Поставили диагноз артроз пальцев стопы. От операции отказалась. Записалась на курс лечебной гимнастики. Боль заметно уменьшилась, пальцы вернулись к былой форме.

Екатерина, 36 лет, Калуга.

Несколько лет мучаюсь с артрозом большого пальца ступни. До последнего не обращалась в больницу, боялась операции. И дотянула до той степени, когда без неё не обойтись. Мне сделали артроскопию. Восстанавливалась после неё я долго. Остались небольшие шрамы от проколов.

Читайте так же:  Преднизолон боли в суставах

Анна, 59 лет, Тюмень.

Лечение артроза большого пальца ноги возможно без хирургического вмешательства. Главное, не затягивать с посещением лечебного учреждения. Ведь легче предупредить заболевание, чем вылечить его. Стоит пересмотреть свой образ жизни, не допускать излишних нагрузок на ноги, вовремя отдыхать, а также избегать травм.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Здравствуйте, сколько стоит поменять сустав на ноге большого пальца (косточка)?

Здравствуйте! Стоимость такой операции зависит от используемых материалов и методик. Она может быть выполнена бесплатно в отделениях ортопедии, обычно это крупные центры регионального или федерального уровня.

Операции на первом плюснефаланговом суставе делятся на 2 группы: с сохранением сустава и с его удалением.

Операции первой группы выполняются при 1 – 2 стадиях заболевания:

  • Кесселя-Бонни: показана лишь на самой ранней стадии болезни, когда сустав еще не деформирован, и заключается в удалении клиновидного участка фаланги пальца;
  • Уотермана: похожее вмешательство, только участок иссекается из плюсневой кости, расположенной в стопе;
  • Лапидуса: при повышенной подвижности в плюснеклиновидном суставе создается его искусственная неподвижность (артродез);
  • дистальная шевронная остеотомия первой плюсневой кости для ее укорочения;
  • хейлэктомия, или «чистка сустава» с удалением костных разрастаний.

Операции второй группы, не сохраняющие сустав, проводятся на 2 – 3 стадиях артроза, когда имеется «косточка»:

  • резекционная артропластика (удаление части фаланги) показана пожилым людям с низкой двигательной активностью;
  • эндопротезирование (замена сустава на искусственный) имеет очень узкий круг показаний; она используется у лиц среднего возраста с небольшим уровнем физической активности; отдаленные результаты этой операции во всем мире еще изучены слабо, и поэтому она не должна пока широко использоваться;
  • артродез – «золотой стандарт» лечения «косточки» во всем мире — создание неподвижности в первом плюсне-фаланговом суставе; операция стабилизирует стопу и помогает нормально ходить, но ограничивает бег и занятия спортом.

Приблизительная стоимость таких операций в коммерческих клиниках Москвы:

  • резекционная артропластика – от 15 до 50 тысяч рублей;
  • артродез – от 24 до 135 тысяч рублей;
  • эндопротезирование – от 300 тысяч рублей с учетом стоимости протеза (60 – 100 тысяч рублей).

Артроз большого пальца ноги: этиология, клиническая симптоматика, тактика лечения

Артроз большого пальца ноги — это дегенеративно-дистрофическая суставная патология. Поражение затрагивает хрящевые ткани суставных поверхностей сочленений в большом пальце стопы. Заболевание чаще проявляется у женщин.

Можно выделить ряд причинных факторов, наличие и действие которых способствует манифестации и прогрессированию заболевания:

[2]

  • наследственная предрасположенность;
  • травмирование в быту и в процессе трудовой деятельности (часто артроз пальцев ног проявляется у танцоров и футболистов);
  • заболевания эндокринной системы: болезни щитовидной железы, диабет, гормональный дисбаланс в результате приёма стероидных препаратов и в климактерическом периоде;
  • обморожение;
  • деформации стопы как врожденного или приобретенного характера (плоскостопие и другие патологии):
  • ношение неправильно подобранной обуви — слишком узкой или просто неудобной;
  • избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку на ноги.

Перечисленные факторы изолированно или в сочетании друг с другом могут привести к развитию артроза большого пальца ноги.

Клинические симптомы патологии:

  • болевой синдром разной интенсивности. Боль может быть резкой или постоянной, ноющей;
  • изменение выраженности болевого синдрома в зависимости от погодных условий — при похолодании заболевание часто обостряется;
  • ощущение онемения пальцев ног в результате нарушения процессов кровообращения;
  • ощущение скованности в суставных сочленениях, “хруст” при выполнении движений, особенно резких;
  • отёчность и покраснение тканей вокруг пораженного сустава;
  • деформации пораженных сочленений.

Перечисленные симптомы могут проявляться в разной степени в зависимости от стадии развития патологии.

В патогенезе артроза большого пальца стопы выделяют 3 стадии, клинические особенности которых рассмотрены в таблице ниже.

Обращаться за медицинской помощью следует уже при появлении легких дискомфортных ощущений в области большого пальца стопы. Раннее выявление заболевания значительно повышает успешность курса терапевтической коррекции.

[3]

Изображение - Артропластика сустава большого пальца ноги proxy?url=http%3A%2F%2Fdieta.lechenie-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2F12123

При артрозе необходима дифференциальная диагностика с артритом. Клиническая симптоматика заболеваний имеет много сходных черт, однако этиопатогенез болезней сильно отличается. Артрит характеризуется преобладанием воспалительного компонента, а при артрозе прроисходят дегенеративно-дистрофические процессы. Поставить верный диагноз может только специалист на основании анамнестических данных, клинической симптоматики, результатов инструментальных и лабораторных исследований.

Диагноз “артроз большого пальца ноги” требует комплексного и длительного лечения. Цели коррекции заболевания:

  • уменьшение нагрузки на область пораженного сустава — для этого необходимо носить бандаж, соблюдать постельный режим, выбирать удобную ортопедическую обувь;
  • восстановление нормальной подвижности в сочленении. Для этого назначаются массаж и физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение;
  • устранение болевого синдрома и воспалительного процесса. С этой целью используются в основном наружные формы нестероидных противовоспалительных препаратов, но могут быть назначены формы для внутреннего приема;
  • восстановление метаболических процессов в поражённых тканях при помощи медикаментов и физиопроцедур.
Читайте так же:  Появление жидкости в коленном суставе

Восстановить трофику сустава крайне важно: недостаточное питание усугубляет снижение подвижности, провоцирует прогрессирование заболевания.

Если классифицировать методики коррекции патологии, то можно выделить две группы — консервативные и хирургические способы лечения артроза. Подробно рассмотрим обе группы терапевтических методик.

Консервативное лечение позволяет устранить симптомы заболевания и запустить регенеративные процессы в поражённых хрящевых тканях. Основные методы консервативной терапии рассмотрены в таблице.

Для обезболивания применяются анальгезирующие препараты: спазмалгон, анальгин. Для устранения воспалительного процесса назначают НПВС и стероидные медикаменты. Необходимы хондропротекторные средства, поддерживающие препараты для ускорения регенерации и восстановления трофики поражённой области

Доктор Шперлинг расскажет о лечении артрозов:

Помимо перечисленных методик, необходимы и другие методики для устранения провоцирующих патологию факторов: избыточной массы тела, лечения эндокринных патологий, контроля уровня нагрузки на стопы.

В лечении артроза большого пальца стопы применяются такие группы мазей:

  • согревающие и сосудорасширяющие;
  • противовоспалительные и анальгезирующие.

Состав согревающих и сосудорасширяющих мазей может включать пчелиный яд, экстракт красного перца, змеиный яд. Такие компоненты оказывают выраженное фармакологическое действие. Представители этой группы:

Препараты из группы согревающих мазей нельзя использовать, если на кожных покровах в местах предполагаемого нанесения есть открытые раневые поверхности.

В группу противовоспалительных и обезболивающих мазей входят средства с содержанием:

  • диклофенака (входит в состав вольтарена и других препаратов);
  • кетопрофена (Кетонал Гель, Быструм Гель);
  • индометацина (Метиндол);
  • нимесулида (Найз, Нимулид);
  • диметилсульфоксида (Долобене).

Изображение - Артропластика сустава большого пальца ноги proxy?url=http%3A%2F%2Fdieta.lechenie-sustavy.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2Fwatermarked-diklophenak-5

Любую из этих мазей следует использовать только после рекомендации специалиста. Нельзя превышать продолжительность назначенного курса терапии. Если наружные средства не оказывают выраженного эффекта, следует посоветоваться с врачом о коррекции лечебных мер. Специалист подберёт препараты для внутреннего приёма или назначит медикаменты в инъекционной форме. Если заболевание запущено, могут потребоваться оперативные методы лечения патологии.

На поздних стадиях развития патологии сложно справиться с клинической симптоматикой артроза и полностью восстановить функциональность суставов. Поэтому в некоторых случаях принимается решение о необходимости применения хирургических способов коррекции ситуации.

Клинические случаи, при которых нужна операция, соответствуют третьей стадии патологии и включают такие проявления:

  • крайняя степень разрушения хрящевой ткани сочленения;
  • интенсивный болевой синдром;
  • низкая восприимчивость к медикаментозной терапии.

Ранее хирургическая коррекция включала такие методики:

  • резекционная артропластика, которая предполагает удаление измененных участков сочленения;
  • артродез, при котором сустав иммобилизируется.

Сейчас используются более современные методики:

  • артроскопия, при которой частицы разрушенных хрящей удаляются из суставной полости;
  • хейлэктомия — удаление наростов на фалангах и суставной сумке.

Медицина на поздних стадиях развития заболевания предлагает эндопротезирование плюснефалангового сустава большого пальца стопы.

Лечение артроза Подробнее >>

До проведения любого оперативного вмешательства обязательно проводится рентгенографическое исследование.

Очень подробное видео о хирургическом лечении плюснефалангового сустава:

Плюснефаланговый сустав должен выдерживать самую большую нагрузку. Поэтому важно соблюдать рекомендации для профилактики дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваний суставов пальцев стопы.

Следует уделять особое внимание выбору обуви. Если возникают болевые ощущения при ношении обуви даже не при движении, а в спокойном состоянии, необходимо немедленно сменить её на ортопедическую. Порекомендовать подходящие модели может лечащий врач.

Необходимо заниматься спортом; особенно хороши в качестве профилактических методов йога, пилатес, плавание. Врачи советуют регулярно проходить санаторно-курортное лечение, включающее купание в минеральных водах, физиотерапию, грязелечение.

Перечисленные меры профилактики подходят для предупреждения заболевания и предотвращения прогрессирования уже диагностированной патологии. При диагнозе “артроз сустава большого пальца ноги” лечение должно включать и профилактические методики, а не только стандартные способы консервативного лечения. Важно соблюдать все врачебные рекомендации для достижения положительной динамики течения заболевания.

Распространенным заболеванием является артроз большого пальца ноги. Это деформация сустава и патологические изменения, в результате которых гиалиновый хрящ теряет свою упругость, возникает воспаление мягких тканей. Обусловлено развитие болезни многими факторами, главными из которых является неудобная обувь, лишний вес и травмы. Лечение стоит начинать на ранних стадиях, это предоставит возможность полностью избавиться от болезни и избежать развития хронической стадии межфалангового артроза суставов стопы.

Давно разрушен миф о том, что главными предпосылками возникновения артроза большого пальца ноги является возраст или отложение солей. Порой данные факторы могут повлиять на развитие болезни, но основными причинами врачи считают следующие:

  • Частое использование обуви на высоком каблуке или с чрезмерно узким носком.
  • Повреждения стопы, большого пальца ноги.
  • Нестандартное анатомическое строение стопы.
  • Наличие плоскостопия.
  • Генетическую предрасположенность к заболеванию.
  • Наличие сопутствующих заболеваний суставов, диабет любого типа, ожирение.

Изображение - Артропластика сустава большого пальца ноги proxy?url=https%3A%2F%2Fvrachmedik.ru%2Fphotos%2Fuploads%2F119%2F5568727-2

К основным симптомам, которые свидетельствуют о наличии артроза, относятся:

  • Быстрая утомляемость ног.
  • Болезненные ощущения в стопе, большом пальце.
  • Образование наростов, мозолей, выпирающей косточки.
  • Появление хруста во время движения.
Читайте так же:  Артрит мелких суставов рук лечение

Врачи различают три стадии развития артроза большого пальца ноги, каждая отличается характерными особенностями и симптомами:

  • 1 стадия. Характеризуется ноющими болями в суставах ног, появлением отечности, стопы опухают. Обратившись к доктору на этом этапе развития заболевания, есть вероятность полного устранения болезни и всех симптомов. ЛФК показано в любых случаях.
  • 2 стадия. Сильные боли в ногах, которые достигают пика во время увеличения нагрузки. Появляется хруст при движении, воспаление мягких тканей.
  • 3 стадия. Наблюдается деформация сустава, невыносимые боли, большой палец ноги смещается в сторону из-за утолщения головки плюсневой кости, появляется нарост. Помогает оперирование.

Чтобы начать лечение, необходимо отправиться к ортопеду, артрологу или ревматологу для прохождения исследования. Широко используются следующие методы обследования:

  • Тщательный осмотр врачом.
  • Рентгенологическое исследование позволит определить степень развития заболевания, на снимке хорошо будет видна деформация.
  • Биохимический анализ крови позволит убедиться в верности диагноза, отбросив вероятность развития подагры.
  • Денситометрия – исследование, с помощью которого возможно определить плотность ткани.

[1]

Когда диагноз подтвержден, возникает резонный вопрос: как лечить артроз, есть ли возможность проводить терапию дома или используется стационарное лечение, санатории? Для этого, как правило, используются комплексные методы, чтобы воздействовать на поврежденный сустав и добиться максимального эффекта. Способы лечения заболевания:

Изображение - Артропластика сустава большого пальца ноги proxy?url=https%3A%2F%2Fvrachmedik.ru%2Fphotos%2Fuploads%2F119%2F4973944-3

  • Использование медикаментов (препараты НПВС, хондропротекторы, при необходимости антибиотики, согревающие кремы, согревающие мази).
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Мануальная терапия.
  • Гирудотерапия при артрозе.
  • Оперативное вмешательство
  • Ортопедические методы (использование накладок, специальной обуви).
  • Лечебный массаж, использование массажера для ног.
  • Соблюдение диеты при артрозе (правильное питание, употребление витаминов и минерал, минимально использовать соль в еде).

Для борьбы с заболеванием и достижения ремиссии используются мази, медикаментозные препараты, которые в зависимости от действия условно подразделяются на несколько групп:

Вправить больной сустав помогает мануальная терапия. При лечении используется две методики:

  • Мобилизация – вытяжение, растяжение сустава. После проведения процедуры восстанавливается нормальное движение между косточками, соединенных хрящом, пропадают болезненные ощущения, спазмы и дискомфорт. Для поддержания достигнутого эффекта проводить терапию стоит 1 раз в месяц.
  • Манипуляция – восстановление анатомически правильного расположения сустава посредством одного резкого движения. При правильном проведении процедуры, облегчение наступает моментально.

Артроз большого пальца ноги – распространенная форма артроза суставов стопы. Такое заболевание в народе именуют «косточкой» и нередко путают с подагрой, однако причина болезни никак не связана с избытком мочевой кислоты.

Изображение - Артропластика сустава большого пальца ноги proxy?url=http%3A%2F%2Fdoctor-orthoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fartroz-bolshogo-palca-nogi

Изображение - Артропластика сустава большого пальца ноги proxy?url=http%3A%2F%2Fdoctor-orthoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Frentgenogramma-bolshogo-palca-s-artrozom

Проблема представляет собой нарушение обменных и трофических процессов в ткани гиалинового хряща. Во время артроза структурные изменения в суставе приводят к частичной или полной его неподвижности, что вызывает сложности при попытке сделать хотя бы шаг. Вдобавок ко всему, в отсутствии лечения появляется неэстетичная проблема выпирающего нароста и сильная боль, которая может сопровождать человека и днем, и ночью.

Артроз большого пальца ноги – заболевание общечеловеческое, присущее как мужчинам, так и женщинам, однако у «слабого пола» оно проявляется заметно чаще.

Такое избирательное проявление – результат специфического набора факторов риска.

Несмотря на четкую локализацию (только суставы), артроз большого пальца ноги – болезнь многопричинная. Проявлению его симптомов предшествует целый ряд причин. Среди них:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы бытовые и профессиональные (артроз большого пальца – характерное заболевание футболистов и танцоров балета);
  • узкая и неудобная обувь;
  • избыточный вес при регулярных нагрузках на ноги;
  • сильное переохлаждение;
  • врожденные и приобретенные деформации ног (плоскостопие, патологии развития);
  • проблемы с эндокринной системой, гормональные сбои и перестройки (болезни щитовидной железы, сахарный диабет, климакс, прием стероидов и пр.);
  • длительные нагрузки на область стопы (при низкой двигательной активности);
  • возрастные изменения.

Если вы заметили у себя наличие двух и более факторов риска для развития артроза большого пальца ноги, стоит задуматься о прохождении профилактических осмотров. У нас большой опыт, чтобы выявить артроз на самых ранних стадиях и лечить во всех стадиях.

  • Быстрая утомляемость ног;
  • болевой синдром (боль может быть ноющей или резкой);
  • «погодная» чувствительность;
  • нарушение кровообращения в ступнях (пальцы ног и ступни мерзнут);
  • скованность сустава, периодическое «похрустывание», особенно при резких движениях;
  • отечные и воспаленные ткани вокруг «косточки» большого пальца;
  • деформация области сочленения;
  • узелки (Гебердена) на поверхности сустава.

В этот список входят симптомы разных этапов заболевания. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, они могут проявляться раньше или позже, поэтому при малейших признаках проблемы следует обратиться к специалисту.

Будьте осторожны! Широкое распространение болезни породило немало народных способов лечения артроза, в результате пациенты обращаются к врачам уже на поздних стадиях.

1-я стадия. Поначалу может протекать бессимптомно. Ноги быстро устают, мерзнут, появляется периодическая «ломота» и «кручение» в суставе большого пальца. Постепенно общее неудобство сменяется ограниченной подвижностью сочленения при ходьбе и периодической ноющей болью.

Читайте так же:  При переломе плеча шиной фиксируют какие суставы

2 стадия. Характерный признак – появление мозолевых наростов на внешней части ступни, вследствие вынужденного перераспределения нагрузки. Боль усиливается и сопровождает каждое движение ноги, со временем становясь непрерывной. Сустав опухает, прилегающие ткани воспаляются.

3 стадия. Боль становится нестерпимой, сопровождая больного даже в покое. Образуется деформация сустава: плюснефаланговый сустав большого пальца разрастается, сам палец смещается в плоскость ступни и вниз. Период полного разрушения сустава и срастания костей в неподвижное сочленение иногда выделяют в 4-ю стадию заболевания.

Внимание! Своевременное выявление болезни на 1-й стадии артроза позволяет приостановить развитие патологического процесса.

В зависимости от стадии, симптомов и причин, для лечения артроза большого пальца используют консервативные или хирургические методики. В ряде случаев эти направления используют комплексно.

В основе лежит симптоматическое лечение и поддерживающая терапия, направленные на устранение симптомов артроза и регенерацию поврежденной хрящевой ткани (приостановить разрушение).

  • обезболивание;
  • устранение воспаления;
  • улучшение кровообращения;
  • регенерация хряща.
  • Медикаментозное лечение подразумевает сбалансированное использование инъекционных и пероральных препаратов, а также средств местного действия для достижения основных терапевтических целей: обезболивания (группа анальгетиков – анальгин, спазмалгон и пр.), снятия воспаления (нестероидные и стероидные препараты), регенерации хрящевой ткани (использование хондропротекторов и поддерживающих веществ), улучшения кровообращения.
  • Мануальная терапия и ЛФК для восстановления анатомически правильного положения элементов сустава и предотвращения последующей деформации.
  • Методы физиотерапии направлены на лечение артроза большого пальца с использованием УВЧ, лазерной и магнитной терапии, электрофореза и пр. Методики активно восстанавливают кровообращение, запускают процессы регенерации хрящевой ткани и постепенно снимают болевой синдром.
  • Использование ортопедических приспособлений (стельки – супинаторы, специальная обувь и др.).

Параллельно с набором консервативных методик ведется работа с причинами проявления артроза (устраняется избыточный вес, назначается ортопедическая обувь и пр.).

Если консервативные методики лечения не в состоянии справиться с восстановлением нормальной двигательной активности сустава и болевой синдром не купируется, принимается решение об оперативном вмешательстве. Как правило, такая ситуация возникает на 3-й стадии развития артроза большого пальца ноги и сопровождается:

  • полным или почти полным разрушением хрящевой ткани сустава;
  • непрерывной болью;
  • слабой восприимчивостью к средствам медикаментозного характера.

До недавнего времени основу хирургического лечения составлял традиционный подход с использованием либо кардинальных методик:

  • резекционная артропластика – резекция деформированных участков сустава;
  • артродез – лечение болевого синдрома иммобилизацией сочленения;

В настоящее время используются и другие методы хирургического лечения:

  • артроскопия – санация сустава: удаление поврежденного мениска, частиц разрушенной хрящевой ткани из полости суставной сумки;
  • хейлэктомия – удаление деформирующих наростов на поверхности фаланг пальца и суставной сумки.

Изображение - Артропластика сустава большого пальца ноги proxy?url=http%3A%2F%2Fdoctor-orthoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fkhejjlehktomiya-1

Изображение - Артропластика сустава большого пальца ноги proxy?url=http%3A%2F%2Fdoctor-orthoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fkhejjlehktomiya-2
  • остеотомия – укорачивающая, корригирующая остеотомия проксимальной фаланги пальца либо 1-й плюсневой кости, удаление деформирующих наростов на поверхности фаланг пальца и суставной сумки.

Изображение - Артропластика сустава большого пальца ноги proxy?url=http%3A%2F%2Fdoctor-orthoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fartroz-pfs

Изображение - Артропластика сустава большого пальца ноги proxy?url=http%3A%2F%2Fdoctor-orthoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fpfs-posle-osteotomii

Рентгенограммы стоп: а. артроз I плюснефалангового сустава (ПФС) 2 степени, б. плюснефаланговый сустав после остеотомии фаланги большого пальца и I плюсневой кости.

Такие вмешательства эффективны при артрозе 1-2 степени, поэтому в мире восстановительной медицины намечается сдвиг в сторону лечения артроза эндопротезированием.

Изображение - Артропластика сустава большого пальца ноги proxy?url=http%3A%2F%2Fdoctor-orthoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fstopa-s-artrozom-pfs-a

Изображение - Артропластика сустава большого пальца ноги proxy?url=http%3A%2F%2Fdoctor-orthoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fstopa-s-artrozom-pfs-vid-sbokuИзображение - Артропластика сустава большого пальца ноги proxy?url=http%3A%2F%2Fdoctor-orthoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Frentgenotgramma-stopy-s-artrozom-pfs

а.б. внешний вид стопы с артрозом I ПФС, в. рентгенограмма стопы с артрозом большого пальца стопы

Изображение - Артропластика сустава большого пальца ноги proxy?url=http%3A%2F%2Fdoctor-orthoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Frentgenogramma-posle-ehpfs-2

Изображение - Артропластика сустава большого пальца ноги proxy?url=http%3A%2F%2Fdoctor-orthoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Frentgenogramma-snopy-posle-ehpfs-1

г.д. рентгенограммы стопы после эндопротезирования сустава большого пальца стопы.

Мы проводим операции эндопротезирования I плюснефалангового сустава уже 7 лет (полная или частичная замена поврежденных частей сустава компонентами эндопротеза).

Многолетний опыт работы с мелкими суставами позволяет выполнять подобные задачи любой сложности с отличными и хорошими результатами в долгосрочном периоде.

Источники

  1. Салугина, Светлана Ювенильный артрит: моногр. / Светлана Салугина. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. – 200 c.
  2. Стрюк, Р. И. Ревматические болезни. Болезни суставов и диффузные заболевания соединительной ткани. Руководство для врачей. Книга 2 / Р. И. Стрюк, Л. М. Ермолина. – М. : Бином, 2012. – 480 c.
  3. Бунчук, Н. В. Ревматические заболевания пожилых (избранные) / Н. В. Бунчук. – М. : МЕДпресс-информ, 2014. – 272 c.
Изображение - Артропластика сустава большого пальца ноги 4589562
Автор статьи: Ирина Ефремова

Доброго времени суток. Меня зовут Ирина. Я уже более 7 лет работаю в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать интересующие их вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here